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2016年沈陽城鎮居民醫療保險報銷比例
2016年沈陽城鎮居民醫療保險報銷比例是多少?沈陽2016城鎮居民醫保繳費有哪些注意事項?下面小編就為大家一一介紹!
2016年沈陽城鎮居民醫療保險報銷比例
| 費用發生地 | 定點醫療機構等級或發生情況 | 起付標準（元/次） | 報銷比例 | ||
| 在校學生及未滿18周歲非在校居民 | 年滿18周歲的成年及老年居民 | 在校學生及未滿18周歲非在校居民 | 年滿18周歲的成年及老年居民 | ||
| 市級統籌范圍內 | 一級醫院 | 100 | 200 | 90% | |
| 區屬二級醫院 | 150 | 300 | 88% | 85% | |
| 市屬二級醫院 | 200 | 400 | 85% | 80% | |
| 三級醫院 | 300 | 600 | 78% | 75% | |
| 特大型三級醫院 | 500 | 900 | 73% | 70% | |
| 外省市 | 本市戶籍的在校學生及其他未成年人外出探親期間 | 500 | — | 73% | — |
| 非本市戶籍的在校學生寒暑假和法定假回家探親、在校學生在外地實習期間 | 500 | — | 73% | — | |
| 成年及老年居民外出探親期間急診住院 | — | 900 | — | 70% | |
| 轉外就醫 | 1000 | 60% | |||
拓展閱讀
沈陽2016城鎮居民醫保繳費指南
2016城鎮居民醫保開繳 沈陽政府補助提至380元
9月1日起，2016年度城鎮居民醫保繳費開始，10月31日截止。
相關部門介紹，享有本市城鎮戶籍的18歲以上及男60周歲、女50周歲以下的非從業人員每年繳納548元，普通學齡前兒童及懷孕28周的準生兒個人應繳140元。其中，兒童住院補充險及意外險每年200元，可自愿辦理。
此前，沈陽市城鎮居民醫保政府補助標準提高至380元，新調整的個人繳費標準將從2015年9月1日起開始執行，個人所享醫保待遇并不會發生調整。同時，沈陽市還提高了低保邊緣戶人員的政府補助標準，個人繳費由原來的個人承擔100%調整為目前的個人承擔40%、政府補貼60%。這種不提高參保個人繳費標準的前提下，提高政府補助標準，實際上是擴充了醫保統籌基金的大盤子，只有大盤子擴充了，才能逐步提高參保人員的醫保待遇。
目前，沈陽市的基本醫療保險覆蓋面已達95%以上。依據現政策，城鎮居民醫保參保人，門診就醫時，統籌基金起付標準為每月20元(在校大學生不設起付標準)，起付標準以上符合規定的門診醫療費用統籌基金支付比例為55%，月最高支付限額為80元。住院報銷，成年居民及老年居民基本醫療保險統籌基金年最高支付限額為8萬元，在校學生和未成年人居民基本醫療保險統籌基金年最高支付限額12.5萬元。除此以外，達到起付線后，還可享受最高85%的大病醫保報銷，上不封頂;醫保范圍內個人負擔的剩余部分補充醫療保險還將按照65%的比例給予報銷。
【手續該咋辦】
續保：
學齡前兒童請攜帶醫保卡及戶口本在學校辦理，成人攜帶醫保卡及身份證到社區辦理。
新參保：
成人：身份證復印證一張、一寸彩照一張、超齡后戶口后遷入沈陽市的必須提供原戶籍所開具的無養老金、無醫保的證明。
學齡前兒童：戶口本本人頁縮印70%一張，外地戶籍農民工子女需提供父母任一方在沈醫保享受待遇證明。
靈活就業醫療保險：身份證復印件一張、戶口本首頁及本人頁復印各一張，一寸彩照一張。
需要注意的是，在職職工、在職退休、異地領取退休金人員不在本社區參保范圍內。
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