西安市城鎮職工醫保二次報銷所需要的資料及流程

時間：2024-10-12 05:29:44 醫療保險我要投稿

　　一、報銷條件規定：目前可享受二次補助的職工只涵蓋參加西安市城鎮職工基本醫療保險并參加大額醫療補助保險的職工。

西安市城鎮職工醫保二次報銷所需要的資料及流程

　　二、需要提供的報銷資料：

　　1、西安市醫保專用病歷本

　　2、住院財務結算發票報銷憑證聯(聯網后紅色票、未聯網用綠色聯發票)

　　3、醫保住院結算單(復印件加蓋醫院醫保辦公章)

　　4、本人身份證復印件

　　5、個人銀行卡或存折復印件(注明開戶銀行名稱)

　　三、具體辦理流程：

　　1、凡是在2012年4月1日以后出院的、西安市城鎮醫保患者均可辦理二次報銷。

　　2、由所在職工單位醫保經辦人統一收集相關資料，西安市屬區、縣公務員到參保單位所在地醫保經辦機構，人保健康聯合辦公室窗口辦理。

　　3、我院員工參加西安高新區醫保，攜帶相關報銷資料到高新區社保中心報銷。

　　四、從2012年11月1日開始我院可辦理二次報銷(西安市本級職工醫保(包括公務員)、區、縣企業單位。

　　1、除對住院醫療費用、門診三個特殊病種補助外，年度內醫療費用超過40萬元限額的醫療費用還可報銷95%。

　　2、西安市城鎮職工醫保、因病住院后先由西安市醫保基金按比例報銷，其中符合基本醫療保險規定的可二次報銷，具體如下：a、起付標準部分b、起付標準以上個人按比例負擔部分c、乙類藥品個人自付部分。

　　五、二次報銷比例是多少：

　　三級醫院：補助20%、

　　二級醫院：補助30%、

　　一級醫院：補助40%。

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