贛州生育保險報銷材料

時間：2023-01-29 12:03:04 生育保險我要投稿

相關推薦

贛州生育保險報銷材料

　　一、贛州生育保險報銷材料

　　1、生育待遇審核表(在經辦機構領取)

　　2、生育準生證(原件和復印件一份)

　　3、出生醫學證明(原件和復印件一份)

　　4、身份證(復印件一份)

　　5、出院小結(原件或復印件一份并加蓋公章)

　　6、正式票據(原件)

　　辦理流程：

　　參保人員在費用發生后6個月內應持上述辦理材料到參保地經辦機構辦理生育醫療費用報銷手續。

　　辦理時限：審核通過，即時辦理

　　辦理費用：不收費

　　辦理地點：贛州各區縣市的社會保障部門

　　二、贛州生育保險怎么報銷

　　職工享受生育保險待遇，必須同時具備下列條件：

　　(一)已參加生育保險且在享受生育保險待遇前由用人單位為該職工連續繳費滿一年以上(含一年);

　　(二)符合法定生育條件并履行規定手續生育(含流產)或實施計劃生育避孕節育手術和復通手術。

　　參保職工(含職工未就業配偶，以下同)因生育和實施計劃生育手術發生的醫療費，由生育保險基金通過贛州市醫療保險管理系統，實行刷卡限額或定額結算，實際醫療費低于限額標準的據實支付，實際醫療費高于或等于限額標準的，按限額標準支付，超出限額標準部分由個人自行負擔。生育和實施計劃生育手術發生的醫療費限額或定額標準見《贛州市職工生育保險待遇支付標準》及《贛州市職工生育保險待遇支付所需資料目錄》。

　　職工未就業的配偶已參加城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療，并且已從中享受生育醫療待遇或生育補貼的，本著不重復支付的原則，按本暫行辦法確定的享受標準補給差額。

　　三、贛州生育保險保險時間

　　生育保險是國家通過社會保險立法，對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇，保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫療保健，幫助生育女職工恢復勞動能力，重返工作崗位，從而體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。

　　生育保險需連續買滿12個月，寶寶出生的18個月之內報銷，同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規定各不一，有10個月，也有6個月甚至更低的。因此應以當地社保中心為準。

　　符合享受條件的參保職工因產前檢查、生育和實施計劃生育手術發生的醫療費用，通過贛州市醫保系統直接刷卡結算。參保職工刷卡前請攜帶以下資料到章貢區醫保局辦理《贛州市章貢區職工生育保險就醫登記表》，醫保系統開通后方可刷卡。

　　1、實施產前檢查、生育的需帶本人醫保證、醫保卡、身份證、生育服務證或再生一胎生育證原件和復印件、懷孕證明(檢查化驗單或疾病證明)、未就業配偶生育的需提供未就業證明。

　　2、實施計劃生育手術的需帶本人醫保證、醫保卡、身份證、結婚證原件和復印件、戶籍所在地計劃生育證明、未就業配偶需提供未就業證明。

　　符合享受條件的參保職工因急診、急救(包括出差、探親、準假外出期間等)在統籌地區外或非定點醫療機構生育的，用人單位或其本人須在三個工作日內向區醫療保險局電話報告，經批準同意后其發生的醫療費用，先由個人墊付，出院后九十天內提供章貢區女職工生育保險待遇申報表、住院原始發票、住院費用明細表、急診疾病證明書、出院小結，生育服務證、就診醫院級別證明等到章貢區醫保局核報。

　　延伸閱讀：贛州生育保險待遇

　　贛州生育保險產假待遇：

　　1、女職工單胎順產者，給予產假98天，其中產前休息15天，產后休息83天。

　　2、難產者，增加產假15天

　　3、多胞胎生育者，每多生育一個嬰兒，增加產假15天。

　　贛州生育保險生育津貼標準：

　　生育津貼是職工按照國家規定享受產假或者計劃生育手術休假期間獲得的工資性補償，以職工所在單位上年度職工月生育保險平均繳費工資為標準，按照規定的產假期和符合計劃生育規定享受的休假期計發。生育津貼計算公式為：

　　實際計發數=月平均繳費工資(元)÷30(天)×假期天數

　　生育津貼高于本人產假工資標準的，用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產假工資標準的,差額部分由用人單位補足。

【贛州生育保險報銷材料】相關文章：