2017公共衛生執業醫師考試綜合筆試試題

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2017公共衛生執業醫師考試綜合筆試試題

　　一、A1型題

　　1.傷寒爆發流行的主要原因是

　　A 日常生活接觸

　　B 食物污染

　　C 水源污染

　　D 蒼蠅傳遞

　　E 蟑螂傳遞

　　2.關于傷寒的免疫力，下列哪項是錯誤的

　　A 病后免疫力持久

　　B 免疫力與血清“O”抗體無關

　　C 傷寒與副傷寒間有交叉免疫

　　D 免疫力與血清“H”抗體無關

　　E 免疫力與血清“Vi”抗體無關

　　3.傷寒桿菌培養，哪個陽性率最高

　　A 血液

　　B 尿液

　　C 糞便

　　D 玫瑰疹吸取物

　　E 骨髓

　　4.傷寒最嚴重的并發癥是

　　A 腸出血

　　B 腸穿孔

　　C 中毒性肝炎

　　D 中毒性心肌炎

　　E 中毒性腦病

　　5.傷寒病變最顯著的部位是

　　A 膽囊

　　B 肝

　　C 脾

　　D 骨髓

　　E 回腸下段的集合淋巴結與孤立淋巴濾泡

　　6.傷寒患者的玫瑰疹多見于

　　A 病程的7～13d

　　B 病程的5～6d

　　C 病程的2～3d

　　D 病程的1～2d

　　E 病程的3～4d

　　7.關于肥達氏反應，哪項是錯誤的

　　A 發病早期僅“O”抗體上升

　　B 既往患過傷寒者，則是“H”抗體增高

　　C 早期使用有效的抗菌素，則抗體可不升高

　　D 肥達氏反應陽性者，可確認為傷寒

　　E 約10%～30%的患者，肥達氏反應始終為陰性

　　8.傷寒慢性帶菌者，細菌主要在哪個器官

　　A 肝

　　B 腸系膜淋巴結

　　C 腎臟

　　D 骨髓

　　E 膽囊

　　9.診斷傷寒肥達氏反應有參考價值的是

　　A O效價>1:80，H效價>1:160

　　B O效價>1:160 H效價>1:80

　　C O效價>1:160 H效價>1:160

　　D O效價>1:80 H效價>1:80

　　E 以上均錯

　　10.確診傷寒最可靠的是

　　A 外周血白細胞下降

　　B 相對緩脈

　　C 肥達氏反應O、H效價均增高

　　D 血培養陽性

　　E 糞便培養陽性

　　11.老年傷寒最常見的并發癥是

　　A 支氣管肺炎

　　B 腸出血

　　C 腸穿孔

　　D 溶血尿毒綜合征

　　E 腦炎

　　二、A2型題

　　12.患者，男性，疑似“傷寒”入院。兩次肥達反應的結果如下：入院后第5天結果，TH 1：80，TO 1：80，TA、TB、TC 1：40;入院第12天，TH、TO 1：320，TA、TB、TC 1：40，可診斷為

　　A 傷寒

　　B 甲型副傷寒

　　C 乙型副傷寒

　　D 丙型副傷寒

　　E 回憶反應

　　13.患者發熱7天，血肥達反應結果為：TH 1：320，TO 1：40，TA、TB 1：40，OX19 1：40陽性應考慮：

　　A 傷寒

　　B 副傷寒甲

　　C 副傷寒乙

　　D 斑疹傷寒

　　E 憶反應

　　14.患兒，3歲，發熱10天，伴腹瀉，每日3—5次，呈稀糊狀，肝脾肋下1.5cm，肥達氏反應TH 1：320，TO 1：320，確診應選擇

　　A 血常規

　　B 血培養

　　C 糞培養

　　D 尿培養

　　E 十二指腸引流膽汁培養

　　15.男性患者，診斷“傷寒”入院治療，體溫正常后1周，臨床癥狀再現，血培養傷寒桿若再度陽性，稱為

　　A 再燃

　　B 復發

　　C 重疊感染

　　D 潛伏性感染

　　E 機會性感染

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