2024年臨床執業醫師精選必做題
2024的執業醫師考試還沒開始，目前大家都進入了備考的緊張復習階段，為此百分網小編為大家精選了一些2024年臨床執業醫師精選必做題給大家，希望對大家有所幫助!
一、單選題
1、 選擇一組正確的糖酵解關鍵酶
A.己糖激酶/6-磷酸果糖激酶-1 /丙酮酸激酶
B.6-磷酸果糖激酶-1 /丙酮酸激酶/果糖激酶
C.己糖激酶/6-磷酸果糖激酶-2/丙酮酸激酶
D.果糖激酶/葡萄糖激酶/甘油醛激酶
E.葡萄糖激酶/甘油醛激酶/丙酮酸激酶
標準答案： a
2、 在糖酵解途徑和糖異生途徑中均使用的酶是
A.葡萄糖激酶
B.丙酮酸羧化酶
C.PEP羧激酶
D.丙酮酸脫氫酶
E.磷酸甘油酸激酶
標準答案： e
解 析：糖異生是糖酵解的逆過程，絕大多數的酶催化可逆反應，是兩途徑共用酶。糖酵解途徑有3個關鍵酶催化不可逆反應，糖異生則是由另外4個關鍵酶催化不同的反應繞行，因此形成7個關鍵酶分別為這兩個途徑特有。故E符合。
3、 磷酸果糖激酶-1最強的變構激活劑是
A.檸檬酸
B.草酰乙酸
C.乙酰輔酶A
D.2，6-二磷酸果糖
E.1，6-二磷酸果糖
標準答案： d
4、 丙酮酸氧化脫羧過程有多種輔酶參與，不參與此過程的輔酶是
A.FAD
B.磷酸吡哆醛
C.NAD+
D.輔酶A
E.硫辛酸
標準答案： b
5、 肌糖原分解不能直接補充血糖的主要原因是肌肉細胞內缺乏
A.糖原磷酸化酶
B.磷酸葡萄糖變位酶
C.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶
D.葡萄糖-6-磷酸酶
E.葡萄糖內酯酶
標準答案： d
6、 合成糖原時，葡萄糖單位的直接供體是
A.l-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.UDP-葡萄糖
D.GDP--葡萄糖
E.CDP-葡萄糖
標準答案： c
7、 不能作為糖異生原料的物質是
A.甘油
B.氨基酸
C.脂肪酸
D.乳酸
E.丙酮酸
標準答案： c
解 析：脂肪酸分解代謝途徑主要是β-氧化，產物主要是乙酰輔酶A和極少量丙酰輔酶A，而糖異生必須以丙酮酸起步。
8、 下面哪種臟器在維持血糖濃度恒定中起主要作用
A.心臟
B.腎臟
C.脾臟
D.肝臟
E.胰臟
標準答案： d
9、 關于糖異生的描述，不正確的是
A.維持血糖濃度恒定
B.補充肝糖原
C.降低糖的利用速度
D.調節酸堿平衡
E.為大腦提供葡萄糖
標準答案： c
10、 下面關于磷酸戊糖途徑的敘述正確的是
A.饑餓狀態下，此代謝途徑被激活，代謝增加
B.生成NADPH，供合成代謝需要
C.是糖代謝的主要途徑
D.是紅細胞的主要能量來源
E.可生成FADH2
標準答案： b
11、 下列哪種化合物不含高能磷酸鍵
A.ATP
B.磷酸肌酸
C.磷酸烯醇式丙酮酸
D.6-磷酸葡萄糖
E.1，3-二磷酸甘油酸
標準答案： d
12、 人體活動主要的直接供能物質是
A.GTP
B.ATP
C.葡萄糖
D.脂肪酸
E.磷酸肌酸
標準答案： b
13、 肌肉中能量的儲存形式為
A.ADP
B.ATP
C.磷酸肌酸
D.GTP
E.UTP
標準答案： c
14、 下列有關氧化磷酸化的敘述，錯誤的是
A.代謝物脫下的氫在氧化時伴有ADP磷酸化生成ATP的過程
B.氧化磷酸化過程存在于線粒體內
C.P/O可以確定ATP的生成數
D.氧化磷酸化過程是生成ATP的主要方式
E.電子經呼吸鏈傳遞至氧產生3分子ATP
標準答案： e
15、 參與呼吸鏈組成成分的維生素是
A.VitB2
B.VitB1
C.Vi tC
D.VitE
E.VitD
標準答案： a
16、 各種細胞色素在呼吸鏈中傳遞電子的順序是
A.b→a→a3→c1→c→1/2 O2
B.a→a3→b→c1→c→1/2 O2
C.c1→c→a→a3→b→l/2 O2
D.b→c1→c→aa3→l/2 O2
E.b→c→c1→aa3→1/2 O2
標準答案： d
17、 有關ATP合酶敘述錯誤的是
A.存在于線粒體內膜
B.由FO和Fi兩部分構成
C.Fl催化ADP和Pi生成ATP
D.F0構成質子通道
E.存在于線粒體外膜
標準答案： e
解 析：ATP合酶的作用是利用跨線粒體內膜H+濃度梯度催化ATP合成，存在于線粒體內膜，由F0和Fl兩部分構成，F0部分含a、b、c三類亞基，其中F0的c亞基構成質子通道。故E項錯誤。
18、 呼吸鏈中的遞氫體是
A.鐵硫蛋白
B.細胞色素c
C.細胞色素b
D.細胞色素aa3
E.輔酶Q
標準答案： e
19、 脂肪酸β-氧化中，不生成的化合物是
A.NADH+H+
B.H2 O
C.FADH2
D.乙酰COA
E.脂烯酰
標準答案： b
20、 屬于酮體的化合物是
A.蘋果酸
B.草酰乙酸
C.β-羥丁酸
D.丙酮酸
E.異檸檬酸
標準答案： c
21、 不屬于膽固醇轉化產物的化合物是
A.膽紅素
B.膽汁酸
C.醛固酮
D.VitD3
E.雌激素
標準答案： a
22、 正常空腹血漿中膽固醇主要存在于
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
標準答案： d
23、 不能產生乙酰CoA的化合物是
A.酮體
B.脂肪酸
C.葡萄糖
D.膽固醇
E.甘油磷脂
標準答案： d
解 析：膽固醇的轉化產物主要為膽汁酸，類固醇激素和1，25-(OH)2D3，不包括乙酰CoA。葡萄糖，酮體，脂肪酸和甘油磷脂都可以通過不同途徑氧化生成乙酰CoA。
24、 能被載脂蛋白激活的酶有
A.激素敏感脂肪酶
B.脂蛋白脂肪酶
C.磷脂酶
D.肝脂酶
E.胰脂酶
標準答案： b
25、 下列不含膽固醇的食物是
A.豬肝
B.豆油
C.羊肚
D.牛肉
E.雞肉
標準答案： b
26、 膽固醇合成的限速酶是
A.鯊烯環化酶
B.鯊烯合酶
C.HMGCoA還原酶
D.HMGCoA合成酶
E.HMGCoA裂解酶
標準答案： c
27、 膽固醇體內合成的原料
A.膽汁酸鹽和磷脂酰膽堿
B.17-羥類固醇和17-酮類固醇
C.膽汁酸和VD等
D.乙酰CoA和NADPH
E.膽汁酸
標準答案： d
28、 人體內合成尿素的主要臟器是
A.腦
B.肌組織
C.腎
D.肝
E.心
標準答案： d
29、 膽固醇在體內的主要代謝去路是轉變成
A.膽紅素
B.膽汁酸
C.維生素D
D.類固醇激素
E.類固醇
標準答案： b
30、 下列屬于人體營養非必需氨基酸的是
A.蛋氨酸
B.苯丙氨酸
C.色氨酸
D.賴氨酸
E.谷氨酸
標準答案： e
31、 能形成一碳單位的氨基酸為
A.絲氨酸
B.天冬氨酸
C.蘇氨酸
D.纈氨酸
E.苯丙氨酸
標準答案： a
32、 經過脫氨基作用可直接生成α-酮戊二酸的氨基酸是
A.色氨酸
B.甘氨酸
C.苯丙氨酸
D.酪氨酸
E.谷氨酸
標準答案： e
33、 肌肉中氨的轉運形式為
A.丙氨酸-葡萄糖循環
B.丙酮酸-葡萄糖循環
C.鳥氨酸循環
D.乳酸循環
標準答案： a
解 析：游離的氨是有毒性的，因此氨在體內以無毒的形式運輸。肌肉組織中產生的氨與丙酮酸結合形成丙氨酸經血液運輸到肝臟，丙氨酸在肝臟脫氨基生成丙酮酸和氨，接下來氨可在肝臟合成尿素。故A項符合。
34、 下面的敘述哪項是錯誤的
A.催化氧化脫氨反應的酶，以L-谷氨酸脫氫酶活性最高
B.轉氨酶與L-谷氨酸脫氫酶的聯合作用可使多數氨基酸脫氨
C.上述聯合脫氨的逆過程是體內合成某些氨基酸的代謝途徑
D.體內可合成全部合成蛋白質所需要的氨基酸
E.嘌呤核苷酸循環脫氨基作用主要在肌肉中進行
標準答案： d
35、 氨中毒的根本原因為
A.腸道吸收氨過量
B.氨基酸在體內分解代謝增強
C.腎功能衰竭排出障礙
D.肝功能損傷，不能合成尿素
E.合成谷氨酰胺減少
標準答案： d
解 析：肝臟是機體將有毒的尿素轉化為無毒尿素的主要器官。生成尿素是氨排出體外的主要方式。當肝功能受損時，可能影響尿素合成從而導致氨中毒。故D項符合。
36、 下列哪種物質是體內氨的儲存及運輸形式
A.谷氨酰胺
B.谷氨酸
C.天冬氨酸
D.尿素
E.谷胱甘肽
標準答案： a
37、 體內轉運-碳單位的載體為
A.葉酸
B.四氫葉酸
C.維生素B12
D.硫胺素
E.生物素
標準答案： b
38、 蛋白質在腸道中通過蛋白質的腐爛作用生成下列哪種物質
A.苯乙胺
B.氨
C.酪胺
D.吲哚物質
E.以上都對
標準答案： e
39、 腎臟中氨的主要來源為
A.氨基酸脫氨基作用
B.尿素的水解
C.嘌呤或嘧啶的分解
D.谷氨酰胺的水解
E.胺的氧化
標準答案： d
40、 尿素循環中的中間產物不包括
A.鳥氨酸
B.瓜氨酸
C.精氨酸
D.賴氨酸
E.天冬氨酸
標準答案： d
41、 人類嘌呤分解的主要產物是
A.氨
B.尿突素
C.次黃嘌呤
D.尿素
E.尿酸
標準答案： e
42、 人類嘧啶分解代謝的主要產物是
A.β-氨基異丁酸
B.尿囊素
C.次黃嘌呤
D.尿素
E.尿酸
標準答案： a
43、 嘌呤核苷酸從頭合成時首先生成的是
A.GMP
B.AMP
C.IMP
D.ATP
E.GTP
標準答案： c
44、 下列哪種酶缺陷是導致痛風癥的原因
A.腺苷脫氨酶
B.腺嘌呤磷酸核糖轉移酶
C.嘌呤5，-核苷酸酶
D.次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶
E.嘌呤核苷磷酸化酶
標準答案： d
45、 別嘌呤醇是常用的治療痛風的藥物，使用后出現
A.血尿酸增加
B.血液中次黃嘌呤濃度增加
C.尿中β-丙氨酸排量升高
D.尿囊素排泄量增加
E.以上都不是
標準答案： b
46、 從DNA到蛋白質的遺傳信息傳遞，中間經過
A.DNA自身
B.mRNA
C.rRNA
D.tRNA
E.snRNA
標準答案： b
47、 DNA復制時
A.原有的兩股DNA鏈都是模板
B.隨后鏈是模板
C.有意義鏈是模板
D.反意義鏈是模板
E.前導鏈是模板
標準答案： a
48、 DNA復制時
A.原有的兩股DNA鏈都是模板
B.隨后鏈是模板
C.有意義鏈是模板
D.反意義鏈是模板
E.前導鏈是模板
標準答案： a
49、 合成DNA的原料是
A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP
B.dATP、dGTP、dCTP、dTTP
C.dATP、dGTP、dCTP、dUTP
D.ATP、GTP、CTP、TTP
E.ATP、GTP、CTP、UTP
標準答案： b
50、 合成DNA的原料是
A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP
B.dATP、dGTP、dCTP、dTTP
C.dATP、dGTP、dCTP、dUTP
D.ATP、GTP、CTP、TTP
E.ATP、GTP、CTP、UTP
標準答案： a
51、 某段DNA的模板鏈的堿基順序為5’-ACTAGCCTG-3’，轉錄的RNA的相應堿基順序為
A.5’-ACTAGCCTG-3’
B.5’-ACUAGCCUG-3’
C.5’-CAGGCTAGT-3’
D.5’-CAGGCUAGU-3’
E.5’-UGAUCGGAC-3’
標準答案： d
52、 RNA轉錄
A.模板利用方向為5’→3’
B.需合成引物
C.原料為dNTP
D.是不對稱轉錄
E.是半不連續轉錄
標準答案： d
53、 比較RNA轉錄與DNA復制，敘述正確的是
A.原料均是NTP
B.合成方向均為5’→3’
C.合成產物均需剪接加工
D.與模板鏈的堿基配對均為A-T
E.均需引物
標準答案： b
54、 RNA聚合酶Ⅱ的作用是
A.催化合成snRNA
B.催化合成hnRNA
C.催化合成45SrRNA
D.催化合成SSrRNA
E.催化合成tRNA
標準答案： b
55、 外顯子是指
A.能轉錄的序列
B.不能轉錄的序列
C.編碼表達產物的序列
D.不編碼表達產物的序列
E.以上都不是
標準答案： c
56、 氨基酰tRNA中，氨基酸與tRNA的結合鍵是
A.磷酸二酯鍵
B.離子鍵
C.肽鍵
D.酯鍵
E.酰胺鍵
標準答案： d
57、 下列關于蛋白質合成的敘述哪一項是正確的
A.一種密碼子可以編碼多種氨基酸
B.反密碼子與密碼子互補呈嚴格的堿基配對關系
C.體內所有的氨基酸都有相應的密碼子
D.肽鏈合成是從N端向C端進行的
E.氨基酸的氨基被活化
標準答案： d
58、 與蛋白質合成的保真度有關的酶是
A.氨基酰tRNA合成酶
B.轉肽酶
C.轉位酶
D.脫甲酰基酶
E.以上都不是
標準答案： a
解 析：氨基酰tRNA合成酶催化氨基酸與相應的tRNA結合生成氨基酰tRNA。氨基酰tRNA合成酶具有高度特異性，既能識別特異的氨基酸，又能識別攜帶該氨基酸的特異tRNA，此種特異性保證了遺傳信息準確翻譯，故選A。
59、 血紅蛋白β鏈第六位氨基酸由谷氨酸變為纈氨酸，是何疾病
A.地中海貧血
B.鐮刀形紅細胞貧血
C.蠶豆病
D.唐氏綜合征
E.糖尿病
標準答案： b
60、 地中海貧血是由于何種蛋白的基因缺陷引起的
A.清蛋白
B.球蛋白
C.珠蛋白
D.纖維蛋白
E.肌紅蛋白
標準答案： c
61、 人類嘌呤分解的主要產物是
A.氨
B.尿突素
C.次黃嘌呤
D.尿素
E.尿酸
標準答案： e
62、 人類嘧啶分解代謝的主要產物是
A.β-氨基異丁酸
B.尿囊素
C.次黃嘌呤
D.尿素
E.尿酸
標準答案： a
63、 嘌呤核苷酸從頭合成時首先生成的是
A.GMP
B.AMP
C.IMP
D.ATP
E.GTP
標準答案： c
64、 下列哪種酶缺陷是導致痛風癥的原因
A.腺苷脫氨酶
B.腺嘌呤磷酸核糖轉移酶
C.嘌呤5，-核苷酸酶
D.次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶
E.嘌呤核苷磷酸化酶
標準答案： d
65、 別嘌呤醇是常用的治療痛風的藥物，使用后出現
A.血尿酸增加
B.血液中次黃嘌呤濃度增加
C.尿中β-丙氨酸排量升高
D.尿囊素排泄量增加
E.以上都不是
標準答案： b
66、 從DNA到蛋白質的遺傳信息傳遞，中間經過
A.DNA自身
B.mRNA
C.rRNA
D.tRNA
E.snRNA
標準答案： b
67、 DNA復制時
A.原有的兩股DNA鏈都是模板
B.隨后鏈是模板
C.有意義鏈是模板
D.反意義鏈是模板
E.前導鏈是模板
標準答案： a
68、 DNA復制時
A.原有的兩股DNA鏈都是模板
B.隨后鏈是模板
C.有意義鏈是模板
D.反意義鏈是模板
E.前導鏈是模板
標準答案： a
69、 合成DNA的原料是
A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP
B.dATP、dGTP、dCTP、dTTP
C.dATP、dGTP、dCTP、dUTP
D.ATP、GTP、CTP、TTP
E.ATP、GTP、CTP、UTP
標準答案： b
70、 合成DNA的原料是
A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP
B.dATP、dGTP、dCTP、dTTP
C.dATP、dGTP、dCTP、dUTP
D.ATP、GTP、CTP、TTP
E.ATP、GTP、CTP、UTP
標準答案： a
71、 某段DNA的模板鏈的堿基順序為5’-ACTAGCCTG-3’，轉錄的RNA的相應堿基順序為
A.5’-ACTAGCCTG-3’
B.5’-ACUAGCCUG-3’
C.5’-CAGGCTAGT-3’
D.5’-CAGGCUAGU-3’
E.5’-UGAUCGGAC-3’
標準答案： d
72、 RNA轉錄
A.模板利用方向為5’→3’
B.需合成引物
C.原料為dNTP
D.是不對稱轉錄
E.是半不連續轉錄
標準答案： d
73、 比較RNA轉錄與DNA復制，敘述正確的是
A.原料均是NTP
B.合成方向均為5’→3’
C.合成產物均需剪接加工
D.與模板鏈的堿基配對均為A-T
E.均需引物
標準答案： b
74、 RNA聚合酶Ⅱ的作用是
A.催化合成snRNA
B.催化合成hnRNA
C.催化合成45SrRNA
D.催化合成SSrRNA
E.催化合成tRNA
標準答案： b
75、 外顯子是指
A.能轉錄的序列
B.不能轉錄的序列
C.編碼表達產物的序列
D.不編碼表達產物的序列
E.以上都不是
標準答案： c
76、 氨基酰tRNA中，氨基酸與tRNA的結合鍵是
A.磷酸二酯鍵
B.離子鍵
C.肽鍵
D.酯鍵
E.酰胺鍵
標準答案： d
77、 下列關于蛋白質合成的敘述哪一項是正確的
A.一種密碼子可以編碼多種氨基酸
B.反密碼子與密碼子互補呈嚴格的堿基配對關系
C.體內所有的氨基酸都有相應的密碼子
D.肽鏈合成是從N端向C端進行的
E.氨基酸的氨基被活化
標準答案： d
78、 與蛋白質合成的保真度有關的酶是
A.氨基酰tRNA合成酶
B.轉肽酶
C.轉位酶
D.脫甲酰基酶
標準答案： a
解 析：氨基酰tRNA合成酶催化氨基酸與相應的tRNA結合生成氨基酰tRNA。氨基酰tRNA合成酶具有高度特異性，既能識別特異的氨基酸，又能識別攜帶該氨基酸的特異tRNA，此種特異性保證了遺傳信息準確翻譯，故選A。
79、 血紅蛋白β鏈第六位氨基酸由谷氨酸變為纈氨酸，是何疾病
A.地中海貧血
B.鐮刀形紅細胞貧血
C.蠶豆病
D.唐氏綜合征
E.糖尿病
標準答案： b
80、 地中海貧血是由于何種蛋白的基因缺陷引起的
A.清蛋白
B.球蛋白
C.珠蛋白
D.纖維蛋白
E.肌紅蛋白
標準答案： c
二、多選題
1、以下哪些是胃癌的高危因素？
A. 長期吸煙
B. 長期飲酒
C. 幽門螺桿菌感染
D. 家族史
答案：B, C, D
解析：雖然吸煙與多種癌癥有關，但通常不被視為胃癌的直接高危因素。長期飲酒、幽門螺桿菌感染和家族史是公認的胃癌高危因素。
2、以下哪些是急性胰腺炎的常見并發癥？
A. 胰腺假性囊腫
B. 胰腺壞死
C. 胰腺膿腫
D. 胰腺瘺
答案：A, B, C, D
解析：急性胰腺炎的并發癥包括局部并發癥和全身并發癥，其中局部并發癥主要有胰腺假性囊腫、胰腺膿腫和胰腺壞死等，而胰腺瘺也是可能發生的嚴重并發癥之一。
3、以下哪些是慢性腎臟病(CKD)的常見癥狀？
A. 尿量減少
B. 水腫
C. 高血壓
D. 貧血
答案：A, B, C, D
解析：慢性腎臟病(CKD)的癥狀多種多樣，隨著腎功能的逐漸減退，可出現尿量減少、水腫、高血壓和貧血等常見癥狀。
4、以下哪些是心力衰竭的誘因？
A. 感染
B. 心律失常
C. 甲狀腺功能亢進
D. 貧血
答案：A, B, C, D
解析：心力衰竭的誘因多種多樣，包括感染、心律失常、甲狀腺功能亢進、貧血等，這些因素都可能加重心臟負擔，誘發或加重心力衰竭。
5、以下哪些是腦卒中的常見危險因素？
A. 高血壓
B. 糖尿病
C. 高脂血癥
D. 吸煙
答案：A, B, C, D
解析：腦卒中是一種復雜的疾病，其危險因素眾多，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等。這些危險因素可單獨或聯合作用，增加腦卒中的發病風險。
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