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            試題

            中醫執業醫師考前沖刺試題練習

            時間:2025-05-27 04:19:14 試題 我要投稿
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            2017年中醫執業醫師考前沖刺試題練習

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            2017年中醫執業醫師考前沖刺試題練習

              1、【中醫外科學】在脫疽的診斷中下列哪一條是錯誤的( )

              A.20~40歲男性

              B.足趾遇冷刺激后發冷蒼白變紫

              C.患側下肢肢端疼痛,伴遷移性靜脈炎或間歇性跛行

              D.患側足背動脈搏動減弱或消失

              E.足趾持續發冷,皮膚蒼白或青紫或有干性壞疽

              提問:為什么?這不是什么雷諾現象嗎?

              答案解析:本題答案為B。

              雷諾綜合征特點是肢端接連出現蒼白、發紫和潮紅三相反應,多發生于上肢。常因寒冷或情緒激動而誘發。病因至今尚無一致看法。現在多認為血管內皮細胞的功能異常是本病的病理生理基礎。

              所以,在脫疽的診斷中,B項的表述是錯誤的。

              因此本題答案選B。

              2、【中醫兒科學】不適宜給小兒斷奶的季節是( )

              A.春季

              B.夏季

              C.秋季

              D.冬季

              E.初冬

              提問:為什么?

              答案解析:本題答案為B。

              斷奶的季節一般選在早春和晚秋斷奶為最佳,因為此季節氣候宜人,瓜果蔬菜豐富,嬰兒容易適應,不要在最炎熱的夏季。夏季天氣炎熱,小兒本來就容易發生胃腸功能紊亂,此時斷奶更可能加重這種情況。因此本題答案選B。

              3、【中醫婦科學】崩漏的主證是血證,故臨證時首辨( )

              A.虛實

              B.出血期還是止血后

              C.寒熱虛實

              D.出血的新久

              E.出血的多少

              提問:為何不是先辯是崩還是漏呢?

              答案解析:本題答案選B。

              崩漏以無周期性的陰道出血為辨證要點,臨證時結合出血的量、色、質變化和全身證候辨明寒、熱、虛、實。治療應根據病情的緩急輕重、出血的久暫,采用“急則治其標,緩則治其本”的原則。崩漏以失血為主,止血乃是治療本病的當務之急.

              所以在辨證崩漏時候首先要看病人是否有出血。

              因此本題答案選B。

              4、【內科學】活動性肺結核是指( )

              A.好轉期與穩定期

              B.進展期與穩定期

              C.穩定期

              D.進展期與好轉期

              E.以上都不正確

              提問:什么是活動性肺結核?

              答案解析:本題答案選D。

              肺結核的分期是用來判斷病灶活動性及轉歸情況的。綜合病人的臨床表現、肺內病變、有無空洞及痰菌等情況決定,分為以下三期。

              1.進展期 凡具備以下一項者為進展期:①新發現的活動性病變;②病情較前惡化、增多;③新出現空洞或空洞增大;④痰菌轉為陽性。

              2.好轉期 具備以下一項者為好轉期:①病情較前好轉;②空洞閉合或空洞縮小,或完全吸收鈣化;③痰菌轉為陰性。

              3.穩定期 病灶無活動,空洞閉合,痰菌連續陰性(每月至少查一次)均達6個月以上。如空洞仍然存在,則痰菌需連續陰性1年以上。

              進展期或好轉期均屬活動性,需要治療;穩定期為非活動性肺結核,屬臨床治愈。

              因此本題答案選D。

              5、【中醫內科學】腎虛型喘證不宜選用( )

              A.金匱腎氣丸

              B.參蛤散

              C.定喘湯

              D.七味都氣丸

              E.生脈散

              提問:為什么不是生脈散?

              答案解析:本題答案為C。

              定喘湯

              【功用】 宣降肺氣,清熱化痰。

              【主治】 風寒外束,痰熱內蘊證。咳喘痰多氣急,質稠色黃,或微惡風寒,舌苔黃膩,脈滑數者。本方證因素體多痰,又感風寒,肺氣壅閉,不得宣降,郁而化熱所致。治宜宣肺降氣,止咳平喘,清熱祛痰。

              因此本題答案選C。

              6、【方劑學】再造散與敗毒散二方組成中均含有的藥物是( )

              A.柴胡防風桂枝

              B.羌活川芎人參

              C.黃芪茯苓甘草

              D.附子細辛煨姜

              E.枳殼桔梗前胡

              提問:A呢?

              答案解析:本題選B。

              再造散

              組成:黃芪,人參,桂枝,甘草,熟附子,細辛,羌活,防風,川芎,煨生姜。水二盅,加大棗二個,煎至一盅。槌法,再加炒白芍一撮,煎三沸,溫服。

              主治:陽氣虛弱,外感風寒證。惡寒發熱,熱輕寒重,無汗肢冷,倦怠嗜臥,面色蒼白,語聲低微,舌淡苔白,脈沉無力或浮大無力。

              因此本題答案選B。

              7、【中醫外科學】下列哪項不是周圍血管疾病的常見癥狀和體征( )

              A.疼痛

              B.腫脹

              C.發熱

              D.潰瘍

              E.壞疽

              提問:為什么?

              答案解析:本題答案為C。

              周圍血管疾病的常見癥狀和體征

              1.疼痛 肢體疼痛是周圍血管疾病的常見癥狀,包括間歇性疼痛、持續性疼痛(靜息痛)。其主要原因有動脈供血不足、靜脈回流障礙、血液循環異常等。

              2.皮膚溫度異常 膚溫變化主要取決于肢體的血流量。動脈閉塞性病變多為肢端寒冷,閉塞程度越重,距離閉塞平面越遠,寒冷愈明顯。靜脈病變多為下肢潮熱感,下垂時更明顯。

              3.皮膚顏色異常 供血不足或血管舒縮失常而致的皮色改變包括蒼白、紫紺和潮紅等。靜脈淤血時,滲出于血管外的紅細胞崩解可造成色素沉著。某些血管疾病以皮膚顏色改變為主要臨床表現,如雷諾綜合征,由于指(趾)小動脈和毛細血管陣發性收縮和擴張而產生指(趾)陣發性發白、發紫和發紅。

              4.感覺異常 周圍血管疾病所發生的感覺異常除疼痛外還有潮熱和寒冷、倦怠感、麻木、針刺或蟻行感等。

              5.肢體增粗或萎縮 肢體腫脹多發生于下肢,靜脈郁滯性腫脹一般為凹陷性水腫,按之較軟,愈向遠側愈明顯,多伴色素沉著、皮下組織炎癥和纖維化、“足靴區”潰瘍等,如深靜脈血栓形成、下肢深靜脈瓣膜功能不全、下肢靜脈曲張等。

              6.潰瘍和壞疽 缺血性潰瘍是動脈病變所引起,由于動脈閉塞病變影響皮膚血液循環,以致組織缺氧而形成潰瘍。郁積性潰瘍多由靜脈病變引起,常見下肢靜脈曲張和下肢深靜脈瓣膜功能不全,靜脈血液回流障礙導致局部郁積性缺氧,皮膚營養障礙,從而并發潰瘍。

              因此本題答案選C。

              8、【中醫基礎理論】《素問--上古天真論》中關于“丈夫六八”在生理上的表現是()

              A.陽氣衰竭于上,面焦,發鬢頒白

              B.腎氣衰,發墮齒槁

              C.肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少

              D.腎臟衰,形體皆極

              E.三陽脈衰于上,面皆焦,發始白

              提問:其他的呢?

              答案解析:本題答案選A。

              《素問--上古天真論》

              丈夫八歲,腎氣實,發長齒更。

              二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子。

              三八,腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極。

              四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯。

              五八,腎氣衰,發墮齒槁。

              六八,陽氣衰竭于上,面焦,發鬢頒白。

              七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極。

              八八,則齒發去。

              因此本題答案選A。

              9、【針灸學】某女,45歲。肘關節外上方疼痛2周,肘關節活動時痛甚,局部怕涼。本病屬于( )

              A.手陽明經筋病

              B.手太陽經筋病

              C.手少陽經筋病

              D.手太陰經筋病

              E.手少陰經筋病

              提問:為何不選C?

              答案解析:本題答案為A。

              手三陽經分布在上肢外側,從上到下依次為陽明經、少陽經、太陽經,題干中提示病位在外上方,故應選擇手陽明經。本題重在掌握各經脈在四肢分布情況,需熟記。

              因此本題答案選A。

              10、【內科學】風心病二尖瓣關閉不全最需鑒別的是( )

              A.左房室瓣狹窄

              B.主動脈瓣狹窄

              C.主動脈瓣關閉不全

              D.肺動脈瓣狹窄

              E.心尖區功能性收縮期雜音

              提問:為什么選E?

              答案解析:本題答案選E。

              因為風心病二尖瓣關閉不全的心臟聽診,在心尖區會聽到收縮期吹風樣雜音,響度在3/6級以上。所以需與心尖區功能性收縮期雜音鑒別。

              因此本題答案選E。

              11、【中醫診斷學】以狂躁、神昏、哭笑無常為主的證候是( )

              A.痰蒙心神證

              B.膽郁痰擾證

              C.痰火擾神證

              D.瘀阻腦絡證

              E.心陰虛證

              提問:A、B兩項各自的表現有什么?特征表現是什么?

              答案解析:本題答案為C。

              痰火擾神證指火熱痰濁交結,擾閉心神,以狂躁、神昏及痰熱癥狀為主要表現的證候。

              【臨床表現】發熱,口渴,胸悶,氣粗,咯吐黃痰,喉間痰鳴,心煩,失眠,甚則神昏譫語,或狂躁妄動,打人毀物,不避親疏,胡言亂語,哭笑無常,面赤,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。

              【證候分析】本證多因精神刺激,思慮動怒,氣郁化火,煉液為痰,痰火內盛;或外感溫熱、濕熱之邪,熱邪煎熬,灼津為痰,痰火內擾所致。本證既可見于外感熱病,又可見于內傷雜病。外感熱病中,由于邪熱內蘊,里熱蒸騰上炎,則見發熱,面紅目赤,呼吸氣粗;熱灼津傷,故便秘尿黃;痰火擾亂或蒙閉心神,可見煩躁不寧,神昏譫語。內傷雜病中,由于精神刺激,痰火內盛,閉擾心神,輕則心煩失眠,重則神志狂亂而見胡言亂語,哭笑無常,狂躁妄動,打人毀物。痰火內盛,故有吐痰黃稠,或喉間痰鳴;痰阻氣機,則胸悶不舒;舌紅,苔黃膩,脈滑數,均為痰火內盛之象。本證以神志狂躁、神昏譫語與痰熱癥狀共見為辨證的主要依據。若但見火熱而無痰的證候者,則為熱閉擾心神證。

              痰蒙心神證指痰濁蒙蔽心神,以神志抑郁、錯亂、癡呆、昏迷為主要表現的證候。

              【臨床表現】神情癡呆,意識模糊,甚則昏不知人,或神情抑郁,表情淡漠,喃喃獨語,舉止失常。或突然昏仆,不省人事,口吐涎沫,喉有痰聲。并見面色晦暗,胸悶,嘔惡,舌苔白膩,脈滑等癥。

              膽郁痰擾證是指膽失疏泄,痰熱內擾所表現的證候。多由情志不遂,疏泄失職,生痰化火而引起。

              【臨床表現】頭暈目眩耳鳴,驚悸不寧,煩躁不寐,日苦嘔惡,胸悶太息,舌苔黃膩,脈弦滑。

              痰蒙心神證主要表現為神志方面的異常,而膽郁痰擾證主要表現為驚悸不寧,煩躁不寐;兩者典型的舌、脈象不同。

              因此本題答案選C。

              12、【診斷學基礎】男性,60歲,高血壓病史20年,因腦梗死住院治療,以下可能出現的體征是( )

              A.周圍型面癱

              B.中樞性面癱

              C.不能皺眉

              D.腱反射消失

              E.同側眼裂增大

              提問:請您解釋一下A、C好嗎?

              答案解析:本題答案選D。

              周圍性面癱是指面神經運動纖維發生病變所引起的面癱。病變可位于面神經核以下的部位,如橋腦下部、面神經管、中耳或腮腺等。其病變側全部表情肌癱瘓。表現為眼瞼不能閉合、不能皺眉、鼓腮漏氣等,可有聽覺改變、舌前2/3味覺減退以及唾液分泌障礙等特點,其中最常見者為面神經炎(即貝爾麻痹)。

              中樞性面癱是指病損位于面神經核以上至大腦皮層中樞之間,即當一側皮質腦干束受損時引起的面癱。由于面神經核上部的細胞接受兩側皮質腦干束的纖維,其軸突組成面神經運動纖維,支配同側眼裂以上的表情肌,而面神經核下部的細胞只接受對側皮質腦干束的纖維,其軸突組成面神經的運動纖維,支配同側眼裂以下的表情肌,因此中樞性面癱時表現為病變對側眼裂以下的顏面表情肌癱瘓,常伴有與面癱同側的肢體癱瘓,無味覺和唾液分泌障礙等臨床特點。

              周圍性與中樞性面癱的鑒別,癱瘓明顯者一目了然,極輕者鑒別困難。可以依靠以下幾方面進行鑒別:一靠表情運動,周圍性者癱瘓更加明顯,而中樞性者哭笑時并不表現癱瘓。二靠掌頦反射,周圍性面癱時無或減弱,中樞性面癱時有或亢進,但此法不太可靠。三靠將其它體征聯系起來判定,則最為可靠。

              腦出血、腦梗死突然發生時,可出現所謂腦休克癥狀,即卒中發作后,近期內往往是腱反射消失,而腦休克過后即可見腱反射亢進,一般在卒中發作后2周左右出現腱反射亢進。當腦出血、腦梗死其病灶直接損傷了錐體束時,腱反射亢進一旦出現,其后一般情況下幾乎無大變化。如果不是病灶直接破壞錐體束,而是間接地引起其功能變化時,當癱瘓肢體功能不斷恢復后,其腱反射亢進也有所改善。這種情況不僅見于腦卒中,也可見于腦外傷、腦腫瘤等。一般情況下,腱反射亢進的程度與肢體癱瘓的程度相平行。

              因此本題答案選D。

              13、【中醫基礎理論】“乙癸同源”指的是()

              A.心肺關系

              B.肺肝關系

              C.肝脾關系

              D.肝腎關系

              E.心腎關系

              提問:請問“乙癸同源”指的是肝腎關系,為什么?

              答案與解析:本題答案為D。

              天干:甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸,對應著五行。

              甲乙木、丙丁火、戊己土、庚辛金、壬癸水,分別對應著肝、心、脾、肺、腎。

              所謂乙癸同源是指,用五行同五臟與天干相配,肝為乙木,腎為癸水。所以這里的乙代指肝,癸代指腎。肝藏血,腎藏精,精血可以互相資生,因此,說它們同源,乙癸同源又稱為肝腎同源、精血同源。

              滋水涵木法:滋水涵木法是滋養腎陰以養肝陰的方法,又稱滋養肝腎法、滋補肝腎法、乙癸同源法。適用于腎陰虧損而肝陰不足,甚者肝陽偏亢之證。表現為頭目眩暈,眼干目澀,耳鳴顴紅,口干,五心煩熱,腰膝酸軟,男子遺精,女子月經不調,舌紅苔少,脈細弦數等。

              因此本題答案選D。

              14、【中醫診斷學】以下哪項不是黑色所主病證( )

              A.腎虛

              B.水飲

              C.瘀血

              D.寒證

              E.脾虛

              提問:請講解下此題?

              答案解析:本題答案為E。

              面色黑色主腎虛,寒證、水飲、瘀血、劇痛。?

              ①面黑暗淡者,多屬腎陽虛;

              ②面黑干焦者,多屬腎陰虛;

              ③眼眶周圍色黑者,多屬腎虛水飲或寒濕帶下;

              ④面色黎黑、肌膚甲錯者,多由瘀血日久所致。

              故本題答案選E。

              15、【傳染病學】黃疸患者,血清總膽紅素90μmol/L,ALT800U/L,血清總蛋白70g/L,白蛋白25g/L,球蛋白45g/L,ALP 55U/L,血白細胞4.2×109/L,Hbl30g/L.診斷應考慮是( )

              A.急性黃疸型肝炎

              B.急性重型肝炎

              C.淤膽型肝炎

              D.慢性肝炎重度

              E.肝炎肝硬化

              提問:請分析一下道理?

              答案解析:本題答案為D。

              慢性肝炎:目前慢性肝炎依據臨床表現分為:

              1、輕度:ALT輕度升高。病情較輕,可有肝炎癥狀和體征。

              2、中度:ALT和AST反復持續升高,但很少超過500U/L.有肝炎癥狀和體征。

              3、重度:ALT和AST反復持續升高,并伴有以下一項者:ALB≤32g/L,膽紅素>85.5umol/L,凝血酶原活動度60%-40%,膽堿脂酶<2500U/L)。有明顯而持續的肝炎癥狀和體征。

              根據這個劃分標準,結合題干中患者表現,不難做出判斷。

              因此本題答案選D。

              16、【內科學】對肺炎球菌肺炎診斷價值大的是( )

              A.起病急,有寒戰、高熱、胸痛、咳嗽

              B.血白細胞總數升高

              C.痰涂片或培養有肺炎球菌

              D.局部出現明顯的濕啰音

              E.X線檢查呈肺葉分布的密度均勻影

              提問:為什么選E?

              答案解析:本題答案為E。

              痰涂片或培養不易找到肺炎球菌。

              肺炎球菌肺炎早期X線胸片可見均勻的淡影,大葉實變為片狀均勻致密陰影,多呈葉、段分布。金黃色葡萄球菌肺炎早期可呈大片絮狀、密度不均的陰影,呈支氣管播散。肺葉或肺段分布的均勻致密的大片狀實變陰影可確診。

              因此本題答案選E。

              17、【中醫診斷學】下列哪項不是月經先期的常見病因( )

              A.陽氣虛衰

              B.脾氣虧虛

              C.腎氣不足

              D.陽盛血熱

              E.肝郁化熱

              提問:請問:肝郁化熱就一定會導致血熱嗎?陽氣虛衰不屬于氣虛嗎?

              答案與解析:本題答案為A。

              陽氣虛衰:營血虧損,陽氣虛衰,以致血液不足,血海失充所以月經后期。

              月經先期的病因病機,主要是氣虛和血熱。因為氣能攝血,氣虛則統攝無權,沖任失固;血熱則流行散溢,以致血海不寧,均可使月經提前而至。

              1.氣虛飲食失節,或勞倦過度,或思慮過極,損傷脾氣。因而中氣虛弱,統攝無權,沖任不固,經血失,以致月經先期來潮。脾為心之子,脾氣既虛,則賴心氣以自救。久則心氣亦傷,以致心脾氣虛。或病延日久,脾損及腎,使腎氣漸衰,又可成為脾腎氣虛。臨證時應予注意。

              2.血熱又可分為實熱和虛熱。

              (l)實熱常見的有陽盛血熱和肝郁血熱。陽盛血熱素體陽盛,或過食辛燥助陽之品,熱擾沖任,迫血下行,以致月經提前而至。《萬氏女科》說:“如曾誤服辛熱暖宮之藥者,其沖任伏火也。”指明陽盛血熱而致月經先期的病理。肝郁血熱郁怒傷肝,木火妄動,下擾血海,迫血下行,致使月經先期來潮。《萬氏女科。不及期而經先行》說:“如性急躁,多怒多妒者,責其氣血俱熱,且有郁也。”

              (2)虛熱素體陰虛,或因久病明虧,或因失血傷陰,水虧火旺,熱擾沖任,血海不寧,經血因而下行,故使月經提前而至。《傅青主女科》說:“先期而來少者,火熱而水不足也。”正是對陰虛血熱致月經先期而言。

              因此本題答案選A。

              18、【衛生法規】未經患者或者其家屬同意,對患者進行實驗性治療的,由衛生行政部門給予的處理是

              A.暫停執業活動三個月至六個月

              B.暫停執業活動六個月至一年

              C.給予行政處分

              D.吊銷醫師執業證書

              E.追究刑事責任

              提問:這道題為什么不選D.吊銷執業證書而選B.暫停執業活動六個月至一年呢?

              答案解析:本題答案為B。

              《執業醫師法》第三十七條規定:醫師在執業活動中,違反本法規定,有下列行為之一的,由縣級以上政府衛生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動;情節嚴重的,吊銷其醫師執業證書;構成犯罪的,依法追究刑事責任:

              (1)違反衛生行政規章制度或者技術操作規范,造成嚴重后果的;

              (2)由于不負責任延誤急危病重患者的搶救和診治,造成嚴重后果的;

              (3)造成醫療責任事故的;

              (4)未經親自診查、調查,簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件的;

              (5)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的;

              (6)使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑和醫療器械的;

              (7)不按照規定使用麻醉的藥品、醫療用毒性藥品、精神的藥品和放射性藥品的;

              (8)未經患者或者其家屬同意,對患者進行實驗性臨床醫療的;

              (9)泄露患者隱私,造成嚴重后果的;

              (10)利用職務之便,索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益的;

              (11)發生自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時,不服從衛生行政部門調遣的;

              (12)發生醫療事故或者發現傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按照規定報告的。

              根據規定,如果只是 “未經患者或者其家屬同意,對患者進行實驗性臨床醫療的”,給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動,情節嚴重時才能吊銷其醫師執業證書。

              故本題答案選B。

              19、【醫學倫理學】《希波克拉底誓言》中提出的醫德根本原則是( )

              A.為病家謀利益

              B.平等對待患者

              C.保守醫密

              D.不為婦人施墮胎術

              E.不傷害病人

              提問:為何B不對而選A?

              答案解析:本題答案為B。

              《希波克拉底誓言》

              我要遵守誓約,矢忠不渝。對傳授我醫術的老師,我要像父母一樣敬重,并作為終身的職業。對我的兒子、老師的兒子以及我的門徒,我要悉心傳授醫學知識。我要竭盡全力,采取我認為有利于病人的醫療措施,不能給病人帶來痛苦與危害。我不把毒藥給任何人,也決不授意別人使用它。我要清清白白地行醫和生活。無論進入誰家,只是為了治病,不為所欲為,不接賄賂賂,不勾引異性。對看到或聽到不應外傳的私生活,我決不泄露。如果我能嚴格遵守上面誓言時,請求神祗讓我的生命與醫術得到無上光榮;如果我違背誓言,天地鬼神一起將我雷擊致死。

              希波克拉底誓言中包含:

              ①將病人的利益置于我專業實踐的中心,并在情況需要時置于我自己的自我利益上。

              ②擁有和保持我的專業要求的知識和技能的能力。

              ③承認我的能力的局限,只要我的病人病情需要,我應向我的各種衛生專業的同事求助。

              ④尊重其他衛生專業同事的價值和信念,并承認他們作為個人的道德責任。

              ⑤用同等的關切和獻身精神關懷所有需要我幫助的人,不管他們有沒有能力付酬。

              ⑥主要為了我的病人的最佳利益,而不是主要為了推行社會的、政治的或財政的政策或我自己的利益而行動。

              ⑦尊重我的病人的參與影響他或她的決策的道德權利,明確地、清楚地、用病人理解的語言說明他或她的疾病的性質,以及我建議采用的治療的好處和危險。

              ⑧幫助我的病人作出與他們的價值和信念一致的選擇,不強迫,不欺騙,不口是心非。

              ⑨對我聽到、知道和看到的保守秘密,作為我關懷病人的一個必要部分,除非對別人有明確的、嚴重的、直接傷害的危險。

              ⑩即使我不能治愈病人,也總要幫助他們,當死亡不可避免時,要幫助我的病人按照他或她自己的打算死亡。

              因此本題答案選A。

              20、【診斷學基礎】下列不會出現上腹部壓痛的疾病是( )

              A.肝炎

              B.急性闌尾炎早期

              C.胸膜炎

              D.乙狀結腸炎

              E.胰腺炎

              提問:為什么?

              答案解析:本題答案為D。

              乙狀結腸炎癥狀表現:

              1.起病緩慢,多呈慢性、遷延性,反復發作性,少數突發起病,呈持續進展或暴發性過程。

              2.消化系統表現:腹痛和腹瀉最為常見,腹痛位于左下腹,隱痛、絞痛,便后緩解。腹瀉以粘液膿血便最常見,每日數次至10次不等,常伴里急后重。尚有惡心、嘔吐、食欲不振。

              3.全身癥狀:貧血,消瘦,低蛋白血癥,水電解質紊亂,精神焦慮。

              4.腸外表現:常有關節炎,結節性紅斑,慢性活動性肝炎,口腔潰瘍等。

              5.左下腹壓痛,部分患者可觸及條索狀增厚或痙攣的腸管。

              6.如有并發癥則有相應表現。

              因此本題答案選D。

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