2017年臨床助理醫師名師沖刺輔導試題

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2017年臨床助理醫師名師沖刺輔導試題

　　第1題：腦出血最常見的病因是

　　A高血壓合并腦動脈硬化

　　B高脂血癥合并腦動脈硬化

　　C先天性腦血管畸形

　　D 高血壓合并動脈瘤、血液病

　　【正確答案】：A

　　第2題：和高血壓性腦出血相鑒別，腦血栓形成的臨床特點中哪項不是

　　A 大多昏迷

　　B 多見于中老年人

　　C 大多數無頭痛嘔吐

　　D 無腦膜刺激征

　　【正確答案】：A

　　第3題：手術治療腦出血的適應證不包括

　　A腦出血后逐漸出現顱內壓增高伴腦干受壓者

　　B小腦半球血腫>15ml， l，血腫壓迫腦干

　　C 蚓部血腫引起急性阻塞性腦積水

　　D深昏迷，兩側瞳孔散大，光反應消失

　　【正確答案】：D

　　第4題：腦出血非手術適應癥不包括

　　A有去大腦強直發作者

　　B 心肺腎功能嚴重損害

　　C 消化道出血者

　　D腦室出血導致阻塞性腦積水

　　【正確答案】：D

　　第5題：蛛網膜下腔出血的特點不包括

　　A突然發病

　　B出現劇烈頭痛、惡心和嘔吐

　　C 頸項強直、克尼格征陽性

　　D留取三管腦脊液呈均勻血性，大量白細胞

　　【正確答案】：A

　　第6題：癲癇發作的病因錯誤的是

　　A 60%以上的病人可發現腦結構或代謝的異常

　　B 由各種腦部疾病和影響代謝的全身疾病引起

　　C原因可以為外傷、感染、顱內腫瘤、腦血管病

　　D低血糖、低鈉、酸堿中毒、酒精等可引起發作

　　【正確答案】：A

　　第7題：迅速控制癲癇抽搐的方法不包括

　　A地西泮(安定)注射液10～20rnl靜注

　　B異戊巴比妥鈉0.5g，加入50%葡萄糖40ml中，快速靜注

　　C l0%水合氯醛20～30ml,等量溫水稀釋，保留灌腸。

　　D 抽搐停止后給予魯米那鈉0.1~0.2g肌肉注射，8～12小時1次維持

　　【正確答案】：B

　　第8題：治療癲癇抽搐的方法，不妥的是

　　A發作時應保持呼吸道通暢

　　B 給氧

　　C 廣譜抗生素防治肺部感染。

　　D 常規給于20%甘露醇

　　【正確答案】：D

　　第9題：阿爾茨海默病的主要表現中，哪項描述不妥

　　A發生在青春期，以癡呆為主要臨床表現

　　B病因不明

　　C.人格改變病程早期

　　D.興趣減退，道德觀念淡化

　　【正確答案】：A

　　第10題：阿爾茨海默病的主要表現錯誤的是

　　A 自私，情緒不穩定，情感幼稚

　　B最初僅表現近記憶異常，以后累及遠記憶

　　C智能不受影響障礙

　　D判斷理解力、邏輯推理能力受到影響

　　【正確答案】：C

　　第11題：阿爾茨海默病伴隨的精神病性癥狀錯誤的是

　　A 部分患者可在某時期特別是疾病的早期出現幻覺妄想

　　B 部分患者有思維邏輯障礙

　　C 伴隨的神經系統癥狀一般出現在疾病的早期

　　D 可表現為失語、抽搐發作

　　【正確答案】：C

　　第12題：腦血管疾病常見精神障礙包括許多方面，但除外

　　A 意識障礙部分患者可在疾病過程中出現短暫意識障礙，以急性腦綜合征為主要表現，一般發生在白天

　　B 感、知覺障礙可出現視、聽幻覺和其它形式幻覺，也可出現視物顯大或顯小等感知綜合障礙癥狀

　　C 思維障礙可出現思維遲緩、邏輯障礙、概念的形成與掌握困難及妄想等多方面思維障礙

　　D食欲性欲亢進)。

　　【正確答案】：A

　　第13題：急性酒中毒臨床表現

　　A 額葉皮質脫抑制的表現：話多、欣快、沖動等

　　B 高級運動中樞脫抑制表現：運動協調

　　C 意識障礙、呼吸抑制

　　D血壓不穩

　　【正確答案】：B

　　第14題：精神分裂癥的陽性癥狀不包括

　　A幻覺

　　B思維貧乏

　　C強制性思維

　　D語詞新作

　　【正確答案】：B

　　第15題：精神分裂癥的陰性癥狀不包括

　　A 情感平淡

　　B 情感淡漠

　　C 意志減退

　　D 情感倒錯

　　【正確答案】：D

　　第16題：　哪項不是精神分裂癥的陽性癥狀

　　A視幻覺

　　B觸幻覺、味、嗅、內臟幻覺

　　C被害妄想、關系妄想、夸大妄想，對精神分裂癥有特殊意義的妄想有影響妄想、被洞

　　D 自殺行為

　　【正確答案】：D

　　第17題：抑郁癥的表現不包括

　　A 興趣下降或缺乏部分或大部分甚至全部活動興趣下降或喪失。

　　B 無望、無助、無價值。

　　C，注意力不集中

　　D思維敏銳

　　【正確答案】：D

　　第18題：　一女性病人，28歲。妊娠后期出現進行性背痛，下肢乏力，食欲減退。查體見第7胸椎輕度后突，有叩痛，X-ray片示第6、7胸椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影膨隆，血沉60mm/小時，最可能的診斷是

　　A.胸椎轉移癌

　　B.胸椎結核

　　C.胸椎血管瘤

　　D.化膿性脊椎炎

　　E.胸椎間盤脫出

　　【正確答案】：B

　　第19題：26歲，女性患者，平素有背痛，乏力與低熱，分娩后出現下肢癱瘓，檢查胸椎9、10壓痛，平臍以下痛覺減退，下肢痙攣性癱，血沉加快，首先應考慮是

　　A.脊髓蛛網膜炎

　　B.脊髓腫瘤

　　C.硬膜外腔膿腫

　　D.胸椎結核

　　E.橫斷性脊髓炎

　　【正確答案】：D

　　第20題：24歲，女性患者，背痛，體檢發現胸椎角狀后突畸形，伴低熱，血沉增快，主要考慮是

　　A.脊椎腫瘤

　　B.強直性脊柱炎

　　C.脊柱骨性關節炎

　　D.胸椎結核

　　E.化膿性脊椎炎

　　【正確答案】：D

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