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            試題

            中醫醫師資格考試鞏固提升試題

            時間:2025-03-29 07:43:07 試題 我要投稿
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            2016中醫醫師資格考試鞏固提升試題

              1.SLE是一種:

              A.感染性疾病

              B.自身免疫性疾病

              C.傳染性疾病

              D.遺傳性疾病

              E.先天性疾病

              2.SLE的病因占主要地位的是:

              A.感染性因素

              B.先天性因素

              C.遺傳性因素

              D.外傷性因素

              E.藥物

              3.20歲女性患者,持續發熱5天,面部出現水腫性皮損,伴膝、踝關節腫痛,下肢浮腫,有散在淤點,ESR 100mm/h,Hb 80/L,尿檢:蛋白(+++),RBC 5~10/HP。本病最可能的診斷是:

              A.風濕熱

              B.慢性腎炎

              C.SLE

              D.自身免疫性溶血性疾病

              E.ITP

              4.患者女性,19歲。弛張性發熱7天,2天來兩頰部出現對稱性、水腫性紅斑,指端及甲周有紅斑。血常規:Hb 90g/L,WBC 3.4×109/L,尿蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),確診為SLE,首選治療是:

              A.非甾體抗炎藥

              B.糖皮質激素

              C.氯喹

              B.環磷酰胺

              E.血漿置換

              5.狼瘡性腎炎最終可演變為:

              A.尿路感染

              B.慢性腎盂炎

              C.慢性腎炎

              D.腎病綜合征

              E.尿毒癥

              6.SLE臟器損害最常見于:

              A.心

              B.肝

              C.脾

              D.肺

              E.腎

              7.SLE發病年齡多見于:

              A.嬰兒

              B.兒童

              C.育齡婦女

              D.中年男性

              E.老年人

              8.SLE活動期可表現有:

              A.紅細胞增多

              B.白細胞增多

              C.抗核抗體(+)

              D.血清蛋白正常

              E.免疫球蛋白降低

              9.下列哪種疾病未經治療測得抗核抗體陽性率最高?

              A.干燥綜合征

              B.系統性紅斑狼瘡

              C.系統性硬化病

              D.類風濕關節炎

              E.慢性活動性肝炎

              10.患者女性,39歲,反復關節痛2年,曾診斷為風濕性關節炎,給予阿司匹林治療能緩解;1年前面部浮腫。尿蛋白(+++),血清白蛋白26g/L,診斷為腎病綜合征,給于靜脈注射白蛋白及利尿劑治療癥狀好轉。近2個月出現牙齦出血,皮膚淤點,月經量增多,查Hb 82g/L。病人最可能的診斷是:

              A.風濕性關節炎、慢性腎炎、血小板減少性紫癜及失血性貧血

              B.慢性腎炎、腎功能不全及由尿毒癥引起造血系統改變

              C.原發性血小板減少性紫癱合并繼發性貧血

              D.系統性紅斑狼瘡

              E.全血細胞減少、再生障礙性貧血待診

              11.患者女性,34歲,不規則發熱半年,伴關節疼痛,雙顴部出現高出皮面的固定紅斑3月余,擬診為SLE。行以下體檢和實驗室檢查,除哪項外支持SLE的診斷?

              A.口腔潰瘍和抗核抗體(+)

              B.脫發和雷諾現象

              C.胸腔積液,雷諾現象和LE細胞(+)

              D.心包積液,低補體血癥和皮膚狼瘡帶

              E.血紅細胞增多

              12.下列哪項不是SLE血液系統的改變?

              A.溶血性貪血

              B.白細胞減少

              C.血小板減少

              D.頸部淋巴結無痛性腫大

              E.血小板增多

              13.SLE的診斷標準包括:

              A.發熱

              B.口腔潰瘍

              C.RF(+)

              D.脫發

              E.抗RNP抗體(+)

              14.目前SLE不常進行的檢查是:

              A.腎穿刺活檢

              B.找LE細胞

              C.ANA

              D.抗dsDNA抗體

              E.抗SM抗體

              15.32歲女性,近3年來梳頭時易脫發,經常反復發作口腔黏膜無痛性潰瘍,2年來冬季遇冷時手指花白、疼痛、繼而發紫,后恢復正常,詢問病史得知,夏天病人受陽光照射后面部皮膚易患紅斑,懷疑是SLE,從實驗室角度看,下列哪項有確診價值?

              A.ANA(+),RF(+)

              B.Coombs試驗(+),LE細胞(+)

              C.抗RNP抗體(+),低補體血癥

              D.抗SM抗體(+),抗dsDNA抗體(+)

              E.抗SS-A抗體(+),抗SS-B抗體(+)

              16.患者女性,30歲。著涼后發熱,關節痛2個月,近一周全身浮腫,尿少住院,X線檢查:心包及胸腔有積液。化驗尿蛋白(++++),血漿自蛋白24g/L、網織紅細20%,血小板60×109/L,抗dsDNA抗體(+),血沉112mm/h。此患者首選治療:

              A.大量利尿劑

              B.氯喹500mg/d,口服

              C.潑尼松60mg/d,口服

              D.CTX 200mg/d,靜脈注射

              E.吲哚美辛(消炎痛)25mg,3次/d,口服

              17.患者女性,26歲,腕踝關節疼痛半年,入夏以來在陽光下行走面部出現紅斑。體檢:頭發稀疏,面頸部有不規則圓形皮損,邊緣略高出皮面,口腔多個淺表潰瘍,肝肋下0.5cm,脾肋下剛及。化驗:LE細胞(+),按美國風濕病學會修訂標準符合SLE診斷。本例實驗室檢查下列哪項錯誤?

              A.抗核抗體(+),有利于診斷SLE

              B.抗SM抗體為SLE標記抗體

              C.低補體血癥常表明SLE處于活動期

              D.LE細胞僅見于SLE病人

              E.皮膚狼瘡帶試驗有假陽性,也有假陰性

              18.下列哪項不屬于器官特異性自身免疫病:

              A.自身免疫性肝炎

              B.青年型糖尿病

              C.SLE

              D.自身免疫性溶血性貧血

              E.重癥肌無力

              19.根據文獻報道和臨床實踐,下列哪種疾病未經治療測得抗核抗體陽性率最高:

              A.干燥綜合征

              B.SLE

              C.慢性活動性肝炎

              D.硬皮病

              E.RA

              20.狼瘡腎炎腎組織活動性指標不包括:

              A.增生性病變

              B.細胞性新月體

              C.白細胞浸潤

              D.透明血栓

              E.腎小管萎縮

              參考答案

              1.B 2.C. 3.C 4.B 5.E 6.E 7.C 8.C 9.B 10.D

              11.E 12.E 13.B 14.B 15.D 16.C 17.D 18.C 19.B 20.E

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