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2017年臨床檢驗《專業知識》綜合試題
導語：臨床檢驗是將病人的血液、體液、分泌物、排泄物和脫落物等標本，通過檢測并強調對檢驗全過程采取嚴密質量管理措施以確保檢驗質量;從而為臨床、為病人提供有價值的實驗資料。大家一起來看看相關的考試練習題吧。
1 正常血細胞氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈陽性反應的是
A.粒系細胞
B.淋巴系細胞
C.幼紅細胞
D.漿細胞
E.血小板
[正確答案]A
試題解析:
氯乙酸As-D萘酚酯酶又稱粒細胞特異性酯酶。
2 會導致病理性高血糖的情況是
A.腹瀉
B.飲酒
C.運動
D.情緒緊張
E.喝了濃糖水后
[正確答案]A
試題解析:
考查高血糖的原因，病理性高血糖可見于脫水，血漿呈高滲狀態。見于高熱，嘔吐，腹瀉等。
3 真菌的微生物學檢測最簡便常用的方法是
A.抗原檢測
B.抗體檢測
C.核酸檢測
D.顯微鏡直接檢測
E.細胞培養
[正確答案]D
試題解析:
真菌檢查方法，常用直接檢查、 培養檢查。通過上述兩法檢查，一般即可確 定致病真菌的種類，必要時可采用生化反應、 皮膚試驗、免疫學檢查、核酸檢查以輔助 診斷。
4 有關尿干化學檢測原理，尿葡萄糖測定用
A.偶氮偶聯法
B.馬來酐試劑
C.葡萄糖氧化酶法
D.四甲基聯苯胺法
E.特異性酯酶法
[正確答案]C
試題解析:
干化學尿糖檢測原理是基于葡萄糖氧化酶的酶促反應。
5 鉤蟲病所致的貧血屬于何種類型
A.正細胞正色素性貧血
B.小細胞正色素性貧血
C.紅細胞酶缺陷性貧血
D.巨幼細胞性貧血
E.小細胞低色素性貧血
[正確答案]E
試題解析:
鉤蟲病是慢性失血慢性出血，體內鐵丟失，細胞形態為小細胞低色素性貧血。
6 硝酸鹽還原試驗原理不正確的是
A.有的細菌僅使硝酸鹽還原成亞硝酸鹽
B.有的細菌還能使亞硝酸鹽還原成氮
C.還原亞硝酸鹽產氮不應看作陽性
D.產氮過程為脫硝化
E.以上均正確
[正確答案]C
試題解析:
硝酸鹽還原的過程因細菌不同而異，有的細菌僅使硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，如大腸埃希菌;有的細菌則可使其還原為亞硝酸鹽和離子態的銨;有的細菌能使硝酸鹽或亞硝酸鹽還原為氮，如假單胞菌等。
7 關于細胞外鐵的敘述，下述哪項不正確
A.反映骨髓儲存鐵量
B.它是鐵蛋白的聚合體
C.以普魯士藍反應顯示其在
D.正常人為弱陽性反應
E.缺鐵性貧血時，骨髓細胞外鐵明顯降低甚至消失
[正確答案]D
試題解析:
細胞外鐵染色，正常人為陽性反府.
8 骨髓中原始細胞>30%(NEC)且分化差，對AML—M0診斷最特異的指標是
A.核質比大，染色質細致如網狀
B.核仁明顯，2～4個
C.POX染色陰性
D.表達CD34
E.電鏡MP0陽性
[正確答案]E
試題解析:
MP0標記粒和單核細胞胞質內的酶顆粒，AML-M0表達髓系特異性抗原MP0。
9 肥大細胞活化后釋放的介質不包括
A.組胺
B.緩激肽
C.嗜酸粒細胞趨化因子
D.自三烯
E.血小板活化因子
[正確答案]B
試題解析:
肥大細胞活化后釋放的介質有組胺、激肽原酶、嗜酸粒細胞趨化因子，前列腺素D2、白三烯、血小板活化因子和一些細胞因子。
10 鑒定可溶性抗原純度的方法有
A.單向免疫擴散和免疫電泳法
B.雙向免疫擴散和補體結合法
C.補體結合法和結晶法
D.對流免疫電泳和血凝法
E.聚丙烯酰胺凝膠電泳和免疫電泳
[正確答案]E
試題解析:
抗原純度鑒定常用SDS-PAGE電泳法、免疫電泳法和結晶法。
第11題 單向瓊脂擴散法測定是(C)
A. 定性實驗、不能定量
B. 定量實驗、不能定性
C. 可通過標準曲線求出待測樣本含量
D. 沉淀環大小可直接反映待測樣本含量
E. 既可定性，也可定量
第12題 卵巢癌診斷的最佳腫瘤標志物是(B)
A. CA19-9
B. CA125
C. CA50
D. CA153
E. CEA
第13題 血小板MPV增大見于下列哪種疾病(C)
A. Wisskott-Aldrich綜合征
B. 巨幼紅細胞性貧血和脾功能亢進
C. May-ssHeggiin、Alpport綜合征
D. 放射病及化療后
E. 血小板減少伴橈骨缺損
第14題 積液蛋白/血清蛋白比值超過多少時有助于滲出液的判斷(E)
A. 0.1
B. 0.2
C. 0.3
D. 0.4
E. 0.5
第15題 白細胞數小于2×109/L，采用下列方法中哪項是錯誤的(C)
A. 重新采血復查
B. 取血量20μl改為40μl
C. 可數8個大方格白細胞數結果乘2
D. 結合分類涂片細胞分布綜合判斷
E. 以上都是錯誤的
第16題 AMI病人發病期血清LDH同工酶電泳結果為(D)
A. LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
B. LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
C. LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D. LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
E. LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
第17題 積液LD/血清LD比值為多少時，考慮為良性積液(A)
A. <0.6
B. <0.5
C. >0.6
D. >0.5
E. >1
第18題 凝血時間測定方法已經淘汰的是(A)
A. 玻片法
B. 試管法
C. 硅管法
D. 活化凝血時間法
E. 活化部分凝血活酶時間法
第19題 能靈敏地反映急性肝損傷的指標為(C)
A. 血清總蛋白
B. A/G比值
C. 前清蛋白
D. 血尿素測定
E. 免疫球蛋白
第20題 下面哪一條是免疫缺陷病的共同特征(E)
A. 免疫缺陷的基本結果是增加了感染的敏感性
B. 免疫缺陷患者有發生惡性腫瘤的傾向
C. 免疫缺陷的臨床與病理成明顯異源性
D. 免疫缺陷可表現為細胞免疫功能缺陷、體液免疫功能缺陷、吞噬細胞缺陷、補體缺陷
E. 以上都是
21 下列對血清蛋白質敘述錯誤的是
A.白蛋白/蛋白比值為1.5～2.5：1
B.總蛋白參考范圍為60～80g/
C.白蛋白參考范圍為35～50g/
D.白蛋白和球蛋白均由肝實質細胞合成
E.血清蛋白在維持血液滲透壓和酸堿平衡上均起重要作用
[正確答案]D
試題解析:
暫無
22 抗堿血紅蛋白增高的疾病應除外
A.骨髓纖維化
B.β地中海貧血
C.遺傳性球形細胞增多癥
D.再生障礙性貧血
E.白血病
[正確答案]C
試題解析:
遺傳性球形細胞增多癥是紅細胞膜的異常。
23 不可能導致假性早熟的因素是
A.睪丸和卵巢自主性大量分泌性激素
B.下丘腦提前發生脈沖式大量釋放GnRH
C.腎上腺腫瘤
D.異源性促性腺激素、性激素的腫瘤
E.服用含有性激素的藥物
[正確答案]B
試題解析:
下丘腦提前發生脈沖式大量釋放GnRH會導致特發性早熟。
24 平均值一極差控制圖的優點是
A.既用于考察測定的準確度，又可用于考察測定的精密度
B.只用于考察測定的精密度
C.只用于考察測定的準確度
D.不能考察測定的準確度
E.不能考察測定的精密度
[正確答案]A
試題解析:
平均值一極差控制圖是由均數控 制圖和極差控制圖兩部分組成，均數控制圖 考察測定的準確度，極差控制圖考查測定的 精密度。
25 不能用于鑒別霍亂弧菌古典生物型和ElTor生物型的是
A.第Ⅳ組霍亂弧菌噬菌體裂解試驗
B.多黏菌素B敏感試驗
C.雞紅細胞凝集試驗
D.黏絲試驗
E.V-P試驗
[正確答案]D
試題解析:
弧菌屬各種細菌除副溶血弧菌部分菌株外，黏絲試驗均為陽性。
26 關于再生障礙性貧血的敘述，錯誤的是
A.由于造血干細胞異常而引起的獲得性疾病
B.臨床上分為急性和慢性
C.血中EP0升高
D.屬于正細胞正色素性貧血
E.骨髓病變首先累及胸骨
[正確答案]A
試題解析:
再障是由于骨髓功能衰竭而導致全血細胞減少的一種疾病，再障有先天性和獲得性兩大類。
27 免疫放射測定(IRMA)與RIA的區別中，哪項論述不正確
A.RIA使用標記抗原，IRMA使用標記抗體
B.RIA中抗體結合標記抗原的量與被測抗原濃度成反比關系，而IRMA中則相反
C.RIA用于檢測抗原，IRMA用于檢測抗體
D.RIA中需對B、F分別做放射強度測定，IRMA只測定上清液的放射強度
E.IRMA為非競爭結合，RIA為競爭抑制
[正確答案]C
試題解析:
IRMA與RIA的主要區別為： IRMA的標記物質為抗體，RIA為抗原;IRMA標記物是過量的，RIA是限量的;IRMA 是直接結合，RIA是競爭性結合;IRMA的 B、F分離方法為固相抗體法，RIA為第二抗 體法。
28 HLA-I類抗原血清學分型主要應用的試驗
A.微量補體依賴的細胞毒試驗
B.T淋巴細胞增殖試驗
C.T細胞介導的細胞毒試驗
D.溶血空斑試驗
E.混合淋巴細胞培養
[正確答案]A
試題解析:
HLA-I類抗原血清學分型目前使用的是Terasaki改良的微量補體依賴的細胞毒試驗，該方法被美國國立衛生研究院認可，成為國際通用的標準技術
29 APTT和PT無法篩查的凝血因子是
A.FⅫ
B.FⅡ
C.FⅧ
D.F X
E.Fg
[正確答案]C
試題解析:
暫無
30 生物素一親和素系統(BAS)的特點不包括
A.1個親和素分子可以結合4個生物素分子起放大作用
B.親和素和生物素有極強的親和力，起多級放大作用的特異性
C.生物素易與抗體、酶、多聚核苷酸結合
D.1個生物素分子可以結合多個親和素分子起放大作用
E.親和素易與酶、鐵蛋白、熒光素、核素結合
[正確答案]D
試題解析:
生物素一親和素系統的主要特點 是1個親和素能結合4個分子的生物素，大 大提高了檢測靈敏度，比普通ELISA敏感 4～16倍。
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