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婦產科主治醫師考試專業知識備考訓練題2017
備考2017年婦產科主治醫師考試過程中，考生們要多做練習題，這樣才能加深對記憶知識點的掌握，以下是百分網小編搜索整理的一份婦產科主治醫師考試專業知識備考訓練題，供參考練習，希望對大家有所幫助!想了解更多相關信息請持續關注我們應屆畢業生考試網!
1.下列哪項不是先兆子宮破裂的診斷依據
A.先露部下降受阻，產程延長
B.血尿
C.病理性縮復環
D.血紅蛋白下降
E.下腹劇痛拒按
【試題答案】：D
【試題解析】：先兆子宮破裂時宮縮強有力使產婦下腹疼痛難忍、煩躁不安、呼痛不止，常有排尿困難。產婦呼吸急促，脈搏增快，膀胱充盈，導尿可見血尿。子宮外形呈葫蘆狀，出現病理性縮復環，下段有明顯壓痛。宮縮頻繁使胎心改變或聽不清。產程延長，先露下降受阻。
2.初產婦，產鉗助產娩出4200g男嬰，胎盤娩出后出現時多時少間歇性陰道出血，宮體柔軟。最可能的原因是
A.宮頸裂傷
B.凝血功能障礙
C.產后宮縮乏力
D.胎盤部分剝離
E.陰道靜脈破裂
【試題答案】：C
【試題解析】：胎盤娩出后出血，若胎盤胎膜完整，觸診子宮體柔軟，甚至輪廓不清，經按摩子宮后宮縮好轉，出血明環球網校顯減少或停止，停止按摩，子宮又弛緩變軟，出血呈間歇性，則為子宮收縮乏力。
3.初產婦，孕39周，雙胎，第一胎兒臀位臍帶脫垂，臀牽引娩出，第二胎兒頭位自娩，產后20分鐘突然陰道出血200ml，無胎盤剝離征象。此時應如何處理
A.觀察胎盤剝離跡象，協助胎盤娩出
B.牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出
C.手取胎盤
D.檢查軟產道，除外損傷
E.輸液，靜脈注射縮宮素
【試題答案】：C
【試題解析】：胎兒娩出時或娩出后，如有間斷性流出暗紅色血液，混有血塊，胎盤娩出延遲，常為胎盤因素所造成，應迅速娩出胎盤。胎盤剝離不全或胎盤殘留應立即行人工剝離胎盤術并取出胎盤。難剝離取出的殘留部分用大號刮匙刮除。
4.初產婦臨產后4小時胎頭仍未入盆，此時應測量哪條徑線
A.對角徑
B.骶恥內徑
C.髂棘間徑
D.坐骨棘間徑
E.坐骨結節間徑
【試題答案】：A
【試題解析】：初產婦臨近預產期，經產婦臨產后胎頭仍不入盆者，應作跨恥征檢查，跨恥征陽性者，表示頭盆不稱。考慮骨盆環球網校入口狹窄。如骶恥外徑<18cm，應行陰道檢查，了解骶岬突出程度，測對角徑如<11.5cm，即可診斷骨盆入口狹窄。
5.下列對臀位妊娠的處理，不當的是
A.新生兒出生后3天內肌內注射維生素K1
B.孕34周后可施行外倒轉術
C.骨盆入口徑中度狹窄時行剖宮術
D.臨產后禁止肥皂水洗腸
E.一旦破水應臥床，抬高臀部
【試題答案】：B
【試題解析】：臀位妊娠，于妊娠32～34周時，可行外轉胎手術。高齡初產、骨盆狹窄等多主張行剖宮產術。陰道分娩：①第一產程;產婦左側臥位，少作肛查，禁止灌腸，防止胎膜早破;②第二產程：臍部娩出至胎頭娩出一般控制在2～3分鐘，最長不超過8分鐘，以免新生兒環球網校窒息或死亡。③第三產程：常規檢查軟產道，如有裂傷及時縫合。預防產后出血及感染，給宮縮劑和抗生素。新生兒出生后3日內肌肉注射維生素K1。
6.妊娠37+周，近3天自覺腹脹。檢查：腹形較妊娠月份大，骨盆外測量正常，胎頭浮，跨恥征(+)。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑11.3cm，應診斷為
A.巨大胎兒
B.雙胎妊娠
C.羊水過多
D.胎兒宮內發育遲緩
E.胎頭高直位
【試題答案】：A
【試題解析】：胎兒體重達到或超過4000g，稱為巨大胎兒。約占出生總數的5%，多見于經產婦、過期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。腹部檢查宮底高度與腹部明顯大于妊娠周數，觸診胎體、胎頭較大，需與環球網校雙胎及羊水過多鑒別;B型超聲測胎頭雙頂徑大于10cm，頭顱骨發育正常且與胎體大小成正常比例，股骨長度、胸徑、腹徑等均較正常值大。
7.最常見的功血為
A.黃體功能不全
B.子宮內膜脫落不全
C.排卵期出血
D.排卵型月經過多
E.無排卵性功血
【試題答案】：E
【試題解析】：機體內外任何因素，均可通過大腦環球網校皮層和中樞神經系統影響下丘腦-垂體-卵巢軸之間的相互調節，使卵巢功能失調并影響子宮內膜的周期性變化，導致月經不調。功血可分為排卵性和無排卵性兩類，約85%患者屬于無排卵性功血。
8.人工流產術后10天陰道出血仍較多，首先考慮
A.子宮穿孔
B.子宮復舊不良
C.吸宮不全
D.子宮內膜炎
E.宮頸裂傷
【試題答案】：C
【試題解析】：部分胚胎組織殘留子宮腔內引起術后持續陰道少量或大量出血。必要時行清宮術，刮出物送病檢，注意預防感染。
9.與子宮內膜癌的癌前病變關系最密切的是
A.子宮內膜囊腺型增生過長
B.子宮內膜腺瘤型增生過長
C.分泌期子宮內膜
D.萎縮型子宮內膜
E.增生期子宮內膜
【試題答案】：B
【試題解析】：子宮內膜增生過長分類如下：①簡單型增生過長，即腺囊型增生過長。內膜局部或全部增厚，或呈息肉環球網校樣增生。腺體數目增加，腺體增生有輕至中度的結構異常。②復雜型增生過長，即腺瘤型增生過長。腺體高度增生，數目明顯增多，出現背靠背，細胞核大、深染，有核分裂，但無不典型性改變。③不典型增生過長，即癌前期病變。腺上皮出現不典型增生改變，此類改變已不屬于功血范疇。
10.女，50歲。近半年月經不規則，量時多時少，時有頭痛、頭暈、陣發性潮熱，情緒不穩定。婦科檢查：子宮正常大小，雙側附件無異常。最可能的診斷是
A.青春期功能失調性子宮出血
B.更年期功能失調性子宮出血
C.更年期綜合征
D.原發性痛經
E.繼發性痛經
【試題答案】：C
【試題解析】：更年期綜合征主要表現為：月經紊亂、生殖器官萎縮、性功能減退。乳房萎縮、盆底松弛、尿道縮短、黏膜變薄，易反復發作膀胱炎。陣發性潮熱、出汗、心率加快、血壓波動。精神過敏、情緒不穩定，不能自我控制等。骨質疏松、腰背酸痛，易發生骨折。頭暈、頭痛、倦怠、失眠及性格、行為、情緒改變等。
11.關于排卵性功能性出血的治療，下列哪項是正確的
A.排卵期出血可從月經第1天起服雌激素
B.排卵型月經過多用大量雌激素止血
C.內膜脫落不全用氯菧酚胺(克羅米酚)治療
D.黃體功能不全可在體溫升高第3天起用HCG治療
E.黃體功能不全亦可給甲基睪丸素治療
【試題答案】：D
【試題解析】：排卵型功能性出血的治療環球網校為：下次月經前10～14日開始，每日口服甲羥孕酮10mg。作用是調節下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，使黃體及時萎縮，內膜及時完整脫落。還可促卵泡發育和排卵，以利于正常黃體的形成。基礎體溫上升后3天起注射HCG2000～3000U肌注，隔日一次，共5次，有刺激及維持黃體功能的作用。
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