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            試題

            神經外科主治醫師考試專業知識鞏固題

            時間:2025-06-02 01:12:22 試題 我要投稿
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            2017神經外科主治醫師考試專業知識鞏固題

              選擇題(答案見尾頁)

              1.診斷高鉀血癥時,血清鉀濃度應高于 ( )

              A.4.0mmol/L

              B.4.5mmol/L

              C.5.0mmol/L

              D.5.5mmol/L

              E.6.0mmol/L

              2.符合中度高滲性脫水的是 ( )

              A.口渴,乏力,缺水量為體重的2%

              B.極度口渴,乏力、尿少,缺水量為體重的3%

              C.乏力、尿少,眼窩深陷,缺水量為體重的5%

              D.乏力、尿少,躁狂、譫妄,缺水量為體重的6.5%

              E.僅有口渴,缺水量為體重的3%

              3.等滲性缺水的常見原因是 ( )

              A.應用利尿劑

              B.入水量不足

              C.慢性腸梗阻

              D.消化液急性喪失

              E.大量出汗

              4.靜脈補鉀時,補鉀濃度不能超過 ( )

              A.5%

              B.3%

              C.0.3%

              D.0.5%

              E.0.1%

              5.當同時存在水、電解質和酸堿平衡失衡時,首先應 ( )

              A.調節Na^+不足

              B.調節Cl^-不足

              C.調節K^+不足

              D.調節酸堿失衡

              E.調節容量不足

              6.正常人血中H2CO3與HCO3^-的比值為 ( )

              A.20:1

              B.1:20

              C.25:1

              D.1:25

              E.1:30

              7.當人體內醛固酮分泌增加時,可出現以下哪種情況 ( )

              A.尿量增加,鈉、鉀排出減少

              B.尿量減少,鈉、鉀排出增加

              C.尿量和鉀、鈉的排出量均減少

              D.尿和尿鈉排出量減少,鉀排出量增加

              E.尿量和鈉、鉀的排出量均增加

              8.下列哪項可引起低滲性缺水 ( )

              A.急性腸梗阻

              B.彌漫性腹膜炎

              C.大量出汗

              D.利用排鈉利尿劑

              E.燒傷

              9.補鉀前尿量應該大于 ( )

              A.50m1/h

              B.45ml/h

              C.40m1/h

              D.30ml/h

              E.25ml/h

              10.低鈣血癥最早期臨床表現為 ( )

              A.手足抽搐

              B.口周、指尖麻木感

              C.腱反射亢進

              D.肌肉疼痛

              E.腱反射消失

              11.血清鈉濃度和每公斤體重缺氯化鈉的量‘均符合輕度缺鈉的是 ( )

              A.132mmol/L,0.75g/kg

              B.134mmol/L,1.Og/kg

              C.128mmol/L,O.5g/kg

              D.133mmol/L,O.5g/kg

              E.119mmol/L,1.25g/kg

              12.中度缺鈉時,下列哪項是正確的 ( )

              A.血清鈉在135ml/L以下

              B.每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.75g

              C.腱反射消失

              D.肌肉痙攣性抽搐

              E.尿中NaCl輕度減少

              13.下列哪項不是重度缺鈉的臨床表現 ( )

              A.神志不清

              B.肌肉痙攣性抽痛

              C.腱反射消失

              D.手足麻木

              E.木僵、昏迷

              14.高血鉀的治療措施不應包括下列哪一項 ( )

              A.停止鉀鹽輸入

              B.輸入鎂制劑

              C.陽離子交換樹脂

              D.透析療法

              E.輸入鈣劑

              15.代謝性酸中毒最突出的表現是 ( )

              A.疲乏、眩暈、嗜睡

              B.感覺遲鈍或煩躁

              C.心率加快,血壓偏低

              D.呼吸深而快

              E.神志不清或昏迷

              16.低滲性缺水,血清鈉尚無明顯變化前,尿內氯化鈉的含量 ( )

              A.減少

              B.升高

              C.正常

              D.時高時低

              E.無明顯變化

              17.呼吸性酸中毒應先處理的問題是 ( )

              A.解除呼吸道梗阻,改善通氣及換氣功能

              B.處理原發病

              C.控制感染

              D.單純高濃度吸氧

              E.給予堿性液體

              18.引起代謝性堿中毒的最常見外科疾病是 ( )

              A.幽門梗阻

              B.高位小腸梗阻

              C.低位小腸梗阻

              D.乙狀結腸扭轉

              E.腹瀉

              19.高鉀血癥患者,首要處理措施為 ( )

              A.給予1O%的葡萄糖酸鈣20ml

              B.予以葡萄糖一鉀一胰島素

              C.停止一切鉀的攝人

              D.陽離子交換樹脂

              E.透析療法

              20.低鉀血癥的病因中,以下哪項是錯誤的 ( )

              A.禁食或長期進食不足

              B.大量嘔吐

              C.急性腎功能衰竭

              D.腸瘺

              E.靜脈營養液中鉀鹽補充不足

              21.低鉀血癥時最早表現為 ( )

              A.肌肉無力

              B.腱反射減退

              C.腸麻痹

              D.心電圖出現“U”波

              E.惡心,嘔吐

              22.缺鉀性堿中毒時出現反常性酸性尿,原因是 ( )

              A.腎遠曲小管排K^+減少,排H+增多

              B.Na^+-H^+交換減少

              C.腎小管對HCO3^-的重吸收增加

              D.血中H2CO3升高

              E.以上都不是

              23.幽門梗阻所引起的持續嘔吐可造成 ( )

              A.低氯低鉀性酸中毒

              B.低氯低鉀性堿中毒

              C.低氯高鈉性堿中毒

              D.低氯低鈉性酸中毒

              E.低鈉低鉀性酸中毒

              24.下面引起高鉀血癥的病因中哪項是不正確的 ( )

              A.鹽皮質激素過多

              B.大量輸入庫血

              C.急性腎功能衰竭

              D.組織損傷

              E.酸中毒

              25.低鉀血癥時,心電圖的早期改變是 ( )

              A.ST段降低

              B.T波降低、變平、倒置

              C.QRS波增寬

              D.P—R間期延長

              E.出現“U”波

              26.腱反射亢進及Chvostek征陽性時,是下列哪種病的特征性表現 ( )

              A.低氯血癥

              B.低鉀血癥

              C.高鉀血癥

              D.高鈣血癥

              E.低鈣血癥

              27.女性,38歲,雙側甲狀腺次全切除術后第一天,訴口周、指尖麻木,此刻考慮 ( )

              A.低氯血癥

              B.低鉀血癥

              C.高鉀血癥

              D.高鈣血癥

              E.低鈣血癥

              28.女性,63歲,間斷腹痛,惡心、嘔吐胃內容物3天,有宿食,考慮患者此時 ( )

              A.高鉀血癥,代謝性酸中毒

              B.低鉀血癥,代謝性堿中毒

              C.低鉀血癥,代謝性酸中毒

              D.高鉀血癥,呼吸性酸中毒

              E.高鉀血癥,代謝性堿中毒

              29.男性,73歲,腹瀉2天,未進食,入院訴頭暈、乏力,惡心嘔吐,血清鈉132mmol/L,血清鉀3.51mmo1/L,考慮患者為哪種電解質失調 ( )

              A.高滲性脫水

              B.低滲性脫水

              C.等滲性脫水

              D.高鉀血癥

              E.低鉀血癥

              30.輸血最嚴重的并發癥是 ( )

              A.非溶血性發熱

              B.細菌污染反應

              C.病毒性肝炎

              D.溶血反應

              E.過敏反應

              參考答案:

              1.D

              2.C

              3.D

              4.C

              5.E

              6.B

              7.D

              8.D

              9.C

              10.B

              11.D

              12.B

              13.D

              14.B

              15.D

              16.A

              17.A

              18.A

              19.C

              20.C

              21.A

              22.A

              23.B

              24.A

              25.B

              26.E

              27.E

              28.B

              29.B

              30.D

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