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衛生資格《主管藥師》復習資料
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催產素
催產素是一種垂體神經激素，就是通常所說的“催生針”，由下丘腦視上核和室旁核的巨細胞制造，經下丘腦一垂體軸神經纖維輸送到到垂體后葉分泌，再釋放入血。
臨床上主要用于催生引產，產后止血和縮短第三產程。此外具有廣泛的生理功能，尤其是對中樞神經系統的作用。
催產素是大腦產生的一種激素，男女都有。對女性而言，它能在分娩時引發子宮收縮，刺激乳汁分泌，并通過母嬰之間的愛撫建立起母子聯系。
此外，它還能減少人體內腎上腺酮等壓力激素的水平，以降低血壓。
伯氨喹不良反應
【不良反應】毒性較大是此藥的一大缺點，但目前尚無適當藥物可以取代之。治療量即可引起頭暈、惡心、嘔吐、紫紺、腹痛等。停藥后可消失。
嚴重的反應是少數特異質者發生的急性溶血性貧血和高鐵血紅蛋白血癥。現已查明，此特異質的本質是紅細胞內缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)，這是一種性聯染色體遺傳缺陷。
因為伯氨喹的氧化代謝產物能引起氧化應激反應(oxidativestress)，產生高鐵血紅蛋白、自由基和過氧化物，以及氧化型谷胱甘肽(GSSG)。
正常時，在G6PD催化下，可迅速補充NADPH，后者使GSSG還原為谷胱甘肽(GSH)。GSH對紅細胞膜、血紅蛋白和紅細胞內的某些含巰基的酶有保護作用，使之免受伯氨喹氧化代謝物引起的氧化應激反應的損害。
但紅細胞內缺乏G6PD的個體不能迅速補充NADPH，因此不能保護紅細胞而發生溶血。另一方面，也不能將高鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白，引起高鐵血紅蛋白血癥。
非極性溶劑
(1)脂肪油：如麻油、豆油、花生油、橄欖油、棉籽油等植物油。
(2)液體石蠟：本品在腸道中不分解也不吸收，能使糞便變軟，有潤腸通便作用。
(3)醋酸乙酯：本品能溶解揮發油、甾體藥物及其它油溶性藥物。常作為搽劑的溶劑。
克侖特羅
【性狀】常用其鹽酸鹽，為白色或幾乎白色的結晶性粉末;無臭，味略苦。
在水和乙醇中溶解，在氯仿或丙酮中微溶，在乙醚不溶。熔點172-176℃(分解)。
【藥理作用】為強效選擇性β2受體激動劑，其松弛支氣管平滑肌作用強而持久，
但對心血管系統影響較小。其支氣管擴張作用約為沙丁胺醇的100倍，故用藥量極小。
【適應癥】用于防治支氣管哮喘以及哮喘型慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸系統疾病所致的支氣管痙攣。
【用量用法】口服：每次20～40μg，1日3次。舌下含服：每次60～120μg;先舌下含服，待哮喘緩解后，將所余部分用溫開水送下。
氣霧吸入：每次10～20μg，1日3次或4次。直腸給藥：每次60μg，1日2次，也可用于睡前給藥1次。
鏈激酶臨床應用
具有促進體內纖維蛋白溶解系統活性的作用。
能使纖維蛋白溶酶原激活因子前體物轉變為激活因子，后者再使纖維蛋白原轉變為有活性的纖維蛋白溶酶，使血栓溶解。靜注后，T1/2約15分鐘。
用于急性心肌梗死、深部靜脈血栓、肺栓塞、腦栓塞、急性亞急性周圍動脈血栓、中央視網膜動靜脈栓塞、血透分流
術中形成的凝血、溶血性和創傷性休克及并發彌漫性血管內凝血(DIC)的敗血癥休克等。
苯佐那酯(benzonatate)又名退嗽露(tessalon)為丁卡因的衍生物。
有較強的局部麻醉作用，抑制肺牽張感受器及感覺神經末梢。
止咳劑量不抑制呼吸，反能增加肺每分鐘通氣量。
用藥后20分鐘左右出現作用，維持3～4小時。
對干咳、陣咳效果良好，也可用于支氣管鏡等檢查前預防咳嗽。
有輕度嗜睡、頭暈、鼻塞等不良反應，偶見過敏性皮炎。
服用時勿將藥丸咬碎，以免引起口腔麻木。
莢膜的主要成分為多糖，部分脂質和蛋白質。其對結核分枝桿菌的作用有：
①莢膜能與吞噬細胞表面的補體受體3(CR3)結合，有助于結核分枝桿菌在宿主細胞上的粘附與入侵;
②莢膜中有多種酶可降解宿主組織中的大分子物質，供入侵的結核分枝桿菌繁殖所需的營養;
③莢膜能防止宿主的有害物質進入結核分枝桿菌，甚至如小分子NaOH也不易進入。
故結核標本用4% NaOH消化時，一般細菌很快殺死，但結核分枝桿菌可耐受數十分鐘。
結核分枝桿菌入侵后莢膜還可抑制吞噬體與溶酶體的融合。
硝苯地平，用于預防和治療冠心病心絞痛，特別是變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致心絞痛。對呼吸功能沒有不良影響，故適用于患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛患者，其療效優于β受體拮抗劑。
還適用于各種類型的高血壓，對頑固性、重度高血壓也有較好療效。由于能降低后負荷，對頑固性充血性心力衰竭亦有良好療效，宜于長期服用。
藥理學：
具有抑制Ca2+內流作用，能松弛血管平滑肌，擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，提高心肌對缺血的耐受性，同時能擴張周圍小動脈，降低外周血管阻力，從而使血壓下降。小劑量擴張冠狀動脈時并不影響血壓，為較好的抗心絞痛藥。用作抗高血壓藥，沒有一般血管擴張劑常有的水鈉潴留和水腫等不良反應。
口服吸收良好，經10分鐘生效，1～2小時達最大效應，作用維持6～7小時。舌下含服作用較口服迅速。噴霧給藥10分鐘即出現降壓作用，經1小時療效最顯著，約3 小時后血壓回升(個別可持續11小時)。靜脈注射10分鐘內可降低血壓21%-26%.
適應癥：
用于預防和治療冠心病心絞痛，特別是變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致心絞痛。對呼吸功能沒有不良影響，故適用于患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛患者，其療效優于β受體拮抗劑。
還適用于各種類型的高血壓，對頑固性、重度高血壓也有較好療效。由于能降低后負荷，對頑固性充血性心力衰竭亦有良好療效，宜于長期服用。
用法和用量：
由于劑型及規格不同，用法用量請仔細閱讀藥品說明書或遵醫囑。
不良反應：
不良反應一般較輕，初服者常見面部潮紅，其次有心悸、竇性心動過速。個別有舌根麻木、口干、發汗、頭痛、惡心、食欲不振等。
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