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2024年護士節護理知識競賽試題及答案
在各領域中，我們或多或少都會接觸到試題，借助試題可以對一個人進行全方位的考核。一份好的試題都是什么樣子的呢？下面是小編收集整理的2024年護士節護理知識競賽試題及答案，僅供參考，大家一起來看看吧。
護士節護理知識競賽試題及答案 1
1、病室環境管理中，病床間距應為多少？（ ≥1m ）
2、病室環境管理中工作人員應做到哪四輕？（說話輕、走路輕、操作輕、關門輕）
3、在口腔護理的操作時，開口器從哪里放入？（磨牙處）
4、在導尿操作中，對于膀胱過度膨脹且衰弱的患者必須注意什么？（第一次放尿不宜超過1000ml）
5、大量不保留灌腸時，灌腸筒掛于輸液架上，液面比肛門高多少厘米？（40~60cm）
6、大量不保留灌腸時，肛管插入肛門多少厘米？（7~10cm）
7、操作保留灌腸時，灌腸液量不宜超過多少毫升？（200ml）
8、傷寒患者灌腸時溶液不宜超過多少？（500ml）
9、給患者取頭低足高位時，床尾應抬高多少厘米？（15~30cm）
10、制動是讓患者身體的某一部分處于不動的狀態，那么，新生兒頭部可采用哪一種制動方式？（凹式枕頭部制動）
11、對患者采取全身制動時，應每隔多長時間觀察一次患者什么情況？（每隔15min觀察一次約束肢體的末梢循環情況）
12、在患者發生嘔吐時，應為患者取何種體位？（頭偏向一側或取坐位）
13、在疼痛的護理中，遵醫囑給予止痛藥緩解疼痛癥狀時應注意觀察什么？（藥物療效和副作用）
14、對水腫患者的護理中，應注意在晨起餐前、排尿后測量什么？（體重）
15、在壓瘡護理中，對壓瘡Ⅰ期的患者局部使用什么加以保護？（半透膜敷料或者水膠體敷料）
16、在給患者輸入高濃度、刺激性強的藥物時宜選擇哪里進行穿刺？（中心靜脈）
17、在進行胃腸減壓護理中，口服給藥時，應怎樣操作？（先將藥片碾碎溶解后注入，并用溫水沖洗胃管，夾管30min）
18、長期胃腸減壓者，應注意多久更換胃管一次？（每個月）
19、洗胃操作中，配置的洗胃液，溫度為多少？（35~38℃）
20、使用洗胃機洗胃時，每次灌洗胃液是多少毫升？（300~500ml）
21、對于有機磷中毒者，洗胃完畢后，胃管宜保留多長時間，便于反復洗胃？（24h以上）
22、血培養標本采集，成人每次采集多少毫升？嬰兒和兒童采集多少毫升？（成人10~20ml，嬰幼兒1~5ml）
23、為患者兩次采集血培養標本的時間至少間隔多久？（1小時）
24、為患者采集便標本時，如是找寄生蟲或蟲卵計數，應采集什么？（24h便）
25、為患者取痰標本時，標本量不能少于多少毫升？（1ml）
26、取痰標本時，對于不能自然咳嗽、不合作或人工輔助呼吸的患者，需要抽吸多少痰液于集痰器內？（2~5ml）
27、為慢性病和出院后繼續服藥的患者進行給藥指導時，應叮囑患者怎樣服藥？（按時、正確、安全服藥）
28、皮內注射時，注射器針頭應斜面向上與皮膚呈多少度角刺入皮內？（5℃）
29、對做皮試的患者，按規定時間由幾名護士觀察結果？（2人）
30、為2歲以下嬰幼兒肌內注射時，不宜選用哪個部位注射？最好選擇哪些部位進行注射？（不宜選用臀大肌，最好選擇臀中肌和臀小肌）
31、為患者進行頭皮穿刺時，頭皮針與皮膚呈多少度斜行進行穿刺？（15°~30°）
32、在使用微量注射泵并持續使用時，每多長時間要更換微量泵管道及注射器？（24h）
33、在進行密閉式靜脈輸血時，一個單位的全血或成分血應在多少時間內輸完？（4h）、
34、全血、成分血及其他血液制品應從血庫取出后多少時間內輸注？（30min）
35、輸血完畢后，空血袋應怎樣保存之后按醫療廢物處理？（低溫保存24h）
36、給患者鼻腔給藥時，滴藥后應保持原臥位多長時間？（2~3min）
37、兒科是在哪年哪月哪日，第幾批成為優質護理示范病房？（2011年5月12日，第四批）
38、給患者直腸給藥時，應取什么臥位？將栓劑沿直腸壁朝臍部方向送入多長？（左側臥位，送入6~7cm）
39、嬰幼兒直腸給藥時，可輕抬臀部多長時間？（5~10min）
40、醫囑查對制度中，護士長每周總查對醫囑多少次？（1~2次）
41、服藥、注射、輸液查對制度中，擺藥后必須怎么做以后方可執行？（二人核對）
42、交接班制度中，接班者需提前多久到科室？（15分鐘）
43、在優質護理服務標準中，病房實際床位數與護士數的比例應當是多少？（比例≥1：0.4）
44、在優質護理服務標準中，每位護士平均負責患者數量不超過多少？（不超過8個）
45、在護患關系和諧的維持中，患者應知曉自己的責任護士，并對護理服務有什么？（評價）
46、排班應做到合理實施排班、減少交接班次數并兼顧什么？（臨床需要、護士意愿）
47、責任護士應履行哪些工作職責？（基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導）
48、在優質護理服務標準中，臨床一線護士占全院護士總數的比例是多少？（≥95%）
49、在優質護理服務標準中，母嬰同室、新生兒床護比是多少？（1：0.6）
50、在優質護理服務標準中，臨床護理服務患者的護理級別應和什么相符？（病情、自理能力）
51、在優質護理服務標準中，護士每班用在書寫的時間不超過多長時間？（30分鐘）
52、“十二五”期間護士隊伍建設中，在2015年要求基層從事工作的護士數達到了多少人次？（30萬）
53、小兒4~5月時的.體重約為出生時的幾倍？（2）
54、在“十二五”期間護士隊伍建設中，2015年要求注冊護士總數達到多少？（286萬）
55、“十二五”期間護士隊伍建設中，2015年要求執業（助理）醫師與注冊護士比要求達到多少比例？（1：1—1：1.2）
56、一新生兒體重為3000g，在氣管插管時應選用導管內徑的型號為多少毫米？（3.5mm）
57、靜脈炎分級標準中，2級標準是什么？（輸液部位疼痛伴有發紅和（或）水腫）
58、一級護理的晨間護理包含哪些內容？（整理床單位、面部清潔、口腔護理）
59、對于生活不能自理的患者，留置尿管的護理時每日幾次？（2次）
60、對于生活部分自理的患者，多久協助患者翻身及有效咳嗽一次？（每2小時1次）
61、一歲以后的平均身長計算公式是什么？（身長=年齡×7+70）
62、危重患者的基礎護理需做到三短，是哪三短？（頭發、胡須、指甲短）
63、危重患者的基礎護理需做到九潔，那么九潔是哪九潔？（頭發、眼、身、口、鼻、手足、會陰、肛門、皮膚清潔）
64、危重患者的基礎護理需做到五到床頭，五到床頭是指什么？（醫、護、飯、藥、水到病人床頭）
65、新生兒病房室溫要求是多少度？相對濕度是多少？（22~24℃、55%~60%）
66、嬰幼兒病房室溫要求是多少度？相對濕度是多少？（20~22℃、55%~60%）
67、兒童病房室溫要求是多少度？相對濕度是多少？（18~20℃、50%~60%）
68、在脫水的癥狀分度中，體重減少大于多少時分為重度脫水？（>10%）
69、低滲性脫水是指電解質的丟失大于水的丟失，血鈉<130mmol/L，多見于哪種患兒？（營養不良小兒伴較長時間腹瀉者）
70、當血鉀低于多少時稱為低鉀血癥？（低于3、5mmol/L，<正常值：3.5mmol/L~5.1mmol/L）
71、新生兒分類中，早產兒是指胎齡為多少的胎兒？（<37周<259天）
72、低體重兒是指出生體重在多少以下？（2500g）
73、正常新生兒約50%~75%在生后幾天出現黃疸？（第2~3天）
74、出生體重為2000g的早產兒在初生10天內，暖箱溫度宜在多少度？（34℃）
75、在為新生兒照射藍光時，燈管距皮膚多少厘米？（33~50cm）
76、對顱內出血的患兒保持安靜的目的是為了防止什么？（防止出血加重和減輕腦水腫）
77、顱內出血的患兒應使其頭肩部抬高多少度？（15~30°）
78、在小兒營養不良分度標準中，輕度營養不良的體重低于正常均值的多少？（15%~25%）
79、在小兒營養不良分度標準中，中度營養不良的體重低于正常均值的多少？（25%~40）
80、重癥病兒的護理中尤其要警惕清晨的什么情況發生？（清晨容易出現低血糖所致的呼吸暫停）
81、急性壞死性小腸炎的兩大特點是？（腹瀉與便血）
82、由白色念珠菌引起的的口腔粘膜炎癥叫什么？（鵝口瘡）
83、對于重度水和電解質紊亂的患兒，由靜脈緩慢滴入，氯化鉀的濃度不超過多少？（0.3%）
84、2~3歲小兒呼吸次數正常值為多少？（25~30次/分）
85、喉炎、白喉等引起的上呼吸道阻塞時，呈哪一種呼吸困難？（吸氣性呼吸困難）
86、痙攣性支氣管炎、支氣管哮喘、急性毛細支氣管炎時，呈哪一種呼吸困難？（呼氣性呼吸困難）
87、皰疹性咽炎是由哪一種病毒引起？（柯薩奇病毒）
88、無尿是指每日尿量少于多少毫升？（30~50ml）
89、急性腎小球腎炎一般指急性鏈球菌感染后腎炎，臨床是以哪四點為主要表現？（浮腫、尿少、血尿及高血壓）
90、原發性腎病綜合癥可分為哪三型？（單純性、腎炎性和先天性）
91、原發性腎病綜合癥的典型病例有四大特征分別是什么？（大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身明顯水腫、高膽固醇血癥）
92、小兒的血容量相對較多，新生兒約占體重的多少？平均約多少毫升？（10%，300ml）
93、世界衛生組織（WHO）曾提出：6個月~6歲血紅蛋白小于多少g/L時，可作為小兒貧血的診斷標準？（<110g/L）
94、糖尿病治療中的重要環節之一是什么？（調節飲食）
95、小兒糖尿病必須用胰島素治療，根據哪兩點選用不同種類的胰島素？（尿糖和血糖值）
96、感染麻疹病毒后一般經過多少天的潛伏期出現癥狀？（10~12天）
97、麻疹患兒一般按哪種傳染病進行隔離？（呼吸道傳染病）
98、麻疹患者一般隔離到第幾天，有并發癥者延長到疹后幾天？（隔離到5天，延長至10天）
99、水痘是小兒常見的哪一種傳染病？（發熱性出疹性的傳染病）
100、水痘病原體是什么病毒？（水痘—帶狀皰疹病毒）
101、猩紅熱的患者要在咽拭子培養幾次陰性后，方可解除隔離？（3次）
102、什么是乙型腦炎的重要傳播媒介？（蚊蟲）
103、中毒性細菌性痢疾的臨床特征是什么？（高熱、抽搐、昏迷、迅速出現休克和呼吸衰竭）
104、“十二五”期間護理事業發展長期護理服務試點在2015年要求在全國選幾個城市開展長期護理服務試點？（10個）
105、血小板減少性紫癜臨床以哪幾點為特征？（皮膚黏膜自發性出血、血小板減少、出血時間延長、血塊收縮不良和毛細血管脆性試驗陽性）
106、尿潴留患者一次導出尿量不超過多少毫升？（1000ml）
107、在血糖穿刺后，指導患者要按壓的時間是？（1~2min）
108、靜脈采血后，指導患者按壓穿刺點為多久？（5~10min）
109、實施物理降溫時，應避開患者哪些部位？（枕后、耳廓、心前區、腹部、陰囊及足底部位）
110、在吸痰操作前、后要給予100%的氧氣吸入幾分鐘？（2min）
111、對患者進行降溫灌腸時，灌腸后保留多長時間再排便？（30min）
112、降溫灌腸排便后多久再量體溫？（30min）
113、皮下注射法操作并發癥是什么？（出血、硬結形成、低血糖反應、針頭彎曲或針體折斷）
114、肌內注射法操作并發癥是什么？（疼痛、神經性損傷、局部或全身感染、針口滲液、針頭堵塞）
115、頭皮靜脈輸液法操作并發癥是什么？（誤入動脈、糖代謝紊亂、發熱反應、靜脈穿刺失敗）
116、靜脈抽血法操作并發癥是什么？（皮下出血、暈針或暈血、誤抽動脈血）
117、口腔護理操作并發癥是什么？（窒息、吸入性肺炎、口腔粘膜損傷、口腔及牙齦出血、口腔感染、惡心及嘔吐）
118、吸痰法操作并發癥是什么？（低氧血癥、呼吸道粘膜損傷、感染、心律失常、阻塞性肺不張、氣道痙攣）
119、胸外心臟按壓術操作并發癥是什么？（肋骨骨折、損傷性血、氣胸、心臟創傷、胃、肝、脾破裂、栓塞）
120、手足口病的傳播途徑是什么？（飛沫、接觸、消化道）
護士節護理知識競賽試題及答案 2
第一章 醫院和住院環境
A1型題
1、醫院的中心任務是（ A ）
A.醫療工作 B. 預防保健 C. 計劃生育 D. 教學工作E. 科研工作
2、對前來門診就診的病人首先應進行（ C ）
A. 衛生指導 B. 心理安慰 C. 預檢分診 D.健康教育E. 查閱病案資料
3、下列哪項不屬于急救器械（ A ）
A.纖維胃鏡 B. 呼吸機 C.氣管切開包 D.開胸包E.靜脈切開包
4、向門診病人宣傳流行性感冒的防治知識屬于門診護士的（ E）
A.管理工作 B.治療工作 C.社區服務 D.保健工作 E.健康教育
5、急診科的布局和設置要求不包括（ A ）
A.與門診相連，不單獨設置 B.環境寬敞，光線明亮
C.夜間有明亮的燈光 D.專用通道，路標醒目 E.安靜整潔
6、與病室通風效果無關的因素是（ B ）
A.通風時間 B.病人感覺 C.溫差大小 D.通風面積 E.氣流速度
7、急診留觀室留觀的時間一般為（ B ）
A. 1~2天 B.3~7天 C.8~10天 D.11~13天 E.14~15天
8、下列哪組療養環境是合理的（ D ）
A.病區理想的聲音強度為50dB B.中暑病人病室室溫宜在10℃左右
C.破傷風病人病室應有足夠的采光 D.新生兒病室溫度宜在22℃左右
E.產婦病房應保暖不開窗
9、一般病室冬季的溫度宜為（ B ）
A.12~16℃ B.18~20℃ C.22~24℃ D.26~29℃ E.29~30℃
10、關于病室通風的目的，下列哪項不妥（ A ）
A.減少汗液的蒸發和熱量的散發 B.保持空氣新鮮
C.增加病室內空氣中氧含量 D.降低空氣中微生物密度
E.降低空氣中二氧化碳濃度
11、鋪備用床的操作方法中錯誤的是（ E ）
A.移開床旁桌距病床20cm B.鋪床用物按順序安放于床旁椅上并移至床尾
C.對齊中線鋪大單，先鋪床頭后鋪床尾 D.鋪好被筒，兩側與床沿對齊
E.套上枕套，開口處向門放置
12、護士鋪床時不符合節力原則的是（ A ）
A.身體靠近床邊、上身彎曲 B.兩腿間距與肩同寬，兩膝稍曲
C.兩腳可左右、前后分開 D.使用肘部力量，動作平穩，連續進行
E.以上均不對
13、為全麻術后病人鋪麻醉床時錯誤的是（ C ）
A.換鋪清潔大單等 B.床中部的中單及橡膠單上端距床頭45~50cm
C..蓋被上端與床頭平齊，尾端塞于床墊下 D.枕頭橫立于床頭
E.椅子放于折疊被同側床下
14、不適宜過敏性鼻炎病人康復的住院環境是（ C ）
A.室溫20℃左右 B.相對濕度50% C.室內放置鮮花 D.病室光線明亮 E.定時開窗通風
15、不屬于床單位設備范圍的用物是（ A ）
A.茶杯、臉盆、熱水瓶 B.床、床墊 C.大單、被套、枕套 D.床旁桌、椅 E.枕芯、棉胎
16、保持病室空氣新鮮每次開窗通風時間為（ A ）
A. 0.5h B. 1.5h C. 2h D. 2.5h E. 3h
17醫護人員言語及行為不慎可造成（ B ）
A.醫院內感染 B.醫源性損傷 C.無菌觀念不強 D.責任心不強
E.儀表不端莊
18、護士接到住院處通知后，病區護士應立即根據病情需要選擇合適的（C ）
A.醫生 B.責任護士 C.床單位 D.藥物 E.護理措施
19、管理急救藥品和各種搶救設備的“五定”內容不包括下列哪項（ E ）
A.定數量品種 B.定點放置 C.定人保管
D.定期消毒滅菌及檢查維修 E.定時使用
20、病室群體氣氛的主要調節者是（ D ）
A.病人 B.家屬 C.醫生 D.護士 E.陪護
21、每個病區一般設置病床（ C ）
A.10~20張 B.20~30張 C.30~40張 D.40~50張 E.50~60張
22、保持病區環境安靜，下列措施哪項欠妥（ B ）
A.推平車進門時，先開門后推車 B.醫護人員講話應附耳細語
C.輪椅應定時注潤滑油 D.病室門應釘橡膠墊
E.有條件的醫院應增設耳機接收動聽的音樂
23、下列哪種病人需要較高的病室空氣濕度（ B ）
A.心力衰竭 B.氣管切開 C.肺氣腫 D.腎炎 E.急性肺水腫
24、麻醉護理盤內不需要準備的`物品是（ E ）
A.開口器 B.輸氧導管 C.牙墊 D.吸痰導管 E.導尿管
25、下列屬專科醫院的是（ E ）
A.軍隊醫院 B.企業醫院 C.康復醫院 D.城市醫院 E.口腔醫院
26、下列病人不需到急診門診就診的有（ B ）
A.高熱昏迷病人 B.失眠頭痛病人 C.腹絞痛病人 D.抽搐病人
E.嚴重顱腦損傷病人
27、急救時處理口頭醫囑的正確方法是（ B ）
A.立即執行 B.護士復誦一遍無誤后立即執行
C.待護士寫到醫囑單上再執行 D.拒絕執行 E.以上均不對
28、門診候診、就診環境的設置主要應考慮病人的（ D ）
A.經濟 B.文化 C.情緒 D.方便 E.習慣
29、搶救時間的記錄不包括（ D ）
A.搶救措施落實的時間 B.醫生到達的時間 C.病人到達的時間
D.家屬到達的時間 E.病情變化的時間
30、鋪暫空床的目的是（ B ）
A.保持病室整潔，迎接新病人 B.供暫離床活動的病人使用 C.防止皮膚并發癥
D.便于接受全麻術后病人 E.使病人舒適、安全
31、急診科護理的組織管理和技術管理應達到（ E ）
A.經常化、標準化和技術化 B.專業化、制度化和程序化
C.標準化、制度化和最優化 D.技術化、制度化和科學化
E.標準化、制度化和程序化
32、急診科如遇法律糾紛，刑事傷害案件或交通事故等事件，應迅速報告（ B ）
A.醫務科 B.保衛科 C.人事科 D.院長辦公室 E.科教科
33、需要麻醉床的術后病人是（ B ）
A.外科新病人 B.急性胰腺炎術后 C.胃潰瘍待手術
D.CT檢查后 E.腰椎穿刺術后
34、為使病人盡快適應醫院環境，下列哪項不妥（ C ）
A.介紹醫院環境和制度 B.關心病人，正確應用語言
C.幫助病人解決一切問題 D.增加病人的信任感
E.協調處理護患關系.
35、門診護士進行科普宣教的形式哪項不對（ D ）
A.口頭宣教 B.墻報或圖片 C.錄像或磁帶錄音
D.高音喇叭廣播 E.印發小冊子
36、防治噪音最根本的方法是（ A ）
A.控制聲源 B.減少人員 C.設備更新 D.建立制度 E.使用耳罩
37、目光中的紫外線可促進機體內部生成（ D ）
A.維生素A B.維生素B C.維生素C
D.維生素D E.維生素E
38、可刺激腦垂體，使乳汁分泌減少，拖延傷口愈合的色調是（ A ）
A.冷色 B.暖色 C.溫色 D.涼色 E.黃色
39、病人截肢術后，因殘疾帶來的身心損傷屬于（ A ）
A.可預見性損傷 B.意外性損傷 C.過失性損傷
D.醫源性損傷 E.化學性損傷
40、為防止麻醉未清醒的病人因腺體分泌增多而引起窒息，護士應準備（ A ）
A.吸痰器 B.氧氣 C.舌鉗 D.治療碗 E.開口器
A2型題
41、王女士在候診時，突然感覺腹痛難忍、呼吸急促，門診護士應（ C ）
A.讓病人平臥候診 B.勸其耐心等待 C.安排提前就診
D.給予病人鎮痛藥 E.提醒醫生加快診療速度
42、病人王某，入院后確診為乳腺癌，整日愁眉苦臉，不思飲食，為調節病人的心情，護士在布置病室時可考慮采用下列哪種顏色（ E ）
A.黑色 B.灰色 C.紫色 D.深藍色 E.紅色
43、張先生，45歲，因上消化道大出血被送至急診室。值班護士在醫生未到達前首先應（ D ）
A.記錄病人就診時間和病情變化 B.向家屬了解病史，耐心解釋
C.通知住院處，辦理入院手續 D.測生命體征，建立靜脈通道
E.注射止血藥物，抽血標本配血
44、患兒張某，七歲，利用暑假入院手術治療慢性扁桃體炎，手術在全麻下進行，下列準備工作中哪項不必要（ D ）
A.鋪麻醉床 B.備麻醉護理盤 C.備氧氣 D.備熱水袋 E.備輸液架
45、骨科的病房護士接到急診室的電話通知，有一位股骨骨折的病人將在10min后被送入骨科，病房護士為病人準備病床時可選用（ D ）
A棕墊床 B.席夢思床 C.折疊沙發床 D木板床 E.鋼絲床
46、門診護士發現某病人肝功能檢查異常，且病人主訴肝區隱痛、乏力、食欲不振等癥狀，應立即（ D ）
A.轉急診室處理 B.安排病人提前就診 C.開展就診教育與衛生宣教 D.轉隔離門診診治 E.消毒候診環境
47、肖先生因顱骨骨折需行急診手術，并將入住骨科病區，護士為其準備麻醉床，不符合要求的操作是（ D ）
A.將原有的備用床該為麻醉床 B.枕頭開口背門并橫立于床頭
C.蓋被扇形三折疊于門對側床邊 D.橡膠單及中單鋪于床中部和床尾部
E.備麻醉護理盤、輸液架等
A3型題
（48~50題共用題干）
李先生，45歲，近日自感全身不適，來院就診。
48、門診護士首先給李先生預檢分診，預檢分診的內容中不包括下列哪項（ C ）
A.詢問病史 B.觀察病情 C.科普宣教 D.初步判斷 E.分診指導
49、護士在預檢時發現李先生體溫高達39.5℃，面色潮紅、呼吸急促，護士立即安排李先生提前就診，下列癥狀除哪項外也需要提前安排就診（ A ）
A.黃疸 B.呼吸困難 C.大出血 D.休克 E.劇痛
50、李先生經醫生檢查后診斷為“發熱待查”被送入留觀室，下列哪項不屬于急診留觀的護理工作（ A ）
A.住院登記 B.建立病歷 C.及時處理醫囑 D.做好心理護理E.密切觀察病情
第二章 病人入院和出院的護理技術
A1型題
1、住院處為病人辦理入院手續的主要依據是（ C ）
A. 醫療保險卡 B.單位介紹信 C.住院證
D.門診病歷 E.疾病證明書
2、入院與出院的時間應填寫在體溫單的（ E ）
A.35℃以下 B.35~38℃之間 C.35~40℃之間
D.35~42℃之間 E.40~42℃之間
3、危重病人住院時，住院處護士首先應（ C ）
A.填寫有關表格 B.實施衛生處置 C.護送入病區
D.交納住院保險金 E.進行入院護理評估
4、下列哪項不屬于一般病人入病區后的護理工作（ B ）
A.準備床單位 B.實施衛生處置 C.迎接新病人
D.通知醫生診視病人 E.進行入院護理評估
5、危重病人入院時，病區護士首先應（ E ）
A.詢問病史 B.填寫各種護理記錄單 C.介紹有關規章制度 D.與營養室聯系膳食 E.立即通知醫生，積極配合搶救
6、辦理入院手續后，宜進行衛生處置的病人是（ C ）
A.昏迷 B.心力衰竭 C.子宮肌瘤 D.上消化道出血 E.休克
7、對一位即將分娩的孕婦，住院處護理人員首先要做的是（ D ）
A.測生命體征 B.進行衛生處置 C.進行護理評估
D.立即護送入病區 E.通知病區做好搶救準備
8、白喉病人入院時應安置在（ C ）
A.普通病室 B.觀察病室 C.隔離病室 D.危重病室 E.搶救病室
9、護理一位大出血的病人，應該間隔多少時間巡視病室一次（ C ）
A.專人24h護理 B.5~15min C.15~30min
D.30~60min E.1~2h
10、一位器官移植的病人，應予以（ A ）
A.特別護理 B.一級護理 C.二級護理 D.三級護理 E.四級護理
11、以下需要一級護理的病人是（ A ）
A.大出血 B.器官移植 C.大面積灼傷 D.年老體弱 E.嚴重創傷
12、需要給予特別護理的病人是（ A ）
A.大面積灼傷 B.早產嬰 C.休克 D.昏迷 E.癱瘓
13、不符合特別護理內容的是（ E ）
A.24h專人護理 B.嚴密觀察病情及生命體征變化
C.制定護理計劃 D.做好基礎護理，嚴防并發癥
E.給予衛生保健指導
14、不符合一級護理內容的是（ B ）
A.嚴格執行各項診療及護理措施 B.每小時巡視病人一次
C.觀察病情及生命體征 D.認真做好各項基礎護理
E.滿足病人身心兩方面的需要
15、病人出院前護理工作不包括（ C ）
A.通知病人和家屬出院時間 B.辦理出院手續
C.填寫出院病人登記本 D.評估病人身心需要
E.征求病人及家屬意見
16、下列哪項不屬于病人出院后的護理工作（ E ）
A.注銷各種治療、護理執行單 B.填寫出院病人登記本
C.整理出院病歷 D.處理床單位 E.護送病人出院
17、病人出院后，病床單位的處理錯誤的是（ D ）
A.污被服撤下送洗衣房處理 B.床墊、床褥、棉胎等用紫外線燈管照射消毒
C.用消毒液擦拭床及床旁桌椅 D.痰杯、臉盆用洗滌劑清洗
E.病室開窗通風
18、在手杖的腳上釘橡膠墊可防止滑動，是由于增加了（ A ）
A.靜摩擦力 B.滑動摩擦力 C.滾動摩擦力 D.壓力 E.支撐面積
19、以下哪項人體活動是屬于平衡杠桿的物理原理（ A ）
A.低頭和抬頭的動作 B.用腳尖站立行走
C.手臂舉起重物時的肘關節運動 D.老年人拄著拐杖行走
E.身體下蹲
20、關于平衡與穩定的原理錯誤的是（ C ）
A.物體的重量與穩定度成正比 B.支撐面的大小與穩定度成正比
C.物體的重心高度與穩定度成正比 D.物體的重心高度與穩定度成反比 E.重力線必須通過支撐面才能保持物體的穩定
21、端治療盤時，應五指分開，托住治療盤并與手臂一起用力，這樣不易疲勞，是由于（ D ）
A.利用杠桿作用 B.擴大支撐面 C.降低重心
D.多肌群用力 E.減少身體重力線的偏移
22、有關人體力學在護理工作中的應用，描述錯誤的是（ D ）
A.操作時應靠近操作物，縮短阻力臂
B.操作時根據需要兩腳前后或左右分開以擴大支撐面
C.減少身體重力線的偏移程度 D.鋪床時通過彎腰降低重心
E.盡量使用多肌群做功
23、不需要鋪成暫空床的是（ E ）
A.新病人入院時 B.輪椅護送病人到室外活動時C.輪椅護送病人做檢查時 D.平車運送病人做檢查時 E.平車運送病人去手術時
24、使用輪椅時，下列哪項操作不妥（ D ）
A.推輪椅至床旁，椅背與床尾平齊 B.護士站在輪椅后固定輪椅
C.囑病人手扶輪椅扶手，盡量靠后坐
D.推車時囑病人上身稍向前傾，便于推行
E.推輪椅時速度要慢，病人中途不得自行下輪椅
25、平車運送病人時，不妥的是（ E ）
A.動作輕穩，病人安全、舒適 B.護士應站在病人頭側，便于觀察病情
C.推平車上下坡時，病人頭部應在高處一端
D.搬運骨折病人，車上需墊木板
E.有輸液者需暫停輸液，防止針頭脫落或阻塞
26、挪動法搬運病人時，平車恰當的位置是（ A ）
A.平車頭端與床頭平齊 B.平車頭端與床尾呈銳角
C.平車頭端與床尾呈鈍角 D.平車頭端與床頭呈銳角
E.平車頭端與床頭呈鈍角
27、三人搬運法，平車的位置正確的是（ C ）
A.平車頭端與床頭平齊 B.平車頭端與床尾呈銳角
C.平車頭端與床尾呈鈍角 D.平車頭端與床頭呈銳角
E.平車頭端與床頭呈鈍角
28、關于平車運送法，描述錯誤的是（ D ）
A.挪動法適用于病情允許，且能在床上配合者
B.一人搬運法適用于病情允許，體重較輕者
C.二人搬運法適用于病情較輕，但自己不能活動而體重又較重者
D.三人搬運法適用于病情較重的病人
E.四人搬運法適用于頸椎、腰椎骨折病人
29、關于四人搬運法，描述錯誤的是（ E ）
A.適用于頸椎骨折病人 B.適用于腰椎骨折病人
C.適用于病情較重的病人 D.平車頭端與床頭平齊
E.平車頭端與床尾呈鈍角
30、推平車上下坡時，保持病人頭部在高處一端的主要目的是（ D ）
A.以免呼吸不暢 B.以免血壓升高 C.以免墜車
D.以免頭部充血不適 E.有利于觀察病情
31、下列急診入院病人，便于詢問病情，必須暫留陪伴人員的是（ C ）
A.發熱病人 B.下肢骨折病人 C.肝昏迷病人
D.支氣管哮喘病人 E.胃出血病人
32、需要二級護理的病人有（ B ）
A.手術前檢查準備階段 B.大手術后病情穩定者 C.一般慢性病 D.慢性腎炎 E.疾病恢復期
33、住院處的護理管理不包括（ E ）
A.預先通知有關病區準備接收病人 B.辦理入院手續
C.對一般病人進行衛生處置 D.根據病情采用適當方法護送病人入病區
E.向病人介紹病區環境、規章制度等情況
34、早產兒需實施哪級護理（ B ）
A.特別護理 B.一級護理 C.二級護理 D.三級護理 E.個案護理
35、老年人使用拐杖可增加穩定度，其原理是（ B ）
A.利用杠桿作用 B.擴大支撐面 C.降低重心
D.增加正壓力 E.增加摩擦力
A2型題
36、病人吳某，因上消化道出血急診入院。病人面色蒼白、煩躁不安，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分，入院護理的首要步驟是（ E ）
A.介紹病區環境和有關制度 B.詢問病史，確立護理問題
C.進行入院護理評估 D.準備急救藥品，等待醫生到來
E.通知醫生、配合搶救、測量生命體征
37、消化性潰瘍病人王某剛出院，病床單位處理不妥的是（ E ）
A.撤下被服送洗 B.墊褥、棉胎用紫外線燈管照射消毒
C.痰杯、便盆用消毒液浸泡 D.病床單元用消毒液擦拭
E.病室用消毒液熏蒸消毒
38.白血病病人江某，行骨髓移植，應給予的護理級別是（ A ）
A.特別護理 B .一級護理 C.二級護理 D.三級護理 E 四級護理
39.病人王某胃癌手術后八天，已拆線，病情穩定，應給予的護理級別是（ C ）
A.特別護理 B .一級護理 C .二級護理 D .三級護理 E .四級護理
40.病人王某，腰椎骨折住院，現要去拍x線片，應采用何種方法運送病人（ D ）
A.一人搬運法 B. 二人搬運法 C.三人搬運法D .四人搬運法 E以上都可以
41.病人李某，因一氧化碳中毒急診入院，護士用平車送入病房，途中輸氧和輸液應如何處理 （ E ）
A.繼續輸氧、暫停輸液 B. 繼續輸液、暫停輸氧
C.拔管，停止輸液和輸氧 D. 留管暫停、輸液和輸氧
E.維持輸液和輸氧
42.病人王某護士用平車護送行B超檢查回病房，協助病人從平車挪送到病床的順序是（ C ） A上半身、臀部、下肢 B 上半身、下肢、臀部 C下肢、臀部、上半身 D 下肢、上半身、臀部 E臀部、上半身、下肢
43.病人王某膽囊手術后出院，護士整理其出院病歷時，首頁是（ D ）
A .體溫單 B.入院記錄首頁 C.手術記錄首頁 D .住院病歷首頁
E.門診病歷
44.病人王某，急性闌尾炎手術后一周，醫囑明日出院，護士首先要做的是（ A ）
A.通知病人及家屬做好出院準備 B.征求病人及家屬意見
C.通知病人辦理出院手續 D .填寫病人出院護理評估單
E. 給予健康指導
45.病人王某，急性心肌梗死急診入院，病人入病區后所要進行的護理不包括下列哪項（ B ）
A.將病人安置在搶救室 B. 備用床改為麻醉床 C. 密切觀察病情 D. 配合醫生搶救 E. 做好護理記錄
A3 型題
（46—48題共用題干）
病人王某，女，25歲流行性腦膜炎急診入院，病人高熱，面頰潮紅，皮膚灼熱，呼吸深快，頭痛劇烈。查體：T39.5℃，P118次/分，R26次/分BP120/80mmHg.
46.應將病人安置在（ B ）
A.普通病室 B .隔離病室 C.觀察病室 D. 危重病室 E搶救病室
47.應給予病人的護理級別是（ B ）
A.特別護理 B.一級護理 C .二級護理 D .三級護理 E.監護
48.應該間隔多久巡視病室一次（ C ）
A.專人24h護理 B .5~15min C. 15~30min D .30~60min E 1~2h
(49~50題共用題干)
病人王某，男，35歲由于車禍入院，懷疑頸椎損傷和多發性損傷。病人經急救室搶救后病情基本穩定現要護送病人入病區。
49.應采用何種方法搬運病人（ E ）
A.挪動法 B.一人法 C.二人法 D. 三人法 E 四人法
50.平車護送病人途中不妥的是（ C ）
A.維持輸液和給氧治療 B.護士應站在病人頭側，便于觀察病情
C.推平車上下坡時病人的頭部應在前面
D.車上墊木板，并固定好骨折部位 E.注意病人面色、及呼吸脈搏的變化
護士節護理知識競賽試題及答案 3
1.特異性感染傷口換藥應注意?
A.專人換藥，不可與一般傷口連續換藥;
B.在感染傷口之后換藥;
C.在感染傷口之前換藥;
D.在污染傷口之前換藥;
E.在清潔傷口之前換藥。
答案：A
2.不宜進行一期縫合的傷口?
A.腹腔開放性傷27小時;
B.口唇割傷20小時;
C.胸腔開放性傷14小時;
D.前額刀傷16小時;
E.足底玻璃劃傷12小時。
答案：E
3.胸腔閉式引流選用?
A.膠片引流條;
B.橡皮引流管;
C.凡士林紗布引流條;
D.煙卷引流條;
E.紗布引流條。
答案：B
4.清潔傷口指?
A.污染傷口經過清創處理以后;
B.消炎以后的傷口;
C.無菌手術切口;
D.傷后6~8小時內的傷口;
E.引流以后的傷口。
答案：C
5.小腿出血不能自止，止血帶要安綁在什么部位?
A.大腿下1/3;
B.大腿中1/3;
C.大腿上1/3;
D.踝關節上方;
E.小腿中部。
答案：A
6.換藥后整理工作，不正確的是?
A.需重復使用的引流管應清洗內腔并消毒浸泡;
B.敷料應倒入污物桶;
C.浸泡后的物品仍需重新消毒;
D.器械、藥碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小時;
E.尚未使用的物品可放回原處。
答案：E
7.上腹部手術術后的拆線時間是?
A.2~3天;
B.4~5天;
C.5~7天;
D.7~天;
E.~12天。
答案：D
8.厭氧菌感染創面應使用下列什么溶液沖洗?
A.3%過氧化氫;
B.2.5%碘酊;
C.0.5%聚維酮碘(碘伏);
D.生理鹽水;
E.3%硼酸溶液。
答案：A
9.換藥后膠布粘貼的方向下列哪項是正確的?
A.與身體長軸一致;
B.與身體長軸垂直;
C.與傷口長軸垂直;
D.與傷口長軸一致;
E.放射狀粘貼。
答案：B
10.穿孔性闌尾炎手術后第一次換藥是下列哪項?
A.術后3天;
B.敷料一旦滲濕即應換藥;
C.術后1天早晨;
D.術后2天;
E.術后1天下午。
答案：B
11.關于傷口引流的敘述，下列不正確的是?
A.留置引流管時，應注意觀察引流是否通暢;
B.用于深層引流的引流條，不可轉動或拔出;
C.感染越重，引流時間需越長;
D.一般術后1~2天無明顯引流時可拔除引流物;
E.對于污染或感染傷口，應預防性使用引流物。
答案：B
12.化膿性鏈球菌
A群感染的膿液特點為?
A.稠厚、黃色無臭;
B.稠厚、無臭味;
C.稀薄、淡紅色;
D.淡綠色，有甜臭味;
E.稠厚、惡臭。
答案：A
13.傷后12小時污染傷口經過徹底清創后可以?
A.一期縫合;
B.延期縫合;
C.換藥;
D.抗生素濕敷;
E.理療。
答案：B
14.肉芽組織水腫創面可用什么溶液外敷?
A.0.1%苯扎溴銨;
B.5~%硝酸銀;
C.2.5%碘酊;
D.0.02%高錳酸鉀;
E.30%硫酸鎂。
答案：E
15.四肢手術術后的`拆線時間是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案：D
16. 3~5%氯化鈉的適用于哪種創面?
A.肉芽水腫創面濕敷;
B.正常肉芽創面外敷;
C.創面清潔、濕潤;
D.感染創面濕敷;
E.膿腔及創面沖洗。
答案：A
17.局部炎癥早期應用什么溶液外敷?
A.~20%硝酸銀;
B.0.02%呋喃西林紗;
C.~20%魚石脂軟膏;
D.30%硫酸鎂;
E.凡士林油紗布。
答案：C
18.下列哪項不是換藥的注意事項?
A.換藥前分鐘內需鋪床、掃地;
B.充分暴露傷口;
C.可取患者自己舒適的體位;
D.向患者說明換藥可能帶來的不適;
E.向患者解釋換藥的目的和必要性。
答案：A
19.減張縫線用于?
A.頸部切口;
B.胸部切口;
C.四肢切口;
D.腹部切口;
E.會陰部切口。
答案：D
20.對于肉芽組織過度生長的創面，換藥可用?
A.5~%硝酸銀;
B.0.1%依沙吖啶;
C.70%乙醇;
D.2.5%碘酊;
E.~20%魚石脂軟膏。
答案：A
21.下腹部手術術后的拆線時間是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案：D
22.凡士林油紗填塞深部傷口下列正確的是?
A.凡士林油紗應全部塞入傷口，表面不可留有尾端;
B.凡士林油紗塞入傷口不可過深，深部應留有較大空間以利組織生長;
C.凡±林油紗塞入傷口應達底部，但不可太過緊密以利引流膿液;
D.凡士林油紗塞入傷口，需填塞緊密以防膿液形成;
E.凡士林油紗不塞入傷口，僅作為表面覆蓋。
答案：C
23.胃穿孔非手術療法的護理，哪一項最重要?
A.取半臥位;
B.禁食，靜脈輸液;
C.準確記錄出入量;
D.有效的胃腸減壓;
E.按時應用抗生素。
答案：D
24.胃癌最主要的轉移途徑是?
A.直接浸潤;
B.腹膜種植轉移;
C.淋巴轉移;
D.血行轉移;
E.遠處轉移。
答案：C
25.下列哪項是胃十二指腸潰瘍急性穿孔的早期表現?
A.上腹部突發劇痛，有明顯腹膜刺激征;
B.嘔血、黑便;
C.寒戰、高熱;
D.腹部出現移動性濁音;
E.肝濁音界縮小和消失。
答案：A
26對胃十二指腸潰瘍急性穿孔并發休克者護理時，錯誤做法是?
A.保持有效胃腸減壓;
B.維持水、電解質和酸堿平衡;
C.使用抗生素;
D.取半臥位;
E.禁食、禁飲。
答案：D
27.胃十二指腸潰瘍急性大出血的病情程度主要取決于?
A.潰瘍病灶的長短;
B.出血的量和速度;
C.患者的耐受力;
D.腹部體征的強弱;
E.出血部位。
答案：B
28.胃癌早期癥狀是?
A.上腹痛;
B.貧血;
C.腹塊;
D.進食梗死感;
E.消化不良，噯氣。
答案：E
29.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔腹壁的特點是?
A.腹軟;
B.腹肌輕度緊張;
C.腹肌緊張，無壓痛;
D.腹肌輕度緊張，無反跳痛;
E.板狀腹、壓痛、反跳痛。
答案：E
30.胃癌組織學分型為特殊型癌的是下列哪項?
A.乳頭狀腺癌;
B.管狀腺癌;
C.黏液腺癌;
D.腺鱗癌;
E.低分化腺癌。
答案：D
31.幽門梗阻最突出的臨床表現是?
A.上腹疼痛;
B.嘔吐宿食;
C.消瘦、脫水;
D.上腹腫塊;
E.噯氣、呃逆。
答案：B
32.關于胃十二指腸潰瘍急性穿孔的敘述中，下列哪一項不正確?
A.常發生于幽門附近的胃和十二指腸前壁;
B.突發的上腹部劇痛;
C.惡心、嘔吐;
D.有明顯腹膜刺激征;
E.均可出現膈下游離氣體。
答案：E
33.胃、十二指腸潰瘍并發出血的好發部位在?
A.胃大彎或十二指腸前壁;
B.胃小彎或十二指腸后壁;
C.胃大彎或十二指腸后壁;
D.胃小彎或十二指腸前壁;
E.以上都不正確。
答案：B
34.胃大部切除術后行胃空腸RouX-En-Y吻合的優點是?
A.防止術后膽胰液進入殘胃;
B.防止術后梗阻;
C.防止胃排空障礙;
D.防止潰瘍復發;
E.防止傾倒綜合征。
答案：A
35.傾倒綜合征的表現，下列錯誤的是?
A.發生于飲食后2~4小時;
B.上腹脹痛，心悸，出汗，惡心，嘔吐;
C.重者可有腸鳴腹瀉;
D.平臥幾分鐘可緩解;
E.嚴重者可引起休克。
答案：E
36.胃十二指腸潰瘍手術后，允許患者進食的指征是?
A.麻醉作用消失、血壓平穩;
B.病情好轉;
C.傷口拆線后;
D.術后3天;
E.腸蠕動恢復、肛門排氣。
答案：E
37.關于胃大部切除術術前飲食指導中，錯誤的是?
A.少量多餐;
B.低蛋白;
C.高熱量;
D.高維生素;
E.易消化、無刺激性。
答案：B
38.胃十二指腸潰瘍急性大出血患者在病情觀察和非手術治療期間哪項護理應特別注意?
A.輸血輸液同時嚴密監測血壓、脈率;
B.記錄嘔血和便血的量;
C.保持靜脈輸液通暢;
D.保持胃管通暢;
E.做好術前常規準備。
答案：A
39.在我國治療胃十二指腸潰瘍首選下列哪種手術方式?
A.全胃切除術;
B.胃大部切除術;
C.迷走神經干切斷術;
D.選擇性胃迷走神經切斷術;
E.高選擇性胃迷走神經切斷術。
答案：B
40.胃癌可發生在胃的任何部位，最常見發生于?
A.胃小彎;
B.胃竇;
C.賁門;
D.胃大彎;
E.胃前壁。
答案：B
41.下列哪項是胃腺主細胞分泌的?
A.胃蛋白酶原;
B.鹽酸;
C.堿性溶液;
D.胃泌素;
E.抗貧血因子。
答案：A
42.對瘢痕性幽門梗阻的老年患者，胃酸低，一般情況很差，宜采用哪種手術方式?
A.胃大部切除術;
B.胃竇切除術;
C.迷走神經切斷加胃竇切除術;
D.高選擇性迷走神經切斷術;
E.胃-空腸吻合術。
答案：E
43.胃迷走神經切斷術主要用于治療?
A.胃潰瘍;
B.幽門梗阻;
C.十二指腸潰瘍;
D.胃潰瘍并穿孔;
E.胃粘膜癌。
答案：C
44.Ⅱ式胃大部切除術后最嚴重的并發癥是?
A.吻合口出血;
B.十二指腸殘端破裂;
C.吻合口梗阻;
D.吻合口潰瘍;
E.吻合口破裂。
答案：B
45. X線鋇餐檢查后多少時間胃內仍有鋇劑留存者，提示有瘢痕性幽門梗阻?
A.4小時;
B.6小時;
C.8小時;
D.12小時;
E.24小時。
答案：E
46.急性胰腺炎非手術治療最主要的治療措施是?
A.抑制胰液分泌;
B.密切觀察生命體征;
C.快速靜脈補液;
D.糾正電解質紊亂;
E.正確使用抗生素。
答案：A
47.膽源性休克的治療關鍵是?
A.補充血容量;
B.使用大劑量抗生素;
C.血管活性藥物的應用;
D.糾正酸堿平衡紊亂;
E.膽道減壓引流。
答案：E
48.下列哪種方法對診斷膽道疾病價值不大?
A.口服膽囊造影;
B.靜脈膽道造影;
C.經皮肝穿刺膽管造影;
D.經內鏡逆行胰膽管造影;
E.X線平片。
答案：E
49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?
A.飽餐或飲酒后發生;
B.疼痛位于中上腹;
C.伴頻繁嘔吐;
D.間隙發作性上腹劇痛;
E.疼痛可向左腰部放射。
答案：D
50.夏柯綜合征的典型表現次序為?
A.腹痛、黃疸、寒戰高熱;
B.腹痛，寒戰高熱、黃疸;
C.黃疸、寒戰高熱、腹痛;
D.寒戰高熱、腹痛，黃疸;
E.寒戰高熱、黃疸、腹痛。
答案：B
護士節護理知識競賽試題及答案 4
一、單項選擇題(本大題共20小題，每小題1分，共20分)
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。
1.下列適用于生活不能自理老年人的養護機構是（C ）
A.老年公寓B.日間護理院C.養老院D.臨時托老所
2.老年人沐浴時的浴室溫度應保持在（C ）
A.20—22℃B.22—24℃C.24—26℃D.26—28℃
3.表明老年人活動強度過大的指標之一是運動后的心率恢復至運動前水平所需的時間超過（B ）
A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘
4.屬于麻痹性腸梗阻的臨床表現是（C ）
A.陣發性腹部絞痛B.無痛性腹脹C.嘔吐多呈溢出性D.有血性粘液便排出
5.“空巢家庭”的含義是（A ）
A.無子女共處，只剩老年人獨自生活的家庭B.分居老人組成的家庭C.夫妻一方過世，只一人獨自生活的家庭D.無父母，只剩子女單獨生活的家庭
6.支氣管哮喘發作期的典型體征是（A ）
A.呼氣相哮鳴音伴呼吸費力B.桶狀胸C.胸部叩診過清音D.呼吸音減弱
7.引起支氣管哮喘的最常見誘因是（D ）
A.吸入刺激性煙霧B.接觸過敏原C.藥物D.呼吸道感染
8.老年人睡眠呼吸暫停綜合征的定義中提出的呼吸紊亂指數的含義是（C ）
A.平均每小時睡眠呼吸暫停次數B.平均每小時通氣次數C.平均每小時睡眠呼吸暫停次數+低通氣次數D.平均每小時睡眠呼吸暫停次數-低通氣次數
9.洋地黃中毒反應中最常見的心律失常是（A ）
A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.房室傳導阻滯
10.為便秘的老人進行排便習慣訓練時，適宜的排便時間為（ B）
A.清晨起床后B.早餐前C.早餐后D.晚臨睡前
11.一位65歲的男性病人，患有前列腺增生，常因長時間未排尿而出現不自主漏尿，該老人出現的尿失禁類型為（D ）
A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.反射性尿失禁D.充盈性尿失禁
12.關于老年人的骨髓組織及其造血功能的變化，陳述不正確的是（C ）
A.骨髓間隙脂肪含量和纖維組織逐漸增加B.紅骨髓逐漸為黃骨髓所取代C.骨髓造血功能變化不大D.應激情況下，骨髓造血儲備功能不足
13.一位72歲患有痛風的男性老人突發局部關節的劇烈疼痛伴紅、腫、熱和功能障礙，表明其痛風的病程處于（B ）
A.無癥狀期B.急性關節炎期C.痛風石期D.慢性關節炎期
14.我國界定臨終病人的條件是其僅能存活的時間為（B ）
A.不足1個月B.2—3個月C.6個月以內D.1年以內
15.一位68歲女性老人右眼出現漸進性、無痛性視力減退，并出現復視，畏光，經醫生檢查發現晶狀體渾濁，眼底看不清，皮質吸水腫脹，最可能的診斷是（B ）
A.青光眼B.白內障C.老年性黃斑變性D.老視
16.關于老年期運動系統的生理特點，陳述不正確的是（D ）
A.肌力和彈性下降B.骨有機物退化C.運動能力下降D.肢體畸形
17.為老年人進行皮膚健康問題的護理評估時，需做皮膚劃痕試驗，判斷為皮膚劃痕征陽性的指證為（A ）
A.1—3分鐘內局部出現條狀風團B.3—5分鐘內局部出現條狀風團C.5—7分鐘內局部出現條狀風團D.7—9分鐘內局部出現條狀風團
18.老年男性患有良性前列腺增生，其最早出現的癥狀是（ A）
A.尿頻B.尿急C.急迫性尿失禁D.排尿困難
19.女性，74歲，既往無高血壓史，記憶力進行性下降6年。近來常因忘記關煤氣而引起廚房失火，不知如何烹飪，熟悉的物品說不出名稱，只會說“那樣東西”。夜間定向障礙，行為紊亂。肌力正常，無共濟失調，腦部CT示有廣泛腦萎縮。考慮可能的診斷是（D ）
A.亨廷頓氏病B.多發梗死性癡呆C.Creutzfeldt-Jacob病D.阿爾茨海默病
20.老年腫瘤病人飲食護理的總原則是（D ）
A.高蛋白低熱量輔以適當維生素和礦物質B.高熱量低蛋白輔以適當維生素和礦物質C.高蛋白高熱量高維生素和礦物質D.高蛋白高熱量輔以適當維生素和礦物質
二、多項選擇題(本大題共5小題，每小題2分，共10分)
在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。
21.適用于截癱老人的助行器具包括（BC ）
A.手杖B.前臂杖C.腋杖D.步行器E.輪椅
22.跌倒危險因素評估時，需進行平衡能力的評定，主要評定的方法有（ABC ）
A.觀察法B.功能性評定C.姿勢圖D.體格檢查E.自我評定
23.慢性阻塞性肺疾病治療的目的有（ABC ）
A.阻止癥狀發展和防治反復急性加重B.減緩或阻止肺功能下降C.改善癥狀和活動能力D.控制感染E.防治并發癥
24.較適宜老年糖尿病病人的運動形式有（ADE ）
A.步行B.登山C.打籃球D.游泳E.太極拳
25.為老年臨終病人提供的心理服務內容包括（ABE ）
A.尊重病人B.耐心解釋消除疑慮C.陪伴和聆聽D.滿足合理要求E.死亡教育
三、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共15分)
26.腫瘤：是機體組織細胞在各種內在和外在致瘤因素的長期作用下，失去了對其生長的正常調控，發生過度增生及異常分化而形成的新生物。
27.壓瘡：是機體局部組織長期受壓，血液循環障礙，組織營養缺乏，致使皮膚和皮下組織失去正常功能，而引起的組織破損和壞死。
28.偏執性精神障礙：又稱為持久妄想性障礙，是一組以長期持續性妄想為唯一或最突出的臨床特征的精神障礙。此類障礙的妄想內容變異較大，常為夸大、被害、嫉妒、疑病等。
29.類風濕關節炎：是一種多系統性的自身免疫性疾病，主要累及周圍關節，表現為慢性、多發性、對稱性、非特異性關節炎性病變，特征是病程長、關節痛和腫脹反復發作，關節畸形逐步形成。
30.痛風：是嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄障礙引起的、以高尿酸血癥為標志、繼而可出現尿酸結晶沉積、關節炎和腎病等臨床表現的一種代謝性疾病。
四、簡答題（本大題共5小題，共25分）
31.簡述我國人口老齡化的主要特點。
1.老年人口絕對數世界第一。
2.人口老化進展迅速。
3.人口老化的地域分布呈現地區發展不平衡、東南沿海快于西部地區，且城鄉倒置。
4.老年人口的人口學特征：
①高齡女性比例大
②老年人口高齡化
③教育程度偏低。
5.經濟發展落后于人口老化速度。
32.簡述危重哮喘發作的臨床表現。
1.病史：危重發作史、經常急診或住院、近期有或正在使用激素。
2.癥狀：嚴重氣促（經吸入藥物無改善）、失去活動能力。
3.體征：呼吸急促（〉30次/分）、語句斷續、端坐呼吸、反常呼吸、三凹征、雙相高調哮鳴音或呼吸音和哮鳴音均明顯減弱、奇脈，心動過速（〉120次/分）、發紺、疲乏或嗜睡。
4.血氣分析：SaO2、PaO2﹤60mmHg，PaCO2〉45mmHg。
5.胸腹部檢查：胸骨中下段有無壓痛及叩擊痛，肺部有無啰音及其分布情況，心率快慢及節律是否規則，腹部外形的變化，局部有無包快，肝脾大小。
6.其他：有無局部肌肉、骨及關節的'壓痛或觸痛等。
33.老年心律失常病人預防猝死的護理措施有哪些？
1.絕對臥床休息，做好生活護理。
2.心電監護。
3.尋找及糾正引起心律失常的原因。
4.做好搶救準備。
34.對老年人合理用藥指導應著重于哪幾個方面？
1.強調用經驗替代專業知識指導用藥的危險性、并通過討論、說服來改變病人不合理用藥的行為。
2.強調在治療過程中，需根據具體疾病、個體差異等綜合因素選擇藥物。
3.強調在使用非處方藥時，應在藥師的指導下，了解藥物的成分，以避免重復用藥。
4.強調簡單用藥原則，用藥種類越多、藥物不良反應發生率越高。
5.強調理性用藥，避免在沒有明確適應癥的情況下隨意用藥、特別是預防性使用抗感染藥，應合理應用解熱鎮痛藥和抗炎藥。
35.簡述急性閉角型青光眼的臨床分期及各期的特點。
1.臨床前期：具有閉角型青光眼淺前房、窄房角的解剖特點，尚未發作。
2.發作期：眼壓迅速升高，隨之出現眼痛、頭痛、視力下降、惡心、嘔吐、虹視等。臨床上可分為兩種情況：
①典型大發作：起病急，有明顯的眼部特征。多為一眼，也可雙眼同時發作。
②不典型發作：病人自覺癥狀輕，視力下降不明顯，但有霧視、虹視現象。
3.間歇緩解期：閉角型青光眼發作經及時治療或自行緩解、眼壓下降，關閉的房角重新開放，病情得到暫時的緩解或穩定相當長的時間。
4.慢性進展期：房角永久關閉，眼壓持續升高。
五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）
36.試述老年期血液系統疾病病人的病史評估和身體評估內容。
（1）病史
①患病及治療經過：主要了解病人起病時的年齡、表現形式及持續時間，有無明確誘因或病因。
②過去及其他病史：由于老年血液病以獲得性或繼發性為多，相關疾病史的詢問對病因判斷意義重大。
③心理社會資料：主要了解病人性格特征、患病后的情緒反應及社會支持情況。
④生活史：包括病人的飲食習慣、日常生活方式、自理人力、有無特殊的嗜好。
（2）身體評估
①一般狀態：包括生命體征、意識狀態、面部表情、營養狀態和體位有無異常。
②皮膚黏膜：有無蒼白、黃染、瘀點、瘀斑、血腫、癤瘡、局部發紅或潰爛、浮腫。
③淺表淋巴結：有無腫大及其部位、數目、大小、表面情況、質地、活動度、有無壓痛等。
④五官檢查：瞼結膜有無蒼白，球結膜有無充血或出血；雙側瞳孔是否等大等圓及對光反射是否存在；鼻腔有無出血；口腔黏膜有無潰瘍、白斑、出血點或血泡形成，牙齦有無出血、滲血、溢膿或增生；有無齲齒、缺齒、義齒；咽后壁有無充血，雙側扁桃體有無腫大，表面有無膿性分泌物。
37.試述中暑與低體溫綜合征的老年人救治護理要點。
（1）中暑
①盡快讓病人脫離高溫環境。
②采取降溫措施：應給予溫水濕敷胸腹并加強通風、高熱的病人給予溫水擦浴、同時肌內或靜脈注射復方冬眠靈可減輕寒戰反應，增強降溫效果。
③迅速糾正病人的失水、維持電解質平衡。根據病人失水程度調節補液量、成分和速度，使尿量保持在每小時50ml以上。
④嚴密監護，及時發現并發癥，注意觀察生命體征、神志，尿量及其顏色的變化，皮膚黏膜有無出血等。
⑤加強護理，促進康復，加強生活護理，對意識障礙的病人注意防止墜床、感染等繼發傷害的發生。
（2）低體溫綜合征
①將病人置于溫暖的環境。
②采取復溫措施：最好將病人置于電熱褥上，蓋好毛毯或棉被，以0.5℃/h-1℃/h的速度給病人復溫。也可以用多個熱水袋或盛滿熱水的瓶子，放在病人身體的兩側幫助復溫，將提問升至肛溫36-37℃并維持。在給予靜脈輸液時，應將液體加溫至35-36℃。
③給予溫熱的高熱量流質食物，病情較輕或意識恢復的病人，給予少量多餐、溫熱、高蛋白、高碳水化合物的流質食物，以保證熱量的供給。
④密切觀察病情變化和防治并發癥。隨時觀察病人生命體征、神志的變化、以及早發現休克、心衰、心律失常的出現并做出相應處理。對意識障礙和活動不便的病人，應給予定時翻身。
六、病例分析題(10分)
38.張大媽，69歲，有高血壓病史15年，并有多次“短暫腦缺血發作”，1天前晨起發現右側肢體無力，不能活動，并有言語不清。無大小便失禁。查體：血壓160／100mmHg，神志清楚，口角歪斜，右側肢體肌力2～3級。頭顱CT檢查可見低密度梗死灶。
問題：
(1)張大媽的主要護理診斷／問題有哪些?
1、軀體活動障礙：與偏癱有關。
2、語言溝通障礙：與語言中樞功能受損有關。
(2)該病可能有哪些并發癥，應采取哪些預防措施?
該病常見的并發癥有靜脈血栓形成、直立性低血壓、失用性骨質疏松等。具體預防措施如下：
1、靜脈血栓形成：應抬高下肢15-30度，下肢遠端高于近端，避免膝下墊枕；穿彈力長襪；減少在患肢輸血輸液；進行早期癱瘓肢體的主動與被動運動，下肢肌肉功能性電刺激，鼓勵病人盡早下床活動；觀察病人有無患肢痛、腫脹、局部皮溫升高、肢體發紅、發紺等。
2、直立性低血壓：應定時改變病人的體位，鼓勵盡早開始做起訓練，并逐步抬高床頭，讓病人能緩慢適應；病人改變體位時，注意觀察有無眩暈、耳鳴，惡心、眼的發黑、意識喪失等癥狀。
3、失用性骨質疏松：由于長期臥床，骨質疏松發生率很高，而骨質疏松很容易導致骨折而影響病人康復，應及時開展負重站立訓練；力量，耐久度和協調性訓練。
(3)在病情恢復后，如何做好張大媽的康復訓練?
恢復期康復訓練主要包括床上抑制肌痙攣訓練、坐位平衡訓練、偏癱肢體訓練、站立位平衡訓練等，上肢功能訓練一般采用運動療法和作業療法相結合，下肢功能訓練主要以改善步態為主，具體方法有踝關節選擇性背屈和趾屈運動，患側下肢負重及平衡能力訓練等。
護士節護理知識競賽試題及答案 5
1、 下列描述正確的是
A.嬰幼兒膀胱位置較高B.女嬰上行感染比男嬰少見C.嬰兒期腎臟位置較高
D.新生兒出生時就有完善的生理功能E.嬰幼兒輸尿管短不易發生尿潴留
標準答案： A
2、 足月兒，因胎心過快，急行剖宮產，生后即哭鬧不安，有時口角抽動，心肺正常，最可能的診斷是 ( )
A、缺血缺氧性腦病 B、新生兒肺炎 C、新生兒窒息 D、濕肺 E、顱內出血
標準答案： a
解 析：此足月兒生產前胎心過快，說明已有宮內缺氧，行剖腹產后，無青紫，心肺正常，也無顱內高壓的表現，僅表現為哭鬧不安，有時口角抽動，故考慮最可能的診斷是輕度缺血缺氧性腦病。
3、 患兒男，10歲。確診腎病綜合征2年，激素耐藥，現予以環磷酰胺沖擊治療，護理人員應特別注意觀察的不良反應是 ( )
A、高血壓 B、出血性膀胱炎 C、庫欣綜合征 D、骨質疏松 E、靜脈血栓
標準答案： b
解 析：環磷酰胺應用時，除了需密切監測白細胞變化外，還應警惕對泌尿道的.副作用，主要為化學性膀胱炎，如尿急、尿頻、膀胱尿感強烈、血尿，甚至排尿困難。應多飲水，增加尿量以減輕癥狀。
4、 女孩，7歲，低熱月余，雙膝關節酸痛，出汗，乏力，檢查：面色蒼白，軀干可見散在紅色斑疹，咽赤，心率130次/分，律整，心尖部可聞及三級收縮期吹風樣雜音，血白細胞15×109/L，中性0.78，最可能的診斷是 ( )
A、病毒性心肌炎 B、風濕性心肌炎 C、先天性心臟病 D、風濕性關節炎 E、敗血癥
標準答案： b
解 析：患兒發熱、雙膝關節酸痛說明有風濕活動，排除病毒性心肌炎、先天性心臟病及敗血癥，又因為風濕性關節炎一般不會出現心血管系統的改變，因此最可能的診斷是風濕性心肌炎。
5、 患兒男，8歲。確診為原發型肺結核，護士對其家屬實施健康教育，不恰當的是( )
A、對患兒采取肺結核隔離，其呼吸道分泌物、餐具、痰杯應消毒處理 B、給予高熱量、高蛋白、
高維生素飲食 C、避免患兒與其他傳染病患兒接觸 D、定期復查
E、堅持全程正規服藥，出現毒副作用亦不可停用或減量
標準答案：e
解 析：護士應向患兒及家長宣教結核病的隔離、預防知識。指導家長做好患兒的日常護理，堅持正規化療，樹立戰勝疾病的信心，用藥期間，觀察患兒有無出現胃腸道反應、耳鳴耳聾、眩暈、視力減退或視野缺損、手足麻木、皮疹等，定期復查肝功能。出現上述癥狀時應及時來院就診。
6、 預防營養性缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血的物質是
A.牛乳B.肝臟C.豆類D.水果E.綠葉蔬菜
標準答案： B
7、 治療缺鐵性貧血，服用鐵劑的最好時間是
A.與維生素C同服，餐前服用B.與維生素C同服，餐后服用C.與維生素C同服，兩餐間服用
D.與牛乳同服，兩餐間服用E.與鈣片同服，餐前服用
標準答案： C
8、 按形態學分類，營養性缺鐵性貧血屬于
A.大細胞正色素性貧血B.大細胞低色素性貧血C.正細胞性貧血D.單純小細胞性貧血
E.小細胞低色素性貧血
標準答案： E
9、 小兒無尿是指每日尿量少于
A. 30mlB. 50mlC.100mlD.150mlE.200ml
標準答案： B
護士節護理知識競賽試題及答案 6
一、單選題
1、心臟的正常起搏點位于(A)。
A、竇房結
B、房室結
C、房室束
B、蒲肯野纖維
2、由于心排血量突然下降出現的暈厥稱為(B)。
A、病態竇房結綜合癥
B、阿-斯綜合征
C、休克
D、預激綜合征
3、高血壓病非藥物治療方法包括限制鈾鹽攝人、運動等，其適用于(A)。
A、全部高血壓病患者
B、輕度高血壓病患者
C、中度高血壓病患者
D、高血壓病的預防
4、大咯血病人發生窒息時，首要的護理措施是(A)。
A、維持氣道通暢 B、輸血 C、吸氧 D、止血
5、支氣管哮喘重度急性發作期患者使用藥物不正確的是(D)。
A、霧化吸人——2激動劑 B、靜脈滴注沙丁膠醇 C、霧化吸人抗膽堿藥 D、吸人倍氯米松氣霧劑
6. 腦血栓形成的典型臨床表現不包括( C)。
A 多于安靜狀態下起病 B. 多無意識障礙 C. 腦膜剌激征明顯 D. 腦脊液正常
7. 系統性紅斑狼瘡病人最典型的面部表現是(C )。
A. 瘁瘡 B.濕彥 C . 蝶形紅斑 D. 紫癲
8、我國最常見的貧血是(C、)。
A、營養性巨幼細胞貧血 B、再生障礙性貧血 C、缺鐵性貧血 D、惡性貧血
9、最常見的導致甲亢的疾病是(B)。
A、自主性高功能甲狀腺結節 B、彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)
C、甲狀腺癌 D、隊亞急性甲狀腺炎伴甲亢
10、與原發性肝癌發病最密切的因素是(B)
A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生蟲 D、引用水污染
11、確診消化性潰殤出血最可靠的方法是(D)
A、胃液分析 B、鋇餐透視 C、便潛血 D、急診胃鏡檢查
12、蛋白尿是指(C)。
A、成人每日尿蛋白量持續超過50ml B、成人每日尿蛋白量持續超過100ml
C、成人每日尿蛋白量持續超過150ml D、成人每日尿蛋白量持續超過200ml
13、女性，24 歲，突然出現尿頻尿痛進而發熱，化驗尿常規蛋白C+) ，紅細胞5 -- 7 個/ HP ，白細胞2 0 -- 3 0個/ HP。診斷為急性腎孟腎炎，感染途徑考慮(B )。
A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染
14、再障最主要的診斷依據是(C)。
A、網織紅細胞減少 B、肝脾淋巴結不腫大 C、骨髓增生不良 D、紅細胞減少
15、急性白血病出血的主要原因是(B)。
A、DIC B、血小板減少 C、纖維蛋白溶解 D、小血管被白血病細胞浸潤破壞
16、關于Graves病，描述錯誤的是(B)。
A、20-50歲女性顯著高發 B、與遺傳無關 C、抗甲狀腺藥物是基礎治療 D、本病有三種轉歸
17、糖尿病飲食治療下列哪種是正確的(A)。
A、無論病情輕重都需飲食治療 B、病情輕可以不用飲食治療
C、有并發癥者不用飲食治療 D、用藥治療時可以不用飲食治療
18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代謝毒物的主要器官是(A)
A、肝臟 B、腸道 C、腎臟和肺臟 D、腎臟
19、腦出血最常見的原因是(B)。
A、腦動脈炎 B、高血壓和腦動脈硬化 C、腦動脈瘤 D、腦血管畸形
20、腦血栓形成最常見的病因是(B、)。
A、高血壓 B、鬧動脈粥樣硬化 C、腦動脈炎 D、紅細胞增多癥
二、名詞解釋
1、急性膜腺炎：是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織自身消化的化學性炎癥
2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、)：是一種以氣流受限為特征的，呈緩慢進行性發展的肺部疾病
3、缺鐵性貧血：是由于體內存儲鐵缺乏，血紅蛋白合成不足，紅戲班生成收到障礙所引起的一種小細胞、低色素性貧血。
4、甲狀腺機能亢進癥：是指甲狀腺本身產生甲狀腺激素過多而引起的一組臨床綜合征
5、系統性紅斑狼瘡(SLE)：是一累及全省多個系統的自身免疫性疾病，血清中出現多種自身抗體，并有明顯的免疫紊亂
6、心臟驟停:指在原來全身或心臟較好的情況下，意外地發生心臟射血功能的突然停止
7、呼吸衰竭：是指各種原因引起的肺通氣或喚起功能嚴重損害，以致在靜息狀態下也不能維持足夠的氣體交換，導致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征
8、腎孟腎炎：由細菌引起的腎盂、腎盞和腎實質的`感染性炎癥
9、再生障礙性貧血：是由于多種原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一類貧血5、甲狀腺機能亢進癥(簡稱甲亢)：是指甲狀腺本身產生見狀先激素過多引起的一組臨床綜合征
10、高血壓腦病：血壓突然或短期內明顯升高，同時伴有中樞神經功能障礙征象。其機制可能為過高的血壓導致腦灌注過多，出現腦水腫所致。臨床有嚴重頭痛、嘔吐、神志改變，重者意識模糊、抽搐、昏迷。
11、白血病：白血病是一類原因未明的造血干細胞的惡性克隆性疾病。白血病細胞在骨髓及其他造血組織中彌漫性、惡性增生，浸潤破壞體內臟器和組織，而正常造血受抑制，臨床上產生各種癥狀和體征。
12、糖尿病足：為與下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變相關的跺關節或躁關節以下的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。
13、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：由于冠狀動脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞，暴致心肌缺血缺氧、甚至壞死而引起的心臟病
三、簡答題
1、簡述冠心病的主要易患因素(危險因素)。
(1)血脂異常z動脈粥樣硬化形成關系最密切的血脂異常為高膽固醇、高甘油三醋、高低密度和極低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。
(2)高血壓病z動脈粥樣硬化的發生率明顯增高。
(3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血癥、血砸因子增高及血小板活力增高，使動脈粥樣硬化的發病率明顯增加，比元糖尿病者高2倍。
(4)吸煙:吸煙可造成動脈壁氧含量不足，促使動脈粥樣硬化的形成。
(5)年齡:常在40歲以后易發生。
(6)性別:男性多見，女性常在絕經期后發生。
(7)肥胖及體力活動減少者發生動脈粥樣硬化幾率極高。
(8)遺傳:有高血壓、糖尿病、冠心病家族史者，則動脈粥樣硬化的發病率比無此類家族史有明顯的增多。
2、簡述對肝硬化患者腹水的護理。
(1)輕度腹水者可采取平臥位，以增加肝、腎血流量z大量腹水者可取半臥位，以使橫踴下降，減輕呼吸困難。(2分)
(2)腹水患者應做好皮膚護理，每日可用溫水輕輕擦浴，保持皮膚清潔。病人衣著宜寬大柔軟。(2分)
(3)經常更換體位，骨隆突處可用棉墊或氣圈墊起，以防發生壓瘡或感染。(2分)
3、簡述肺心病急性加重期氧療護理措施及理論依據。
氧療護理措施:給予持續低濃度吸氧，氧濃度一般在25%——35%，流量1——2L/min，經鼻持續吸人，必要時可通過面罩或呼吸機給氧，吸人的氧氣必須濕化。(4分)
理論依據①防止二氧化碳讖留加重;②防止嚴重缺氧引起的組織損傷。(2分)
4、簡述糖尿病的慢性并發癥。
(1)大血管病變:主要表現為大、中動脈粥樣硬化，常侵犯主動脈、冠狀動脈、腦動脈等。
(2)微血管病變z包括糖尿病腎病、糖尿病性視網膜病變、糖尿病心肌病。(1分)
(3)神經病變:常見周圍神經炎。(1分)
(4)糖尿病足。(1分)
(5)感染。(1分〉
5、簡述冠心病心絞痛的典型臨床表現。
答：(1)典型的心絞痛常因體力活動、情緒激動而誘發，也有在飽餐或休息時發病。(2)主要癥狀為胸骨后壓迫性不適或為緊縮、壓榨、堵塞感，也可有燒灼感，放射至左肩、左上肢內側，病人被迫停止原有動作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分鐘內緩解。(1分)(4)發作時，病人面色蒼白，出冷汗，心率增快，血壓升高。
四、論述題
1、試述對慢性腎衰患者"有感染的危險：與營養不良、貧血、透析治療有關"的護理措施。
(1)評估引起病人感染的危險因素(營養狀況、貧血程度等)及部位(有無咳嗽咳痰、尿痛尿頻等)
(2)向病人/家屬解釋引起感染的危險因素(營養不良、粒細胞功能低)、易感部位(肺部常見，其次泌尿道、皮膚)、預防措施(克服納差，主動進食，改善營養狀況，用餐前后漱口、定期室內空氣消毒、勤洗澡換內衣褲)0(3分)
(3)增加營養，透析病人攝人蛋白質量為1、2gj(kg心，優質蛋白占50%以上。
(4)透析治療時嚴格元菌操作，家庭腹膜透析時必須每日進行家庭房間空氣消毒。
(5)指導并協助病人做好皮膚、口腔、外陰的護理。
(6)注意保暖，避免與上呼吸道感染的病人接觸。
(7)長期臥床的病人，應鼓勵其進行深呼吸和有效咳嗽，以預防墜積性肺炎的發生。
2、試述急性膜腺炎的主要病因、主要護理措施。
答：主要病因:
1、膽道疾病:是急性膜腺炎最常見的病因。(2分)
2、自由酒和暴飲暴食:乙醇和暴飲暴食可剌激膜腺大量分泌，引起十二指腸乳頭水腫和OD、D、i括約肌痊孿，使膜管內壓力增高，膜液排出受阻，引起急性膜腺炎。(2分)
3、膜管梗阻:各種原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障礙，膜管內壓力增高，引起急性膜腺炎。(2分)
主要護理措施:
1、病情監測:密切監護病人的生命體征、神志、記出入量，了解有元腹肌緊張、壓痛程度及范圍以及早發現并發癥，并配合醫生進行搶救。(2分)
2、休息與體位:應臥床休息，可協助病人采取舒適臥位，以減輕疼痛，保證睡眠，改善病情。應注意患者的保護，防止墜床。(2分)
3、飲食護理:遵醫囑禁食并給予胃腸減壓。胃腸減壓期間注意保持引流通暢，觀察和記錄引流液的性質和量。腹痛和嘔吐基本消失，血尿淀粉酶正常后，可進食少量碳水化合物類流食，如米湯、藕粉等，1-2天后如無不適反應，則可改為半流食，以后逐步過渡到低脂、低蛋白普食，適量選用少量優質蛋白質(每日供25g左右)以利膜腺的修復。忌油膩飲食，以免加重膜腺負擔。(3分)
4、口腔護理:禁食期間一般不可飲水，口渴可含漱或用水濕潤口唇。為減輕因胃腸減壓管所致的口腔不適及干燥，必要時為病人做口腔護理，以增加舒適感。(2分)
5、藥物護理:遵醫囑補充液體和電解質，疼痛較重時遵醫囑給予止痛藥
患者男性，50歲，油漆廠技術員，多年與苯接觸密切，3個月來自感乏力，經常頭暈，去醫院就診，經血液及骨髓檢查確診為再障，由于血小板為20X109/L而急診人院。請寫出威脅病人生命的護理診斷一潛在并發癥:腦出血的預期目標、護理措施及評價。
1、囑患者多臥床休息，頭部少活動，(2分)有不適及時告訴醫護人員，(2分)觀察有無劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，(2分)若出現讓病人保持安靜并通知醫生。
2一旦發生腦出血，處理如下:
①即刻將病人頭偏向一側，隨時吸出分泌物，保持呼吸道通暢;(2分)
②開放靜脈遵醫囑用藥;(1分)
③觀察患者意識狀態、瞳孔大小、脈搏、呼吸節律、速率，并記錄。(2分)
評價:患者發生腦出血，得到及時處理，病情平穩。(2分)
3、患者女性，24，計算機程序員，近日連續加班后出現乏力、心慌、失眠、怕熱、多汗、左眼脹痛而人院，查體:T37.8C、，P100次/分，R22次/分，$P120/70mmHg，身高170C、m，體重45kg，神志清，左眼突出明顯，甲狀腺1度對稱性彌漫性腫大，雙肺(一)，心率100次/分，律齊。腹(一)。化驗檢查顯示:游離T3個、游離T4個、促甲狀腺激素測不出，血甲狀腺刺激抗體(+)。初步診斷為:甲狀腺功能亢進癥，Graves病。
回答下列問題:
(1)該患者目前最主要的護理診斷(護理問題)及其主要護理措施。
(2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治療，護士給予用藥指導的主要內容。
答:1、該患者目前最主要的護理診斷(護理問題)及其主要護理措施。
(1)營養失調:低于機體需要量，與甲亢代謝率增高有關。(3分)
(2)護理措施:
①保持身心休息:囑患者身心休息可降低基礎代謝，疾病會慢慢好轉。(2分)
②飲食護理:讓病人理解消瘦的原因，以高蛋白、高熱量、高維生素無碘飲食為原則，少食含粗纖維素食物，多吃牛奶。蛋、瘦肉、雞、魚等優質蛋白，不食含碘高的海帶、紫菜等;出汗多應多飲水，每日2000^}3000m1，避免飲興奮性飲料。(2分)
③用藥護理:遵醫囑按時服抗甲狀腺藥物。(2分)
④病情觀察:每日觀察體溫、心率;每周測體重一次，注意觀察左眼突出情況。(2分)
2、人院后患者使用丙基硫氧}}治療，護士給予用藥指導的主要內容。
向病人說明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周，甲亢癥狀明顯改善，(1分)以后逐漸減量，3-}-4個月后僅服用維持量約1^-l、5年。(1分)服藥期間頭一個月每周復查白細胞，定期門診復查，一個月后可兩周查白細胞，(2分)每月查肝功能。(1分)
5、患者，男性，40歲，臨床診斷支氣管擴張，患者咳大量膿痰，擬進行體位引流，請寫出對其進行護理的措施。
(1)確定引流體位:根據身體評估時濕羅音集中的部位(1分)，X線胸片顯示的病變部位(1分)，再結合病人自身的體驗(何種姿勢有利于咳痰)(2分)，來確定引流體位。體位選擇的原則是使病變部位處于高處(3分)，引流支氣管開口向下(2分)，以利于痰液流人大氣管和氣管排出。(定期翻身也有一定的體位引流作用)(1分)
(2)引流時間:引流通常在餐前進行(1分)，每日2-3次(1分)，每次持續5、15分鐘(1分)。
(3)加強引流效果:引流前應給予超聲霧化吸人(1分)，引流同時應輔以胸部扣擊等(2分)。
護士節護理知識競賽試題及答案 7
一、填空題（每空2分，共72分）
1、優質護理服務的主題：_____________________、______________________、_______________________。
2、優質護理服務的目標：________、__________、__________。
3、重病人基礎護理落實目標三短：______、________、__________。
4、六潔：______、_____、_______、_____、_______、______。
5、三保持：__________________________、__________________________、______________________________。
6、四無：_____、______、__________、_________。
7、重病人病情“十知道”：______、______、_______、______、_____、_______、______、_______、________、__________。
8、病情觀察四及時：_________________、_________________、_________________、____________________。
二、簡答題
1、基礎護理的定義和范疇是什么？（8分）
2、基礎護理的具體工作內容有哪些？（10分）
3、病人自理與護理服務的關系有哪些？（10分）
優質護理測試卷答案
一、填空題
1、優質護理服務的'主題：全面履行護士職責和義務，夯實基礎護理，提供滿意服務。
2、優質護理服務的目標：患者滿意、社會滿意、政府滿意。
3、重病人基礎護理落實目標三短：頭發、胡須、指（趾）甲。
4、六潔：皮膚、頭發、口腔、手足、會陰、肛門。
5、三保持：保持各種導管位置正確、清潔、固定、通暢（管路護理不依賴陪人，標準規范）保持床單位清潔、整齊、平整，無尿漬和血漬保持病人臥位舒適，符合治療、護理要求。
6、四無：壓瘡、燙傷、墜床、護理并發癥
7、重病人病情“十知道”：床號、姓名、診斷、主要病情、治療、排泄、護理問題、護理措施、心理狀態、特檢陽性結果及陽性體征。
8、病情觀察四及時：發現病情及時、報告醫生及時、搶救處理及時、護理記錄及時。
二、簡答題
1、基礎護理的定義和范疇是什么？
基礎護理：是實施臨床護理的基本理論、知識和技能，是專科護理的基礎。內容包括觀察病情，監測病人生命體征和生理信息，滿足病人身心需要，危重病人搶救，基本診療技術，消毒隔離，病區護理管理等。國外稱作床邊護理。范疇：生活護理基礎和專科護理基礎。
2、基礎護理的具體工作內容有哪些？
⑴常規護理：T、P、R、BP測量，晨晚間護理、護理單記錄、臥位、翻身扣背等。
⑵生活護理：飲食、排泄及病人清潔的護理（洗頭、漱口、洗手、洗腳、擦身等。
⑶協助診療：如給藥、輸液、各種檢查、治療等。
⑷健康教育
⑸康復指導
3、病人自理與護理服務的關系有哪些？
⑴準確把握分級護理原則
⑵護士提供服務要做到規范、到位
⑶病人能自理的，鼓勵病人自理，并根據等級護理要求指導病人自理。
⑷溝通、交流很重要
⑸患者告知和患者的安全管理應該到位。
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