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2017護師考試《兒科護理學》章節復習題及答案
第九章 泌尿系統疾病患兒的護理
一、A1型題
第1題 急性腎炎病例臨床表現，不包括
A、水腫
B、少尿
C、血尿
D、高血壓
E、血容量減少
標準答案： E
第2題 急性腎炎患者在病程早期突然發生驚厥，可能性最大的是
A、高熱驚厥
B、低鈣驚厥
C、低鈉綜合征
D、高血壓腦病
E、低血糖癥
標準答案： D
第3題 急性腎炎合并急性腎功能不全時的臨床表現為
A、嚴重少尿或尿閉
B、氮質血癥
C、高鉀血癥
D、代謝性酸中毒
E、以上均是
標準答案： E
第4題 關于急性尿路感染的預防，下列哪些是正確的
A、幼兒不穿開襠褲
B、嬰兒應勤換尿布，便后洗凈臀部
C、根治蟯蟲，去除尿道異物
D、避免不必要的導尿，留置導尿管時間不可太長
E、以上都正確
標準答案： E
第5題 急性腎小球腎炎屬于下列哪種性質的疾病
A、感染后免疫反應性疾病
B、病毒直接感染腎臟
C、細菌直接感染腎臟
D、單側腎臟化膿性炎癥
E、雙側腎臟化膿性炎癥
標準答案： A
第6題 急性腎小球腎炎尿呈濃茶色，是由于
A、尿液為酸性
B、尿相對密度增高
C、尿酸鹽結晶
D、飲水少
E、尿蛋白增高
標準答案： A
第7題 原發性腎病綜合征的常見并發癥是
A、心力衰竭
B、高血壓腦病
C、腎功能不全
D、高鉀血癥
E、感染
標準答案： E
第8題 腎病綜合征在并發感染中，應特別注意哪種疾病的發生
A、肺炎
B、胃腸炎
C、原發性腹膜炎
D、腦膜炎
E、尿路感染
標準答案： C
第9題 急性腎小球腎炎持續較久的臨床表現是
A、水腫
B、高血壓
C、肉眼血尿
D、鏡下血尿
E、惡心、嘔吐
標準答案： D
第10題 嬰幼兒少尿的概念是晝夜尿量
A、<200ml
B、<300ml
C、<400ml
D、<50ml
E、<100ml
標準答案： A
第11題 原發性腎病綜合征的最主要病理生理改變是
A、高膽固醇血癥
B、低蛋白血癥
C、全身性水腫
D、大量蛋白尿
E、高血壓
標準答案： D
第12題 急性腎小球腎炎患兒恢復正常活動的標準是
A、尿常規正常
B、血沉正常
C、血壓正常
D、尿阿迪計數正常
E、抗鏈球菌溶血素"0"效價正常
標準答案： D
第13題 急性腎小球腎炎患兒可以下床散步的標準是
A、尿常規正常
B、血沉補體正常
C、血壓下降，肉眼血尿消失
D、尿阿迪計數正常
E、抗鏈球菌溶血素"0"效價正常
標準答案： C
第14題 關于急性腎炎的臨床表現，下列哪項是錯誤的
A、多數病人都有血尿
B、起病后第1周常有高血壓
C、水腫為首發癥狀，常為上行性
D、起病1～2周內可發生嚴重循環充血
E、血壓突然升高，應注意高血壓腦病
標準答案： C
第15題 急性腎小球腎炎水腫期，選擇何種飲食為宜
A、無鹽、高糖、高蛋白
B、低鹽、高糖、高蛋白
C、低鹽、高糖、低蛋白
D、低鹽、高糖、高維生素、適量脂肪
E、低鹽、普通飯
標準答案： D
第16題 急性腎炎嚴重病例多發生在起病后
A、第一周內
B、第二周內
C、第三周內
D、第四周內
E、第五周內
標準答案： A
第17題 小兒泌尿系統解剖特點不正確的是
A、腎臟位置偏低，2歲以內查體可觸及
B、輸尿管長而彎曲，易受壓及扭曲
C、膀胱位置偏高，尿液充盈時可觸及
D、女嬰尿道較短，容易發生逆行性感染
E、男嬰尿道較長，且常有包莖，不易發生逆行性感染
標準答案： E
第18題 急性腎炎注射青霉素的目的是
A、控制腎臟炎癥
B、清除先驅感染病灶
C、預防并發癥
D、預防復發
E、縮短病程
標準答案： B
第19題 為減輕腎病綜合征病人長期服用腎上腺皮質激素的副作用，可采用下列哪項方法
A、減少劑量
B、選用地塞米松
C、聯合服用利尿劑
D、聯合服用維生素B6
E、隔日頓服法
標準答案： E
第20題 單純性腎病綜合征患兒，應用腎上腺糖皮質激素治療，對他的出院指導中哪項錯誤
A、不能隨意停用激素
B、避免到公共場所
C、避免過度勞累
D、可進行預防接種
E、活動無耐力
標準答案： D
第21題 患兒8歲，因高度水腫，尿蛋白(++++)入院，診斷為腎病綜合征，治療首選
A、青霉素
B、腎上腺皮質激素
C、環磷酰胺
D、白蛋白
E、利尿劑
標準答案： B
第22題 患兒男，6歲，因面部水腫2周，擬診"腎病綜合征"收住院，現患兒陰囊皮膚薄而透明，水腫明顯，對其處理應是
A、絕對臥床休息
B、高蛋白飲食
C、嚴格限制水的入量
D、保持床鋪清潔、柔軟
E、用丁字帶托起陰囊，并保持干燥
標準答案： E
第23題 患兒因急性腎小球腎炎入院2天后尿少、水腫加重，伴呼吸困難，兩肺有濕性啰音，心律奔馬律，肝臟增大，可能并發了
A、支氣管肺炎
B、急性腎功能衰竭
C、高血壓腦病
D、急性心力衰竭
E、電解質紊亂
標準答案： D
第24題 7歲男孩，因水腫入院，尿蛋白(++)，血壓16/11kPa頭痛，頭暈，初診為急性腎小球腎炎。下述哪項處理最重要
A、無鹽飲食
B、低蛋白飲食
C、利尿、消腫、降壓
D、記出入量
E、肌注青霉素
標準答案： C
第25題 患兒，8歲，4周前患扁桃體炎，近日眼瞼浮腫，尿少，有肉眼血尿，血壓18/12kPa，應考慮的疾病是
A、急性腎炎
B、慢性腎炎
C、單純性腎病
D、腎炎性腎病
E、急進性腎炎
標準答案： A
第26題 學齡前兒童少尿的標準是-晝夜尿量少于
A、400ml
B、300m1
C、200ml
D、100ml
E、50ml
標準答案： B
第27題 小兒泌尿系解剖特點正確的是
A、年齡越小，腎臟相對越大
B、輸尿管狹窄，易受壓及扭曲
C、膀胱位置偏低，尿液充盈時可觸及
D、女嬰尿道較長，不易發生逆行感染
E、男嬰尿道較長，不易發生逆行感染
標準答案： A
第28題 腎病綜合征患兒容易發生感染的原因是
A、氮質血癥
B、電解質紊亂
C、長期使用激素
D、循環血量減少
E、血液黏稠度增加
標準答案： C
第29題 腎病綜合征患兒每日蛋白攝入量應當是
A、1g/kg
B、2g/kg
C、3g/kg
D、4g/kg
E、5g/kg
標準答案： B
第30題 新生兒因血行感染引起的泌尿道感染，常見的致病菌是
A、鏈球菌
B、大腸桿菌
C、變形桿菌
D、副大腸桿菌
E、金黃色葡萄球菌
標準答案： E
第31題 鏈球菌感染后急性腎小球腎炎輔助檢查結果可見
A、血漿總蛋白明顯降低
B、蛋白定性+++～++++
C、尿內大量白細胞
D、血清補體降低
E、血膽固醇增高
標準答案： D
第32題 2歲女童，因發熱、腹痛、排尿時哭鬧來院就診，進行尿常規檢查，可以診斷泌尿道感染的標準是
A、白細胞>2個/HP
B、白細胞聚集成堆
C、菌落計數>5 10/ml
D、紅細胞>10個/HP
E、紅細胞>2個/HP
標準答案： B
第33題 男性患兒，7歲。以急性腎小球腎炎收入院，突然主訴頭痛、眼花并伴嘔吐。可能的原因是
A、出現腦膜炎
B、出現腦血栓
C、出現高血壓腦病
D、出現嚴重循環充血
E、出現急性腎功能衰竭
標準答案： C
第34題 小兒無尿是指
A、24小時內完全無尿
B、24小時<30～50ml
C、24小時<50～70ml
D、24小時<70～90ml
E、24小時<90～100ml
標準答案： B
第35題 正常嬰幼兒每晝夜尿量約
A、200～400ml
B、400～600ml
C、600～800ml
D、800～1000ml
E、1000～1200ml
標準答案： B
第36題 嬰幼兒少尿是指24小時尿量
A、<400ml
B、<300ml
C、<200ml
D、<100m1
E、<50ml
標準答案： C
第37題 急性腎炎通常于前軀感染后，經多長時間而急性起病
A、1～3天
B、4～5天
C、1～3周
D、4～5周
E、5～6周
標準答案： C
第38題 急性腎炎發病年齡多見于
A、1～5歲
B、2～6歲
C、3～8歲
D、4～10歲
E、10歲以上
標準答案： C
第39題 急性腎小球腎炎與下列哪種細菌感染最有關
A、金黃色葡萄球菌
B、白色葡萄球菌
C、草綠色鏈球菌
D、乙型β溶血性鏈球菌
E、肺炎球菌
標準答案： D
第40題 急性腎小球腎炎肉眼血尿消失的時間-般于起病后
A、1～2周
B、3～4周
C、1～2個月
D、2～3個月
E、3～6個月
標準答案： A
第41題 急性腎炎鏡下血尿可持續
A、1～2周
B、3～4周
C、1～2個月
D、2～3個月
E、3～6個月
標準答案： E
第42題 急性腎炎患兒，應用青霉素的目的是
A、控制腎炎炎癥
B、預防腎炎炎癥進一步發展
C、徹底清除體內感染灶
D、預防腎炎合并癥
E、以上均不是
標準答案： C
第43題 低鹽飲食每日鹽的供給量是
A、1～2g
B、2～3g
C、3～4g
D、4～5g
E、5～6g
標準答案： A
第44題 急性腎炎患兒恢復上學的指標應是
A、鏡下血尿消失
B、尿蛋白消失
C、血沉接近正常
D、抗"O"正常
E、清補體恢復正常
標準答案： C
第45題 急性腎炎患兒禁鹽時必須注意
A、到癥狀全部消失，血沉正常
B、到血尿完全消失
C、到蛋白尿完全消失
D、待水腫消退，血壓正常后，即應逐漸由低鹽過度到正常飲食
E、抗"O"正常
標準答案： D
第46題 肉眼血尿的頗色與下列哪項因素有關
A、尿蛋白量
B、尿酸堿度
C、尿肌酐量
D、尿比重
E、尿量
標準答案： B
第47題 急性腎小球腎炎并發高血壓腦病，護理措施不妥的是
A、留尿查尿常規
B、測血壓
C、準備輸血
D、測體重
E、備好鎮靜、利尿劑
標準答案： C
第48題 急性腎小球腎炎伴急性腎功能衰竭，下列哪項措施最重要
A、無鹽，低蛋白飲食
B、預防感染
C、定期復查腎功能
D、鎮靜
E、詳細記錄出入水量"量出為入"
標準答案： E
第49題 急性腎炎引起心力衰竭的主要原因是
A、血容量增多
B、心肌間質水腫
C、高血壓
D、心肌炎
E、心肌中毒
標準答案： A
第50題 急性腎炎經治療首先消失的是
A、蛋白尿
B、浮腫
C、高血壓
D、血尿
E、少尿
標準答案： B
第51題 急性，腎炎患兒若尿液呈酸性，則肉眼血尿為
A、鮮紅色
B、濃茶色
C、洗肉水樣
D、黃色
E、淡黃色
標準答案： B
第52題 急性腎炎患兒尿量持續減少出現頭疼、惡心、嘔吐，要警惕
A、高血壓腦病
B、急性腎功能不全
C、合并心力衰竭
D、代謝性中毒
E、肺水腫
標準答案： B
第53題 急性腎炎患兒血壓突然升高，劇烈頭疼、惡心、嘔吐、眼花，提示
A、高血壓腦病
B、急性腎功能不全
C、合并心力衰竭
D、代謝性中毒
E、肺水腫
標準答案： A
第54題 急性腎炎患兒病程早期突然發生驚厥，以下哪項可能性最大
A、低鈣驚厥
B、低鈉綜合征
C、低血糖癥
D、尿毒癥
E、高血壓腦病
標準答案： E
第55題 急性腎炎的檢查最可能為哪項
A、尿蛋白+、白細胞+、血壓、補體正常
B、尿蛋白+、紅細胞++、血壓增高、補體降低
C、尿蛋白+ + +、白細胞+、血漿白蛋白降低、血壓增高
D、尿蛋白+ + +、血總蛋白降低、高壓增高、補體降低
E、尿蛋白+ + +、紅細胞+ +、血漿總蛋白降低
標準答案： B
第56題 為明確診斷急性腎炎，下列哪項檢查最重要
A、抗"O"測定
B、血常規
C、血培養
D、尿常規
E、尿培養
標準答案： D
第57題 急性腎炎患兒治療后，最后消失的是
A、浮腫
B、肉眼血尿
C、管型尿
D、高血壓
E、鏡下血尿
標準答案： E
第58題 提示急性腎小球腎炎預后不良的指標是
A、持續低補體血癥
B、血沉15mm/小時
C、尿常規檢查RBC 0～3個/HP
D、扁桃體腫大
E、抗"O"升高
標準答案： A
第59題 單純性腎病和腎炎性腎病的區別點主要是
A、尿蛋白情況
B、低蛋白血癥程度
C、水腫程度
D、血沉情況
E、腎功能情況
標準答案： E
第60題 哪項是急性腎炎和泌尿系感染的共同點
A、全身感染癥狀
B、浮腫
C、血尿
D、高血壓
E、血清補體降低
標準答案： C
第61題 單純性腎病臨床表現不正確的敘述是
A、全身浮腫較輕
B、大量蛋白尿
C、低蛋白血癥
D、膽固醇明顯增加
E、以上均不是
標準答案： A
第62題 腎病綜合征并發感染最多見的是
A、上呼吸道感染
B、肺炎
C、皮膚化膿性感染
D、腹膜炎
E、腦膜炎
標準答案： D
第63題 單純性腎病24小時每公斤體重尿蛋白定量大于多少可確立診斷
A、0.1g
B、0.2g
C、0.3g
D、0.4g
E、0.5g
標準答案： A
第64題 目前治療單純性腎病綜合征的首選藥物是
A、強的松
B、環磷酰胺
C、左旋咪唑
D、硫鳥嘌呤
E、雷公藤多苷
標準答案： A
第65題 單純性腎病的病理改變多數屬于
A、微小病變型
B、膜性腎病型
C、增殖病變型
D、系膜增生型
E、局灶性節段性腎小球硬化
標準答案： A
第66題 對于單純性腎病綜合征的發生，下列正確的是
A、溶血性鏈球菌直接感染所致
B、溶血性鏈球菌所致的變態反應
C、與機體的免疫功能紊亂有關
D、由急性腎炎轉化而來
E、與細胞免疫功能紊亂有關
標準答案： E
第67題 腎炎性腎病不同于單純性腎病的表現為
A、大量蛋白尿
B、高度浮腫
C、血漿蛋白降低
D、有血尿、高血壓
E、血膽固醇增高
標準答案： D
第68題 單純性腎病綜合征多見于
A、嬰幼兒
B、學齡前兒童
C、學齡兒童
D、成年人
E、老年人
標準答案： B
第69題 腎病綜合征選用腎上腺皮質激素治療，常用制劑為
A、地塞米松
B、潑尼松
C、氫化考的松
D、甲基強的松龍
E、消炎痛
標準答案： B
第70題 小兒腎病綜合征的治療措施中哪項錯誤
A、長期嚴格禁鹽
B、使用腎上腺皮質激素
C、使用免疫抑制劑
D、中藥治療
E、嚴重水腫時可選用利尿劑
標準答案： A
第71題 腎病綜合征浮腫的機理主要是
A、水鈉潴留
B、血容量增多
C、血漿膠體滲透壓下降
D、醛固酮增多
E、抗利尿激素分泌下降
標準答案： C
第72題 腎上腺皮質激素治療腎病綜合征隔日清晨頓服的目的是
A、經濟
B、方便
C、提高療效
D、縮短療程
E、減輕藥物的不良反應
標準答案： E
第73題 尿路感染尿常規化驗應當
A、取清晨首次中段尿
B、取24小時尿
C、取中段屎
D、隨時取尿
E、取12小時尿
標準答案： A
第74題 引起尿路感染最常見的致病菌是
A、大腸埃希菌
B、葡萄球菌
C、銅綠假單胞菌
D、型溶血性鏈球菌
E、衣原體
標準答案： A
第75題 尿路感染時，尿培養菌落計數(每毫升)至少達到下列哪一項方可以確診
A、>102/ml
B、>103/ml
C、>104/ml
D、>105/ml
E、>106/ml
標準答案： D
第76題 初次患急性泌尿系感染的小兒的抗菌療法首先考慮用
A、慶大霉素
B、磺胺藥
C、呋喃坦啶
D、卡那霉素
E、氯霉素
標準答案： B
第77題 急性腎炎的護理措施中錯誤的是
A、臥床休息至浮腫消退
B、鼓勵飲食，以利毒素排出
C、尿少、氮質血癥者，應控制蛋白和水的攝入
D、血沉正常，才能上學
E、應用抗生素，清除殘存鏈球菌
標準答案： B
第78題 急性腎炎的臨床表現是
A、高血壓、水腫、蛋白尿
B、高血壓、水腫、少尿
C、高血壓、水腫、血尿
D、高血壓、蛋白尿、血尿
E、高血壓、蛋白尿、少尿
標準答案： C
第79題 腎病綜合征使用免疫抑制劑的指征，哪項不正確
A、對激素高度敏感者
B、對激素治療有依賴的病例
C、激素治療有效，出現不良反應不能堅持者
D、對激素耐藥者
E、對激素無效的病例
標準答案： A
第80題 腎病綜合征患者用免疫抑制劑正確的是
A、限制患兒飲水量
B、每月復查白細胞1次
C、每周查血小板1～2次
D、白細胞低于3×109/L時停止用藥
E、血小板低于40×109/L時停止用藥
標準答案： C
第81題 哪項不是急性腎炎嚴重病例的臨床表現
A、嚴重循環充血
B、高血壓腦病
C、急性腎功能不全
D、繼發感染
E、代謝性酸中毒
標準答案： D
第82題 急性腎炎合并急性腎功能衰竭，持續尿閉階段下述處理中哪項不妥
A、嚴格控制液體入量
B、處理高鉀血癥
C、防止氮質血癥
D、處理低鈉血癥
E、用利尿劑促進排尿
標準答案： E
第83題 女性患兒10歲，2周前曾有咽疼及發熱史，近4天尿量減少，尿色似洗肉水色，眼瞼水腫。對該患兒處理錯誤的是
A、測體重
B、測血壓
C、查尿常規
D、用利尿劑
E、緊急快速輸液
標準答案： E
第84題 男性患兒10歲，診斷為急性腎炎，入院后測血壓150/100mmHg，頭疼嘔吐，視力模糊，可能會發生
A、急性腎功能不全
B、代謝性酸中毒
C、高血壓腦病
D、循環充血
E、急性腎功能衰竭
標準答案： C
第85題 女性患兒8歲，患急性腎炎，近2天來尿更少，氣急，不能平臥，體檢：呼吸48次/分，心率110次/分，兩肺底可聞及少許中、小水泡音，肝右肋下2cm，最大可能為急性腎炎伴
A、肺炎
B、代謝性酸中毒
C、心力衰竭
D、循環充血
E、急性，腎功能衰竭
標準答案： C
第86題 腎病綜合征患兒，對皮質激素治療效果不佳，選用免疫抑制劑治療，應注意的問題不對的是
A、每周查白細胞1～2次
B、白細胞低于4×109/L時停止用藥
C、鼓勵患兒多飲水
D、療程不超過20周，以免引起性腺損失
E、血小板低于50×109/L時停止用藥
標準答案： D
第87題 7歲男孩，因下肢浮腫半月入院。體檢：下肢輕度凹陷性浮腫，血壓130/80mmHg，尿蛋白定量為3.5g/24小時尿，尿BBCl5～25/HP，WBCl～2/HP，管型未見，血漿總蛋白下降，血清膽固醇增高，血沉34mm/小時，血C3下降，該患兒最可能的診斷是
A、急性腎炎
B、慢性腎炎
C、腎炎性腎病
D、腎盂腎炎
E、單純性腎病
標準答案： C
第88題 小兒泌尿系解剖特點不正確的是
A、腎位置偏低，2歲以內查體可觸及
B、輸尿管長而彎曲，易受壓及扭曲
C、膀胱位置偏高，尿液充盈時可觸及
D、女嬰尿道較短，容易發生逆行性感染
E、男嬰尿道較長，且常有包莖，不易發生逆行性感染
標準答案： E
第89題 學齡前兒童尿量每日少于多少時稱少尿
A、400ml
B、300ml
C、200ml
D、100ml
E、80ml
標準答案： B
第90題 急性腎炎和腎病綜合征水腫的描述，下列哪項是共有的
A、由低蛋白血癥引起
B、由鈉、水潴留引起
C、水腫為可凹性
D、可波及全身
E、可伴有少尿
標準答案： D
第91題 下列不符合急性腎炎的臨床表現的是
A、少尿
B、血尿
C、高血壓
D、凹陷性水腫
E、嚴重循環充血
標準答案： D
第92題 急性腎炎水腫開始出現的部位是
A、踝骨
B、脛骨前
C、腰部
D、下肢
E、眼瞼
標準答案： E
第93題 急性腎炎下列臨床表現中不正確的一項是
A、均有浮腫，呈凹陷性
B、幾乎均有血尿
C、起病初期常伴高血壓
D、嚴重病例在起病1周內可發生心力衰竭
E、血壓突然升高，可能發生高血壓腦病
標準答案： A
第94題 急性腎炎下列治療措施正確的是
A、限制鈉鹽攝入，除非嚴重少尿
B、成循環充血一般不必嚴格
C、利尿同時補鉀
D、可以在室內輕微散步活動
E、靜脈補蛋白質
標準答案： A
第95題 急性腎炎小兒可以上學的標準是
A、尿常規正常
B、紅細胞沉降率(血沉)正常
C、血壓正常
D、尿阿迪計數正常
E、抗鏈球菌溶血素"O"滴定度正常
標準答案： B
第96題 以下哪項不符合腎炎性腎病
A、血清補體下降
B、腎功能障礙
C、多為選擇性蛋白尿
D、高血壓
E、血尿
標準答案： C
第97題 下列哪項不符合腎病綜合征患兒的護理
A、臥床休息，勤翻身
B、準確記錄24h出入液量
C、臀部墊上橡皮圈或棉圈
D、每周洗澡1～2次
E、因靜脈穿刺困難，可盡量用肌內注射給藥
標準答案： E
第98題 急性腎炎伴高血壓腦病時應立即
A、肌注苯巴比妥
B、靜滴硝普鈉
C、靜注呋塞米
D、肌注利血平
E、靜注20%甘露醇
標準答案： B
第99題 引起小兒急性腎炎心力衰竭的原因中哪項是主要的
A、血容量增加
B、血壓增高
C、心肌間質水腫
D、心肌炎
E、貧血缺氧
標準答案： A
第100題 急性腎炎水腫消失的時間為
A、病后1～2周
B、病后5天
C、病后3～4周
D、病后3～5周
E、病后4～6周
標準答案： B
第101題 急性腎炎引起的水腫主要機制是
A、大量蛋白尿引起的低蛋白血癥
B、急性高血壓引起的急性心功能衰竭
C、急性醛固酮增多癥引起的水鈉潴留
D、腎小球濾過率下降
E、全身毛細血管通透性增加
標準答案： D
第102題 急性腎炎患兒發生心力衰竭時的護理應注意
A、立即安置患兒平臥、吸氧
B、立即報告醫生等候處理
C、立即給腰部熱敷
D、立即臥床休息，限制水、鈉入量
E、立即給脫水劑
標準答案： D
第103題 下列哪項描述符合急性腎炎表現
A、尿檢查有大量紅細胞
B、水腫明顯呈指壓性凹陷
C、血清補體正常
D、血膽固醇增高
E、血漿蛋白質下降
標準答案： A
第104題 急性腎小球腎炎患兒恢復上學的主要指標是
A、水腫消退，肉眼血尿消失
B、水腫消退，尿常規轉為正常
C、水腫消退，血壓正常
D、血沉恢復正常
E、水腫消退，尿蛋白正常
標準答案： D
第105題 腎病綜合征飲食護理應注意的一項是
A、長期限低鹽飲食
B、高蛋白飲食
C、高熱量飲食
D、補充維生素
E、高蛋白的高熱量飲食
標準答案： D
第106題 下列哪項不利于預防泌尿系感染
A、嬰兒應勤換尿布
B、便后及時清潔
C、根治蟯蟲、去除尿道異物
D、避免不必要的導尿
E、嬰幼兒可穿開襠褲，以免尿濕
標準答案： E
第107題 腎病綜合征患兒大量蛋白尿期間的飲食，錯誤的.一項是
A、高蛋白
B、高熱量
C、低鹽
D、低動物性脂肪
E、高可溶性纖維
標準答案： A
第108題 對腎病綜合征患兒護理中，易被忽視的護理措施是
A、一般護理
B、飲食護理
C、心理護理
D、控制感染
E、對癥護理
標準答案： C
第109題 腎病綜合征常見的并發癥有
A、水腫、感染、低蛋白血癥
B、高膽固醇血癥、血栓形成、低血鈉
C、感染、血栓形成、電解質紊亂
D、嚴重循環充血、高血壓腦病、腎衰竭
E、腎功能衰竭、感染、血栓形成
標準答案： C
第110題 腎病綜合征的患兒突發腰痛、血尿、少尿，可能原因是
A、腎靜脈血栓
B、急性腎功能衰竭
C、血壓增高
D、感染加重
E、腎功能衰竭
標準答案： A
第111題 治療腎病綜合征的首選藥物是
A、免疫抑制劑
B、抗生素
C、利尿劑
D、激素
E、鎮靜劑
標準答案： D
第112題 腎病綜合征的典型臨床表現不包括
A、大量蛋白尿
B、低蛋白血癥
C、高膽固醇血癥
D、不同程度的水腫
E、低血壓
標準答案： E
第113題 急性尿路感染正確的敘述是
A、新生兒多無癥狀
B、兒童期以全身癥狀為主
C、嬰兒期以尿路刺激癥狀為主
D、下尿道感染時全身癥狀多明顯(兒童)
E、上尿道感染時可有腰及腎區叩擊痛(兒童)
標準答案： E
第114題 使用磺胺類藥物治療泌尿系統感染時應注意
A、飯前服用，預防胃腸道反應
B、飯后服用，預防胃腸道反應
C、多飲水，預防尿液結晶
D、預防腎臟損害
E、預防肝臟損害
標準答案： C
第115題 小兒泌尿系統感染的病原菌常是
A、葡萄球菌
B、溶血性鏈球菌
C、糞鏈球菌
D、大腸桿菌
E、產氣桿菌
標準答案： D
第116題 正確的中段尿細菌培養方法是
A、宜取在膀胱內滯留6～8h后收集的尿液
B、宜取停用抗菌藥物48h后收集的尿液
C、常用導尿方法留取尿液置于清潔容器內
D、宜取在膀胱內滯留16～18h后收集的尿液
E、尿標本如不能立即送檢，應加適量防腐劑
標準答案： A
第117題 急性腎功能衰竭病人腎功能開始恢復的標志是每日尿量至少達到
A、300ml
B、400ml
C、500ml
D、800ml
E、2000ml
標準答案： B
第118題 慢性腎功能衰竭最常見的病因為
A、慢性腎小球腎炎
B、慢性腎盂腎炎
C、慢性尿路梗阻
D、腎結核
E、高血壓合并腎動脈硬化
標準答案： A
第119題 慢性腎功能衰竭病人最早出現的癥狀是
A、厭食、惡心、嘔吐
B、嗜睡、定向力障礙
C、咳嗽、胸痛
D、皮膚黏膜出血
E、血壓升高
標準答案： A
第120題 慢性腎功能衰竭病入已發生高血鉀，護理措施不妥的一項是
A、忌輸庫血
B、多吃桔子
C、禁用螺旋酯
D、采血部位結扎勿過緊
E、采集標本時注射器要干燥
標準答案： B
第121題 急性腎炎伴急性腎功能衰竭，護理措施最重要的是
A、預防感染
B、病室空氣清新
C、無鹽低蛋白飲食
D、定期復查腎功能
E、詳細記錄出入量，"量出為入"
標準答案： E
第122題 8歲男孩，不咳嗽，發熱，尿頻、尿痛3天，血壓正常，應考慮的疾病是
A、尿路感染
B、腎結石
C、病毒性腎病
D、腎病綜合征
E、上呼吸道感染
標準答案： A
第123題 患兒，男，7歲，面及臉浮腫3天，尿少入院，入院前2周患扁桃體炎。T37.5℃，呼吸80次/min，脈搏24次/min，神志清，面浮腫，咽略紅，心肺(-)，尿常規：管型(-)，應考慮為
A、尿路感染
B、單純性腎病
C、急性腎病
D、慢性腎病
E、腎炎性腎病
標準答案： C
第124題 急性腎炎患兒，發病5天，浮腫加重，少尿，BP：20/13.3kPa，有頭痛，眼花、氣促不能平臥，兩肺背部有少許濕啰音，首選的藥物是
A、利血平
B、雙氫克尿塞
C、地西泮
D、甘露醇
E、硝普鈉
標準答案： E
第125題 下列不符合單純性腎病的特點是
A、多于2～7歲起病
B、男孩發病多于女孩
C、鏡檢紅細胞小于10個/HP
D、無高血壓和氮質血癥
E、免疫學檢查出現補體下降
標準答案： E
第126題 對嬰幼兒腎功能描述不正確的是
A、腎小球濾過率低
B、腎血流量低
C、腎小管的重吸收能力差
D、尿比重低
E、腎小管的排泄功能正常
標準答案： E
第127題 鏡下血尿是指每高倍鏡視野下紅細胞數
A、>2個
B、>3個
C、>5個
D、>7個
E、>10個
標準答案： B
第128題 4歲女孩，2周前患膿皰病，2天來眼瞼水腫、尿少，有肉眼血尿，血壓20/14.7kPa，應考慮
A、腎病綜合征
B、慢性腎炎
C、腎炎性腎病
D、急性腎炎
E、泌尿道感染
標準答案： D
二、A3型題
(1～2題共用題干)
患兒，男，4歲，因腎病綜合征入院，表現有水腫、蛋白尿，目前無感染跡象
第1題 患兒入院后，護士為他制定護理計劃，下列那項不妥
A、每日測量體重
B、絕對臥床休息
C、詳細記出入量
D、不限制液體攝入
E、蛋白攝入量為每天2g/kg
標準答案： D
第2題 為了幫助患兒減輕眼瞼水腫，護士最好采取下列哪種方法
A、抬高患兒床頭
B、縮短患兒看電視的時間
C、用生理鹽水沖洗患兒眼睛
D、冷敷患兒雙眼，每日數次
E、建議患兒多臥床休息
標準答案： A
(3～4題共用題干)
患兒4歲，全身嚴重指陷性水腫，24小時尿蛋白定量0.15g/kg，血清蛋白(白蛋白)10g/L，血膽固醇9.2mmol/L，診斷為單純性腎病
第3題 該患兒不會發生的并發癥是
A、低鈉血癥
B、感染
C、心力衰竭
D、低鉀血癥
E、靜脈血栓形成
標準答案： C
第4題 該患兒的治療及護理正確的是
A、適當戶外活動
B、飲食不必限鹽
C、禁用環磷酰胺
D、盡量避免皮下注射
E、口服潑尼松總療程不超過8周
標準答案： D
(5～7題共用題干)
患兒，男，5歲，因全身浮腫，以"腎病綜合征"入院。體檢：面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯，陰囊水腫明顯，囊壁變薄透亮。化驗檢查，尿蛋白(++++)，膽固醇升高，血漿蛋白降低
第5題 該患兒當前最主要的護理診斷是
A、焦慮
B、排尿異常
C、體液過多
D、有繼發感染可能
E、有皮膚完整性受損可能
標準答案： C
第6題 目前給予最主要的護理措施是
A、臥床休息
B、無鹽飲食
C、高蛋白飲食
D、高脂肪飲食
E、肌內注射給藥
標準答案： A
第7題 若病情好轉，出院時健康指導應強調
A、介紹本病的病因
B、說明本病的治療反應
C、遵醫囑繼續服藥，不能隨便停藥
D、說明不能劇烈活動的重要性
E、講解預防復發的注意事項
標準答案： C
(8～10題共用題干)
六歲男童，2周前有上呼吸道感染，近2日晨起出現眼瞼水腫，濃茶色尿。以急性腎小球腎炎收入院。
第8題 該患兒尿液呈濃茶色的原因是
A、尿呈弱堿性
B、尿中含蛋白
C、尿中含管型
D、飲水量過少
E、尿呈酸性
標準答案： E
第9題 1日后測得該患兒血壓120/80mmHg，24小時尿量400ml，尿蛋白++，此時應當注意預防哪種嚴重并發癥
A、嚴重水腫
B、大量蛋白尿
C、低蛋白血癥
D、高血壓腦病
E、急性腎功能衰竭
標準答案： D
第10題 經治療后患兒好轉，準備出院，家長詢問何時可以恢復正常活動，正確的說法是
A、血沉正常后
B、肉眼血尿消失后
C、Addis計數正常后
D、病后2～3周
E、病后2～3個月
標準答案： C
(11～13題共用題干)
五歲男童，因眼瞼水腫來院就診。檢查發現眼瞼、面部、踝部水腫明顯，為可凹性水腫。尿蛋白定性++++，血漿蛋白顯著下降，血膽固醇水平增加。以單純性腎病收入院。
第11題 該患兒適用的飲食是
A、高蛋白高熱量飲食
B、高蛋白低鹽飲食
C、高蛋白無鹽飲食
D、高熱量高維生素飲食
E、高熱量高脂飲食
標準答案： D
第12題 2日后患兒陰囊水腫明顯，有輕微滲液，此時應當采取的護理措施是
A、陰囊局部使用爽身粉
B、用丁字帶托起陰囊
C、穿緊身褲支撐陰囊
D、陰囊局部熱濕敷
E、陰囊局部烤燈
標準答案： B
第13題 該患兒的治療方法是使用腎上腺皮質類固醇，使用此類藥物常見的副作用有
A、骨髓抑制
B、性腺損害
C、骨質疏松
D、肝功能損害
E、出血性膀胱炎
標準答案： C
(14～16題共用題干)
男性患兒10歲，2周前患扁桃體炎，2月來眼瞼和下肢浮腫，尿少呈茶色，血壓150/100mmHg，尿常規比重1.023，蛋白+++，紅細胞2～3/HP，抗鏈“O”600U，C 3降低。
第14題 對該患兒診斷可能的是
A、急性腎炎
B、急進性腎炎
C、腎炎性腎病
D、慢性腎炎急性發作
E、單純性腎病
標準答案： A
第15題 對該患兒首要的護理診斷是
A、體液過多：與腎小球濾過率下降有關
B、活動無耐力：與水鈉潴留、血壓升高有關
C、潛在并發癥一高血壓腦病：與高血壓引起腦血管痙攣及腦水腫有關
D、潛在并發癥一嚴重循環充血：與水鈉嚴重潴留有關
E、潛在并發癥一急性腎功能不全：與腎嚴重受損有關
標準答案： A
第16題 對該患兒活動量的指導錯誤的是
A、向患兒及家長強調休息的重要性
B、一般起病2周內患兒應臥床休息
C、待水腫消退后，可下床輕微活動
D、肉眼血尿消失，血壓降至正常可上學，但避免體育活動
E、Addis計數恢復正常后，恢復正常活動
標準答案： D
(17～18題共用題干)
小兒4歲，全身高度水腫，確診為腎病綜合征。
第17題 一日，該患兒出現嘔吐，面色蒼白，四肢末梢涼，血壓60/50mmHg，可能發生了哪種并發癥
A、電解質紊亂
B、低血容量性休克
C、原發性腹膜炎
D、腎上腺皮質功能不全
E、血栓形成
標準答案： B
第18題 一日，該患兒突然感到腹部疼痛，面色蒼白，可能發生的并發癥是
A、腸道感染
B、腸痙攣
C、原發性腹膜炎
D、闌尾炎
E、電解質紊亂急性腎炎
標準答案： C
(19～20題共用題干)
患兒，發病第5天，浮腫加重，伴尿少，血壓150/100mmHg，有頭痛、嘔吐，氣促不能平臥，兩肺背部有少許濕羅音。
第19題 該小兒可能并發了
A、呼吸衰竭
B、高血壓腦病
C、代謝性酸中毒
D、循環充血
E、急性腎功能衰竭
標準答案： D
第20題 處理應首選哪一項
A、利血平
B、硫酸鎂
C、安定
D、甘露醇
E、硝普鈉
標準答案： E
(21～22題共用題干)
女性患兒4歲，腎病綜合征，已治療半年多，長期忌鹽，近日發熱，嘔吐、腹瀉。食欲下降，渴不欲飲，精神萎靡，血壓下降。
第21題 針對目前的問題所下的護理診斷應是
A、體液過多：與蛋白質降低有關
B、營養不足：與大量蛋白丟失有關
C、有受傷的危險：與骨質疏松有關
D、潛在并發癥：電解質紊亂
E、潛在并發癥：藥物不良反應
標準答案： D
第22題 除病因治療外，應立即給予
A、補鉀
B、補鎂
C、補鈉
D、補鈣
E、補糖
標準答案： C
(23～24題共用題干)
四歲女孩因大量蛋白尿，高度浮腫，高膽固醇血癥，低蛋白血癥
第23題 該患兒診斷為何種疾病
A、急性腎炎
B、尿路感染
C、腎病綜合征
D、過敏性腎炎
E、尿路結石
標準答案： C
第24題 針對上述病情，應首選哪種藥物進行治療
A、強的松
B、速尿
C、環磷酰胺
D、抗生素
E、左旋咪唑
標準答案： A
(25～27題共用題干)
五歲患兒，男，因全身浮腫，以腎病綜合征收入院。體檢：面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯，陰囊水腫明顯，囊壁變薄透亮。化驗檢查：尿蛋白++++，膽固醇升高，血漿白蛋白降低。
第25題 該患兒目前最主要的護理診斷是
A、焦慮
B、排尿異常
C、體液過多
D、有繼發感染的可能
E、有皮膚完整性受損的可能
標準答案： C
第26題 目前給予最主要的護理措施是
A、利尿以及激素治療
B、無鹽飲食
C、高蛋白飲食
D、高脂肪飲食
E、肌內注射給藥
標準答案： A
第27題 若病情好轉，出院時健康指導應強調
A、介紹本病病因
B、說明本病的治療反應
C、遵醫囑服藥，不能隨便改變
D、說明不能劇烈活動的重要性
E、講解預防復發的注意事項
標準答案： C
(28～31題共用題干)
患兒，女、2歲，以急性泌尿系感染收入院，有發熱、腹痛、尿臭、排尿時哭鬧
第28題 進行護理評估時護士應重視評估的內容是
A、衛生習慣
B、飲食習慣
C、居住習慣
D、活動習慣
E、家庭習慣
標準答案： A
第29題 為減少排尿時的不適，護士應告訴家長采取何種措施
A、注意休息
B、多喝水
C、排便后清潔外陰
D、減少排尿
E、少飲水
標準答案： B
第30題 當家長詢問發病原因時，護士應告訴家長
A、學齡兒童常因體內化膿性病灶引發此病
B、女孩的發病率低于男孩
C、葡萄球菌是常見的致病菌
D、上行感染是常見的感染途徑
E、血行感染多見于大孩子
標準答案： D
第31題 為預防感染的再次發生，護士應指導家長注意的內容是
A、幼兒應當穿開襠褲
B、預防性服用抗生素
C、給女嬰由前向后清洗會陰
D、男孩可以不必在意
E、少飲水、減少排尿
標準答案： C
三、B型題(配伍選擇題)
(1～2題共用題干)
A.發燒、咳嗽、呼吸困難為主
B.發燒、寒戰、腰痛為主
C.高熱、嘔吐、精神萎靡、驚厥為主
D.高熱、體重不增、黃疸明顯
E.尿急、尿頻、尿痛為主
第1題 下泌尿道感染主要表現是(E )
第2題 上泌尿道感染主要表現是(B )
(3～4題共用題干)
A.嚴格控制鈉、水的入量
B.用脫水劑
C.用強利尿劑
D.用速效強心劑
E.鼓勵多飲水
第3題 急性腎炎發生腎衰竭時(A )
第4題 泌尿道感染時的處理應(E )
(5～6題共用題干)
A.400～500ml
B.500～600ml
C.600～800ml
D.800～1400ml
E.1400～1800ml
第5題 正常嬰兒每晝夜排尿量(A )
第6題 正常學齡前兒童每晝夜排尿量(C )
(7～8題共用題干)
A.高度水腫隨體位而變化
B.水腫指壓凹陷不明顯
C.限于眶周
D.體腔積液甚為少見
E.水腫從踝部開始
第7題 單純性腎病的水腫(A )
第8題 急性腎炎的水腫(B )
(9～11題共用題干)
A.尿道短
B.尿道長
C.全身癥狀
D.尿路刺激征
E.膀胱輸尿管反流
第9題 女嬰更容易發生泌尿道上行感染的原因是(A )
第10題 嬰幼兒發生慢性泌尿道感染的常見癥狀是(E )
第11題 新生兒期泌尿道感染的癥狀主要是(C )
(12～14題共用題干)
A.血尿
B.少尿
C.高血壓
D.尿內大量白細胞
E.高膽固醇血癥
第12題 急性腎小球腎炎會導致腦病的原因是(C )
第13題 屬于原發性腎病綜合征“三高”表現的是(E )
第14題 腎炎性腎病除了有高血壓外還具有與單純性腎病不同的癥狀是(A )
(15～17題共用題干)
A.24小時尿量<10～20ml
B.24小時尿量<30～50ml
C.24小時尿量<200ml
D.24小時尿量<300ml
E.24小時尿量<400ml
第15題 無尿(B )
第16題 學齡前兒童少尿(D )
第17題 學齡兒童少尿(E )
(18～19題共用題干)
A.頭痛、眼花、惡心、嘔吐、驚厥
B.呼吸困難，不能平臥、喘息
C.惡心嘔吐、四肢無力、腱反射減弱
D.厭食、惡心，循環衰竭、呼吸深長、口唇櫻紅
E.發熱
第18題 急性腎炎發生嚴重循環充血時表現(B )
第19題 急性腎炎發生高血壓腦病時表現(A )
(20～21題共用題干)
A.絕對臥床休息
B.可以下床散步輕微活動
C.可以上學，但不劇烈運動
D.同健康人一樣活動
E.需長期低鹽飲食
第20題 急性腎炎患兒水腫已退，血壓正常，肉眼血尿消失(B )
第21題 急性腎炎患兒阿迪氏計數正常時可進行(D )
(22～25題共用題干)
A.潑尼松
B.抗生素
C.利尿劑
D.硝普鈉
E.免疫抑制劑
第22題 腎病綜合征的首選治療藥是(A )
第23題 腎病綜合征反復發作者可用(E )
第24題 急性腎小球腎炎出現心力衰竭體征應選藥物(C )
第25題 高血壓腦病首選藥物(D )
(26～29題共用題干)
A.無鹽飲食
B.低鹽飲食
C.限制水、蛋白質的攝入
D.普通飲食
E.蛋白飲食
第26題 急性腎炎患兒水腫消退、血壓恢復正常后可以逐漸過渡到(D )
第27題 腎病綜合征水腫嚴重、少尿，無尿時應采用(A )
第28題 急性腎炎水腫嚴重、尿少有氮質血癥者應(C )
第29題 腎病綜合征患兒不應采取(E )
(30～31題共用題干)
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.400～600ml
E.600～800ml
第30題 學齡前兒童少尿的標準為一晝夜尿量少于(B )
第31題 嬰幼兒正常每晝夜尿量為(D )
(32～34題共用題干)
A.血尿
B.高度水腫
C.高血壓
D.高膽固醇血癥
E.少尿
第32題 急性腎小球腎炎會導致腦病的癥狀是(C )
第33題 不屬于腎病綜合征"三高"癥狀的是(C )
第34題 腎炎性腎病除了有血尿外還具有原發性腎病不同的癥狀是(C )
(35～37題共用題干)
A.以浮腫、少尿、血尿、高血壓為主要表現
B.以高度水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥為臨床特點
C.尿常規：中段尿離心沉淀后白細胞>5個/HP
D.血尿素氮、血肌酐迅速升高，并有明顯水、電解質紊亂
E.治療首選免疫抑制劑
第35題 腎病綜合征(B )
第36題 急性腎炎(A )
第37題 泌尿系感染(C )
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