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            試題

            護師《基礎知識》系統復習試題

            時間:2025-01-11 06:01:41 試題 我要投稿
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            2017年護師《基礎知識》系統復習試題

              1.夢境出現在?

              A.REM期

              B.NREM第一期

              C.NREM第二期

              D.NREM第三期

              E.NREM第四期

              答案:A

              2.為滿足患者活動需要進行的護理評估,其主要目的不包括?

              A.有無能力活動

              B.是否存在活動受限的因素

              C.活動的項目是否感興趣

              D.活動的程度是否適合

              E.是內向性格還是外向性格

              答案:E

              3.不影響個體活動選擇的因素為?

              A.性別

              B.年齡

              C.身體狀況

              D.智商

              E.場所

              答案:D

              4.為男性患者插入導尿管時,提起****與腹壁成60°是使?

              A.尿道膜部擴張

              B.尿道恥骨前彎擴大

              C.尿道恥骨下彎擴大

              D.尿道恥骨前彎消失 E.尿道恥骨下彎消失

              答案:D

              5.有協助排便作用的肌束是?

              A.膈肌

              B.腹肌

              C.肛提肌

              D.肛門內括約肌

              E.肛門外括約肌

              答案:D

              6.治療腸道感染的保留灌腸應選擇的溶液是?

              A.0.5%肥皂液

              B.0.9%氯化鈉

              C.10%水合氯醛溶液

              D.1%新霉素溶液

              E.2%小檗堿溶液

              答案:D

              7.配制“1、2、3”灌腸溶液,溫開水、甘油、50%硫酸鎂用量分別是?

              A.ml、60ml、90ml

              B.60ml、90ml、ml

              C.60ml、ml、90ml

              D.90ml、60ml、ml

              E.ml、90ml、60ml

              答案:D

              8.尿液比重正常波動范圍是?

              A.1.005~1.010

              B.1.O10~1.015

              C.1.015~1.025

              D.1.025~1.0

              E.1.0~1.05

              答案:C

              9.燒傷休克期,患者留置導尿管的目的不包括?

              A.準確記錄尿量

              B.測量尿比重

              C.動態觀察病情變化

              D.留取尿標本

              E.保持會陰部清潔干燥

              答案:D

              10.為慢性細菌性痢疾患者保留灌腸,應置的臥位是?

              A.右側臥位

              B.左側臥位

              C.仰臥位

              D.俯臥位 E.仰臥屈膝位

              答案:B

              11.下列哪項檢查結果提示可能是慢性肝炎與肝硬化

              A、血清轉氨酶升高

              B、血清堿性磷酸酶升高

              C、血清直接膽紅素升高

              D、白蛋白與球蛋白比例倒置

              E、凝血酶原時間延長

              答案:D

              12.成年男性正常的血紅蛋白參考值為

              A、100~140g/L

              B、110~150g/L

              C、120~160g/L

              D、140~170g/L

              E、170~200g/L

              答案:C

              13.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為

              A、1個

              B、2個

              C、3個

              D、4個

              E、5個

              答案:E

              14.網織紅細胞減少,主要見于

              A、缺鐵性貧血

              B、出血性貧血

              C、再生障礙性貧血

              D、溶血性貧血

              E、巨幼紅細胞貧血

              答案:C

              15.尿蛋白定量標本瓶內應加防腐劑

              A、甲苯5ml

              B、甲醛5ml

              C、濃鹽酸5ml

              D、稀鹽酸5ml

              E、石碳酸5ml

              答案:A

              16.下列那項檢查,主要反映腎小球濾過功能

              A、酚紅排泄試驗

              B、尿液常規檢查

              C、尿濃縮稀釋試驗

              D、內生肌酐清除率檢查

              E、一小時尿細胞排泄率檢查

              答案:D

              17.上消化道出血病人的糞便可呈

              A、膿血樣

              B、果醬樣

              C、米泔水樣

              D、柏油樣

              E、白陶土樣

              答案:D

              18.下列哪項化驗結果是冠心病的危險因素:

              A、血清總膽固醇下降

              B、血清甘油三脂下降

              C、血清高密度脂蛋白膽固醇增高

              D、血清低密度脂蛋白膽固醇增高 E、血清肌酸磷酸激酶降低

              答案:D

              19.在體液平衡中下列哪項不對

              A、細胞內液約為體重的40%

              B、細胞外液約為體重的20%

              C、組織間液約為體重的15%

              D、血漿約為體重的5%

              E、它們之間是非動態平衡

              答案:E

              20.腦復蘇中首選的脫水劑為

              A、25%葡萄糖液

              B、50%葡萄糖液

              C、20%甘露醇

              D、速尿

              E、尿素

              答案:C

              21.保存庫血適宜的溫度和日期為?

              A.0℃,5~6周

              B.2℃,1~2周

              C.4℃,2~3周

              D.6℃,1周 E.8℃,1~2周

              答案:C

              22.輸血引起過敏反應的表現正確的是?

              A.手足抽搐,心率慢,血壓下降

              B.咳嗽,氣促,胸悶伴泡沫樣痰

              C.血管神經性水腫伴呼吸困難

              D.寒戰.發熱.惡心.嘔吐.頭痛

              E.腰背痛.胸悶伴血壓下降

              答案:C

              23.周圍靜脈輸液完畢拔針時正確的方法是?

              A.用手按壓針眼處

              B.必須用力按壓

              C.緩慢拔針

              D.按壓至不出血為止

              E.輕輕按揉

              答案:D

              24.輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是?

              A.發紺.皮膚濕冷

              B.心悸.煩躁不安

              C.胸痛.咳嗽

              D.呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰

              E.面色蒼白.血壓下降

              答案:D

              25.因靜脈痙攣導致輸液滴速不暢的處理方法是?

              A.加快滴速

              B.降低輸液瓶

              C.調整肢體位置

              D.加壓輸液

              E.熱敷局部血管

              答案:E

              26.為預防輸血過敏反應,應注意?

              A.獻血者常規服抗過敏藥物

              B.獻血前4小時不宜攝入蛋白質飲食

              C.有過敏史者不輸血

              D.受血者宜攝入清淡飲食

              E.受血者輸血前常規飲糖水

              答案:B

              27.不是輸血致過敏反應的原因?

              A.患者是過敏性體質 B.輸入血中含有致敏物質

              C.供血者有過敏史

              D.快速輸入低溫庫存血

              E.供血者在獻血前服用過可致敏的食物或藥物

              答案:D

              28.輸血時,下列哪項引起的溶血反應最嚴重?

              A.血液加熱

              B.細菌污染

              C.劇烈震蕩

              D.血液儲存過久

              E.輸入異型血液

              答案:E

              29.大量輸入庫血后容易出現?

              A.高血鈣和低血鉀

              B.堿中毒和高血鉀

              C.酸中毒和低血鉀

              D.酸中毒和高血鉀

              E.低血鉀和低血鈉

              答案:D

              30.小兒頭皮靜脈輸液如誤入動脈,不可能出現的表現是?

              A.回血呈沖擊狀

              B.推注藥液時阻力較大

              C.呈樹枝分布狀蒼白

              D.出現痛苦貌或尖叫

              E.局部發紺.水腫

              答案:E

              31.有關B超檢查膽道疾病的優點中,哪項不正確

              A、確診率高

              B、安全,無痛苦

              C、術前不需禁食、禁水

              D、無任何禁忌癥

              E、是無損傷檢查法

              答案:C

              32.膽總管結石與胰頭癌的主要鑒別點是

              A、有無皮膚瘙癢

              B、有無膽囊腫大

              C、有無進行性黃疸

              D、有無肝功改變

              E、有無淀粉酶改變

              答案:C

              33.新生兒期是指

              A、自出生臍帶結扎開始至生后28天內

              B、自受孕至生后臍帶結扎

              C、自受孕28周開始至生后28天

              D、自出生臍帶結扎開始至生后7天

              E、自出生臍帶結扎開始至生后滿1個月

              答案:A

              34.孫先生,40歲,因寒戰高熱,咳嗽,胸痛,來院急診,胸透右上肺有云絮狀陰影,查痰肺炎球菌(+),該病人血象如何?

              A、嗜酸粒細胞增加

              B、淋巴細胞增加

              C、中性粒細胞增加

              D、大單核細胞增加

              E、嗜堿性細胞增加

              答案:C

              35.鄭女士,38歲,已確診糖尿病,昨天下午突然昏睡,送醫院經尿化驗認為是糖尿病酮癥酸中毒,問尿驗應有何顯示?

              A、尿蛋白(+)

              B、尿白細胞增加

              C、尿糖(+)

              D、尿酮體(+++)

              E、尿紅細胞增多

              答案:D

              36.病人腹壁靜脈曲張,以上的腹壁靜脈血流方向由下向上,臍以下亦由下向上可能性最大的原因是

              A、門靜脈高壓

              B、上腔靜脈回流受阻

              C、下腔靜脈回流受阻

              D、大量腹水

              E、脾腫大

              答案:C

              37.某病人心前區較飽滿體查:有奇脈,頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性應考慮為:

              A、先天性心臟病

              B、右心功能不全

              C、左心功能不全

              D、心包積液

              E、縱隔腫瘤

              答案:D

              38.男,40歲,近月來頭痛、惡心,有時嘔吐,無發熱,血壓20/12.6kPa(150/97mmHg)、脈搏46次/min,此脈搏被稱為

              A、絀脈

              B、洪脈

              C、水沖脈

              D、緩脈

              E、不整脈

              答案:D

              39.王女士,25歲,因被車撞傷,病人煩躁不安,脈快,收縮壓正常、脈壓小,面色蒼白,出冷汗考慮是:

              A、疼痛引起

              B、休克早期

              C、休克期

              D、休克晚期

              E、精神緊張引起

              答案:B

              40.丁先生,50歲,急性腎衰少尿期,患者突然呼吸困難,頭痛頭暈,軟癱,心律不齊,心動過緩,腹脹,應考慮:

              A、高血鉀癥

              B、低血鉀癥

              C、水中毒

              D、酸中毒

              E、尿毒癥

              答案:A

              41.術后半臥位的目的不包括

              A、利于引流

              B、利于呼吸

              C、利于循環

              D、防止膈下膿腫

              E、利于排尿

              答案:E

              42.有關癌腫的特征,不正確的是

              A、表面高低不平

              B、界限不清

              C、固定,不活動

              D、質地堅硬

              E、早期就有疼痛

              答案:E

              43.以下移植方法哪一類存活率最高

              A、自體移植

              B、同質移植

              C、充分配血及組織配型后移植

              D、同種異體移植

              E、異種異體移植

              答案:A

              44.乳癌根治術后護理,以下哪項有利于傷口愈合

              A、加強口腔護理

              B、術后三天幫助病人活動患肢

              C、鼓勵咳痰

              D、半臥位利于引流

              E、保持皮瓣下負壓吸引通暢

              答案:E

              45.急性膿胸具有確診意義的是

              A、胸痛、氣促

              B、肋間飽滿

              C、呼吸音減弱

              D、X線片示大片濃密陰影

              E、胸穿抽出膿液

              答案:E

              46.胸外傷后,出現胸壁軟化,是因為

              A、單根肋骨單處骨折

              B、相鄰多根肋骨多處骨折

              C、單根肋骨多處骨折

              D、多根肋骨單處骨折

              E、胸骨骨折

              答案:B

              47.幽門梗阻患者因長期嘔吐會造成

              A.低鉀低氯性代謝性堿中毒

              B.低鉀高氯性代謝性酸中毒

              C.高鉀低氯性呼吸性堿中毒

              D.低鉀低氯性代謝性酸中毒

              E.高鉀低氯性代謝性堿中毒

              答案:A

              48.急性腹膜炎發生休克的主要原因

              A、劇烈疼痛

              B、腹膜吸收大量毒素,血容量減少

              C、腸內積液刺激

              D、大量嘔吐失液

              E、腹脹引起呼吸困難

              答案:B

              49.關于直疝三角,不正確的敘述是

              A、腹股溝斜疝由此突出

              B、外側邊為腹壁下動脈

              C、內邊為腹直肌外側緣

              D、底邊為腹股溝韌帶內側

              E、腹股溝斜疝內環位于其外側

              答案:A

              50.白先生,32歲,既往有胃病史,近一周來,常感上腹部不適,4小時前突發上腹部劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐,查體:腹部壓痛、肌緊張,肝濁音界縮小,X線檢查可見膈下游離氣體,首先考慮

              A、急性闌尾炎穿孔

              B、膽囊炎穿孔

              C、急性胰腺炎

              D、潰瘍病穿孔

              E、急性腸梗阻

              答案:D

              1.夢境出現在?

              A.REM期

              B.NREM第一期

              C.NREM第二期

              D.NREM第三期

              E.NREM第四期

              答案:A

              2.為滿足患者活動需要進行的護理評估,其主要目的不包括?

              A.有無能力活動

              B.是否存在活動受限的因素

              C.活動的項目是否感興趣

              D.活動的程度是否適合

              E.是內向性格還是外向性格

              答案:E

              3.不影響個體活動選擇的因素為?

              A.性別

              B.年齡

              C.身體狀況

              D.智商

              E.場所

              答案:D

              4.為男性患者插入導尿管時,提起****與腹壁成60°是使?

              A.尿道膜部擴張

              B.尿道恥骨前彎擴大

              C.尿道恥骨下彎擴大

              D.尿道恥骨前彎消失 E.尿道恥骨下彎消失

              答案:D

              5.有協助排便作用的肌束是?

              A.膈肌

              B.腹肌

              C.肛提肌

              D.肛門內括約肌

              E.肛門外括約肌

              答案:D

              6.治療腸道感染的保留灌腸應選擇的溶液是?

              A.0.5%肥皂液

              B.0.9%氯化鈉

              C.10%水合氯醛溶液

              D.1%新霉素溶液

              E.2%小檗堿溶液

              答案:D

              7.配制“1、2、3”灌腸溶液,溫開水、甘油、50%硫酸鎂用量分別是?

              A.ml、60ml、90ml

              B.60ml、90ml、ml

              C.60ml、ml、90ml

              D.90ml、60ml、ml

              E.ml、90ml、60ml

              答案:D

              8.尿液比重正常波動范圍是?

              A.1.005~1.010

              B.1.O10~1.015

              C.1.015~1.025

              D.1.025~1.0

              E.1.0~1.05

              答案:C

              9.燒傷休克期,患者留置導尿管的目的不包括?

              A.準確記錄尿量

              B.測量尿比重

              C.動態觀察病情變化

              D.留取尿標本

              E.保持會陰部清潔干燥

              答案:D

              10.為慢性細菌性痢疾患者保留灌腸,應置的臥位是?

              A.右側臥位

              B.左側臥位

              C.仰臥位

              D.俯臥位 E.仰臥屈膝位

              答案:B

              11.下列哪項檢查結果提示可能是慢性肝炎與肝硬化

              A、血清轉氨酶升高

              B、血清堿性磷酸酶升高

              C、血清直接膽紅素升高

              D、白蛋白與球蛋白比例倒置

              E、凝血酶原時間延長

              答案:D

              12.成年男性正常的血紅蛋白參考值為

              A、100~140g/L

              B、110~150g/L

              C、120~160g/L

              D、140~170g/L

              E、170~200g/L

              答案:C

              13.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為

              A、1個

              B、2個

              C、3個

              D、4個

              E、5個

              答案:E

              14.網織紅細胞減少,主要見于

              A、缺鐵性貧血

              B、出血性貧血

              C、再生障礙性貧血

              D、溶血性貧血

              E、巨幼紅細胞貧血

              答案:C

              15.尿蛋白定量標本瓶內應加防腐劑

              A、甲苯5ml

              B、甲醛5ml

              C、濃鹽酸5ml

              D、稀鹽酸5ml

              E、石碳酸5ml

              答案:A

              16.下列那項檢查,主要反映腎小球濾過功能

              A、酚紅排泄試驗

              B、尿液常規檢查

              C、尿濃縮稀釋試驗

              D、內生肌酐清除率檢查

              E、一小時尿細胞排泄率檢查

              答案:D

              17.上消化道出血病人的糞便可呈

              A、膿血樣

              B、果醬樣

              C、米泔水樣

              D、柏油樣

              E、白陶土樣

              答案:D

              18.下列哪項化驗結果是冠心病的危險因素:

              A、血清總膽固醇下降

              B、血清甘油三脂下降

              C、血清高密度脂蛋白膽固醇增高

              D、血清低密度脂蛋白膽固醇增高 E、血清肌酸磷酸激酶降低

              答案:D

              19.在體液平衡中下列哪項不對

              A、細胞內液約為體重的40%

              B、細胞外液約為體重的20%

              C、組織間液約為體重的15%

              D、血漿約為體重的5%

              E、它們之間是非動態平衡

              答案:E

              20.腦復蘇中首選的脫水劑為

              A、25%葡萄糖液

              B、50%葡萄糖液

              C、20%甘露醇

              D、速尿

              E、尿素

              答案:C

              21.保存庫血適宜的溫度和日期為?

              A.0℃,5~6周

              B.2℃,1~2周

              C.4℃,2~3周

              D.6℃,1周 E.8℃,1~2周

              答案:C

              22.輸血引起過敏反應的表現正確的是?

              A.手足抽搐,心率慢,血壓下降

              B.咳嗽,氣促,胸悶伴泡沫樣痰

              C.血管神經性水腫伴呼吸困難

              D.寒戰.發熱.惡心.嘔吐.頭痛

              E.腰背痛.胸悶伴血壓下降

              答案:C

              23.周圍靜脈輸液完畢拔針時正確的方法是?

              A.用手按壓針眼處

              B.必須用力按壓

              C.緩慢拔針

              D.按壓至不出血為止

              E.輕輕按揉

              答案:D

              24.輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是?

              A.發紺.皮膚濕冷

              B.心悸.煩躁不安

              C.胸痛.咳嗽

              D.呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰

              E.面色蒼白.血壓下降

              答案:D

              25.因靜脈痙攣導致輸液滴速不暢的處理方法是?

              A.加快滴速

              B.降低輸液瓶

              C.調整肢體位置

              D.加壓輸液

              E.熱敷局部血管

              答案:E

              26.為預防輸血過敏反應,應注意?

              A.獻血者常規服抗過敏藥物

              B.獻血前4小時不宜攝入蛋白質飲食

              C.有過敏史者不輸血

              D.受血者宜攝入清淡飲食

              E.受血者輸血前常規飲糖水

              答案:B

              27.不是輸血致過敏反應的原因?

              A.患者是過敏性體質 B.輸入血中含有致敏物質

              C.供血者有過敏史

              D.快速輸入低溫庫存血

              E.供血者在獻血前服用過可致敏的食物或藥物

              答案:D

              28.輸血時,下列哪項引起的溶血反應最嚴重?

              A.血液加熱

              B.細菌污染

              C.劇烈震蕩

              D.血液儲存過久

              E.輸入異型血液

              答案:E

              29.大量輸入庫血后容易出現?

              A.高血鈣和低血鉀

              B.堿中毒和高血鉀

              C.酸中毒和低血鉀

              D.酸中毒和高血鉀

              E.低血鉀和低血鈉

              答案:D

              30.小兒頭皮靜脈輸液如誤入動脈,不可能出現的表現是?

              A.回血呈沖擊狀

              B.推注藥液時阻力較大

              C.呈樹枝分布狀蒼白

              D.出現痛苦貌或尖叫

              E.局部發紺.水腫

              答案:E

              31.有關B超檢查膽道疾病的優點中,哪項不正確

              A、確診率高

              B、安全,無痛苦

              C、術前不需禁食、禁水

              D、無任何禁忌癥

              E、是無損傷檢查法

              答案:C

              32.膽總管結石與胰頭癌的主要鑒別點是

              A、有無皮膚瘙癢

              B、有無膽囊腫大

              C、有無進行性黃疸

              D、有無肝功改變

              E、有無淀粉酶改變

              答案:C

              33.新生兒期是指

              A、自出生臍帶結扎開始至生后28天內

              B、自受孕至生后臍帶結扎

              C、自受孕28周開始至生后28天

              D、自出生臍帶結扎開始至生后7天

              E、自出生臍帶結扎開始至生后滿1個月

              答案:A

              34.孫先生,40歲,因寒戰高熱,咳嗽,胸痛,來院急診,胸透右上肺有云絮狀陰影,查痰肺炎球菌(+),該病人血象如何?

              A、嗜酸粒細胞增加

              B、淋巴細胞增加

              C、中性粒細胞增加

              D、大單核細胞增加

              E、嗜堿性細胞增加

              答案:C

              35.鄭女士,38歲,已確診糖尿病,昨天下午突然昏睡,送醫院經尿化驗認為是糖尿病酮癥酸中毒,問尿驗應有何顯示?

              A、尿蛋白(+)

              B、尿白細胞增加

              C、尿糖(+)

              D、尿酮體(+++)

              E、尿紅細胞增多

              答案:D

              36.病人腹壁靜脈曲張,以上的腹壁靜脈血流方向由下向上,臍以下亦由下向上可能性最大的原因是

              A、門靜脈高壓

              B、上腔靜脈回流受阻

              C、下腔靜脈回流受阻

              D、大量腹水

              E、脾腫大

              答案:C

              37.某病人心前區較飽滿體查:有奇脈,頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性應考慮為:

              A、先天性心臟病

              B、右心功能不全

              C、左心功能不全

              D、心包積液

              E、縱隔腫瘤

              答案:D

              38.男,40歲,近月來頭痛、惡心,有時嘔吐,無發熱,血壓20/12.6kPa(150/97mmHg)、脈搏46次/min,此脈搏被稱為

              A、絀脈

              B、洪脈

              C、水沖脈

              D、緩脈

              E、不整脈

              答案:D

              39.王女士,25歲,因被車撞傷,病人煩躁不安,脈快,收縮壓正常、脈壓小,面色蒼白,出冷汗考慮是:

              A、疼痛引起

              B、休克早期

              C、休克期

              D、休克晚期

              E、精神緊張引起

              答案:B

              40.丁先生,50歲,急性腎衰少尿期,患者突然呼吸困難,頭痛頭暈,軟癱,心律不齊,心動過緩,腹脹,應考慮:

              A、高血鉀癥

              B、低血鉀癥

              C、水中毒

              D、酸中毒

              E、尿毒癥

              答案:A

              41.術后半臥位的目的不包括

              A、利于引流

              B、利于呼吸

              C、利于循環

              D、防止膈下膿腫

              E、利于排尿

              答案:E

              42.有關癌腫的特征,不正確的是

              A、表面高低不平

              B、界限不清

              C、固定,不活動

              D、質地堅硬

              E、早期就有疼痛

              答案:E

              43.以下移植方法哪一類存活率最高

              A、自體移植

              B、同質移植

              C、充分配血及組織配型后移植

              D、同種異體移植

              E、異種異體移植

              答案:A

              44.乳癌根治術后護理,以下哪項有利于傷口愈合

              A、加強口腔護理

              B、術后三天幫助病人活動患肢

              C、鼓勵咳痰

              D、半臥位利于引流

              E、保持皮瓣下負壓吸引通暢

              答案:E

              45.急性膿胸具有確診意義的是

              A、胸痛、氣促

              B、肋間飽滿

              C、呼吸音減弱

              D、X線片示大片濃密陰影

              E、胸穿抽出膿液

              答案:E

              46.胸外傷后,出現胸壁軟化,是因為

              A、單根肋骨單處骨折

              B、相鄰多根肋骨多處骨折

              C、單根肋骨多處骨折

              D、多根肋骨單處骨折

              E、胸骨骨折

              答案:B

              47.幽門梗阻患者因長期嘔吐會造成

              A.低鉀低氯性代謝性堿中毒

              B.低鉀高氯性代謝性酸中毒

              C.高鉀低氯性呼吸性堿中毒

              D.低鉀低氯性代謝性酸中毒

              E.高鉀低氯性代謝性堿中毒

              答案:A

              48.急性腹膜炎發生休克的主要原因

              A、劇烈疼痛

              B、腹膜吸收大量毒素,血容量減少

              C、腸內積液刺激

              D、大量嘔吐失液

              E、腹脹引起呼吸困難

              答案:B

              49.關于直疝三角,不正確的敘述是

              A、腹股溝斜疝由此突出

              B、外側邊為腹壁下動脈

              C、內邊為腹直肌外側緣

              D、底邊為腹股溝韌帶內側

              E、腹股溝斜疝內環位于其外側

              答案:A

              50.白先生,32歲,既往有胃病史,近一周來,常感上腹部不適,4小時前突發上腹部劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐,查體:腹部壓痛、肌緊張,肝濁音界縮小,X線檢查可見膈下游離氣體,首先考慮

              A、急性闌尾炎穿孔

              B、膽囊炎穿孔

              C、急性胰腺炎

              D、潰瘍病穿孔

              E、急性腸梗阻

              答案:D

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