2017護士考試試題《實踐能力》鞏固題

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2017護士考試試題《實踐能力》鞏固題

　　1.原發性肝癌的疼痛特點是

　　A.鉆頂樣劇痛

　　B.持續性脹痛

　　C.陣發性絞痛

　　D.上腹部鈍痛

　　E.刀割樣劇痛

　　2.自發性氣胸的典型表現是

　　A.刺激性咳嗽

　　B.呼吸困難

　　C.胸悶、氣促

　　D.胸痛

　　E.血壓下降

　　3.呼吸衰竭最先受損的部位是

　　A.大腦

　　B.肺

　　C.肝

　　D.心臟

　　E.腎

　　4.結腸造口的患者可以進食的食物是

　　A.韭菜

　　B芹菜

　　C.大豆

　　D.菜花

　　E.竹筍

　　5.肺心病并發二氧化碳潴留的典型表現是

　　A.呼吸困難

　　B.發紺

　　C.肺功能下降

　　D.意識障礙

　　E.球結膜水腫

　　6.對青少年痤瘡的護理措施，不正確的是

　　A.多吃清淡的食物

　　B.不吸煙、不飲酒

　　C.保持樂觀情緒

　　D.保持皮膚清潔

　　E.擠凈痤瘡內容物

　　7.良性前列腺增生的典型癥狀是

　　A.尿頻

　　B.尿痛

　　C.進行性排尿困難

　　D.尿潴留

　　E.血尿

　　8.頭皮血腫患者，在抽吸出積血后應給予

　　A.熱敷

　　B.紅外照射

　　C.用力揉搓

　　D.切開引流

　　E.加壓包扎

　　9.符合慢性胃炎臨床表現的是

　　A.上腹飽脹不適，餐后加重

　　B.長期上腹痛，餐后緩解

　　C.反酸、嘔吐、腹瀉

　　D.上腹部疼痛，向肩背部放射

　　E.貧血、消瘦

　　10.確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是

　　A.心電圖

　　B.胸部X線片

　　C.超聲心動圖

　　D.心導管檢查

　　E.CT

　　11.為了減輕傷口疼痛，子宮內膜異位癥患者術后臥位應為

　　A.半臥位

　　C.頭低腳高位

　　E.頭高腳低位

　　B.去枕平臥位

　　D.側臥位

　　1 2.夏科(Charcot)三聯征是指

　　A.腹痛、惡心、高熱

　　B.惡心、腹脹、寒戰

　　c.腹痛、腹脹、寒戰高熱

　　D.腹痛、黃疸、惡心

　　E.腹痛、寒戰高熱、黃疸

　　13.閉合性單處肋骨骨折的處理重點是

　　A.骨折對線

　　B.骨折對位

　　C.應用抗生素

　　D.功能鍛煉

　　E.固定胸廓

　　14.流行性腦脊髓膜炎患者典型的皮膚黏膜體征是

　　A.瘀點、瘀斑

　　B.色素沉著

　　C.白斑

　　D.發紺

　　E.黃疸

　　15.老年急腹癥患者的臨床特點不包括

　　A.癥狀不典型

　　B.體征較輕

　　C.體溫改變不明顯

　　D.白細胞計數顯著增高

　　E.易伴發其他疾病

　　16.擠壓面部“危險三角區”未成熟的癤，最嚴重的后果是

　　A.鼻部感染

　　B.化膿性海綿狀靜脈竇炎

　　C.面部腫脹

　　D.形成癰

　　E.留瘢痕

　　17.新生兒出生時存在，以后逐漸消失的神經反射是

　　A.角膜反射

　　B.擁抱反射

　　C.結膜反射

　　D.瞳孔反射

　　E.平衡反射

　　18.最危急的心律失常是

　　A.竇性心動過速

　　B.心房顫動

　　C室上性心動過速

　　D.房室傳導阻滯

　　E.心室顫動

　　19.對兒童生長發育規律的描述，錯誤的是

　　A.生長發育是一個連續的過程

　　B.生長發育遵循一定的順序

　　C.有一定的個體差異性

　　D-各系統器官發育的速度一致

　　E.生長發育是由低級到高級

　　20.在第三產程中，對產婦的評估最重要的是

　　A.乳汁分泌的情況

　　B.宮縮情況，陰道流血的量及顏色

　　C.生命體征

　　D.疼痛

　　E.會陰傷口情況

　　21.子宮頸炎癥的主要癥狀是

　　A.外陰皮膚瘙癢

　　B.陰道分泌物稀薄

　　C.白帶增多

　　D.泡沫狀白帶

　　E.腹痛

　　22.十二指腸潰瘍患者腹痛的節律特點是

　　A.空腹時腹痛明顯

　　B.餐后即刻腹痛明顯

　　C.餐后0.5～1小時腹痛明顯

　　D.進餐時腹痛明顯

　　E.餐后2小時腹痛明顯

　　23.以下不符合急性胰腺炎腹痛特點的是

　　A.刀割痛或絞痛

　　B.進食后疼痛緩解

　　c.向腰背部呈帶狀放射

　　D.位于中上腹

　　E.可陣發性加劇

　　24.在護理阿爾茨海默病患者時，做法是

　　A.促進病人多料理自己的生活，積極維持自理能力

　　B.反復強化訓練病人用腦，維持大腦活力

　　c.多鼓勵病人回憶往事，鍛煉記憶力

　　D.患者回憶出現錯誤并堅持己見時，要堅持說服其接受正確的觀點

　　E.保證夜間休息，保證充足的睡眠

　　25.與白血病發病歪苤的是

　　A.藥物化學因素

　　B.病毒因素

　　C.物理因素

　　D.免疫功能亢進

　　E.遺傳因素

　　26.新生兒時期應預防接種的疫苗是

　　A.乙肝疫苗、乙腦疫苗

　　B.麻疹疫苗、卡介苗

　　C.卡介苗、乙肝疫苗

　　D.百白破疫苗、脊髓灰質炎疫苗

　　E.脊髓灰質炎疫苗、乙腦疫苗

　　27.甲亢突眼的眼部護理內容不正確

　　A.佩戴有色眼鏡

　　B.睡前涂抗生素眼膏

　　C.睡覺或休息時，抬高頭部

　　D.多食碘鹽

　　E.加蓋眼罩防止角膜損傷

　　28.外傷后急性硬腦膜外血腫患者典型的意識障礙形式是

　　A.清醒與朦朧狀態交替出現

　　B.持續性昏迷加重

　　C.早期清醒，隨后逐漸昏迷

　　D.清醒，隨后昏迷，再次清醒

　　E.昏迷，隨后清醒，再次昏迷

　　29.食管癌患者最典型的臨床表現是

　　A.疼痛

　　B.異物感

　　C.嘔血

　　D.進行性吞咽困難

　　E.聲嘶 .

　　30.10個月齡患兒患病毒性腸炎人院，不宜進食的食物有

　　A.母乳

　　B.純牛乳

　　C.發酵乳

　　D.去乳糖配方乳

　　E.豆制代乳品

　　31.患兒女，8個月。因“發熱、咳嗽伴氣促”來診，診斷為肺炎人院。為防止患兒發生并發癥，護士應重點觀察

　　A.睡眠狀況

　　B.進食量

　　C.大小便次數

　　D.心率、呼吸的變化

　　E.咳嗽頻率及輕重

　　32.孕婦，26歲。孕39周，上午家務勞動時突然胎動頻繁，至傍晚胎動逐漸減弱、消失，急診入院，聽診胎心音90次/分，下列護理措施不妥的是

　　A.左側臥位，間斷吸氧

　　B.行胎心監護

　　C.囑孕婦增加營養和休息即可，繼續觀察病情

　　D.協助做好手術產的準備

　　E.做好新生兒搶救和復蘇的準備

　　33.患者男，46歲。患尿毒癥2年，血常規提示RBC 2.35×1012/L，Hb 70g/L。導致該患者貧血的最主要原因是

　　A.出血

　　B.低蛋白

　　C.促紅細胞***缺乏

　　D.缺鐵

　　E.葉酸缺乏

　　34.患者男，60歲。來院咨詢減肥方法，查體：身高l70cm，體重82kg。膝關節有陳舊疾患，無法負重。護士建議其最好的運動方式是

　　A.舉重

　　B.跳繩

　　C.游泳

　　D.爬山

　　E.慢跑

　　35.患者男，76歲。飲用紅酒600ml后出現言語含糊不清、視力模糊、步態不穩，下列處理措施錯誤的是

　　A.納洛酮緩慢靜脈注射

　　B.肌注維生素81

　　C.靜脈注射5%葡萄糖鹽水

　　D.靜滴抗生素

　　E.維持正常體溫

　　36.患者男，60歲。患高血壓l0余年。2小時前與人爭吵后出現劇烈頭痛、嘔吐。入院后患者出現昏迷，瞳孔先縮小后散大，對光反射消失，應考慮為

　　A.腦疝形成

　　B.高血壓危象

　　C.呼吸衰竭

　　D.腦梗死

　　E.蛛網膜下腔出血

　　37.患者男，36歲。因轉移性右下腹疼痛人院，人院后診斷為急性闌尾炎。查體：麥氏點壓痛，體溫升高、脈搏增快。現患者突然出現腹痛加劇，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。應考慮為

　　A.急性腸梗阻

　　C.腹腔膿腫

　　B.闌尾周圍膿腫

　　D.闌尾穿孔

　　E.急性腹膜炎

　　38.一嬰兒可在家長扶其腋窩的情況下行走，會發單音字，雙手持物，患兒可能多大

　　A.2個月

　　B.4個月

　　C.6個月

　　D.8個月

　　E.10個月

　　39.患者男，64歲。患2型糖尿病5年，現出現糖尿病足，護士對其進行足部護理的指導，錯誤的是

　　A.盡量不用熱水袋保暖

　　B.足部出現破損可自擦藥物

　　C外出時不可穿拖鞋

　　D.由足端向上按摩足部

　　E.洗腳水溫與體溫相近即可

　　40.患者男，71歲。患者高血壓6年，體重75k9，身高165cm。護士對其進行健康指導，錯誤的是

　　A.堅持適當的體育運動

　　B低鹽飲食

　　C.吃減肥藥

　　D.不得隨意增減和中斷藥物

　　E.監測血壓和服藥的關系

　　41.慢性阻塞性肺疾病急性發作期患者，長期臥床，咳痰無力，為促進排痰，護士給予胸部叩擊，叩擊方法中，錯誤的是

　　A.患者取側臥位

　　B.叩擊月頁序由外向內

　　C叩擊順序由下向上

　　D.叩擊者的手扇形張開

　　E.叩擊者手指向掌心微曲

　　42.患者男，43歲。因左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎剝脫術。術后該患者的患肢應

　　A.平放

　　B.內收

　　C.外展

　　D.抬高

　　E.垂落床邊

　　43.患者男，60歲。烈日下從事田間勞動約l小時后，感覺口渴、頭暈、胸悶、惡心、四肢無力，緊急送往醫院治療。查體溫37.8℃,脈搏l00次/分，未發現其他異常，休息約半小時后癥狀消失。該患者出現上述癥狀，應首先考慮的原因是

　　A.過度勞累

　　B.睡眠不足

　　C.高溫環境

　　D.身體虛弱

　　E.飲食過飽

　　44.患者男，65歲。l年前診斷為“阿爾茨海默病”，由其老伴照顧，前幾El，患者獨自外出后未歸，后被家人找到。社區護士家庭訪視時，注意到其老伴照料患者的過程中采取以下做法，其中不正確的是

　　A.為防止患者走失，老伴不讓其外出，把他整日關在家里

　　B.為防止患者走失，老伴在他衣服上寫名字和家中電話

　　C.老伴盡量讓患者自己刷牙、洗臉、穿衣吃飯

　　D.老伴時常會讓患者幫忙做一些家務

　　E.為幫助患者恢復記憶老伴會常和他一起看過去的生活照片

　　45.患者男，67歲。突發腦梗死住院治療10天，病情穩定后，出院返回社區。患者伴有腦梗死后的語言障礙，右側肢體無力，走路步態不穩。社區護士在進行家庭訪視時應特別指出，近期應首要注意的問題是

　　A.壓瘡的預防

　　B.抑郁情緒的觀察

　　C.跌倒的預防

　　D.肢體功能的康復鍛煉

　　E.非語言性皮膚溝通技巧的使用

　　46.患者男，53歲。患急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術后1天，護士要求患者下床活動，其最主要的目的是

　　A.有利于傷口愈合

　　B.預防血栓性靜脈炎

　　C.預防肺不張

　　D.防止腸粘連

　　E.預防壓瘡

　　47.患者男，53歲。因賁門癌收治人院。患者近期梗阻感加重，體重明顯下降。護士對其飲食的指導要點中，錯誤的是

　　A.少食多餐

　　B.半流質飲食

　　C.低蛋白飲食

　　D.高熱量飲食

　　E.高維生素飲食

　　48.患者男，30歲。農民，患病毒性心肌炎經治療康復后出院。出院醫囑要求患者出院后限制活動6個月。患者認為現無不適現象，詢問為何不能下地干農活。護士向患者說明此時合理休息的主要原因是

　　A.減少疲勞感

　　B.減輕精神壓力

　　C.減少心肌耗氧量

　　D.恢復體力，增強體質

　　E.增加戰勝疾病的信心

　　49.患者男，46歲。因“急性腦出血”入院，護士在巡視時發現，患者出現一側瞳孔散大，呼吸不規則，此時患者有可能會出現的并發癥是

　　A.動眼神經損害

　　B.消化道出血

　　C.癲癇發作

　　D.腦疝

　　E.呼吸衰竭

　　50.患者男，75歲。慢性阻塞性肺疾病急性發作期患者。痰多黏稠，翻身時突然出現面色發紺，煩躁不安，護士首先應采取的措施是

　　A.給患者吸氧

　　B.給患者吸痰

　　C.協助患者取坐位

　　D.指導患者有效咳嗽

　　E.濕化氣道

　　51.初產婦，順產后第4天，新生兒采用母乳喂養，產婦訴乳房脹，乳汁排出不暢。首先應采取的措施是

　　A.冷敷乳房

　　B生麥芽煎服

　　C.新生兒多吸吮

　　D.芒硝外敷乳房

　　E.口服己烯雌酚

　　52.患者男，20歲。自述“在天橋上看到火車開過來，就出現想跳下去自殺的念頭”。雖不伴有相應的行動，但卻因此感到焦慮、緊張。護士評估時考慮為

　　A.強迫懷疑

　　B強迫性窮思竭慮

　　C.強迫情緒

　　D.強迫意向

　　E.強迫行為

　　53.肝性腦病最具有特征性的體征是

　　A.腱反射亢進

　　B.肌張力增加

　　C.撲翼樣震顫

　　D.踝陣攣

　　E.巴賓斯基征陽性

　　54.患兒男，10歲。患急性淋巴細胞白血病人院。治療方案中有環磷酰胺。在化療期間要特別加強監測的項目是

　　A.體溫

　　B.血壓

　　C.脫發

　　D.血常規

　　E.食欲

　　55.患者女，在商場突然倒地，隨后出現四肢痙攣性抽搐，牙關緊閉，疑為癲癇發作急診，以下檢查對幫助診斷最有意義的是

　　A.頭部CT

　　B.腦血管造影

　　C.腦電圖

　　D.腦磁共振

　　E.腦多普勒彩色超聲

　　56.患者男，60歲。患右肺中葉支氣管擴張。現患者痰多不易咳出，該患者可能存在的體征是

　　A.消瘦、貧血

　　B.呼吸運動減弱

　　C.局限性哮鳴音

　　D.固定而持久的局限性濕啰音

　　E.兩肺底布滿濕啰音

　　57.患者男，41歲。有消化道潰瘍病史4年，l天來胃痛明顯，無惡心嘔吐，今晨覺頭昏、乏力、黑噱，排尿排便一次。對于該患者，除腹痛外，護士還應重點詢問

　　A.排便習慣

　　B.糞便顏色

　　C.尿液顏色

　　D.尿量

　　E.有無眩暈

　　58.患者男，68歲。因頸部蜂窩組織炎入院，醫囑予氣管切開。操作前，護士向其解釋該措施的目的是預防

　　A.窒息

　　B.肺不張

　　C.全身感染

　　D.吞咽困難

　　E.化膿性海綿狀靜脈竇炎

　　59.患者男，32歲。反復發熱、腹瀉2個月。經實驗室檢查“抗HIV陽性”，初步診斷為“艾滋病”。護士對患者進行健康史評估時，下列內容中最不重要的是

　　A.有無輸血史

　　B.有無靜脈吸毒史

　　C.有無吸食毒史

　　D.性行為情況

　　E.有無不潔性行為史

　　60.患者男，65歲。因焦慮緊張，伴2型糖尿病入院治療。晨起注射胰島素后進食油條，突然出現噎食，應立即采取的護理措施是

　　A.建立靜脈通道

　　B.摳出患者嘴里食物

　　C.口對口人工呼吸

　　D.環甲膜穿刺

　　E.準備行氣管切開

　　61.在為預防類風濕關節炎患者發生晨僵而采取的護理措施中，不正確的是

　　A.鼓勵多臥床休息

　　B.睡眠時使用彈力手套保暖

　　C.晨起后用溫水泡僵硬的關節15分鐘

　　D.遵醫囑服用抗炎藥

　　E.避免關節長時間不活動

　　62.患者女，60歲。診斷為“有機磷農藥中毒”，已經給予洗胃等處理，遵醫囑給予阿托品藥物治療。當患者出現下列情況時應及時通知醫師給予停藥的是

　　A顏面潮紅

　　B.皮膚干燥、口干

　　C.體溫37.2℃

　　D.心率110次/分

　　E.煩躁不安、抽搐

　　63.護士在為社區人群進行健康宣教，在下列人群中，可以指導其應用口服避孕藥進行避孕的是

　　A.患有嚴重心血管疾病者

　　B.****有腫塊者

　　C.甲狀腺功能亢進者

　　D.患有慢性肝炎者

　　E.子宮畸形者

　　64.患者男，40歲。行血栓閉塞性脈管炎術后，為了解反映肢體遠端血運情況，護士應觀察的體征不包括

　　A.雙側足背動脈搏動

　　B.皮膚溫度

　　C.皮膚顏色

　　D.皮膚出血

　　E.皮膚感覺

　　65.患者女，15歲。擔心肥胖節食l年余，近半年來患兒食欲差，厭食，考慮為神經性厭食癥。對該患兒處理最適合的是

　　A.順應患兒心理

　　B.培養健康的性心理

　　C.長期服用促消化藥物

　　D.安排豐富的業余生活

　　E.引導其樹立正確的審美觀

　　66.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并內臟損傷，有休克征象。護士應首先給予

　　A.建立靜脈通道

　　B.準備骨盆兜，行懸吊牽引

　　C.準備腹腔手術止血

　　D.準備髓部石膏固定

　　E.準備骨牽引器材

　　67.孕38周孕婦，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓140/90mmH9，尿蛋白(++)，呼吸、脈搏正常。在應用硫酸鎂治療過程中，護士應報告醫師停藥的情況是

　　A.呼吸18次/分

　　B.膝反射消失

　　C.頭痛緩解

　　D.血壓130/90mmHg

　　E.尿量800ml/24h

　　68.患者男，40歲。患酒精性肝硬化入院，護士對其生活方式和行為的指導中，最重要的是

　　A.避免過度勞累

　　B.適量飲酒

　　C.戒酒

　　D.服用解酒護肝藥

　　E.低脂飲食

　　69.患者女，55歲。因發作性胸悶、咳嗽就診，診為支氣管哮喘，醫囑予糖皮質激素吸入治療，下列用藥指導中正確的是

　　A.“吸人激素的主要作用是快速緩解癥狀”

　　B.“如果哮喘癥狀緩解，即可停止用藥”

　　C.“吸入激素不會有任何副作用”

　　D.“吸人激素后要漱口”

　　E.“如果您要進行運動可在此前預防性吸人激素”

　　70.患者男，66歲。患慢性阻塞性肺疾病多年，護士在指導進行呼吸訓練時，吸氣與呼氣時間比最好為

　　A.吸氣：呼氣一1：2

　　B.吸氣：呼氣一1：1

　　C.吸氣：呼氣一1.5：1

　　D.吸氣：呼氣一2：1

　　E.吸氣：呼氣一2.5：1

　　71.患者女，69歲。慢性肺心病急性發作，患者出現頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚時應考慮

　　A.窒息先兆

　　B呼吸性酸中毒

　　C.休克早期

　　D.肺性腦病。

　　E.DIC

　　72.患者男，68歲。以“肺心病”而入院治療。護士對患者進行身體評估發現下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是

　　A.口唇發紺

　　B.呼吸急促

　　C.表情痛苦

　　D.肝頸回流征陽性

　　E.雙肺底可聞及散在濕啰音

　　73.患兒男，6個月。因間歇發熱、咳嗽半個月，擬診“支氣管炎”，給予口服“頭孢拉定”治療。近2天發現口腔有白色點片乳凝塊樣物，不易拭去。護士在為患兒進行口腔護理時，宜選擇的溶液是

　　A.來蘇水

　　B.生理鹽水

　　C.0.1%依沙吖啶

　　D.2%碳酸氫鈉

　　E.3%過氧化氫

　　74.患者女，43歲。以廣泛性焦慮障礙入院，廣泛性焦慮障礙的癥狀不正確

　　A.坐臥不安

　　B.出汗、心跳加快

　　C.尿頻、尿急

　　D.莫名恐懼

　　E.瀕死感

　　75.患者男，49歲。因突發左側肢體活動不利伴惡心、嘔吐及頭痛來診，以“腦栓塞”收入院。今晨護士進行肌力評估時其左側肢體可輕微收縮，但不能產生動作，按6級肌力記錄法，該患者的肌力為

　　A.0級

　　B.1級

　　C.2級

　　D.4級

　　E.5級

　　76.某患者因胃癌行胃大部切除術。術后第l天除生命體征外，護士最應重點觀察的是

　　A.神志

　　B.尿量

　　C.腸鳴音

　　D.腹脹

　　E.胃管引流液

　　77.患兒男，2歲。因上呼吸道感染出現咳嗽、發熱人院，現體溫39.3℃，半小時前突發抽搐，持續約l分鐘后停止呈嗜睡狀。為避免再發抽搐，護理的重點是

　　A.多曬太陽

　　B.按時預防接種

　　C加強體格鍛煉

　　D.居室定期食醋熏蒸

　　E.體溫過高時應及時降溫

　　78.患者女，19歲。肛管直腸手術后醫囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是

　　A.坐浴盆用前應消毒

　　B.高錳酸鉀溶液濃度為l：5000

　　C.坐浴時間20分鐘

　　D.水溫30～32 0C

　　E.感覺頭暈不適時立即停止坐浴

　　79.患者男，58歲。糖尿病史30余年，目前使用胰島素治療，但血糖未規律監測。近3個月出現眼險及下肢水腫來診。尿常規檢查：尿糖(++)，WBC 0～4/HP，尿蛋白(+++)。應優先考慮的是

　　A.胰島素性水腫

　　B.腎動脈硬化

　　C.腎盂腎炎

　　D.急性腎炎

　　E.糖尿病腎病

　　80.8個月女嬰，提示其發育正常的運動特征是

　　A.會抬頭

　　B.會爬行

　　C.獨自行走

　　D.會翻身

　　E.用手握玩具

　　81.患者女，16歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導時，最恰當的食物組合是

　　A.魚、咖啡

　　B.瘦肉、牛奶

　　C.羊肝、橙汁

　　D.雞蛋、可樂

　　E.豆腐、綠茶

　　82.患者男，70歲。2天前因急性闌尾炎行闌尾切除術，現訴腹脹，未排氣、排便，下列護理措施錯誤的是

　　A.評估患者腹脹情況

　　B.給予阿托品肌注

　　C.鼓勵患者床上多翻身

　　D-必要時給予肛管排氣

　　E.鼓勵患者下地活動

　　83.患者男，62歲。診斷為“COPD，Il型呼衰，肺性腦病”。護理人員應避免

　　A.持續低流量給氧

　　B.靜脈滴注抗生素

　　C.肌注呋塞米

　　D.煩躁時使用鎮靜劑

　　E.口服解痙平喘類藥物

　　84.休克型肺炎的患者應用抗生素和補液治療。提示患者病情好轉、血容量已補足的體征不包括

　　A.口唇紅潤

　　B.肢端溫暖

　　C.尿量>30ml/h

　　D.收縮壓>90mmHg

　　E.心率120次/分

　　85.患者男，25歲。肋骨骨折后合并血氣胸，急診行胸腔閉式引流術。對胸腔閉式引流護理，錯誤的是

　　A.囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道

　　B.囑患者翻身時勿牽拉引流管

　　C.保持水封瓶長管沒入水中6～8cm

　　D.指導患者多做深呼吸運動

　　E.更換引流瓶時應雙重夾閉引流管

　　86.患者男，48歲。診斷為顱內腫瘤入院。患者有顱內壓增高癥狀。護士給予病人床頭抬高l5°～30°，其主要目的是

　　A.有利于改善心臟功能

　　B.有利于改善呼吸功能

　　C-有利于顱內靜脈回流

　　D.有利于鼻飼

　　E.防止嘔吐物誤入呼吸道

　　87.患者男，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進行治療。治療期間的下列醫囑中，護士應提出質疑和核對的是

　　A.氯化鉀溶液靜滴

　　B.生理鹽水靜滴

　　C.5%葡萄糖溶液靜滴

　　D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴

　　E.乳酸鈉溶液靜滴

　　88.患者女，43歲。患肺結核2年。現使用鏈霉素抗結核治療，用藥期間應注意監測

　　A.肝功能

　　B.心功能

　　C.腎功能

　　D.肺功能

　　E.胃腸功能

　　89.患者男，27歲。肛瘺切除術后。護士的健康教育不正確的是

　　A.多飲水

　　B.保持大便通暢

　　C.可以適當進食辛辣飲食

　　D.保持肛門清潔

　　E.適當加強體育鍛煉

　　90.某68歲社區居民主訴經常發生便秘。社區護士對其進行的健康指導中，不恰當的是

　　A.“您應該給自己訂一個有規律的活動計劃，增加活動量”

　　B.“每天應當多吃一點粗纖維食物，像麥片、芹菜等”

　　C.“每天排便要有規律，在一段固定時問內排便”

　　D.“經常做腹部環形按摩，促進腸蠕動”

　　E.“您應當常備開塞露，排便不暢時隨時使用”

　　91.患者男，60歲。肺癌晚期，表現為極度消瘦，臥床，生活無法自理，由鼻飼管喂食，靜脈營養，患者可能出現的下列問題中，發生可能性最大的是

　　A.口腔感染

　　B.肺部感染

　　C.壓瘡

　　D.靜脈炎

　　E.雙下肢血栓

　　92.患者男，45歲。患十二指腸球部潰瘍5年，近日原疼痛節律消失，變為持續上腹痛，伴頻繁嘔吐隔宿發酵酸性食物。最可能的并發癥是

　　A.上消化道出血

　　B.潰瘍穿孔

　　C.幽門梗阻

　　D.潰瘍癌變

　　E.復合性潰瘍

　　93.某妊娠合并糖尿病產婦孕期無其他并發癥。于妊娠39周剖宮產一健康男嬰，對于該新生兒應重點監測的內容是

　　A.大小便

　　B.體重

　　C.黃疸

　　D.血糖

　　E.體溫

　　94.患兒，9個月齡。單純牛乳喂養，未添加輔食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥，對該患兒護理措施不正確的是

　　A.驚厥時及時清除口鼻分泌物

　　B.遵醫囑應用鎮靜劑和鈣劑

　　C補充鈣劑時應快速靜脈推注

　　D.驚厥發作時保護患兒安全

　　E.保持安靜，減少刺激

　　95.患者女，35歲。雙手深Ⅱ度燒傷康復期，護士指導其用雙手時正確的放置位置是

　　A.握拳位

　　B.半握拳位

　　C.伸直位

　　D.半伸直位

　　E.雙手互握

　　96.患者男，48歲。肝硬化病史5年，查體：腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發亮，臍周可見靜脈迂曲，患者腹壁膨隆的最可能原因是

　　A.肝大

　　B.脾大

　　C.大量腹水

　　D.腹腔積氣

　　E.腹腔腫瘤

　　97.某男性新生兒經產鉗助產娩出。出生后心率95次/分，呼吸淺慢，皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評分為

　　A.4分

　　B.5分

　　C.6分

　　D.7分

　　E.8分

　　98.患兒男，13歲。以“膽道蛔蟲病”入院治療，經解痙止痛后病情緩解給予驅蟲藥哌嗪治療，指導患兒正確服用驅蟲藥的時間為

　　A.清晨空腹或晚上臨睡前

　　B.進餐時服用

　　C.餐前半小時

　　D.餐后半小時

　　E.腹痛時

　　99.患兒女，1歲。診斷為“急性支氣管炎”3天，咳嗽、咳痰加重，評估患兒痰液黏稠，患兒自己難以咳出。清理患兒呼吸道首先應選用的方法是

　　A.繼續鼓勵患兒咳嗽排痰

　　B.少量多次飲水

　　C.體位引流

　　D.超聲霧化吸人

　　E.負壓吸痰

　　100.患兒男，3歲。診斷為法洛四聯癥。患兒缺氧發作時宜采取的體位時

　　A.去枕平臥位

　　B.取半坐位

　　C.膝胸臥位

　　D.患兒頭肩抬高15°～30°

　　E.側臥位

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