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2016年護士資格考試基礎護理模擬考試題
在護士資格考試開始之前，同學們需要大量做練習，以便鞏固基礎知識，下面跟yjbys一起來看看基礎護理模擬考試題及答案吧!
1 [A1/A2型題] 患者分娩時會陰部撕裂傷，局部紅、腫、熱、痛，現給予濕熱敷。操作時應特別注意
A.床單上鋪橡膠中單
B.每5分鐘更換敷布1次
C.水溫調節適度
D.執行無菌操作
E.傷口周圍涂凡士林
【答案】：D
【解析】：患者會陰部有傷口，給予濕熱敷時需嚴格執行無菌操作，防止傷口感染。故此題選D。
2 [A1/A2型題] 患者男，40歲。左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創面濕潤、疼痛。可在局部進行的處理是
A.紅外線照射，每次20～30分鐘
B.濕熱敷，水溫40-60℃
C.冷濕敷，促進炎癥吸收
D.放置熱水袋，水溫60～70℃
E.放置冰袋，減輕疼痛
【答案】：A
【解析】：紅外線照射的作用：消炎、解痙、鎮痛、促進創面干燥結痂和肉芽組織生長;用于感染的傷口、壓瘡、臀紅、神經炎、關節炎等癥狀。故本題A為正確答案。解題關鍵：紅外線照射可以消炎、鎮痛、解痙、促進創面干燥結痂、保護肉芽組織生長。
3 [A1/A2型題] 為男性患者導尿時，使陰莖與腹壁成60°的目的是
A.順利通過尿道的3個狹窄處
B.使恥骨上彎消失
C.使恥骨下彎消失
D.使恥骨后彎消失
E.使恥骨前彎消失
【答案】：E
【解析】：為男性患者導尿時，插管時動作要輕柔，男性尿道有三個狹窄，切勿用力過猛而損傷尿道黏膜。使陰莖與腹壁成60°可使恥骨前彎消失，利于插管。故本題選E。
4 [A1/A2型題] 患者女，72歲。因腦出血、昏迷、尿失禁而入院。入院后給予留置導尿管，下述護理措施正確的是
A.隨時傾倒尿液，并提高引流管
B.每日更換留置導尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做尿常規檢查1次
E.發現尿液混濁時進行膀胱沖洗
【答案】：E
【解析】：A錯誤，不可將橡膠引流管末端提高，以防尿液逆流。B錯誤，一次性尿袋或玻璃接管、橡膠管、貯尿瓶每3天更換1次，導尿管每周更換1次。C錯誤，長期留置者，每日用消毒溶液消毒尿道口。D錯誤，應每周檢查1次。故選E。解題關鍵：膀胱沖洗是利用三通的導尿管，將溶液灌入到膀胱內，再用虹吸原理將灌入的液體引流出來的方法。留置導尿管過程中，若發現尿液渾濁，防止泌尿系感染，應及時進行膀胱沖洗。
5 [A1/A2型題] 患者女，50歲。因患尿毒癥而入院。患者精神萎靡，食欲差，24小時尿量80ml，下腹部空虛，無脹痛。請評估患者目前的排尿狀況是
A.尿潴留
B.尿失禁
C.少尿
D.尿閉
E.尿少
【答案】：D
【解析】：尿潴留是由于尿路有病理障礙或神經性功能障礙，從而導致大量尿液積蓄在膀胱中而不能排出或排出不暢的病癥。尿失禁，是由于膀胱括約肌損傷或神經功能障礙而喪失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。24小時尿量少于400ml或者每小時尿量少于17ml為少尿，見于心、腎疾病和休克患者。尿閉癥是以排尿困難為主，重者無尿排出的疾病。所以D選項正確。故選D。
6 [A1/A2型題] 患者男，肝硬化晚期，伴有上消化道出血，其糞便為
A.鮮紅色便
B.陶土色便
C.果醬樣便
D.柏油便
E.暗紅色便
【答案】：D
【解析】：上消化道出血的糞便顏色是柏油便，是因為血紅蛋白中的鐵在腸管內與硫化物相結合而形成硫化鐵，故大便呈柏油樣黑色。故選D。解題關鍵：上消化道出血的特征是糞便為柏油便。
7 [A1/A2型題] 患者男，因十二指腸潰瘍幽門梗阻入院，為減輕其不適，最佳的洗胃時間為
A.飯后0.5小時
B.飯后1小時
C.飯后2小時
D.飯后3小時
E.空腹
【答案】：E
【解析】：幽門梗阻患者飯后常有滯留現象，引起上腹脹滿、不適、惡心、嘔吐等癥狀，通過洗胃，減輕潴留物對胃黏膜的刺激，減輕胃黏膜水腫、炎癥。為幽門梗阻患者洗胃，宜在飯后4～6小時或空腹時進行。故答案為E。
8 [A1/A2型題] 患者男，34歲。因外傷后癱瘓導致尿失禁，進行導尿管留置時應
A.左側臥
B.去枕仰臥
C.仰臥屈膝
D.膝胸臥位
E.頭低足高
【答案】：C
【解析】：去枕仰臥位：昏迷或全身麻醉未清醒的患者和椎管內麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。頭低足高：肺部分泌物引流十二指腸引流術，妊娠時胎膜早破，跟骨或脛骨結節牽引時。膝胸臥位：肛門、直腸、乙狀結腸鏡檢查及治療。矯正胎位不正或子宮后傾。仰臥屈膝：腹部檢查或接受導尿、會陰沖洗等，故正確答案為C。
9 [A1/A2型題] 患者男，40歲。糞便呈果醬樣，診斷為阿米巴痢疾，用甲硝唑灌腸治療，正確的護理措施是
A.灌腸前臀部抬高20cm
B.液面與肛門距離40～60cm
C.灌腸前取右側臥位
D.灌入量小于50ml
E.灌入保留30分鐘
【答案】：C
【解析】：阿米巴痢疾用甲硝唑灌腸屬于保留灌腸，因阿米巴痢疾病變在回盲部，采取右側臥位，以提高治療效果，灌入藥量不超過200ml，灌腸后將臀部抬高10cm，以利于藥液保留，保留1小時以上，使藥物充分吸收。故答案為C。解題關鍵：熟知阿米巴痢疾保留灌腸采取右側臥位。
10 [A1/A2型題] 患者女，因失血性休克，經搶救后給予留置導尿，24小時內引流尿液350ml，此狀況屬于
A.無尿
B.少尿
C.尿潴留
D.尿量正常
E.尿量偏少
【答案】：B
【解析】：多尿指24小時尿量超過2500ml者。少尿指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml 者。無尿或尿閉指24小時尿量少于100ml或12小時內無尿液產生者。故答案為B。
11 [A1/A2型題] 患者男，65歲。自訴12小時未排尿，下腹部膨隆，疼痛，叩診呈實音。以下護理方法錯誤的是
A.口服利尿劑
B.輕輕按摩下腹部
C.讓患者聽流水盧
D.針刺相應穴位
E.導尿術
【答案】：A
【解析】：該患者自訴12小時未排尿，下腹部膨隆，疼痛，叩診呈實音為尿潴留，可以輕輕按摩下腹部，讓患者聽流水聲，針刺相應穴位，必要時給予導尿術。口服利尿藥是增加尿的產生，是錯誤的。故答案為A。
12 [A1/A2型題] 患者女，55歲。患阿米巴痢疾。護士為其安置右側臥位，進行保留灌腸治療，安置臥位的依據是
A.醫囑內容
B.患者要求
C.病變部位
D.操作程序
E.合作程度
【答案】：C
【解析】：因阿米巴痢疾病變在回盲部，采取右側臥位，以提高治療效果，故答案為C。
13 [A1/A2型題] 患者男，62歲。先是夜間尿頻，后排尿時間逐步延長，尿不凈。今下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護士首先應如何處理
A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造瘺
C.導尿并留置導尿管
D.壓腹部排尿
E.急診做前列腺摘除術
【答案】：C
【解析】：留置導尿術適應證為：①尿潴留或膀胱減壓;②留置導尿或觀察每小時尿量變化;③盆腔器官手術前準備。該老年患者排不出尿，即已發生了尿潴留，應該導尿并留置導尿管，及時解除患者痛苦。故選C。解題關鍵：膀胱內積有大量尿液而不能排出，稱為尿潴留。尿潴留、盆腔器官手術前淮備、大面積燒傷時尿量觀察等均需要留置導尿。
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