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            試題

            護士資格消化系統疾病患兒護理章節習題

            時間:2025-05-06 17:07:16 試題 我要投稿
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              1.單純母乳喂養兒腸道內占絕對優勢的細菌為

              A.腸球菌

              B.嗜酸桿菌

              C.雙歧桿菌

              D.大腸桿菌

              E.空腸彎曲菌

              2.小兒輕型腹瀉和重型腹瀉的區別關鍵在于

              A.發熱的程度

              B.吐瀉量的多少

              C.大便有無膿血

              D.有無全身中毒癥狀

              E.有無水、電解質、酸堿平衡紊亂的紊亂

              3.嬰兒腹瀉導致代謝性酸中毒最主要的原因是

              A.頻繁嘔吐

              B.饑餓性酮癥

              C.腎臟排酸障礙

              D.腹瀉丟失堿性物質

              E.酸性代謝產物增加

              4.引起嬰幼兒秋冬季腹瀉最常見的病原體是

              A.腺病毒

              B.埃可病毒

              C.輪狀病毒

              D.白色念珠菌

              E.柯薩奇病毒

              5.嬰兒腹瀉中度脫水補充累積損失量約為

              A.10ml/kg~30ml/kg

              B.31ml/kg~50ml/kg

              C.51ml/kg~100ml/kg

              D.101ml/kg~120ml/kg

              E.121ml/kg~150ml/kg

              6.嬰兒腹瀉有明顯周圍循環障礙者,擴容時宜選用的液體及其量分別是

              A.等張含鈉液20ml/kg

              B.高張含鈉液20ml/kg~50ml/kg

              C.等張含鈉液40ml/kg~50ml/kg

              D.1/2張含鈉液40ml/kg~50ml/kg

              E.2/3張含鈉液20ml/kg~30ml/kg

              7.腹瀉等滲性脫水時,前8小時補液應選用哪種溶液

              A.等張液

              B.1/2張液

              C.2/3張液

              D.1/4張液

              E.3/4張液

              8.嬰兒腹瀉的易感因素,不包括

              A.消化系統發育不成熟

              B.母乳喂養兒的發生率高

              C.嬰兒胃酸偏低,胃排空快

              D.胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低

              E.生長發育快,所需營養物質較多,胃腸道負擔重

              9.口服補液鹽適用于

              A.新生兒腸炎

              B.心功能不全者

              C.腹瀉并重度脫水

              D.腹脹明顯的腹瀉患兒

              E.有輕、中度脫水,無酸中毒者

              10.腹瀉患兒補充累積損失量應于開始輸液的多長時間內完成

              A.0.5小時~1小時

              B.1.5小時~2小時

              C.3小時~4小時

              D.8小時~12小時

              E.12小時~16小時

              11.嬰兒腹瀉有明顯周圍循環障礙者,擴容要求在多長時間內完成

              A.0.5小時~1小時

              B.2小時~3小時

              C.4小時~5小時

              D.8小時~12小時

              E.13小時~16小時

              12.低鉀血癥的臨床表現有

              A.呼吸深長

              B.口唇櫻桃紅色

              C.手足搐搦、驚厥

              D.反應低下,全身乏力

              E.惡心嘔吐,呼氣有丙酮味

              13.關于嬰兒腹瀉伴低鉀血癥的說法,下列哪項不正確

              A.酸中毒時血鉀更低

              B.腹瀉時排鉀過多致低鉀

              C.補液后鉀從尿中排出增加

              D.補液后血鉀較補液前相對較低

              E.血鉀低于3.5mmol/L時出現低鉀癥狀

              14.嬰兒腹瀉在脫水性質不明時,第一天靜脈補液可選用

              A.1/2張含鈉液

              B.1/3張含鈉液

              C.1/4張含鈉液

              D.2/3張含鈉液

              E.2:1等張含鈉液

              15.WHO推薦使用的口服補液鹽溶液中電解質的張力是

              A.1/4張

              B.1/3張

              C.2/5張

              D.1/2張

              E.2/3張

              16.輪狀病毒性腸炎最常見的并發癥是

              A.腸穿孔

              B.敗血癥

              C.中毒性腦病

              D.黏液膿血便

              E.脫水、酸中毒

              17.小兒秋季腹瀉的治療最合理的是

              A.禁食

              B.靜滴利尿劑

              C.口服慶大霉素

              D.廣譜抗生素的使用

              E.飲食及對癥支持療法

              18.下列何種情況需應用抗生素

              A.食餌性腹瀉

              B.生理性腹瀉

              C.真菌性腸炎

              D.輪狀病毒腸炎

              E.侵襲性大腸桿菌腸炎

              19.遷延性腹瀉的病程為

              A.1周以內

              B.2周~2月

              C.3月~4月

              D.5月~6月

              E.半年~1年

              20.輪狀病毒性腸炎好發年齡是

              A.學齡期

              B.新生兒期

              C.嬰幼兒期

              D.青壯年期

              E.任何年齡期

              21.腹瀉病的治療原則,錯誤的是

              A.糾正脫水

              B.合理用藥

              C.口服補液

              D.積極使用抗生素

              E.預防脫水,繼續飲食

              22.腹瀉患兒,重度脫水、酸中毒,補液后突然出現抽搐,雙眼上翻,應首先考慮伴發

              A.水中毒

              B.低鉀血癥

              C.低鎂血癥

              D.低鈣血癥

              E.低血糖癥

              23.重度脫水與中度脫水主要區別為

              A.眼眶凹陷

              B.皮膚彈性差

              C.尿少或無尿

              D.代謝性酸中毒

              E.周圍循環衰竭

              24.嬰兒腹瀉重度脫水補充累積損失量約為

              A.30ml/kg~50ml/kg

              B.51ml/kg~80ml/kg

              C.81ml/kg~100ml/kg

              D.101ml/kg~120ml/kg

              E.121ml/kg~150ml/kg

              25.腹瀉病患兒有低鉀血癥時其心電圖主要表現是

              A.S-T段上升

              B.Q-T間期延長

              C.P-R間期縮短

              D.T波高尖,呈帳蓬狀

              E.S-T段降低,T波平坦或倒置,出現U波


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              26.等滲性脫水血清鈉濃度是

              A.80mmol/L~100mmol/L

              B.101mmol/L~130mmol/L

              C.131mmol/L~150mmol/L

              D.151mmol/L~180mmol/L

              E.181mmol/L~200mmol/L

              27.小兒腹瀉出現低鉀血癥最主要的原因是

              A.丟失增多

              B.腎臟排泄

              C.鉀向細胞外轉移

              D.腎臟保鉀功能差

              E.進食少,鉀入量少

              28.嬰兒腹瀉中度脫水第一天補液總量約為

              A.60ml/kg~90ml/kg

              B.91ml/kg~120ml/kg

              C.121ml/kg~150ml/kg

              D.151ml/kg~180ml/kg

              E.181ml/kg~210ml/kg

              29.嬰兒腹瀉易發生脫水的原因是

              A.代謝旺盛

              B.胃酸度較低

              C.消化酶分泌較少

              D.低丙種球蛋白血癥

              E.血液中IgM、IgA較低

              30.腹瀉病患兒有低滲性脫水,靜脈補液最好選用

              A.等張含鈉液

              B.高張含鈉液

              C.2/3張含鈉液

              D.1/2張含鈉液

              E.1/3張含鈉液

              31.治療重度脫水患兒靜脈輸液第一階段宜用

              A.2:1等張含鈉液

              B.3:2:1溶液

              C.4%碳酸氫鈉

              D.1.87%乳酸鈉

              E.1.5%碳酸氫鈉

              32.第2天及以后的補液不包括

              A.繼續補鉀

              B.供給熱量

              C.補充累積損失量

              D.補充繼續損失量

              33.下列哪種液體是等張的

              A.4:3:2液

              B.2:3:1液

              C.5%碳酸氫鈉液

              D.11.2%乳酸鈉液

              E.1.4%碳酸氫鈉液

              34.下列哪種溶液是1/2張

              A.2:3:1液

              B.0.9%氯化鈉液

              C.1.87%乳酸鈉液

              D.1.4%碳酸氫鈉液

              E.2:1等張含鈉液

              35.口服補液適合于

              A.新生兒腸炎

              B.腹瀉重度脫水

              C.心腎功能不全者

              D.腹瀉時脫水的預防

              E.腹脹明顯的腹瀉患兒

              (二)A2型題

              36.患兒8個月,11月中旬入院。一天前突然發熱、咳嗽,隨后嘔吐三次,大便稀、黃色水樣10余次,粘液少,無腥臭。體檢T39℃,神萎,前囟及眼窩凹陷,哭淚少,咽稍充血,心肺(-),腹軟,皮肢彈性略差,大便檢查(-)。考慮引起腹瀉的.病原體最可能是

              A.輪狀病毒

              B.副大腸桿菌

              C.白色念珠菌

              D.金黃色葡萄球菌

              E.致病性大腸桿菌

              37.5個月嬰兒,體重7kg,有濕疹,生后不久即開始腹瀉,5次/日~7次/日,進乳良好,精神良好,大便檢查未見異常。應考慮為

              A.真菌性腸炎

              B.遷延性腹瀉

              C.生理性腹瀉

              D.病毒性腸炎

              E.嬰兒腹瀉(輕型)

              38.10個月女孩,5天來先吐瀉,大便呈蛋花湯樣,腥臭,有粘液,無膿血,精神萎靡,皮膚彈性較差,眼窩凹陷,唇櫻紅,呼吸深快有丙酮味,尿量明顯減少,四肢稍涼,需靜脈補液

              A.第一天用等張含鈉液

              B.補充累積損失按20ml/kg

              C.補充氯化鉀按0.3%濃度40ml/(kg·d)

              D.第一天總量約為120ml/kg~150ml/kg

              E.開始的30分鐘~60分鐘用2:1等張含鈉液60ml

              39.1歲小兒,腹瀉7天,經第一段輸液后已排尿,呼吸平穩,脈搏有力,血鈉136mmol/L,CO2CP18.6mmol/L,血鉀3.6mmol/L,第二階段應用那種液體繼續補液

              A.4:3:2液

              B.生理鹽水

              C.生理維持液

              D.6:2:1含鈉液

              E.2:1等張含鈉液

              40.4個月患兒,腹瀉伴重度脫水,經補液后脫水征消失,但突然出現呼吸變淺,反應差,腹脹。體檢:T36.8℃,R30次/分,神萎,面色蒼白,前囟平,心音較低,腹脹,腸鳴音減弱,皮膚彈性可,膝反對消失。最可能的并發癥是

              A.敗血癥

              B.低鉀血癥

              C.重癥肌無力

              D.中毒性心肌炎

              E.中毒性腸麻痹

              41.2歲小兒,體重10kg,前囟稍凹陷,口腔粘膜稍干燥,尿量略減少,末梢循環和皮膚彈性尚可。估計其脫水程度

              A.無脫水

              B.輕度脫水

              C.中度脫水

              D.重度脫水

              E.重度脫水伴休克

              患兒8個月,男,因嘔吐腹瀉3天,尿少1天,無尿12小時而入院。體檢:38.0℃,嗜睡與煩躁交替,前囟凹陷,口唇和皮膚干燥、彈性差,四肢涼、有花紋,脈細弱,160次/分,腸鳴音減弱。

              42.初步診斷為

              A.嬰兒腹瀉、中度低滲性脫水

              B.嬰兒腹瀉、重度脫水、代謝性酸中毒

              C.嬰兒腹瀉、重度高滲性脫水、代謝性酸中毒

              D.嬰兒腹瀉、重度脫水、低鉀血癥、代謝性酸中毒

              E.嬰兒腹瀉、感染性休克、低鉀血癥、代謝性酸中毒

              43.第一階段補液應首選

              A.5%碳酸氫鈉

              B.1/3張含鈉液

              C.1/2張含鈉液

              D.2/3張含鈉液

              E.2:1等張含鈉液

              44.補上述液體的量為

              A.10ml/kg

              B.20ml/kg

              C.30ml/kg

              D.40ml/kg

              E.50ml/kg

              (三)A3型題

              10個月男嬰,因腹瀉3天入院,病后每天排水樣便10余次,量較多,2天來尿少,近12小時無尿。體檢:前囟凹陷,哭無淚,皮膚彈性差,心音稍低,腹脹,腸鳴音減弱,膝反射消失,肢端涼。

              45.該患兒腹瀉的臨床分型為

              A.輕型腹瀉

              B.輕癥腹瀉

              C.中型腹瀉

              D.重型腹瀉

              E.重癥腹瀉

              46.在補鉀時哪項不正確

              A.補鉀一般持續4天~6天

              B.輸液后有尿即可開始補鉀

              C.補充氯化鉀總量為0.6g/(kg·d)

              D.靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過0.3%

              E.第一天靜脈輸液時間不可少于6小時~8小時

              (四)B1型題

              A.失水占體重的1%以下

              B.失水占體重的2%以下

              C.失水占體重的5%以下

              D.失水占體重的5%~10%

              E.失水占體重的10%以上

              47.輕度脫水

              48.中度脫水

              49.重度脫水

              A.高張含鈉溶液

              B.等張含鈉溶液

              C.1/3張含鈉溶液

              D.1/2張含鈉溶液

              E.2/3張含鈉溶液

              50.等滲性脫水補液應采用

              51.低滲性脫水補液應采用

              52.高滲性脫水補液應采用


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              A.生理鹽水1份,5%葡萄糖液1份

              B.生理鹽水2份,1.4%碳酸氫鈉液1份

              C.生理鹽水2份,5%葡萄糖液3份,1.4%碳酸氫鈉液1份

              D.生理鹽水4份,5%葡萄糖液3份,1.4%碳酸氫鈉液2份

              E.生理鹽水2份,5%葡萄糖液6份,1.4%碳酸氫鈉液4份

              53.2:1等張含鈉溶液

              54.1/2張液

              55.2/3張液

              56.4:3:2溶液

              (五)X型題

              57.嬰兒生理性腹瀉的臨床特點有

              A.大便次數增多

              B.伴有食欲不振

              C.生長發育正常

              D.多見于6個月以上的嬰兒

              E.添加輔食后大便轉為正常

              58.關于腹瀉治療原則的敘述,下列正確的是

              A.禁食

              B.控制腸道內外感染

              C.糾正水和電解質紊亂

              D.早期及時使用止瀉劑

              E.調整飲食,繼續喂養

              59.嬰兒腹瀉入院第2天及以后的補液目的`包括

              A.繼續補鉀

              B.供給熱量

              C.補充累積丟失

              D.補充生理需要量

              E.補充繼續丟失量

              60.腹瀉患兒,記錄24小時排出量包括

              A.尿量

              B.糞便量

              C.嘔吐量

              D.進食量

              E.輸液量

              61.腹瀉病重度脫水可有以下表現

              A.周圍循環障礙

              B.可出現休克癥狀

              C.二氧化碳結合力20mmol/L

              D.失水量約占體重的10%以上

              E.精神極度萎、昏睡,甚至昏迷

              62.低鉀血癥的臨床表現有

              A.呼吸增快

              B.四肢肌張力增高

              C.心跳加快,血壓下降

              D.腸麻痹使腸鳴音消失

              E.心音低鈍,ST段壓低,出現U波

              63.對嬰兒腹瀉病患兒的飲食療法,以下哪些是正確的

              A.繼續飲食,合理用藥

              B.暫時禁食,但不宜過久

              C.一律禁食,給予靜脈補液

              D.病毒性腸炎暫停乳類喂養,改為豆制代乳品

              E.腹瀉停止后,飲食由少到多,由稀到濃,逐漸過渡到正常飲食

              3.簡述嬰兒腹瀉的飲食護理措施。

              參考答案:

              1.C 2.E 3.D 4.C 5.C

              6.A 7.B 8.B 9.E 10.D

              11.A 12.D 13.A 14.A 15.E

              16.E 17.E 18.E 19.B 20.C

              21.D 22.D 23.E 24.D 25.E

              26.C 27.A 28.C 29.A 30.C

              31.A 32.C 33.E 34.A 35.D

              36.A 37.C 38.A 39.C 40.B

              41.B 42.D 43.E 44.B 45.D

              46.C 47.C 48.D 49.E 50.D

              51.E 52.C 53.B 54.A 55.D

              56.D 57.ACE 58.BCE 59.ABDE

              60.ABC 61.ABDE 62.CDE 63.ABDE


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