護士資格《兒科護理》練習題

　　1.以下哪項原因可引起中樞性呼吸衰竭

護士資格《兒科護理》練習題

　　A.心力衰竭

　　B.氮質血癥

　　C.顱腦外傷

　　D.急性喉炎

　　E.支氣管哮喘

　　參考答案：C

　　解析：

　　中樞性呼衰是因呼吸中樞的病變，呼吸運動發生障礙，通氣量明顯減少。所以顱腦外傷可致中樞性呼衰。

　　2.對使用甘露醇脫水治療的患兒的護理措施不包括

　　A.氣溫低時要先加溫使結晶溶解

　　B.每次劑量0.5～lg/kg

　　C.靜脈注射時要注意不能溢出血管外，以免組織壞死

　　D.緩慢靜點以免加重心臟負擔

　　E.作用可維持3～8小時，必要時可重復使用

　　參考答案：D

　　解析：

　　20%甘露醇應在15-30分鐘內靜脈推注或快速滴入才能達到高滲利尿的目的。注射過快，可產生一時性頭痛加重、視力模糊、眩暈及注射部位疼痛;注射過慢，將影響脫水效果。

　　3.嬰幼兒時期最常見驚厥的原因是

　　A.高熱驚厥

　　B.癲癇

　　C.中毒性腦病

　　D.腦炎和腦膜炎

　　E.低血糖和水、電解質紊亂

　　參考答案：A

　　解析：

　　嬰幼兒時期驚厥的原因包括感染性和非感染性，小兒時期感染引起的驚厥多見，其中最常見的是上感引起的高熱驚厥。

　　4.護理急性呼吸衰竭患兒，下列哪項操作是錯誤的

　　A.立即將患兒送入監護室

　　B.患兒取半臥位或抬高床頭

　　C.立即給氧

　　D.立即行氣管切開術

　　E.保持呼吸道通暢

　　參考答案：D

　　解析：

　　急性呼吸衰竭患兒立即行氣管切開術是錯誤的。應先密切觀察病情、協助排痰、吸痰及霧化吸入、合理用氧，若以上治療無效，考慮行氣管切開。

　　5.急性呼吸衰竭患兒的護理措施哪項不妥

　　A.密切觀察病情變化

　　B.遵醫囑給予氧氣吸入

　　C.讓患兒取半臥位或坐臥位

　　D.持續吸痰以保持呼吸道通暢

　　E.立即將患兒送入監護室

　　參考答案：D

　　解析：

　　呼衰患兒不能吸入純氧，定時徹底吸痰，每次時間不宜過長。

　　6.呼吸衰竭患兒，氣管切開后，在護理上應特別注意

　　A.平臥位

　　B.吸入純氧

　　C.吸痰動作要慢

　　D.消毒隔離無菌操作

　　E.吸痰不應少于15分鐘

　　參考答案：D

　　解析：

　　呼衰患兒不能吸入純氧，定時徹底吸痰，每次時間不宜過長。

　　7.用于治療小兒驚厥常用的藥物有

　　A.阿苯片

　　B.苯巴比妥

　　C.地塞米松

　　D.阿司匹林

　　E.阿拉明

　　參考答案：B

　　解析：

　　新生兒驚厥時首先苯巴比妥，新生兒破傷風首選地西泮。

　　8.以下哪種情況可使用呼吸興奮劑

　　A.呼吸道梗阻或分泌物潴留

　　B.嚴重廣泛肺部病變

　　C.神經肌肉疾病者

　　D.長期哮喘致呼吸肌疲勞

　　E.呼吸表淺、不規則

　　參考答案：E

　　解析：

　　呼吸表淺、不規則可使用呼吸興奮劑,中樞性呼衰可用山梗菜堿、尼可剎米等交替肌肉注射或靜脈給藥。

　　9.患兒，男，10個月，因發熱，咳嗽，驚厥來院就診。體檢：T39.8℃，咽充血，前囟平。請問該患兒驚厥的原因可能是

　　A.癲癇發作

　　B.高熱驚厥

　　C.低鈣驚厥

　　D.中毒性腦病

　　E.化膿性腦膜炎

　　參考答案：B

　　解析：

　　高熱驚厥主要發生在6個月至3歲小兒，驚厥多發生于急驟高熱開始后12小時之內。多由急性病毒性上呼吸道感染引起。患兒10個月，因發熱，咳嗽，驚厥來院就診。體檢：T39.8℃，咽充血(說明有上呼吸道感染)，前囟平(說明無神經系統損害)。該患兒驚厥的原因可能是高熱驚厥。

　　10.應用強心苷治療期間，應多給患兒進食的種類是

　　A.含鉀高的食物

　　B.含鈉高的食物

　　C.含鈣高的食物

　　D.含碘高的食物

　　E.含鋅高的食物

　　參考答案：A

　　解析：

　　應用強心苷治療期間，應多給患兒進食含鉀高的食物。

　　11.以下那種病是引起學齡期兒童心力衰竭的常見原因

　　A.中毒性心肌炎

　　B.病毒性心肌炎

　　C.風濕性心臟病

　　D.心律失常

　　E.心包炎

　　參考答案：C

　　解析：

　　風濕性心臟病是引起學齡期兒童心力衰竭的常見原因。

　　12.下列那些是診斷小兒心跳驟停的依據

　　A.心音消失

　　B.頸動脈、橈動脈搏動消失，血壓測不到

　　C.意識喪失、瞳孔散大

　　D.心電圖示心室顫動、撲動或心電活動消失

　　E.以上都是

　　參考答案：E

　　解析：

　　小兒心跳驟停的表現包括以上動脈搏動消失，神志、瞳孔、心電圖的各種改變。

　　13.呼吸、心跳驟停的嬰幼兒心臟按壓的頻率為

　　A.80次/分

　　B.90次/分

　　C.100次/分

　　D.110次/分

　　E.120次/分

　　參考答案：C

　　解析：

　　對呼吸、心跳驟停的嬰幼兒心臟按壓深度為2cm，每分鐘應按壓100次。對10歲以上兒童按壓頻率為60次/分，學齡前兒童按壓頻率為80次/分。

　　14.心跳呼吸驟停

　　A.雙瞳孔大小不等、對光反射消失

　　B.嬰兒心率180次/分、肝肋下3cm

　　C.心電圖呈心室停搏

　　D.呼吸呈潮式呼吸

　　E.頸項強直、克氏征(+)

　　參考答案：C

　　解析：

　　心跳呼吸驟停臨床表現：1、神志突然喪失，出現昏迷、抽搐。2、頸動脈和股動脈搏動消失，血壓測不出。3、心跳、呼吸相繼停止。4、瞳孔散大，對光反射消失;面色蒼白或青紫。5、心電圖類型為心搏徐緩，心室停搏多見，室性心動過速及心室纖顫少見。

　　15.護理輕度臀紅(表現皮膚潮紅)，不應采取下列的方式是

　　A.勤換尿布，保持臀部皮膚清潔干燥

　　B.排便后，可用溫水洗凈吸干涂抹植物油

　　C.可用肥皂洗臀及塑料布或油布包裹尿布

　　D.室溫，與氣溫允許，可直接暴露臀部于陽光下

　　E.可用紅外線照射臀部以加速炎癥吸收

　　參考答案：C

　　解析：

　　護理臀紅患兒應在患兒便后用溫水清洗臀部，用小毛巾吸干水分，避免用塑料布或油布包裹尿布。滑石粉、肥皂水等對患兒皮膚有刺激，盡量不要用。根據患兒臀部受損的情況選用紫草油、鞣酸軟膏、1%龍膽紫及抗生素軟膏。

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