護士資格《初級護士》試題
1.外科:女,4歲,未婚,左側****出現無痛性腫塊,邊界不清,質地堅硬,直徑為4cm,同側腋窩2個淋巴結腫大,無粘連,診斷為乳癌,需手術治療。上述病人乳癌根治術后,為預防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是?

A、半臥位;
B、加壓包扎傷口;
C、抬高同側上肢;
D、局部沙袋壓迫;
E、引流管持續負壓吸引。答案:E
2.外科:男,70歲,較長時間大便干燥,近2周來,排便時疼痛伴出血,經檢查,肛管皮膚全層裂開,形成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術治療。該病人做直腸肛管檢查時最合適的體位是?
A、蹲位;
B、左側臥位;
C、右側臥位;
D、膝胸位;
E、截石位。答案:B
3.外科:男,70歲,較長時間大便干燥,近2周來,排便時疼痛伴出血,經檢查,肛管皮膚全層裂開,形成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術治療。該病人肛門坐浴的水溫應為?
A、20~26℃;
B、30~36℃;
C、40~46℃;
D、50~56℃;
E、60~66℃。答案:C
4.外科:男,70歲,較長時間大便干燥,近2周來,排便時疼痛伴出血,經檢查,肛管皮膚全層裂開,形成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術治療。上述病人的有關處理哪項不妥?
A、避免辛辣食物;
B、少吃水果;
C、服緩瀉劑;
D、避免肛門指檢;
E、外用消炎軟膏。答案:D
5.外科:女,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現呼吸困難和發紺。給予立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術。行閉式胸膜腔引流時,導管安放位置應是患側的?
A、第2肋間鎖骨中線處;
B、第7、肋間腋中線處;
C、第6、7肋間腋前線處;
D、第5、6肋間腋中線處;
E、第9、10肋間腋后線處。答案:A
6.外科:女,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現呼吸困難和發紺。給予立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術。該病人閉式胸膜腔引流護理中,促使胸內氣體排出的措施是?
A、取半臥位;
B、水封瓶低于引流口60cm;
C、保持長玻璃管在水面下3cm;
D、鼓勵病人咳嗽和深呼吸;
E、定時擠捏引流管。答案:D
7.外科:張女士,35歲,患原發性甲狀腺功能亢進。入院后在清晨未起床前測病人脈率110次/min,血壓140/0mmHg,擬在服用復方碘化鉀溶液等術前準備后,擇期行甲狀腺大部切除術。按簡便公式計算,該病人的基礎代謝率為?
A0.50%;
B0.59%;
C0.11%;
D0.14%;
E0.17%。答案:B
8.外科:張女士,35歲,患原發性甲狀腺功能亢進。入院后在清晨未起床前測病人脈率110次/min,血壓140/0mmHg,擬在服用復方碘化鉀溶液等術前準備后,擇期行甲狀腺大部切除術。術前服用碘劑的作用是?
A、抑制甲狀腺素合成;
B、對抗甲狀腺素作用;
C、促進甲狀腺素合成;
D、抑制甲狀腺素釋放;
E、減少促甲狀腺激素分泌。答案:D
9.外科:張女士,35歲,患原發性甲狀腺功能亢進。入院后在清晨未起床前測病人脈率110次/min,血壓140/0mmHg,擬在服用復方碘化鉀溶液等術前準備后,擇期行甲狀腺大部切除術。未達到手術前準備標準的是?
A、脈率小于100次/min;
B、BMR小于+20%;
C、情緒穩定,睡眠好轉;
D、體重增加;
E、甲狀腺體縮小變硬。答案:A
10.外科:李先生,頭部外傷后昏迷2h,曾嘔吐數次。入院時測血壓20/10.7kPa(150/0mmHg),脈搏60次/min,呼吸12次/min。考慮“腦挫裂傷”,給予非手術治療。降低顱內壓的主要措施是?
A、床頭抬高15~30cm;
B、限制每日輸液量;
C、按時使用甘露醇;
D、吸氧、物理降溫;
E、保持呼吸道通暢。答案:C
11.外科:李先生,頭部外傷后昏迷2h,曾嘔吐數次。入院時測血壓20/10.7kPa(150/80mmHg),脈搏60次/min,呼吸12次/min。考慮“腦挫裂傷”,給予非手術治療。為及時發現小腦幕切跡疝,應重點觀察?
A、瞳孔、肢體活動;
B、血壓、脈搏、尿量;
C、意識、肌張力;
D、呼吸、體溫、血壓;
E、壓迫眶上孔的反應。答案:A
12.外科:季先生,因十二指腸潰瘍并發瘢痕性幽門梗阻,反復嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性消失,入院后經充分術前準備,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術。該病人入院時的護理診斷是?
A、心輸出量減少;
B、體液不足;
C、組織灌注量改變;
D、活動無耐力;
E、意識缺乏。答案:B
13.外科:季先生,因十二指腸潰瘍并發瘢痕性幽門梗阻,反復嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性消失,入院后經充分術前準備,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術。術前護理中哪一項是特殊準備?
A、心理護理;
B、皮膚準備;
C、每晚洗胃;
D、備血、皮試;
E、術前用藥。答案:C
14.外科:季先生,因十二指腸潰瘍并發瘢痕性幽門梗阻,反復嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性消失,入院后經充分術前準備,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術。術后若發生胃腸吻合出血,最早出現的臨床表現是?
A、脈搏細速,血壓下降;
B、煩躁不安,面色蒼白;
C、尿量減少,四肢濕冷;
D、頭暈、心悸、出冷汗;
E、胃管內吸出大量血液。答案:E
15.外科:方先生,28歲,胸部外傷致右側第5肋骨骨折并發氣胸,呼吸極度困難,發紺,出冷汗,檢查:血壓80/60mmHg(10.6/8kPa),氣管向左側移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫生采用閉式胸膜腔引流治療。造成病人極度呼吸困難、發紺的主要原因是?
A、健側肺受壓迫;
B、縱隔向健側移位;
C、靜脈血液回流受阻;
D、傷側胸腔壓力不斷升高;
E、廣泛皮下氣腫。答案:D
16.外科:方先生,28歲,胸部外傷致右側第5肋骨骨折并發氣胸,呼吸極度困難,發紺,出冷汗,檢查:血壓80/60mmHg(10.6/8kPa),氣管向左側移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫生采用閉式胸膜腔引流治療。護士在巡視病房時,發現引流管銜接處脫節,應立即做出的處理是?
A、更換胸腔引流管;
B、引流管重新連接;
C、鉗閉引流管近端;
D、拔除胸腔引流管;
E、通知醫生,等待處理。答案:C
17.外科:葉先生,因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術。術后返回病室,病人已清醒,生命體征穩定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據是?
A、睫毛反射恢復;
B、呼之能睜眼看人;
C、能正確回答問題;
D、四肢有主動活動;
E、針刺有痛苦表情。答案:C
18.外科:葉先生,因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術。術后返回病室,病人已清醒,生命體征穩定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。該病人術后拔除胃管的指征是?
A、術后2~3天;
B、生命體征平穩;
C、無腹脹;
D、肛門排氣;
E、有饑餓感。答案:D
19.外科:葉先生,因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術。術后返回病室,病人已清醒,生命體征穩定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。該病人術后容易發生的并發癥是?
A、胃腸吻合口出血;
B、十二指腸殘端瘺;
C、輸入段腸襟梗阻;
D、輸出段腸襟梗阻;
E、傾倒綜合征。答案:A
20.外科:祁先生,36歲,車禍中鋼棒刺傷其左腋下,出現煩躁不安,呼吸困難,口唇發紺,左腋下胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的“嘶嘶”響聲,氣管向健側移位,患側胸部叩診鼓音。最重要的護理診斷/問題是?
A、疼痛;
B、皮膚完整性受損;
C、清理呼吸形態;
D、低效型呼吸形態;
E、有感染的危險。答案:D
21.外科:祁先生,36歲,車禍中鋼棒刺傷其左腋下,出現煩躁不安,呼吸困難,口唇發紺,左腋下胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的“嘶嘶”響聲,氣管向健側移位,患側胸部叩診鼓音。該病人的急救措施首先是?
A、輸血輸液;
B、使用抗生素;
C、開胸手術;
D、閉式胸膜腔引流;
E、迅速封閉傷口。答案:E
22.外科:朝小姐,31歲,甲狀腺大部切除術后,出現進行性呼吸困難,煩躁不安,發紺,檢查發現頸部腫大,切口有大量滲血。引起該并發癥的原因是?A.喉頭水腫;
B、氣管塌陷;
C、痰液阻塞;
D、雙側喉返神經損傷;
E、切口內血腫壓迫。答案:E
23.外科:朝小姐,31歲,甲狀腺大部切除術后,出現進行性呼吸困難,煩躁不安,發紺,檢查發現頸部腫大,切口有大量滲血該并發癥多發生在術后?A.48h內;
B、56h內;
C、72h內;
D、96h內;
E、其余各項都不是。答案:A
24.外科:朝小姐,31歲,甲狀腺大部切除術后,出現進行性呼吸困難,煩躁不安,發紺,檢查發現頸部腫大,切口有大量滲血。應首先進行的處理是?
A、氣管切開;
B、氣管插管;
C、壓迫止血;
D、給氧;
E、拆除切口縫線,敞開傷口,去除血塊。答案:E
25.外科:梁先生,30歲,腹股溝斜疝,擬行疝修補術。術前準備錯誤的是?
A、術前灌腸;
B、術前排空膀胱;
C、戒煙;
D、治療呼吸道感染;
E、備皮剃破皮膚,可涂碘酒,不影響手術。答案:E
26.外科:梁先生,30歲,腹股溝斜疝,擬行疝修補術。術后切口部位放置砂袋的目的?
A、改善局部血液循環;
B、防止復發;
C、防止切口滲血;
D、防止腹內壓增高;
E、減輕疼痛。答案:C
27.外科:王女士,55歲,右****外上象限可捫及2cm×3cm腫塊,質硬,尚能活動,皮膚有“橘皮樣”改變,被診為乳癌。乳癌的“橘皮樣”改變是由于?A.淋巴水腫;
B、低蛋白水腫;
C、靜脈水腫;
D、炎性水腫;
E、營養性水腫。答案:A
28.外科:王女士,55歲,右****外上象限可捫及2cm×3cm腫塊,質硬,尚能活動,皮膚有“橘皮樣”改變,被診為乳癌。乳癌較早轉移途徑是?
A、組織液;
B、血液;
C、淋巴;
D、種植轉移;
E、直接蔓延。答案:C
29.外科:王女士,55歲,右****外上象限可捫及2cm×3cm腫塊,質硬,尚能活動,皮膚有“橘皮樣”改變,被診為乳癌。病人術后出院,給予康復指導,錯誤的是?
A、繼續功能鍛煉;
B、定期****自查;
C、按時來院復查;
D、盼子心切,5年內可以妊娠;
E、遵醫囑服藥。答案:D
30.外科:陳先生,52歲,朋友聚餐后,出現臍周陣發性腹痛,并有腹脹、嘔吐,肛門停止排氣,去年曾做過闌尾切除術,診斷為單純性粘連性腸梗阻與上述診斷相符的體征是?
A、移動性濁音陽性;
B、全腹壓痛、肌緊張;
C、腸鳴音亢進;
D、不對稱性腹脹;
E、腹式呼吸消失。答案:D
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