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最新護士資格證中醫護理要點：水腫
水腫又稱浮腫，是指人體皮下空腔因體液異常堆積所產生的腫大癥狀。今天應屆畢業生考試網小編為大家整理了最新護士資格證中醫護理要點：水腫，希望對大家有所幫助。
因外感風邪或邪毒入侵，使肺、脾、腎功能失調，水濕溢于肌膚所致。以肌膚浮腫及小便短少為主要臨床表現。床位在腎，涉及肺、脾。腎病綜合癥、急慢性腎炎、心力衰竭等病出現水腫時，可參照本病護理。
一、護理評估
1、水腫部位、性質，有無腹水、胸腔積液、陰囊水腫。
2、多尿、血尿、低蛋白血癥、水腫，血壓、貧血、營養狀態。
3、心理狀況、生活自理能力。
4、辯證：風水相搏證、濕熱內蘊證、脾虛濕困證、脾腎陽虛證、肺脾氣虛證。
二、護理要點
1、一般護理
(1)按中醫兒科一般護理常規進行。
(2)高度浮腫時，應臥床休息。
(3)陽虛水泛者，取半臥位，以改善呼吸困難。
(4)記錄24小時尿量，必要時記錄24小時出入量。
(5)遵醫囑定期測量血壓、體重和腹圍。
(6)高度浮腫者，可加海綿床墊;陰囊水腫者，可用綿墊托起陰囊，保持皮膚清潔干燥，預防壓瘡發生。
2、病情觀察，做好護理記錄。
(1)觀察水腫消長、尿量、血壓等情況。
(2)使用利尿劑后，應觀察低鈉、低鉀表現。
(3)出現精神萎靡、嘔吐、煩躁、肢冷、心率加快、血壓下降時，應報告醫師并配合處理。
(4)出現尿少或尿閉、血壓升高、惡心嘔吐、胸悶氣急、心慌時，應報告醫師并配合處理。
(5)用激素療法后出現胃痛、出血時，應報告醫師并配合處理。
3、給藥護理
(1)治療期間應觀察免疫抑制劑和激素的用藥反應，觀察血壓變化。
(2)中藥湯劑濃煎溫服，采用少量多次頻服。
4、飲食護理
(1)嚴格掌握飲食宜忌。忌生冷、油膩及海腥等發物。
(2)浮腫尿少期，可給予無鹽飲食;腫消后，給予低鹽飲食;控制激素治療期間的飯量。
(3)脾虛濕困者，可給予健脾利濕類食物。
5、情志護理。做好家長和年長兒的健康指導，使其樹立信心，堅持治療。
6、臨證(癥)施護
(1)風水相搏者，在服解表劑時，需熱服。藥后蓋被使其發汗，以助藥效。
(2)濕熱內蘊者，應將下肢抬高，以減輕水腫。可給予中藥煎水代茶飲，以助清熱利水。
三、健康指導
1、注意保暖，積極預防感染。
2、保持情緒穩定，消除緊張恐懼心理。
3、如用激素，不可隨意停藥，遵醫囑堅持按計劃用藥。
4、注意安全，避免奔跑、打鬧、摔傷，防止骨折。
5、推薦適宜飲食，掌握飲食宜忌。
6、定期門診復診。
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