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治療協議書范本（精選5篇）
現如今，很多場合都離不了協議，簽訂簽訂協議可以使事務的結果更加完美化。那么協議怎么寫才能發揮它最大的作用呢？下面是小編精心整理的治療協議書范本，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
治療協議書 1
甲方：_________________________
乙方：_________________________
甲、乙雙方經過認真協商，甲方將對乙方所患有的_________進行有效的藥物治療，直至臨床治愈為止，并對有關事宜達成如下協議
一、包治內容
乙方將使用由甲方提供的“_________”藥品，在包治期內對所患有的_________進行有效治療，直至臨床治愈為止。如在規定時間內沒有達到預期效果，甲方將返還乙方所購全部“_________”藥品費用。
二、臨床治愈標準
乙方身體各部位患有的_________得到全面的平復，完全的改觀，并不再有新的_________生成。對于極個別重度患者，治療后如有極少數的_________也視為臨床治愈。
三、甲方責任義務
1.根據乙方的病情，保證質量及時提供足夠數量的“_________”藥品。
2.在治療期間專業人員指導乙方用藥，并進行全面的`跟蹤服務，對乙方用藥期間內所出現的各種反應，做及時妥善處理。治療期間甲方根據市場條件將免費為乙方做皮膚護理_________次。
3.乙方完成協議內治療后，甲方將向乙方免費提供一套“_________”藥品以便乙方進一步鞏固和穩定治療效果。乙方完成協議治療后將作為甲方檔案客戶，對甲方的一切產品享有終生優惠。
四、乙方責任義務
1.乙方在使用“_________”藥品之前應詳細閱讀藥品使用說明書，并按說明書要求或在甲方專業人員指導下使用藥品，對不按要求使用藥品所造成的一切后果均由乙方負責。
2.在治療期間，乙方每隔10－15日到甲方指定的地點接受專業人員的指導。
3.在治療期間，乙方應積極配合甲方開展工作，將乙方的姓名、病史病歷、家庭住址、聯系電話提供給甲方，以便甲方進行跟蹤服務，甲方將乙方個案資料予以登記存檔。
五、包治實施辦法
1.如乙方的治療效果達不到甲方承諾標準，甲方負責退回乙方全額購藥款，并返還乙方存放在甲方的全部資料。
2.如乙方為中重度患者，一般治療期為_____個月，即_____個療程。輕度患者一般治療期為一個療程左右，請在專家指導下用藥
3.乙方以現金形式購買甲方“_________”回家自己服用，甲方負責定期檢查指導。
4.甲方保證乙方在規定的治療時間內，連續按規定藥量或在甲方專業人員指導服藥情況下得到臨床治愈效果。
六、付款及取藥
1.對中重度患者協議生效后，乙方可一次性購買，也可分期購買，但每次購藥不少于_________個療程。
2.購買藥品時，甲方必須向乙方提供購買“_________”信譽卡。
3.包治期滿后，乙方持甲方出具的信譽卡以享受甲方的藥品饋贈和優惠。
七、協議的終止
1.甲、乙雙方協議期內完成治療后，達到本協議規定的臨床治愈標準，協議自然終止。
2.乙方在治療期間始終未達到協議臨床治愈標準，甲方退回乙方全部購藥費用后，協議自然終止。
3.治療期間內如產生嚴重的藥物反應，或其他原因被甲方專業人員確定乙方不適合繼續服用該藥品，乙方可向甲方退回所有剩余藥品，甲方應向乙方退回藥款，協議自然終止。
4.乙方未按本協議第四條1、2項規定執行，或在包治期自動放棄購藥，甲方有權終止協議，并不予退回乙方的剩余藥物。
5.在協議期間內，發生不可抗拒原因，協議自然終止。
八、其它
1.本協議與甲、乙雙方達成的其它相關協議具有相同的法律效力。
2.本協議由消費者協會監督實施。甲、乙雙方發生爭執，本著友好協商解決，解決未果提交消費者協會仲裁。
3.本協議與甲方出具給乙方的信譽卡共同使用才具有法律效力。
4.本協議一式二份，甲、乙雙方各持一份，本協議經甲、乙雙方簽字后生效。
甲方（蓋章）：_________ 乙方（簽字）：_________
代表（簽字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
治療協議書 2
甲方：____________________________________
乙方：____________________________________
依據《中華人民共和國藥品管理法》及《中華人民共和國醫療機構管理條例》和全國人民代表大會《關于懲治生產、銷售偽劣商品犯罪的決定》，為確保患者用藥安全有效，不受假藥、劣藥之欺騙，不延誤患者治療時間，經濟上受損失，現有甲乙雙方簽定以下協議
1．甲方醫師根據乙方提供的.病歷資料和確診證明或口述病情；結合臨床癥狀，并說明理由，有權制定最佳治療方案。
2．甲方根據乙方的身體狀況，判斷出此病屬輕、重、緩、危等病癥。并開出確切有效的抗癌驗方_________等藥物，隨癥加減；辨證論治，抗癌中草藥驗方不少于_____種，中期費用為________元，晚期費用為___________元（擴散轉移者例外），一個療程為_____天（特快郵寄另加_________元）。確保無假藥、劣藥出現。
3．經甲方醫師開出的抗癌中藥驗方，對食道癌、胃癌、賁門癌、肺癌、肝癌（肝硬化）、舌癌、鼻咽癌、腸癌、腎癌、皮膚癌、胰腺癌，乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌，膀胱癌、骨瘤、腦瘤、白血病及惡性淋巴瘤等無論是病情輕、重、緩、急，一般一周左右見效（自我評價）。見效后可連續用藥3-5個療程，均可使癌瘤萎縮、軟化、消失或延長壽命數月至數年。無效者不需任何理由和解釋憑收據 0日內免費凋方或按余藥退款。對藥物保存不妥致使藥物霉爛變質、拆開藥品包裝者、無收據或超期用完者不再退款。
4．對購藥時間太晚，乙方未能用上藥或在用藥期間突發意外，甲方可按余藥（自服藥之日起_________日內）退款，雙方決不以其他借口糾纏。
5．凡我科治愈的患者，我科有權舉例宣傳。
6．本協議以購藥收據日期為準，雙方簽字生效，具有法律效力。
甲方（蓋章）：_________
_________年____月____日
乙方（簽字）：_________
負責人（簽字）：_______
_________年____月____日
治療協議書 3
甲方（資助方）：_________________
編號：__________________
法定代表人：_____________________
地址： _________________
乙方（受贈方）：_________________
簽訂日期：____年__月__日
法定代表人：_____________________
丙方（受益方）：_________________
法定代表人：_____________________
______腫瘤疾病危害人民群眾，導致因病致貧，因病返貧的重大疾病。根據______顧問委員會提出的______防治的方針，現階段控制______的唯一途徑在于早發現、早診斷、早治療。為有效遏制______的危害，提高治愈率，降低死亡率，保護生產力，最大限度減少因病致貧，因病返貧現象，本著人道主義精神，解決丙方的實際困難為出發點并應乙方與丙方的申請，甲方同意對丙方給予現金的資助。為確保資金的正確使用及明確三方權利與義務，達成如下協議：
第一條 資助對象
1．姓名：______，出生年月：______，家庭住址：______；
2．姓名：______，出生年月：_____，家庭住址：______；
3．姓名：______，出生年月：______，家庭住址：______。
第二條 資助金額
甲方在簽訂本協議之日起天內，以轉賬方式向如下賬戶匯入人民幣______元（大寫：____________），賬號：________，戶名：________，開戶行：________。
第三條 甲方的權利和義務
1．有權對此項目的早期癌進行統一的界定，(腫瘤體積_____cm以下或術后病理報告未侵及肌層)。
2．有權監督乙方對于所捐贈資金的落實。
3．有權擁有受益者的全部病例資料。
4．有權對資助的早期癌癥患者進行更系統，更全面的流行病學研究。
5．無償對所屬資助范圍內的早期癌癥患者給予現金的資助。
6．在協議簽訂并郵寄基金會10天后將款項提付給乙方。
第四條 乙方的權利和義務
1．有權為所轄范圍內的居民申請基金會的捐贈，同時整理上報資料。
2．及時將賬號及財務的聯系方式一并上報甲方。
3．及時將甲方捐贈的資金支付給丙方，并舉行發放儀式，將影像圖片材料上報甲方。
4．對丙方進行跟蹤隨訪，并將隨訪的資料分階段呈報給甲方。
第五條 丙方的權利和義務
1．有權無償接受甲方的資助。
2．將自己的病情及資料毫無保留的呈交給乙方，由乙方匯總上報給甲方。
第六條 違約責任：
1．任何一方違反、不履行或不適當履行其在本協議中的聲明、保證、承諾及其他義務的，即構成違約。
2．上述違約行為使守約方遭受經濟損失的，違約方應給予守約方因其違約行為而遭受到的任何直接或可得利益經濟損失的足額賠償。如該違約屬于根本違約，守約方有權決定本協議是否繼續履行或予以解除。
3．如果任何一方或多方無正當理由單方面解除本協議，要向其它守約方合計支付違約金_____萬元人民幣。
第七條 保密責任
任何一方對因資助而獲知的另一方的.商業機密負，有保密義務，不得向有關其他第三方泄露，但中國現行法律、法規另有規定的或經另一方書面同意的除外。
第八條 協議解除
各方協商一致可以解除本協議；任何一方均可以以書面形式提前三十日通知對方解除本協議，協議自通知到達之日解除。
第九條 合同變更與補充
1．任何一方要求變更合同內容，應提前一個月書面通知對方并征得對方同意，雙方就變更內容協商一致的，應簽訂書面變更協議。由此形成的書面補充協議，與本合同具有相同法律效力。
2．本合同未盡事宜，可由雙方約定后作為合同附件，與本合同具有同等法律效力。
第十條 不可抗力
任何一方因有不可抗力致使全部或部分不能履行本協議或遲延履行本協議，應自不可抗力事件發生之日起三日內，將事件情況以書面形式通知另一方，并自事件發生之日起三十日內，向另一方提交導致其全部或部分不能履行或遲延履行的證明。
第十一條 爭議的解決
本合同各方當事人對本合同有關條款的解釋或履行發生爭議時，應通過友好協商的方式予以解決。雙方約定，凡因本合同發生的一切爭議，當和解或調解不成時，選擇下列第_____種方式解決：
（1）將爭議提交仲裁委員會仲裁；
（2）依法向人民法院提起訴訟。
第十二條 生效條件
1．本合同自雙方的法定代表人或其授權代理人在本合同上簽字蓋章之日起生效。各方應在合同正本上加蓋騎縫章。
2．本協議—式份，具有相同法律效力。各方當事人各執份，其余用于辦理手續所用。
甲方（蓋章）：____________________ 乙方（蓋章）：____________________
授權代理人：（簽字）______________ 授權代理人：（簽字）______________
單位地址：________________________ 單位地址：________________________
郵政編碼：________________________ 郵政編碼：________________________
聯系電話：________________________ 聯系電話：________________________
傳真：____________________________ 傳真：____________________________
電子信箱：________________________ 電子信箱：________________________
開戶銀行：________________________ 開戶銀行：________________________
賬號：____________________________ 賬號：____________________________
丙方（蓋章）：____________________
授權代理人：（簽字）______________
單位地址：________________________
郵政編碼：________________________
聯系電話：________________________
傳真：____________________________
電子信箱：________________________
開戶銀行：________________________
賬號：____________________________
治療協議書 4
甲方:
乙方(消費者):
身份證號:
面部檢測及協議：
治療費用： 大寫
乙方知道在正常的生理情況下,任何器官或組織發生病變后修復都需要一個過程，而祛斑、祛痘、美白等更是一個漫長的蛻變過程，乙方須知；任何皮膚治療均只能達到90%左右的效果，需要雙方密切配合方能達到最佳效果
乙方在充分了解甲方獨有的綠寶石光學祛斑原理后，同意甲方運用該技術為乙方治療。雙方經平等、友好協商達成一致，訂立本協議。
一、綠寶石光學祛斑系甲方獨有技術，乙方承諾為整個治療過程中獲知的技術保密。
二、甲方保證：以保護個人隱私為已任，妥善保管顧客所填寫的個人資料及治療情況，絕不向任何第三方泄露和提供。甲方需因人而異設計治療方案建立乙方個人檔案，乙方應當如實告知其身體情況（包括是否有其他不宜適用該技術的病癥等）如：曾患過嚴重的皮膚病癥等。
三、乙方承諾：自愿接受甲方的"綠寶石光學祛斑"技術治療，嚴格按照甲方設計方案定期到甲方處接受治療和護理，并嚴格使用甲方指定搭配的修復、保養產品。
四、為保證治療效果，乙方需在治療前須自行或由甲方拍多張面部照片；治療后拍面部照片，以示對照。前述約定是乙方的必須義務；若乙方反對，則另情協商。乙方將照片交由甲方建檔保存。甲方及甲方所屬的`加盟連鎖機構有權免費使用乙方的祛斑前后對比照片進行產品效果宣傳、學術交流、業務推廣和在電視、報紙、宣傳單、電腦網頁及室內外墻體等媒體上作廣告宣傳。甲方在使用時需要通知乙方，乙方同意后不得視為肖像侵權，不得向甲方索要肖像權使用費。乙方不得以任何理由和借口向甲方索要本人照片及底片。
五、經過甲方專業技術導師辯認，雙方確定乙方皮膚色斑若屬于真皮斑，色素沉著，鉛汞毒素、黃褐斑、祛斑、反彈斑、幾類問題，雙方據此共同商定祛除方案，非因該問題引起的操作，由雙方另行協商確定費用。
六、雙方一致同意由甲方操作后，乙方治療到保養的整個過程由甲方確定是否恢復正常，由治療保養前后面部對比照片或者檢測儀器來確定，若無變化，無效由甲方全額退還乙方治療費用。
七、甲方承諾：治療期間，乙方在嚴格按照以下操作注意事項及本合同約定履行的情況下，若有斑點出現或者復發由甲方免費治療、不得收取乙方任何費用（中度或重度真皮斑，色素沉著，鉛汞毒素此三類問題及人體面部上庭中心點到
中庭范圍不在反彈復發之列）。乙方須知反彈和無效的定義：如（原有是祛斑后續長出黃褐斑這不屬于反彈范圍），若皮膚出現面部皮膚問題由甲方免費給乙方治療及建議，乙方只需承擔修復、保養費用。（面部色素，斑點，毒素，痘印，色素殘留）
乙方應履行注意事項：
1：治療期間，嚴禁食用辛辣、刺激性、海鮮、色素食品、嚴禁暴曬、嚴禁使用任何化妝品包括洗面奶。
2：治療期間，面部出現黑黃、緊繃、刺痛、瘙癢、長痘、掉皮、干裂、輕微紅腫、起水泡均屬正常現象，乙方不得以中途自我中斷治療或因治療期間的效果來作為無效退款和無理取鬧的理由，如若這樣甲方有權中斷治療，不退還任何費用。乙方不得以此作為無效退款的理由
3：乙方應主動如實告知甲方治療或修復保養期間的面部情況及自我感受，甲方亦有義務主動聯系乙方跟進治療或修復保養期間的問題（乙方皮膚恢復正常后，若出現問題由乙方及時告知甲方，甲方需及時處理）。
4：乙方在皮膚的后期護理中需嚴格按照甲方要求禁止使用功效型美白產品和含酒精的產品護膚；若因擅自使用劣質或違規產品造成的一切皮膚問題由乙方獨自承擔。
5：乙方在合同期限結束后終身有權要求甲方無償給予皮膚診斷與養護建議（在甲方力所能及情況下）。
6：乙方在后期護理中若嚴格按照甲方指定搭配修復、保養護理皮膚產品時出現其他色素，斑點，毒素，乙方有權要求甲方免費治療。
7：乙方需知反彈復發定義：原有斑點，痘及痘印，毛孔，膚色回到從前，人體面部上庭中心點上面部分及下庭出現更多斑點，皮膚黑黃。（真皮斑，色素沉著，鉛汞毒素此三類問題及人體面部上庭中心點到中庭范圍不在反彈復發之列，不得為無效或反彈復發）。
8：甲方擁有最終解釋權，合同雙方各執一份，簽訂即產生法律效應。
備注：愛美女性須知，女性生理機能變化較大，建議多注意自己的生活規律，補水防曬是關鍵、多吃一些維生素E、西紅柿、橄欖油能有效幫助抑制黑色素、黃褐斑女性需多注意內在調理。
甲方：
乙 方：
電 話：
電 話：
年 月 日
治療協議書 5
甲方：____________________
乙方：____________________
甲方因患疾病，在乙方處診治。但甲方要求在家輸液治療，可是治療的安全問題不能保障，在家里輸液，缺乏搶救設施，一旦出現藥物反應和個體差異照成的反應，就有很大風險。有很多的搶救和治療機會都會喪失，在很大程度上會給病人帶來身體上的痛苦或者生命危險。經雙方友好協商，達成如下協議，以便共同遵守：
1、甲方患有__________，自愿回家輸液治療
2、甲方的'權利和義務
a．甲方必須如實反映病情癥狀、家族史、過敏史，以及提供原治療醫院的病歷及檢驗數據，并對其真實性負責。
b．甲方需嚴格按乙方的處方用藥和接受乙方的指導方法正確用藥，并隨時（第一時間）向乙方反饋 治療效果和體質反應。
c．因路途耽擱（不可抗拒力）而造成的搶救不及時后果甲方自負
3、乙方的權利和義務
a．乙方有權詳細了解甲方的病情的起因，癥狀及原治療醫院的病歷以檢驗數據，但有義務替甲方保密。
b．乙方保證盡最大可能為甲方提供及時的醫療服務。
c．甲方患有嚴重疾病，超出乙方的診療水平，乙方建議甲方轉上級醫院治療但甲方拒絕轉診或者延誤轉診治療時間而出現的不良后果責任由甲方自負。
4、本協議經甲乙方雙方簽字蓋章后生效。
甲方：________________（簽字）
乙方：________________（簽字）
日期：_______年_____月______日
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