血液透析科年度工作總結(精選10篇)
總結是指社會團體、企業單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而肯定成績,得到經驗,找出差距,得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料,它可以有效鍛煉我們的語言組織能力,讓我們抽出時間寫寫總結吧。如何把總結做到重點突出呢?以下是小編精心整理的血液透析科年度工作總結,歡迎閱讀與收藏。

血液透析科年度工作總結 1
一年來,在院領導的大力支持下,在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協作下,全年的工作順利完成。回顧過去的一年,無論從科室管理、醫療安全、業務技能、服務質量及總體效益等方面,均取得了一些成績,但是仍有不足之處,現總結如下:
一、主要成績:
1、進一步建立建全并執行各項規章制度,全方面提高醫療質量,滿足病員群眾的醫療要求,并認真學習了《病例處方書寫規范》、《醫療事故處理辦法》、《醫療法規》。規范了廣大醫護人員的醫療行為,教育大家學法、懂法、守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為我院安全醫療奠定了基礎。
2、加強各大臨床醫療質量的檢查力度,并更好的落實臨床、醫療護理制度,全方面提高我院的診療水平。在張院長的督導下、陳副院長的指導與幫助下,多次開展院內科室及醫護人員會議,布置臨床工作。為進一步完成院領導安排的各項工作及任務,深入科室協調工作。就業務學習醫療文書書寫等方面進行認真仔細的檢查。通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進一步加強醫療安全,定時組織各科人員參加會議,就各科室存在或出現的弊端及醫療安全隱患,加以討論商量下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫療提供了保障。
3、加強臨床業務學習及進修工作,醫院xx年派出兩名同志分別進修學習了生殖醫學,同時派出10余人次參加各類學術會議,為我院引進新技術、新經驗拓展業務。回來后要求參加學術會議的人員將所學內容整理打印成冊并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人,提高了我院醫療學習的風氣,取得了良好的效果,達到了預期的學習目的.。
4、定期參加一體化門診部會議,全年參加20余次生殖會議。對生殖醫療工作的開展及服務范圍作出了明確的規定。并對門診部多次檢查工作,將檢查所發現問題匯總,并打印成冊存入檔。將發現醫療差錯及醫療護理隱患做到進一步防范。定時開展醫療知識講座,學習醫療文書及醫療法規取得了一定的效果。
5、時刻不忘首診醫師負責制,嚴格查巡房制度及科室會診制度沒有推諉病人的現象發生,特別是在xx病人時全院醫護人員團結協作各自認真履行職責,使每一位病人都得到了最好的醫治。全年我科沒有因醫療服務不到位而引起醫療糾紛事情的發生。
6、醫務人員努力提高服務態度及服務質量,使來科就診病人抱著希望而來,滿意而歸。每一位醫務人員以方便病人為己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通過全科醫護人員兢兢業業及不懈努力,圓滿完成本年度工作。
7、在院內各項xx人員方面,完善了專家小組及聽值班人員制度。醫護人員24小時保持通訊暢通就近聽值班,無一例病人因時間耽擱因素而耽擱醫治現象的發生,并得到院領導的認可及病人的好評。
8、科內成立了應急預案小分隊,有兩名醫師、x名護師組成并多次參加xxx,并得到xx區及辦事處領導的好評。
二、存在問題:
1、生殖科醫療工作繁瑣,由于病人多,工作千頭萬緒。常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,沒有時間靜下心來從長遠打算及處理各項日常工作。
2、要進一步加強業務學習及進修學習,提高我科年輕醫務人員的業務技術水平及工作能力。須輪流到更大的醫院進行短期的培訓及進修學習。
3、個別個人仍存在不思進取做一天和尚撞一天鐘的想法,改善這種消極的態度是下一步的工作要點。
4、臨床護理等科室各項登記不夠及時、認真仔細。針對此情況下一步將建全各項登記制度,杜絕人為因素的存在。
5、本年度制定目標不夠明確,管理有疏漏,開展業務范圍較狹窄。下一步加強科室管理,制定工作目標,拓展業務范圍,引進新技術。
6、科室學習風氣不足,撰寫論文較少,此方面有待進一步加強。
總之,在xx年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,堅持不懈地抓好醫療質量的管理,將各項工作做到實處,落實到人。使科室工作安全平穩的進行,為我科的安全醫療工作貢獻出所有的力量。全面提高診療水平及服務態度,以更好的服務于廣大病員群眾。
血液透析科年度工作總結 2
今年來,血透室在院領導及護視理部的關心支持重下,在科內全體護理姐們的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項工作任務,現將工作總結如下:
1、明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規范,并制訂了透析緊急突發事件的處理預案,認真學習,使血透室護士都能熟練掌握,在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。嚴格查對制度,包括患者的預沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數的設定。積極參加院內各項業務學習與培訓,支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的'積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協作,由于科室病人多,機子少,無論是晚上急診或是星期天加班從沒有推諉現象,也不因為加班而影響次日正常工作。
2、做好護理質量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執行醫囑,執行查對制度,嚴格按透析處方設置參數,并按一個操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來完成患者的前、中、后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測,及時發現透析器不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能用度時處理,確保患者生合安全。
3、做好水機、透析機的日常清潔與保養工作,做到醫、護,保證患者安全和較高質量透析。
4、保證透析液配置的無菌、濃度與質量。
5、隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高。
6、認真做好各項消毒隔離工作:嚴格按照各種物品、地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時記錄。
今年來透析“2332”臺次,其中透析濾過40冶次,灌流23臺次。從未出現醫療差錯事故,并在糖尿病病人行血液透析時如何監測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經驗,同時,對透析中低血壓時行分析,采取防治措施,以保證透析的充分性。除了努力與成績外,我們也存在很多不足之處。
明年,我們全科護理人員要努力跟上醫院發展的改革的新步伐,以“一切為了病人,為了病人的一切”的服務宗旨,以質量管理為主線,盡快增加機子,為更多的血透患者服務,為醫院的上等達標增添一份力量。
血液透析科年度工作總結 3
本年度在院部領導及護理部正確指導下,血透中心按照《廣東省臨床護理質量管理與控制指示》20xx版及《優質護理服務評價細則》20xx版管理科室。按20xx版《血液凈化標準操作規程》完善血透中心的相關工作環境及布局。按照五個區域管理科室(急診透析區、過渡區、丙肝區、乙肝區、普通區域)。嚴格執行消毒隔離制度及儀器設備的管理制度。具體內容如下:
(一)規范設備管理確保透析設備安全
血液凈化及急救設備有設備管理制度,操作規范,使用者經過培訓與考核并記錄。透析中心今年度購入新機器血透機金寶200S10臺、配備除顫儀1臺、存放CRRT機1臺,新進機器都是經過工程師規范化培訓后投入使用,有培訓考核記錄。每臺透析機有設備檔案的記錄本,記錄設備使用及維護的情況。每半年對血透機的參數進行校檢,保證機器的正常運轉及不帶病上機,保證透析治療的安全。有意外事件的應急管理機制如停水停電現場演示。
(二)落實感染控制管理,防止交叉感染
按照醫院消毒隔離制度及血液透析專科的管理的相關制度及流程管理科室。對新入科的病人進行分區(急診透析區、過渡區)透析治療,治療后機器徹底消毒,治療班次之間機器進行沖洗避免交叉感染防止經過血液傳播造成丙肝、乙肝的感染。透析液、反滲水、空氣細菌培養、物體表面、消毒液(每月定期做細菌培養達標,透析用水水路管道每三個月消毒一次,內毒素測試符合要求。
(三)落實護理核心制度及質量指標,加強護士核心能力培訓
落實各項護理核心制度、確保護理安全。護理質量控制小組定期監測各項護理質量指標,進行持續質量改進。血透護士有從業資質,有核心能力培訓的計劃及措施,不斷提高專業能力和應急處理能力,對護理人員的履職能力進行定期評價。人員培訓有保障措施。本年度共選派到南方醫院血液透析中心進修護士一名、選派到佛山市第一人民醫院進修機器維護培訓人員一名。新入職護士兩名,均按專業護士核心能力進行培訓及管理,并定期的考核使其進入獨立操作的技能及管理病人的能力。
(四)加強安全管理,預防患者跌倒等意外發生
對透析中出現失衡、低血壓、患者年老體弱等因素,對患者進行風險防范教育。在透析結束20分鐘后評估患者生命體征平穩、無不適后才離開血透室。護士針對有獨立危險因素的透析患者如有過跌倒史、行動障礙、肢體乏力、步態不穩者給予相關的風險評估及預防措施。對于經常出現低血壓者給予預防性指導如透析前不吃降壓藥、透析間期體重不要超過三公斤,避免脫水過量造成低血壓。
(五)關注血管同路的管理,降低透析導管的感染、內瘺管的感染及阻塞
嚴格掌握內瘺的初次使用時間,保證內瘺的成熟度。有計劃地使用內瘺。進行內瘺的穿刺過程中,嚴格執行無菌操作技術,避免局部感染。嚴格執行導管的護理操作規程,遵循無菌操作原則,確保透析患者血管通路的通暢。使其生命線維持在正常狀態。
(六)改善科室環境及服務質量為患者提供安全舒適的治療環境
嚴禁陪人入室影響環境,為病人免費提供午餐,為患者提供必要的生活護理及繳費。
(七)積極參加院內外的業務學習和培訓
每月一次的血透專業知識的業務學習及參加院內其他業務知識的培訓學習,提高護士的專業能力及綜合素質,充分調動護士的積極性,使其豐富知識,開闊眼界,更加注重人文修養,語言文字修養,人際關系修養,倫理道德修養,理性思維修養。
(八)進行科研項目
《心理干預對維持性血液透析患者抑郁障礙的臨床研究》的資料收集及實驗設施的落實及數據的收集,本年度科室共有選寫論文2篇。
(九)本年度共透析病人16516例次,搶救危重病人400余例次,總經濟收入955.2萬。
存在問題:
(1)20xx年度增加透析機10臺,血透中心護理人員也隨之增加。在新護士培訓過程中發現:與醫生的溝通交流不足,醫囑沒有及時更新調整,造成患者透析過程中肝素用量不足,而出現體外循環管道阻塞現象。
(2)患者的健康教育還無法全部落實。由于患者個人原因,而無進行規律透析,維持性透析病人急診透析時有發生。工作安排出現較大難度。
對我有著特殊意義的20xx年即將過去,回看這特殊的一年,仿佛歷歷在目。在今年的工作中,不遲到、不早退,能遵守各項院紀院規,尊敬領導,團結同事。主動積極的完成各級領導給予的工作任務。除了圓滿的完成了"血液透析"的進修學業外,還成功的在科主任及護士長的領導下創建了血透室,并良好的開展和維持血液透析工作。
人說萬事開頭難,自血透室開科以來,我協助護士長制定血透室的崗位職責、工作流程、操作規范、賬目管理及應急預案的制定,做到超前思維,保證在工作中遇到問題時,能有據可查和及時解決,保證血透室工作順利開展。
在工作中,我本著以人為本的服務理念,強化服務意識,用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情,細心的講解透析知識,給予飲食指導,消除患者的'恐懼心理和對疾病的盲目感,增強患者的治療信心。我還經常主動征求患者意見,不斷改善服務工作。在沒有家屬陪同的透析病人透析中,我能擔起家屬的責任,送水、熱飯、攙扶、更衣、協助大小便等,從不埋怨臟和累。
對于我的本職工作,我負有高度責任心,膽大心細。血液透析工作具有較高風險,作為護理操作者,我既有風險意識,又能發揮主觀能動性,做到限度的控制和避免風險,從而提高護理質量。除此之外,我還有具有高度的營銷意識,為醫院的經濟效益有著高度的敏銳性,做到服務好每位固定病人,留住每位咨詢病人,推廣醫院的軟件與硬件,吸引更多的病人。我積極參加各種院外學習,不斷豐富自己,主動參與科內"兩新技術"的開展,自血透室開科以來,共完成血液透析410臺,其中:血液透析濾過(兩新技術)20臺,血液灌流2臺,無肝素透析11臺。全年工作中,無護理安全事故、差錯的發生。
身為血透室院感負責人,除日常透析工作,我還要完成對水機、透析機的定期保養工作,和對透析用水、透析液、透析環境的定期的監督工作,最終,我以"優秀院感質控員";我管理的血透室,以"優秀院感科室"的榮譽稱號,圓滿畫上了今年的句號。
回顧這一切的一切,這只是一個小開端,我會全心全意工作,協助科主任和護士長讓我們醫院的血透室更富特色,更加壯大。
血液透析科年度工作總結 4
作為血透室的護士,對患者要有一顆同情心,尤其是維持性血液透析的病人,他們必須領帶透析面生存,實際上這是一種較痛苦的生活。他們的社會生活、工作及家庭關系都發生了很大的變化,對自己的生命、預后、事業、前途憂心忡忡,再加上血液通路手術,多次穿刺造成的痛苦,經濟上的負擔,性功能減退等問題,都可以轉化為精神上的負擔,使病人出現抑郁逆反行為。因此,我們一定要做好他們的心理護理,幫他們樹立戰勝疾病的信心。
作為血透室的護士,就要有一個較強的責任心,透析患者的體外循環管路里,有近200多毫升的血液,以每分鐘200多毫升的速度在不停地運轉四、五個小時,并且每個管路都有數個接頭與側孔,稍有疏忽,就會使患者丟失血液,甚至導致更嚴重的后果。我們都知道,每個腎功能不全的患者,均有不同程度的貧血,所以,每丟失一滴血液不僅患者本人,就連我們都感到十分心痛。肝素的用量更是馬虎不得,用量大,會導致病人出現出血傾向;用量少,不但達到到防止凝血的作用,同樣會導致病人丟失血液。這就需要我們護士要隨時隨地密切觀察患者的生命體征和機器的盍情況及管理的銜接是否完好等。上班時一定要集中精力,必須保持高度的責任心,以確保數個房間病人的生命安全。
作為血透室的護士,就要有一個科學的服務態度。作為護理工作者,不但要為患者解除病痛,還要耐心地做好他們地思想工作,與他們進行溝通,讓他們相信科學,信任我們。使他們了解慢性腎功能不全進入尿毒癥期后,除了換腎、腹膜透析外,血液透析這是唯一的途徑,別無選擇,告誡他們不要走彎路,更不能相信鬼神而花冤枉錢且誤事。有好多患者開始透析前對血液透析都特別反感,不愿接受,并錯誤地認為透析類似抽煙,一但上隱,就很難戒掉,其實透析機就相當于我們一個人的腎臟,對于一個失去腎功能的腎臟來說,它只是起了一個替代作用。對首次透析的患者,應向其解釋病情,說明透析的必要性及透析的方法。必要時帶他們的來透析室參觀,并由透析過的患者介紹情況,以便解除緊張情緒。
作為血透室的護士,對患者所具有的同情心、責任心、關心和愛心當然是必不可少的,而嫻熟和精湛的技術更是我們護理人員幫助患者戰勝疾病有得保障,只有熟練的技術,才能真正減輕病人的痛苦。所以,我們一定要苦練透析和各種操作技術,如動脈穿刺技術,內瘺穿刺及股靜脈穿刺技術等。
作為血透室的護士,工作貌似很有規律,實際要經常加班加點,一年365天不能關手機。因工作的特殊性,我們每天要提前一個小時上班,我們習慣了這樣的日子,更習慣了所有的`節假日和血透患者在一起的感受。遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務時,無論是休息還是睡夢中,只要是患者的呼喚,毫無選擇趕往醫院,第二天還要為早已躺在血透床上的患者忙碌。
作為血透室的護士,這些都是我們義不容辭的責任,能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今后面臨的任務仍很艱巨,但是我們有醫院各級領導的正確領導,我們有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今后工作的中我們將繼續努力,刻苦鉆石不斷學習新知識,掌握新技術,更好地為人民服務,為醫院的建設貢獻出我們自己的一份力量。
血液透析科年度工作總結 5
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫療設備、依賴于醫護人員存活,患者及其家庭的經濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點。隨著醫學模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關愛,提倡以人為本的護理服務理念,以提高透析病人生存質量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經驗做一總結:
1、明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規范,并制定了透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。
認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內各項業務學習與培訓,每月一次血透專業學習。支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。
提高護士的素質,并非單純的業務水平,要在專業理論基礎上更加注重人文修養,包括語言文字修養、人際關系修養、倫理道德修養、理性思維修養等等。在生活中關心護士,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務理念,不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關懷,護士與護士之間是工作關系、是同事關系,更是朋友關系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創造良好的醫療與工作氛圍,為進一步提高醫療護理的服務質量和工作效率打下良好的環境基礎,對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護理人員相互協作,無班次之爭;急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,從沒有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護理管理模式,強化服務意識。
病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質量,笑對人生。
透析病人長期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發生其他科疾病時主動為患者聯系治療,建立暢通的就診通道。提供聯系方式,遇到問題及時聯系,爭取在第一時間內解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態度惡劣的病人,及時向院領導匯報,與多部門聯合,制定切實可行的相關措施,力求逐步打消其報復社會的極端念頭。
3、力求工作認真、細致。
血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的'護理風險意識,增強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發生低血壓的,需求嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因為無糖透析易發生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發生針眼滲血或脫針現象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。20xx年度透析600多人次,從未出現醫療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經驗;對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
4、人性化關愛。
本著我院“病人至上”的價值觀,我們繼續倡導以人為本的護理服務理念,予以患者人性化的關愛,先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助,并在衣食上給予關懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態,但在一定程度上表達了我們對病人的關心與鼓勵。
除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現在:業務技術水平、醫療設備與環境管理不善、服務態度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也提出意見和建議,懇請院領導和護理部予以關注。
1、業務技術水平:
首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺。
二是醫院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。
其次,本年度血透室醫護人員沒有外出學習、進修的機會,透析工作基本維持于原狀,無新業務新技術的開展,無論文發表。因血透室工作是與醫生緊密相關的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫生的指導醫護的配合,也需要實際經驗的學習,而無法閉門造車。在此希望院領導能夠給予我們一定的參觀與學習機會,在提高業務水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。
2、醫療設備:
透析病人是依賴于透析設備生存的,包括透析儀器、水處理設備、完善的水、電供應、高質量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復用、消毒,到一次性使用的轉換,這種轉換是形勢。
血液透析科年度工作總結 6
20xx年血透室緊緊圍繞醫院的發展規劃,以陳院長工作動員報告為指導,以“舒馨醫院,患者滿意,員工幸福”為目標,不斷完善績效考核運行機制,狠抓醫療核心制度、“六個三”管理準則、“五條自問自責”落實,狠抓醫德醫風建設,依法執業、依規做事,踐行和弘揚醫院核心文化,嚴格控制醫療費用不合理增長,積極投入醫院等級復審工作,使我們的工作質量保障,能力水平進一步提升,提供的醫療服務成本效果最優。經過大家一年的努力,取得了顯著的成績,主要表現在以下幾方面:
一、制度更加完善,醫療質量進一步提高。
1、根據血液凈化操作技術規范要求,再次對科室的制度進行完善、修改,血液透析室制定透析中心常規制度20個,透析中心應急管理預案34個,透析中心醫院感染控制制度15個,透析中心護理人員職責9個,透析中心工作程序5個,操作流程20余個。嚴格要求醫療、護理人員執行各項規章制度,技術操作流程,落實各崗位職責,逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術規范化、并建立起長效機制,確保醫療質量再上一個新臺階。20xx年安全進行血液透析1408人次、血液濾過58人次,血液灌流治療26人次,效果明顯,無任何不安全事故發生。
2、加強質量控制。科內成立醫療、護理質控小組,熟悉和掌握
透析室的質量考評標準,各項工作月初由主任、護士長制訂質控計劃,質控員按計劃進行自查,按標準進行考核,考核結果記錄,總結分析,存在問題提出整改意見。
3、積極上報科內發生的不良事件,對不良事件科內要進行分析,評價,提出防范措施,以利今后工作。
4、重視醫療、護理安全教育,每月組織學習血透室安全教育知識,時刻敲警鐘。
二、貼心服務,使患者滿意。
1、加強患者的健康宣教,針對患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。
2、每月由專人組織召開工休座談會,向患者及家屬講解疾病相關知識,并征求患者及家屬的意見,有效改善血透室的就診環境及工作作風,了解患者的病情動態,提高患者的滿意度。
二、加強院內感染管理,認真做好消毒隔離工作。
每月定期監測透析用水和透析液質量,每季度定期監測透析用水透析液的內毒素。每周檢測透析用水的硬度、余氯。所有監測結果均做好記錄,季末由主任組織召開院感工作會議,針對存在的'問題提出持續改進措施。減少醫院感染事件的發生,保證患者的安全。加強醫務人員手衛生的依從性,護士長定期進行規范的培訓,并使其轉換成一種意識,杜絕醫院感染事件的發生。加強醫療垃圾廢物的管理,嚴格遵照醫療垃圾廢物管理條例對醫療垃圾廢物進行分類、毀形及轉運。嚴格執行無菌操作技術,防止院內感染。認真做好消毒隔離工作,保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔,每日按時消毒,做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養工作。消毒液按規定配制使用,保證消毒液的配制要按需、按量、按濃度配制,做到專用試紙天天檢測濃度。對所有的透析患者按規范要求定期進行乙型肝炎、丙肝及艾滋病感染的相關檢查。1年來,無醫院感染事件發生。
四、加強學習教育,提高醫護人員的整體素質。
采取多種形式不斷學習鞏固基礎知識、扎實基本操作,同時還要拓寬視野、掌握先進技術、不斷與其他醫院同行進行交流,熟知血透常見并發癥的臨床表現及處理措施,熟練掌握各機型操作與報警處理。科內每周組織一次業務學習,每人要有學習筆記。每月要進行理論考核。每月組織一次專業技能培訓,定期考核,提高業務能力。加強應急及急救能力訓練及突發事件處理能力訓練。每月有培訓,每季度有演練。通過不斷的學習,醫護人員的整體素質有了很大的提高。
總之,20xx年血液透析室在醫院領導的領導下,全力投身醫院等級評審工作,積極開展各項新業務、新技術,為醫院的健康持續發展貢獻了自己的一份力量。當然,工作中的不足之處在所難免,在以后的工作中我們會更加努力,發揚優點,改正缺點,爭取取得更好的成績!
血液透析科年度工作總結 7
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人事實上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器綁在一起,終生依靠于醫療設備、依靠于醫護人員存活,患者及其家庭的經濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有心情不易穩定、簡單激惹等特點。隨著醫學模式的轉變,對血液透析患者不僅要賜予心理上的安撫,還要賜予人性化關愛,提倡以人為本的護理服務理念,以提高透析病人生存質量。所謂的小小血透室實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不行或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作閱歷做一總結:
1、明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規范,并制定了透析風險預案和緊急突發事務的處理預案。仔細學習,使血透護士都能嫻熟駕馭。在工作中遇到問題時有據可查,能剛好解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格根據規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個班次必需有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否精確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等狀況。主動參與院內各項業務學習與培訓,每月一次血透專業學習。支持激勵護理人員參與大專學習,提高護士的綜合素養,充分調動護士的主動性,使其豐富學問、開闊眼界。提高護士的素養,并非單純的業務水平,要在專業理論基礎上更加注意人文修養,包括語言文字修養、人際關系修養、倫理道德修養、理性思修理養等等。在生活中關切護士,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的暖和與友愛。樹立以人為本的護理服務理念,不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關懷,護士與護士之間是工作關系、是同事關系,更是摯友關系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創建優良的醫療與工作氛圍,促進護患關系的和諧,為進一步提高醫療護理的服務質量和工作效率打下優良的環境基礎,對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護理人員相互協作,無班次之爭;急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,從沒有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護理管理模式,強化服務相識。病人起先透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、苦痛、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的變更等等,所表現的心理問題有抑郁、焦慮、無望,有的甚至因此仇視社會仇視醫護人員。親切而有耐性的語言溝通能夠使患者有一種平安感,細心的講解透析學問,消退患者的恐驚心理,講解其他患者的透析效果,增加其治療的信念。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析安排,盡可能讓他們不糾纏在疾病的苦痛、生命長短中,而注意生存質量,笑對人生。透析病人長期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依靠性。同時對工作人員、治療環境及透析程序與方法都比較熟識,甚至把血透室當成其次個家,并有明顯的參加管理相識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求看法。在發生其他科疾病時主動為患者聯系治療,建立暢通的就診通道。供應聯系方法,遇到問題剛好聯系,爭取在第一時間內解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地協作治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦擔當起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。有心情不良、看法惡劣的病人,剛好向院領導匯報,與多部門聯合,制定切實可行的相關措施,力求逐步打消其報復社會的極端念頭。
3、力求工作仔細、細致。血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、主動的護理風險相識,增加法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度地限制和避開風險,從而提高護理質量,更好地為病人服務。透析過程中須要每小時常規測一次血壓并記錄,病情改變時隨時測量并監控生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發生低血壓的,需求嚴密視察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要剛好調整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發生低血糖,要留意神志等改變,特殊是病人睡覺時,需常常呼喊。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發生針眼滲血或脫針現象,特殊在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發生,而且量特別大。除了勤視察外,還須要交待病人,如有異樣剛好呼叫。20xx年度透析600多人次,從未出現醫療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了肯定的閱歷;對透析中的低血壓進行分析,實行防范措施,以保證透析的充分。
4、本著我院病人至上的價值觀,我們接著提倡以人為本的護理服務理念,予以患者人性化的關愛,先后對幾位家境貧困的自費透析病人賜予千余元的資助(因資助大都是個人行為,無法具體統計),并在衣食上賜予關懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態,但在肯定程度上表達了我們對病人的關切與激勵。
除了努力與成果之外,本年度我們也存在肯定的懈怠之處,表現在:業務技術水平、醫療設備與環境管理不善、服務看法與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也提出意見和建議,懇請院領導和護理部予以關注:
1、業務技術水平:首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般狀況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺閱歷尚缺乏,在血流量不夠的`狀況下一味地選擇重新穿刺;二是醫院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加了病人的苦痛,也簡單引起病人的不滿。其次,本年度血透室醫護人員沒有外出學習、進修的機會,透析工作基本維持于原狀,無新業務新技術的開展,無論文發表。因血透室工作是與醫生緊密相關的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都須要醫生的指導醫護的協作,也須要實際閱歷的學習,而無法閉門造車。在此希望院領導能夠賜予我們肯定的參觀與學習機會,在提高業務水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。
2、醫療設備:透析病人是依靠于透析設備生存的,包括透析儀器、水處理設備、完善的水、電供應、高質量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復用、消毒,到一次性運用的轉換,這種轉換是形勢所趨,既保證了透析的質量,也削減了透析感染的風險。在完成了血透耗材的更新之后,透析機的保養和修理工作顯得日益迫切起來。透析機的故障既影響血透室的正常工作,更影響血透病人的心情,在10月份一臺舊機器出現故障,無法滿足病人的需求時,院方剛好添置了一臺同等型號的新血透機,但舊機器始終處在修理當中,時至今日,仍無法到位運用。希望院領導今后能夠把機器的維護與保養工作安排到人,以解除血透病人和醫護人員的后顧之憂。另外,血透過程中突然的斷水斷電,不僅干擾透析效果,引起病人恐慌等各種不良反應,甚至可威逼到病人的生命安全。這個問題已經多次提交,但仍有發生。
3、溝通:透析班次的支配、飲食的限制、透析費用等等問題,都須要長期耐性細致的交流與溝通。即便如此,我們仍舊無法避開極端個例的發生。尤其是在費用方面,長期透析病人往往不堪重負,一方面沒有錢,不能保證規律透析,另一方面,往往是在病情危重須要急救的狀況下等待透析。在救死扶傷和經濟效益的沖突中,顯現出透析過程中最大的難題來。
我們在力所能及地端正服務看法、與病人做有效溝通的同時,仍希望各級領導能夠重視血透室的特別狀況,從院部的高度來與患方商談,并實行相關措施,以保證血透醫療的正常秩序!
血液透析科年度工作總結 8
即將過去的一年,在院領導的關心支持下,在同事的共同努力下,透析室工作逐漸規范,流程清晰,分工明確,患者相對穩定,基本完成了醫院交給的各項任務,總結如下:
醫療方面:規范了醫療流程,結合我院實際情況制訂了醫師工作職責,規范醫師行為,調整醫患關系,增加交流,杜絕醫患糾紛隱患,本年度無一例醫患糾紛發生。治療上制訂了透析充分性標準,常規應檢查的項目,急診透析程序和危重患者溝通方案,使治療不但有據可查更有路可詢,統一科室治療秩序,有效的提高醫療質量。
護理方面:注重細節,規范護理行為、明確崗位職責,加強護理服務意識、健康宣教及心理疏導,改變患者不正常行為心理,鼓勵患者返回社會。糾正和完善護理操作技術:無肝素透析、透析前預沖洗、全封閉式回血,血液灌流等,提高了護理質量,避免護理差錯。在目前條件下無住院病房患者不能行血液灌流和血液透析濾過的情況下增加高通量透析技術,弱化了患者不滿情緒,及時改善部分透析并發癥。全年共透析4465人次,較去年穩中有升,其中血液灌流103次,高通量透析9次。
院感方面:調整以往A液配制容易導致患者重金屬中毒的方法,改換成品A液及血管路廢液袋,減少醫院內感染。進行每班透析機器表面及內部消毒,加強手衛生管理及治療區嚴格每班空氣消毒,有效杜絕交叉感染,本年度無一例感染丙肝和乙肝患者發生。
環境方面:堅持每周衛生大掃除,清除機器和床單元背后死角,每班更換被單,改變了透析室工作環境,消除異味,使患者在較舒適的環境中快樂透析。并在走廊設置綠化植物給尿毒癥患者增加了活力和生活的信心。因透析室功能設置不完全及發展受限,醫院重點改造透析室,新的透析室即將投入使用,將會帶來工作的便利和患者的舒適感。
服務方面:建立以人為本的護理管理模式強化服務意識,親近而有耐心的語言溝通,使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增強其治療的信息,盡量減輕患者的負擔,減輕心理壓力,更好地配合治療,提高生存質量,在沒有家屬陪伴時,我們承擔其家屬的責任,遞水,喂飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。
設備及耗材管理:設置專人管理,進行藥品和耗材入庫登記,領完物品隨時鎖門,保證物資安全不丟失,使用不浪費。透析機和水機按要求使用登記,建立消毒和維護記錄。
費用方面:為了吸引患者,尋求更大的市場,科室采取透析患者自費部分全免政策,全年共收入217.146萬元,減免63.339萬元,實際利潤78.7602萬元,實現利潤率36.3 %。于10月份擴大治療收入,停止發放新農合患者部分藥物,高通量透析收費50元,節約成本,有效的增加的科室收入。在醫院領導的支持下,擬降低部分耗材費用使治療成本最大利潤化。12月份停止對患者的'免費車輛轉運,改為發放路費,增加了科室成本。
科室管理方面:科室本著以“完善的制度規范人,先進的文化引導人”的理念進行管理。制訂科室各方面規章制度,每周一召開科室例會,進行上周醫療質量及缺陷討論,安排當周工作任務及對科室管理進行民主化討論,使每條制度大家都能接受理解承認,同時宣揚“快樂透析、和諧生活”的人文理念,給患者和職工以積極的姿態,歡快的氛圍中進行工作和學習,使大家工作中保持愉快,避免帶情緒工作。也有利于科室的團結和發展,更能在醫患,護患之間形成和諧的局面。
血液透析科年度工作總結 9
20XX年的工作馬上就要結束了,回顧這一年,我們在院領導及護理部的幫助下,全科同事的共同努力下我們透析室的工作還是很有成績的,現匯報如下:
一.在整體環境上,去年我們還為徹夜開著電暖氣的安全問題提心吊膽,病房護士要早晨5,6點為我們提前開空調,就這樣還把透析患者凍到市里醫院好幾個,凍感冒幾個,剩下的也是怨聲載道。今年年初,院里為我們進行了改造,安裝了暖氣,我們又對墻面進行了粉刷,使我們的環境大為改善,我們的患者再也不怕挨凍了。
二.在布局上,去年12月份我們透析室開始復用透析器,臨時加了復用間,但與配液間、水處理間是串間,不符合透析室布局要求,今年11月份我們進行了布局改造,在有限的條件下,復用間有單獨的通道,較為合理。
三.在操作上,我們按照《血液凈化護理技術標準操作規程》改進了各種操作,使用全密閉式預沖,全密閉式上機下機,使引出體外透析的血液更加無菌,保證了透析患者的安全。
四.在工作量上,我科3月份以來,開展了白求恩基金救助活動,透析次數由去年的3100余次增長至4600余次,9個月同期增長1500余次。
五.排班及職責分工上,進行了改進,分為1、2、3、4個班次,分別為主班,治療班,配液班,結腸班,每班分管4至2名患者,負責患者的上下機、相對機器的核對、透析過程中的.觀察及析患者的宣教。
六.工作從細節入手,做了一些小的改進,比如透析液桶改成統一大小,整齊好看,所有桶和桶蓋用魚線連接,不易丟失,方便隨手蓋蓋;盛復用透析器的冰箱內做同樣大小的透析器盒,方便透析器的存放和取用。
七.開展了新業務,7月份引進了費森的機器,開展了高通量透析,為長期透析患者更好的更徹底的清除毒素,達到更好的透析效果;來了很多農保的患者,開始沒錢做瘺及插管,我們便實行了動脈穿刺進行透析。
八.與患者溝通,積極聽取反饋意見,發現我們工作中的不足,是我們的問題,虛心接受,積極改進,改進后再和患者做個交流,聽患者的再反饋,看我們改進的是否讓患者滿意;如果不是我們的問題,那就更要做好解釋工作,讓患者解除對我們的誤解,避免不必要的矛盾。
九.學習培訓,除了每月兩次的課內專業培訓,一次中醫培訓,以及積極參加院內的培訓。我科護士還參加了許多院外的培訓。我在4月底代表科里參觀了天津是第三中心醫院;7月我和全院的護士長們參加了中醫藥學會護理專業委員會換屆改選暨學術會;9月科內護士孫鳳林去南京學習;10月底科內全體護士參加了20XX年山東省血液凈化技術巡講———青島站活動;11月我參加了醫院感染控制與管理新進展培訓班;更好的與同行業進行交流學習,更好的提高自己。
十.完善了各種制度、預案,統一印刷,裝訂成冊,便于管理和學習。
十一.制定了獎金評分制度,每人每天5分,下班前根據評分標準進行打分,月底統一記總分,根據總分情況發放獎金,扣分、罰錢不是目的,為了便于管理,養成良好的工作習慣,改改護士長成天叨叨的無奈現象,現試行階段,效果待定。
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20xx年,血透室在院領導和科主任的領導下以及護理部的關心支持重視下,在科內護士的共同努力下,較好的完成了的各項工作任務,現將工作總結如下:
1、明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規范,并制訂了透析緊急突發事件的處理預案,認真學習,使血透護士都能熟練,掌握,在工作中遇到問題時有據可查能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善,嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數的設定,保證每個班次至少有6個護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,機器設定的治療參數是否準確,抗凝劑及其他藥物的用量以及患者生命體征等情況,積極參加院內各項業務學習與培訓,支持鼓勵護理人員進修學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協作,團結互助。
2、建立以人為本的護理管理模式強化服務意識,親近而有耐心的語言溝通,使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增強其治療的信息,盡量減輕患者的負擔,減輕心理壓力,更好地配合治療,提高生存質量,在沒有家屬陪伴時,我們承擔其家屬的責任,遞水,喂飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。
3、力求工作認真細致,血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風險,從而提高護理質量,更好地為病人服務。
4、注重護士業務水平的提高:隨著透析患者的`不斷增多,依賴透析生存時間的延長,患者要求我們的服務質量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細致入微的服務;另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與扎實基本操作,同時還要拓寬視野更新知識,掌握先進技術,不斷的與其他醫院同行進行交流,以《血液凈化標準操作規程》為基礎,參看《血液凈化學》相關內容,熟知血液透析近遠期并發癥的臨床表現,熟練機器操作與報警處理,對患者進行更深入細致的宣教,增強其依從性,使之配合醫護人員達到生活質量,延長生存時間盡可能的回歸社會的終極目標。
5、做好護理質量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執行醫囑,執行查對制度,嚴格按透析處方設置各參數,并按一人操作一人核對,護士分工明確并密切配合來完成透析患者的前,中,后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測,及時發現透析不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確保患者生命安全。
6、保證透析液配置的無菌、濃度與質量。
7、隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高
8、做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類特殊人群,他們不但需要一個相對無菌的環境,更需要整套的無菌技術,所以護理人員要有嚴格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的準備,再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時間,消毒方法執行機器的內外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時記錄。
20xx年度,血透室在科主任的帶領下,經過全體醫護人員的團結協作及共同努力,取得了明顯的社會效益和經濟效益。我科室先后成功開展連續性血液凈化(CRRT)治療技術和非熱康普治療動靜脈內瘺技術,截止20xx年11月15日,血液透析全年達到9590余人次,血液透析收入達4027857余元,未出現醫療差錯事故。
回顧一年來我們血透室的護理工作,在院領導和護理部的正確指導和全體護士的共同努力下,較圓滿地完成了所擔負的各項工作任務,也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下。成績只能代表過去,明天還會有各種新的挑戰在等待我們,我們要不斷總結經驗、刻苦學習,使服務更情感化和人性化,為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。
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