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            眼科手術室護理規范化管理分析論文

            時間:2025-11-26 05:05:18 護理畢業論文 我要投稿

            眼科手術室護理規范化管理分析論文

              手術室是開展麻醉和手術,對急診手術患者進行搶救的主要場所,手術室的管理質量會對手術效果和患者的生命安全造成嚴重影響[1]。眼科手術的特點主要為手術量大、手術時間不長、手術精細等,常常存在連續接臺手術,而且患者主要為老年人群,所以眼科手術是存在較高的護理風險,當發生失誤時,則會引起嚴重后果[2]。優化規范化的管理措施,防范不良安全事件十分重要。本研究主要分析眼科手術室護理安全隱患及優化規范化管理要點,現報告如下。

            眼科手術室護理規范化管理分析論文

              1資料與方法

              1.1一般資料

              選取我院2015年2月~2016年12月收治的眼科手術患者600例。其中男287例,女313例;年齡5~67歲,平均年齡(65.5±10.2)歲;338例患者行白內障摘除術,22例患者行玻璃體切除術,31例患者行視網膜脫離修復術,27例患者行斜視矯正術,60例患者行抗青光眼術,43例患者行眼外傷手術,79例患者行其他眼科手術。

              1.2方法

              對患者的臨床資料進行回顧性分析,分析對手術期間發生的不良安全事件,查找護理安全隱患,優化規范化的管理制度。

              1.3觀察指標

              手術期間出現的不良安全事件對發生率。

              2結果

              600例患者在手術期間共出現14例安全事件,發生率為2.33%,見表1。

              3討論

              3.1眼科手術室護理安全隱患分析

              ①醫療制度:未能及時修訂和優化舊的醫療制度,如標本管理制度、術中醫囑執行制度、手術患者交接和接送制度、消毒滅菌制度等,存在護理安全隱患。②管理方面:1)手術室人員缺乏相互監督意識:對于眼科手術室來講,眼睛的生理功能具有一定的特殊性,解剖比較復雜[3],所以就需要相互監督嚴格執行規范非常重要。部分醫護人員對他人的正確意見不能有效接受,容易產生造成安全隱患。2)后勤保障問題:術后運送人員有時不及時到位,病人等候送去過程存在不安全的隱患;設備儀器的保養人員的聯絡與定期檢查制度的落實存在安全隱患。③護理人員方面:1)護理人員的知識技能專業知識不扎實:部分新入科、輪科護士眼科專科理論不熟悉,工作經驗不足,主要是被動執行醫囑,處理問題的能力不強及操作設備儀器不熟練。眼科患者主要為老年人,常常伴各種基礎疾病,部分患者常常因為不良情緒而出現胸悶、高血壓、心率加快等癥狀[4],所以護理人員必須熟練掌握各種合并癥的正確處理方法,具有較強的應急處理能力。3)護理人員的工作任務重,壓力大:眼科手術室的手術量比較大,手術時間不長,精密、貴重儀器的種類較多,因此就應相對固定護理人員,對手術流程和手術器械比較熟悉,眼科專業知識較強[5]。隨著學科發展,手術量增加,護理人員的工作任務重,工作量大,人流控制、手術準備、手術咨詢等工作無法實現專人負責,存在手術室護理安全隱患。

              3.2針對以上潛在的護理安全隱患,優化眼科手術規范化管理制度

              ①優化已有制度制度,增訂部分新制度:結合科室的具體情況和相關的醫療法規,制定科學合理的規章制度,應在實際工作中對不足和缺陷進行及時發現,并及時調整和完善,保證相關職責有證可循,讓護理安全隱患有效減少[6]。眼科手術患者常常存在一定程度的視力損傷,而且患者主要為老年人,感覺、運動以及聽力等功能均存在一定程度的下降,連臺手術時發生混淆排號、錯答錯應等現象的幾率較高,重新調整工作流程制度,加強手術安全核查制度的落實。②優化護理安全管理:首選不斷強化手術室護理安全監督的力度,制定科學和合理的獎懲制度,讓護理人員的積極性、主動性得以充分調動。其次應對后勤保障力度進行強化,眼科手術室的管理者應加強和其他部門的交流溝通,對后勤監督和巡查力度進行強化,讓手術相關機械供給有效滿足,讓醫療器械的運行保證安全和平穩,讓手術的開展更加順序;與運送部門反饋問題,調整流程,確保運送安全,減少不滿情緒或糾紛的發生率。③優化護理管理制度:根據現代眼科手術室的安全管理要求,調整人員工作職責與不合理的流程,優化人才梯隊建設工作,對護理人員的體力、眼力和反應力進行綜合培養,讓患者的護理安全得以有效保證。除此之外,還應加強護理人員的新技術、新業務培訓,以適應現代眼科技術的進步的要求。

              參考文獻

              [1]劉耀梅.眼科手術室護理安全隱患分析及對策[J].齊魯護理雜志,2012,18(20):111-112.

              [2]張麗,方樂,李盼盼,等.眼科手術室護理中的安全隱患與防范策略探究[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(14):2819.

              [3]紀平.眼科手術室護理安全隱患與防范措施[J].健康必讀(中旬刊),2012,11(12):486.

              [4]蔡兆陽,汪靜.眼科手術室護理隱患與防范措施[J].華北煤炭醫學院學報,2010,12(3):404-405.DOI:10.3969/j.issn.1008-6633.2010.03.093.

              [5]蔡淑婷.眼科手術室護理隱患及防范措施[J].大家健康(下旬版),2014,8(4):249.

              [6]買玉潔.眼科護理的風險及防范措施研究[J].中外醫療,2013,32(30):170-171.

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