科室院感會議記錄
主持人：關xx
地點：護理站
參加人員：高志軍王金華付清葉酒愛靜任薪潼寧春輝
記錄人：xxx
時間：20xx.6.10.
會議內容：控制院內感染是保證醫護人員和患者安全的一項重要工作，醫護人員的每一項操作應嚴格遵守操作規范，稍有疏忽將釀成不可挽回的損失，因此提示醫護人員注意以下幾點：
一、院內感染、消毒隔離
1、嚴格執行衛生部下發《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫院感染診斷標準》。
2、遵照執行醫院的各項規章制度及操作常規。
3、發現院內感染病例按要求報告及處理。
4、特殊感染病人詳細詢問病史，對污染嚴重、外傷時間長的外地轉入病人呢，根據病情需要手術病人到感染手術間手術。
5、嚴格執行洗手制度，接觸病人前后、處置前后洗手。
6、保證使用中長效消毒劑濃度，無過期物品。
二、醫療廢物管理
遵照執行醫院下發的醫療廢物管理的各項規章制度，做好分類、登記、遇突發事件執行醫療廢物應急預案。
本月科室進行了自檢，檢查的項目有：
1、紫外線燈的使用情況。
2、科室工作人員手衛生情況。
3、科室無菌物品消毒情況。
4、科室消毒液的配制使用情況。
5、無菌技術操作規范的執行情況。
6、一次性材料的使用情況。
下面由質控員匯報下發現的問題
1、科室的紫外線燈管沒有堅持每周擦拭。
2、科室工作人員衛生手洗手方法均為熟練掌握。
3、對氧氣濕化瓶、止血帶、壓舌板沒有按規定要求進行消毒。
4、科室工作人員對消毒液的配制方法沒有熟練掌握。
整改措施：院感小組加強質控，定期督導，不定期考核。發現經常性的錯誤，提出整改措施不改的與經濟掛鉤，直至達標為止。
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