醫保個人年度工作總結

時間：2025-11-30 21:30:16 麗敏年終總結

醫保個人年度工作總結（精選15篇）

　　總結是對某一特定時間段內的學習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書面材料，它能使我們及時找出錯誤并改正，因此我們要做好歸納，寫好總結。但是卻發現不知道該寫些什么，以下是小編為大家整理的醫保個人年度工作總結，希望能夠幫助到大家。

醫保個人年度工作總結（精選15篇）

　　醫保個人年度工作總結篇1

　　一、努力學習，提高素質，為做好本職工作打下基礎。

　　一個人不論干什么工作，處在什么位置，都必須把學習放在首位。只有不斷加強學習，提高自身的政治、業務素質，才能做好工作。幾年來，我始終堅持學習黨的路線、方針、政策，積極投入到“先進性教育”等主題學習教育活動中去，先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓班”，并取得了優異的成績，還曾兩次下派到鄉鎮接受基層鍛煉，撰寫了萬余字任職報告《我縣農村經濟發展的必由之路》，得到各級領導的表揚，報考了中央黨校函授本科班，取得了中央黨校本科畢業證書并被評為“優秀學生”。

　　在不斷提高自身政治思想素質的同時，我還抓緊時間學習業務知識，提高自己的業務水平，我認真學習醫療保險各項政策法規和規章制度，閱讀大量有關醫療保險內容的報刊書籍，增強自身業務能力，熟練掌握工作業務流程每個環節，經過幾年來的不懈努力，我具備了一定的理論文化知識和專業技術知識，積累了一定的工作經驗，政治業務素質得到了全面提高。

　　二、愛崗敬業，扎實工作，全心全意為參保職工提供服務。

　　從事醫療保險工作期間，我積極參與了醫保中心的籌建工作，參加了調查、測算和宣傳動員及相關配套文件的制定實施，負責綜合股以來，我積極做好本職工作，認真完成基本醫療保險的擴面和基金征繳工作。一是做好調查研究和基礎數據采集工作，上門宣傳醫保政策法規，動員參保；二是發放各種證、表、卡、冊，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續；三是接待來信來訪，提供咨詢服務；四是積極主動與地稅、財政等單位密切聯系，開展基金征繳工作，定期與財政、銀行、地稅等單位核對征繳數據。目前，我縣參保人數已達1xxxx余人，大大超過了上級下達的擴面任務，每年的.基金征繳率都在95以上，各項工作都能夠順利完成，獲得了領導和同事的好評。

　　三、培養情操，警鐘長鳴，樹立良好的醫保工作者形象。

　　在工作和生活中，我始終嚴格要求自己，發揮黨員先鋒模范帶頭作用，一貫保持著共產黨員應有的道德品質和思想情操，強化廉潔自律意識，加強自我約束能力，積極投入警示教育活動中，時時自律、自警、自勵、自省，從講學習、講政治、講正氣的高度，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，強化法制觀念，提高政治素質，踏踏實實做事，老老實實做人，切實轉變工作作風，內強素質，外樹形象，在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的醫保形象，同時努力做到尊敬領導、團結同志、關心集體、服從組織，與時俱進、開拓創新。

　　幾年來，我雖然取得了一定成績，但在工作和學習中也存在著一些缺點和錯誤，如工作中有時出現求快失穩，學習上不夠高標準、嚴要求等問題，取得的一點成績與醫保工作的實際需要相比，與領導的要求相比，都還存在著一定的差距。今后，我將進一步加強學習，提高工作能力和水平，努力爭取工作學習更上一層樓，為更好地完成本職工作打下堅實的基礎。

　　醫保個人年度工作總結篇2

　　首先我代表莫莫莫鎮歡迎區人大領導蒞臨我鎮檢查指導工作，現在我把20xx年度我鎮新型農村合作醫療工作向各位領導做以下匯報。

　　我鎮共轄65個自然村，46個行政村。全鎮共設置鎮衛生院一處、1個中心門診部，23個村衛生室。共有在崗鄉村醫生77人，其中30歲以下6人，31—40歲24人，41—60歲38人，60歲以上9人。自20xx年我鎮開始實行新型農村合作醫療以來，我院在推行新型農村合作醫療的道路上積極探索、勇于創新、精心組織、狠抓落實，取得了一定的成績，達到了"互助共濟、穩步發展"的目標，初步形成了"政府重視、干部支持、群眾配合"的良好局面。

　　一、采取的主要做法：

　　（一）鄉鎮合作醫療工作

　　突出重點，深入做好宣傳引導工作。

　　新型農村合作醫療政策實施之初，部分農民的參與意識不強，我鎮圍繞區委、區政府全區新型農村合作醫療工作會議精神，重點宣傳新型農村合作醫療政策的目的、意義和基礎知識。讓群眾知道參加新型農村合作醫療的好處，掌握新農合政策，解除疑慮，從而提高了群眾對新型農村合作醫療制度的接受程度和認知度，扭轉了一些群眾怕吃虧的想法，教育、引導群眾自覺、自愿地參與到新型農村合作醫療中來。

　　1、媒體宣傳。在籌資期間，各村利用廣播宣傳合作醫療有關材料，并采取滾動播音的方式，不間斷的宣傳。

　　2、陣地宣傳。一是開通咨詢電話，我鎮合管辦固定電話0632—6971092確保工作日及時通暢；二是制作板面10余塊，在部分人口較多的村輪流展覽；三是在各村和公共場所張貼標語條幅達三百余條。

　　3、流動宣傳。今年新農合籌資初期，在區合管辦的統一安排下出動車輛進行流動宣傳。

　　4、入戶宣傳。一是發放新農合宣傳資料1萬余份。二是同農民群眾面對面地進行宣傳教育，詳細講解參加新型農村合作醫療的目的意義和義務、參合條件、補償辦法、報銷比例，資金管理與監督內容。據不完全統計，我鎮新型農村合作醫療的宣傳率達到了100%，知曉率達到了99%以上，為新型農村合作醫療的順利開展打下了堅實的基礎。

　　（二）齊抓共管，加大督促指導工作力度。

　　鎮黨委、政府把新型農村合作醫療作為一項中心工作提上議事日程，并集中全鎮力量，上下齊心，分工協作，共同攻難克堅。

　　為了統一全鎮上下的思想，加大工作力度，鎮黨委政府及衛生院均制定了一套嚴格的責任制度和督促制度，明確了責任人，采取簽訂責任書的形式，把工作實績與考核獎金掛鉤，做到職責上肩，責任到人。在方式上以點為單位，成立了6個督導組，由衛生院班子成員擔任組長，采取一月一匯報的制度，制定進度表，嚴格督促各村新農合開展情況。

　　（三）全程代辦，保證醫療費用順利報銷。

　　針對醫藥費補償過程手續煩瑣的問題，我鎮積極推行醫藥費報銷全程代辦的'制度。參合群眾只要把報銷所用材料交到衛生院新農合報銷處，2個月左右直接到衛生院財務科領錢就行。

　　1、落實人員。落實四名專職人員負責辦理醫藥費報銷工作，認真仔細地審核、復核，確保每一筆資金報銷準確無誤。

　　2、加強培訓。鎮合管辦對新農合窗口人員專門進行了的培訓，規范辦理報銷的有關手續，使日常工作中能夠正常開展，提高工作效率。

　　二、取得的成效

　　20xx年度我鎮新型農村合作醫療工作得到了農民群眾的理解和支持。全鎮實際參合人數達 38897人，參合率達 94.8 %。其中殘疾人、特困戶由鎮殘聯、民政所為其代交參合金。截至今年3月底，全鎮總補償人次5萬人次，總補償金額達到了86.5萬元；其中門診補償49000人次，補償34.2萬元；住院補償321人次，補償52.3萬元。

　　三、幾點體會

　　（一）領導重視是基礎。新型農村合作醫療工作涉及面廣，開展難度大，需要鎮，村兩級領導高度重視，分工負責、協同作戰、職責上肩、落實到人，要形成工作的合力。

　　（二）宣傳引導是關鍵。新型農村合作醫療工作關鍵在于解決農民的參保意識，只有農民的思想通了，工作才能主動。只有切實加大宣傳力度，才能提高農民參保的自覺性。

　　（三）提供優質服務是保障。農民參加合作醫療最擔心的就是"文件一個樣，實行變了樣"，最怕的就是手續麻煩，一次兩次跑回頭路。為此，實行全程代辦就顯得相當重要，只有不斷健全服務體系，為農民提供便利、快捷、周到的服務，才能贏得工作的主動和持久。

　　四、存在問題：

　　1、鄉村醫生年齡結構老化，專業技術水平離人民群眾日益增長的醫療需求尚有一定差距，急需充實新生力量。

　　2、新農合宣傳力度離上級要求還有一定差距，需進一步加強籌資宣傳和日常宣傳。

　　3、由于鄉村醫生年齡普遍較大，新農合微機系統使用難度較大。

　　4、目前衛生院共墊付兩個月新農合補償款，累計墊付近五十萬元，造成衛生院資金周轉困難。

　　5、加強鄉村醫生業務培訓，提高鄉村醫生服務水平，今年按照省衛生廳的要求，已培訓300人次。

　　各位領導，我鎮新型農村合作醫療工作雖然取得了一點成績，但離上級的要求和農民的期盼還有一定的距離。下一步，我們將繼續牢固樹立"以人為本"的理念，始終把便民服務放在第一位，精益求精，開拓創新，不斷把莫莫莫鎮新型農村合作醫療工作推向深入。

　　醫保個人年度工作總結篇3

　　今年，我鎮新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領導下，在衛生部門的大力支持下，鎮黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作，把這項工作作為解決“三農”問題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全鎮農民的大好事、大實事來抓好抓實。

　　一、工作成效

　　（一）、參加農村合作醫療情況。20xx年10月9日縣政府召開會議全面部署20xx年度新型農村合作醫療繳費工作，我鎮通過廣泛的宣傳發動和深入細致的工作，“新農合”工作進展順利，截止12月15日，我鎮參加新型農村合作醫療的農民達220xx人，占農民總人數的84%。

　　（二）、農民獲益情況。自20xx年1月至11月全鎮有3004人次享受農村合作醫療報帳188828.64元，其中，有2309人次獲得農村醫療門診報賬補助56924.16元，有695人次獲得農村合作醫療補助131904.48元，占全鎮參合人員的11。

　　二、工作措施

　　（一）、領導重視，把農村合作醫療工作作為民心工程來抓。我鎮黨委政府十分重視農村合作醫療工作，把這項工作列為農村中心工作和建設和諧底洞的一項民心工程，從實踐“三個代表”重要思想、保持共產黨員先進性、全面建設小康社會的高度來抓。首先調整充實了以鎮長為組長，分管副鎮長為副組長的新農合領導小組，配備專職干部，落實了陣地，配齊了設施。實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標，進行層層分解，落實到鎮、村和干部、黨員，并建立了工作責任制，實行“三包”（聯系村干部包村、村包社、社包戶）責任制確保工作落實，把此項工作納入20xx年鎮黨委、政府對各村、各部門的年度目標考核的內容進行考核的重要內容，為推動農村合作醫療工作奠定了良好的組織基礎。

　　（二）、分工負責，責任到人。實行鎮領導包片、鎮干部包村、村干部包社的責任制，鎮干部要對所包的村負責，做到了村不漏組，組不漏戶，戶不漏人。同時，要求衛生院每個醫務人員都要認真做好每一個就診人員的宣傳工作，并在醫院設立的專門的“新醫合”咨詢報帳處，現場講解、現場辦理。

　　（三）加大宣傳力度，激發群眾參加熱情。要達到農民自愿參保的目的，宣傳工作是要害。在利用發放宣傳資料、張貼標語等各種宣傳形式進行廣泛宣傳的基礎上，我鎮還結合實際，從五個方面做好宣傳發動工作：

　　一是從鎮醫院、中心衛生院抽調了7名思想素質好、責任心強的醫生進村入戶進行宣傳培訓，重點宣傳新型農村合作醫療實施方案主要內容，不斷提高農民群眾的參合意識，促使更多的農民自覺自愿參加合作醫療。

　　二是要求工作人員吃透精神、把握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式，讓參與開展新型農村合作醫療工作的全體鎮干部、村兩委成員，吃透建立新型農村合作醫療制度相關的政策、規定，全面把握我鎮新型農村合作醫療制度的參加對象，醫療基金籌集辦法，醫藥費報銷標準及手續的辦理等等，為走家串戶做宣傳思想工作奠定堅實的基礎。

　　三是發動黨員干部帶頭參加合作醫療。我鎮大部分農民由于受經濟條件限制和傳統觀念的影響，自我保健意識和健康風險意識不強，互助共濟觀念比較淡薄，對新型農村合作醫療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。特別是隨著農村富余勞動力在城鄉之間雙向流動，外出人口比較多，給開展新型農村合作醫療增加了很大工作難度。為此，要求各級黨員干部，包括鎮屬各部門及企事業單位、鎮和村兩委的黨員、干部職工，帶頭學習新型農村合作醫療制度，向親戚朋友宣傳新型合作醫療的優越性，動員符合參加新型農村合作醫療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫療，為全鎮廣大群眾起好先鋒示范作用。

　　四是宣傳工作方式靈活多樣。我鎮充分利用村兩委會、黨員會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式，向廣大農民群眾做耐心細致的思想工作。針對不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益和義務，明白看病報銷的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫療。

　　五是宣傳語言通俗易懂。在宣傳工作方法上，我鎮鎮村干部面向廣大干部群眾，主動深入農村、深入農戶，貼近農民，運用通俗易懂的語言和簡單明了的辦法，宣傳合作醫療政策、宣傳實施方案。通過一些看得見、摸得著的典型事例的宣傳教育，讓群眾理解黨和政府的良苦專心，從而增強參保的自覺性和主動性，促進全鎮新型農村合作醫療的順利實施。

　　（四）、強化服務窗口治理，為群眾提供方便。在辦理病患者住院費用報銷手續時，堅持以人為本，努力做到準確、及時，以優質的服務取信于民。首先，把參加農村合作醫療的手續和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度張貼上墻，定期向社會公開農村合作醫療資金的具體收支和使用情況，讓群眾清楚明了。其次，在為農民辦理合作醫療報銷手續時，力求做到快捷、公開、透明，在出院時將補助金發放到受益者手中，讓受益者享受人性化的服務。同時想盡千方百計為到縣級醫院住院的農民報賬，截止12月8日，到縣級醫療單位為農民報賬11人次，總金額7513.8元，取得了農民的信任。

　　三、主要工作體會

　　（一）領導重視，是建立和完善農村合作醫療制度的要害。我鎮黨委、政府高度重視農村合作醫療工作，從實踐“三個代表”重要思想的高度，切實解決農民“看病難”問題，把該項工作納入政府重要議事日程，作為一項中心工作來抓，為開展農村合作醫療工作提供了有力的組織保障，推動了新型農村合作醫療制度的`開展。

　　（二）思想熟悉到位，是推行農村合作醫療的前提。為了迅速開展農村合作醫療工作，鎮黨委、政府及早部署、精心組織，召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神。同時全鎮上下真正熟悉到推行農村合作醫療工作，是貫徹落實國務院辦公廳“關于建立新型農村合作醫療制度的意見”，能夠從實踐“三個代表”重要思想，樹立和落實科學的發展觀，以及從建設山區經濟強市的高度出發，抓好這項穩定農村、造福于民的民心工程。這項工作的實踐表明，開展任何一件工作，只有熟悉統一了，決心才會大，碰到困難才會主動克服，工作進展才會順利。

　　（三）宣傳發動工作到位，是推行農村合作醫療的工作基礎。全鎮把宣傳發動工作作為抓好合作醫療的重點來抓，切實加大了宣傳力度，通過派發宣傳單張、張貼宣傳標語，利用召開培訓會、參加合作醫療獲得補償的事例宣傳參加合作醫療的好處，等逐戶宣傳發動。廣大群眾對參加合作醫療有較好的思想熟悉，營造了較好的輿論氛圍，群眾也很愿意參加合作醫療。這個情況使我們體會到，任何一件面向群眾的工作，是否做好宣傳發動，向群眾充分解釋政策，使群眾知情，這是促進工作落實的基礎。

　　（四）部門配合到位，是推行農村合作醫療的有力保障。在推行合作醫療工作中，按照黨委、政府的統一部署，鎮衛生、民政、財政等有關部門能夠密切配合、協調聯動，主動做好工作。衛生部門承擔合作醫療的報賬等業務工作外，還抽調業務骨干組成工作組到各村宣傳，同時，舉辦村醫生培訓班，抓好合作醫療的業務培訓，幫助他們把握業務知識；財政部門千方百計保證了收費票據的供給及加強資金的治理；民政等其他有關部門也積極配合，齊抓共管，使該項工作進展順利。

　　現在的成績只是暫時的，我辦定當承前啟后，再接再礪，嚴格自省，在成績中找不足、在工作中求改進，為求更好地為人民群眾服務。

　　醫保個人年度工作總結篇4

　　20xx年在我院領導高度重視下，按照醫保局安排的工作計劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效，現將我院醫保科工作總結如下：

　　一、領導重視，宣傳力度大

　　為規范診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫保、農合工作的全面管理，重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

　　為使廣大干部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的'運作能力。三是加強醫院信息化管理，在醫院信息中心幫助下，通過醫保軟件管理，能更規范、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策，讓廣大醫保人員，城鎮居民、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫院的運作模式，積極投身到醫保活動中來。

　　二、措施得力，規章制度嚴

　　為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖，醫保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫保帳目實行公開公示制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時，得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例，每季度召開醫院醫保管理委員會，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務，刷卡制度，以文明禮貌，優質服務，過硬技術受到病人好評.

　　為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，有定期考評醫療保險服務（服務態度、醫療質量、費用控制等）工作計劃，并定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規現象。

　　三、改善服務態度，提高醫療質量。

　　新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對于醫保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。

　　我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調，并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規范行為發生，并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。

　　在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫療保險的有關規定，新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫療補助費用，大大提高了參保滿意度。

　　四、工作小結

　　通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人余人，總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人，總費用萬元，發生直補款萬元，大大減輕了群眾看病負擔。

　　醫保個人年度工作總結篇5

　　近日，顧縣鎮民政所前來辦理大病救助的群眾絡繹不絕。為了繼續做好農村大病醫療救助工作，較好緩解“因病致貧、因病返貧”現象的發生，農村大病醫療救助工作的順利實施，顧縣鎮民政所采取多項項措施全面做好今年農村大病醫療救助工作。

　　一是嚴格救助對象。

　　為做好農村大病醫療救助工作，顧縣鎮嚴格執行《農村大病醫療救助辦法》中規定的.救助對象標準要求，按照“公開、公平、公正、急需”的原則，結合實際情況，制定具體的救助辦法，突出重點，兼顧一般，真正使救助資金發放到貧困農民中最困難的和最急需醫療支出的農民手中。

　　二是嚴格實施程序。

　　在救助程序上實行了逐級審批制度。在大病醫療救助對象提出申請的基礎上，經村（社區）委員會同意、鎮民政所工作人員認真核實身份證、五保供養證或低保證、醫療診斷書（或疾病證明書）、醫療費用憑證等相關資料并簽署具體救助意見后，報縣民政局審批，確保救助的“公開、公平、公正”。

　　三是嚴肅救助紀律。

　　強化政策宣傳，增加透明度。采取書寫標語，廣播等形式強化宣傳，讓廣大人民群眾了解政策。嚴肅紀律，對實施過程中出現的弄虛作假，違反要求的，一經查實，將取消救助資格。對因工作失誤造成的責任后果，將追究相關人員責任。

　　20xx年至今，顧縣鎮共對34人實施了醫療救助，救助資金支出135400元。其中：農村醫療救助29人，資助醫療救助金118700元；城市醫療救助5人，資助醫療救助資金16700元。較好地緩解了顧縣鎮困難群眾的看病難問題，得到了社會各界的一致好評。

　　醫保個人年度工作總結篇6

　　20xx年醫療保險工作匯報鐵路局醫療保險中心：20xx年，我院在醫保中心的領導下，根據《鐵路局醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》與《城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定，認真開展工作，落實了一系列的醫保監管措施，規范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫療質量，改善了服務態度、條件和環境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫療保險定點醫療機構服務質量監督考核的服務內容，做總結如下：

　　一、建立醫療保險組織

　　有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作，有專門的醫保服務機構，醫院設有一名專門的醫保聯絡員。制作標準的患者就醫流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置，使廣大患者明白自己的`就醫流程。建立和完善了醫保病人、醫保網絡管理等制度，并根據考核管理細則定期考核。設有醫保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，定期發放醫保政策宣傳單20xx余份。科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫療服務調價信息。組織全院專門的醫保知識培訓2次，有記錄、有考試。

　　二、執行醫療保險政策情況

　　20xx年6-11月份，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人4000人次。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達到了要求，嚴格控制出院帶藥量，在今年8月份醫保中心領導給我院進行了醫保工作指導，根據指出的問題和不足我院立即采取措施整改。加強了門診及住院病人的管理，嚴格控制藥物的不合理應用，對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫保扣款，這些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規行為者進行嚴肅處理，直至停止處方權，每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報，罰款由財務科落實到科室或責任人。ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥，檢查陽性率達60%以上。

　　三、醫療服務管理工作

　　有醫保專用處方，病歷和結算單，藥品使用統一名稱。嚴格按協議規定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按照醫保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，并實行了住院費用一日清單制。對超出醫保范圍藥品及診療項目，由家屬或病人簽字同意方可使用。醫保科發揮良好的溝通橋梁作用。在醫、患雙方政策理解上發生沖突時，醫保科根據相關政策和規定站在公正的立場上當好裁判，以實事求是的態度作好雙方的溝通解釋，對臨床醫務人員重點是政策的宣講，對參保人員重點是專業知識的解釋，使雙方達到統一的認識，切實維護了參保人的利益。

　　醫保個人年度工作總結篇7

　　一年以來，在領導的悉心關懷下，在同事們的幫助下，通過自身的努力，各方面都取得了一定的進步，較好地完成了自己的本職工作。

　　一、不斷加強學習，素質進一步提高。

　　具備良好的政治和業務素質是做好本職工作的前提和必要條件。一年來，始終把學習放在重要位置，努力在提高自身綜合素質上下功夫。一是學習了醫療保險相關的政策、法規等；二是參加了檔案及財務舉辦的培訓班；三是盡可能地向周圍理論水平高、業務能力強的同志學習，努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加單位組織的各種政治學習活動，通過實踐有效地提高了理論水平和思想政治素質。

　　二、積極開展工作，力求更好的完成自己的.本職工作。

　　（一）檔案管理工作

　　為進一步做好本單位的檔案工作，本人參加了市檔案局舉辦的培訓班，認真學習了檔案管理業務知識，及時立卷、歸檔20xx年檔案。同時，根據號文件精神，花了一個多月時間，整理了自20xx年以來的業務檔案，一共收集、整理、裝訂業務檔案105卷。

　　（二）辦公室工作

　　從事辦公室工作，本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會，都要考慮周全、注意形象，只有這樣，才能更好地“服務領導、服務企業、服務群眾”，樹立辦公室“高效辦事、認真干事、干凈做事”的良好形象。

　　（三）人事勞資工作

　　完成了本單位職工工資正常晉升及標準調整工作，準確無誤填寫個人調標晉檔審批表，上報各種工資、干部年報，及時維護人事工資管理信息系統，切實保障了本單位職工的利益。

　　三、存在問題

　　（一）在工作中積極性差，常常是被動的做事情，安排一件做一件，工作不夠主動。

　　（二）在工作中，自我要求不夠嚴格。在思想中存在著只求過得去、不求高質量的滿足意識；有時自由散漫；有時對有難度的工作，有畏難情緒，拖著不辦，不按時完成任務。

　　在今后的工作中，還需要進一步的努力，不斷提高自己的綜合素質，克服畏難心理，更加出色的完成好各項工作任務。

　　醫保個人年度工作總結篇8

　　我在河西學生醫保中心經過兩年的歷練，本著我中心以“政策體系有新完善，參保擴面有新突破，平臺建設有新跨越，服務形象有新提升”“四個有”為目標，立足本崗，踏踏實實的完成好自己的本職工作，如下是我今年的工作匯報。

　　今年的政策較往年有一定的變化，醫保中心加大政策推動和行政推動力度，個人積極動員學校參保、監察推保、多形式助保等各種途徑，多措并舉、強力推動參保擴面。以上級下發的政策性文件為指導，同步推動各校開展擴面工作；借助全市學生醫保擴面征繳有利形勢，積極推進我區學生醫保擴面。重點抓好私立學校、私立園的參保繳費工作；對去年未繳費學生進行梳理分析，采取不同措施動員繳費，進一步推進外地來津打工子女的參保問題。

　　去年的繳費我重點幫助陽光人壽保險公司管轄的小學，今年又進一步擴大到托幼機構，在今年的參保任務加大的情況下我依托今年的參保政策，先期隨保險公司到劃片學校進行醫保宣傳，把政策落實到位，重點加強私立學校的'宣傳工作，對老師的問題細心解答。后期報盤的時間緊，任務比往年都要重，我抓緊工作上的一切時間下校幫助老師做好學生名單錄入報盤工作，有些學校如閩侯路小學在校生人數多，老師一個人很難在規定的時間內完成報盤工作，為了能讓學生在一天參保，能夠減輕老師的負擔，我自愿幫助老師完成學生信息錄入和報盤的工作，每天和同事下校宣傳并幫助老師做好報盤工作。加班加點協助老師將工作做好，大大提升了工作效率，及時完成了大校的參保工作。通過積極的服務于學校，解決學校后顧之憂，得到學校老師主管領導的認可，從而保證了我區參保工作的有效推動。

　　回顧過去的一年，我按照“立足本崗，嚴于律己”的總體要求，認真學習實踐科學發展觀，認真學習理論知識和業務知識，努力提高工作水平。建立健全醫保宣傳制度，積極實現參保全覆蓋；在工作中創新思想理念，積極擴展學生醫療保險的內涵和功能，繼續發揮橋梁和紐帶的作用，積極解決在工作中出現的瓶頸問題，尋找差距，規劃前景，在新的一年里，爭取做出更加輝煌的業績。

　　一年來，在局黨政的正確領導下，在單位領導及同志們的幫助、支持下，我以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則，始終堅持高標準、嚴要求，認真完成了領導安排的各項工作任務，自身的政治素養、業務水平和綜合能力等都有了很大提高。現將一年來的思想和工作情況匯報!如下：

　　思想上，我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習，關心國家大事，認真學習“三個代表”重要思想，自覺遵守各項法律法規及各項規章制度。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業務知識和法律法規的學習，為做好本職工作打下了堅實的基礎。

　　工作上，認真履行崗位職責，嚴格要求自己，始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上，較好地完成了各項工作任務。在工作中，以制度、紀律規范自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，尊重領導，團結同志，謙虛謹慎，主動接受來自各方面的意見，不斷改進工作；堅持做到為參保患者提供優質服務，維護參保人員的切身利益。為營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氛圍，在領導的帶領下，我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭!采取咨詢、宣傳單、等多種形式，就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優惠政策等進行了大力宣傳，取得了較好的效果。

　　在今后的工作中，我將發揚成績，克服不足，進一步強化學習意識，強化職責意識，強化服務意識，以對工作高度負責的精神，腳踏實地，盡職盡責地做好各項工作，為樹立醫保機構的新形象努力工作。

　　醫保個人年度工作總結篇9

　　20xx年已經過去了，在局領導及業務主管部門的指導下，在同志們的幫忙下，經過自我的努力，在思想上、業務工作水平上都有了很大的提高，完成了全年的工作、學習任務，并取得了必須的成績。現將20xx這一年來我自我個人的工作總結報告一下：

　　一、加強政治思想學習。

　　加強政治理論學習，是堅定夢想信念、與黨中央堅持一致的重要前提，是堅持奮發向上和與時俱進精神狀態的動力源泉。一年來，本人自覺提高學習進取性，及時把思想認識統一到中央的精神上來，并以此指導個人的言行。

　　樹立了“講工作、講團結、講奉獻”，“只為成功找方法，不為失敗找理由”的個人工作信念，成為自我“基礎工作做牢、創新工作突破”的動力，不僅僅自我能認真學習、深刻領會，并且還利用多種渠道和途徑，經常向工作對象作宣傳引導工作。在學習中，能聯系思想工作實際，努力做到圍繞主題、把握靈魂、領會精髓。對全面建設小康社會的目標更加充滿信心，同時增強了深入學習實踐科學發展觀活動，推進我縣農業產業化縱深發展的主人翁職責感。

　　二、完成本職崗位工作的情景。

　　一年來，我以負責的態度努力完成個人承擔的各項工作，進取協助有關部門完成年度部門全部工作任務：

　　1、組織農產品加工企業參加各種農博會。今年5月份成功組織兩家企業參加省政府在深圳舉辦的首屆“xx農產品及食品在深圳展示訂貨會”。9月份又組織3家企業參加了“xx國際農交會”11月份又參與籌備了在xx舉辦的首屆“中國農產品加工與流通博覽會”并制定了《xx縣參加中國農產品加工與流通博覽會籌展實施方案》。以及各項具體的會務準備工作。農博會參展期間共簽約x個項目，金額xx萬元，達成合作意向xx個涉及金額xx多萬元。經過參加農博會，為我縣農業產業化龍頭企業溝通信息、擴大宣傳、尋找商機，提高了知名度，拓展了市場空間。

　　2、認真做好我縣農業產業化龍頭企業和一村一品專業村(鎮)的統計調查工作。今年2-3月份組織開展了20xx年度銷售收入共產黨萬元以上的龍頭企業及20xx年底前構成的貼合一村一品專業村(鎮)條件的調查統計工作。經過歷時近2個月的調查統計工作，完成了我縣08年度的統計調查工作，為進一步摸清我縣農業產業化發展情景供給了詳實的數據。

　　3、進取推薦市級重點龍頭企業做好省、市級財政貼息資金項目申報工作。20xx年推薦了xx縣中國共產黨公司、中國共產黨公司、xx公司、xx公司、共產黨公司等6家農業產業化龍頭企業申報20xx年省、市級農業產業化財政貼息項目，申請貼息資金xx萬元。

　　4、認真篩選，推薦第五批市級農業產業化重點龍頭企業。20xx年9月份推薦上報了xx市金中國共產黨公司、中國共產黨公司等11家農產品加工企業，經市專家組評審，已有7家被市政府認定為第五批市級重點龍頭企業。

　　5、做好個人工作計劃，做好省級重點龍頭企業的監測工作。每個季度末經過網上監管系統對我縣興大食品集團有限公司、金沂蒙集團兩家省級重點龍頭企業進行監測，使每兩年一次的動態監測變成了一種常規的監管，取得了很好的效果。

　　6、做好農村勞動力轉移陽光工程培訓工作。20xx年我縣承擔共產黨人的陽光工程培訓任務，為切實做好陽光工程培訓工作，與縣財政、勞動、科教等七部門共同制定并下發了20xx陽光工程實施方案，公開認定了培訓基地，并從上好第一課開始加強對陽光工程培訓的監管工作。到12月底前保質、保量地完成今年的陽光工程培訓任務。

　　7、組織企業負責人和新型農民參加培訓學習。今年4月份組織我縣的共產黨集團、xx食品集團兩家省級重點龍頭企業的工作人員到濟南進行了省級重點龍頭企業網上監管系統培訓學習。9月份組織我縣龍頭企業負責人參加《20xx年全省出口型農業龍頭企業負責人培訓班》學習。11月份又成功組織20人農民專業合作組織負責人到青島農業大學進行為期7天的培訓，為我縣培養了一批掌握現代農業產業經營管理知識和創業技能，懂政策、能創業、善經營、會管理的'高素質創業型農村實用人才。

　　8、進取爭取上級部門的資金項目。在上級部門的大力支持下，20xx年共上報了《中國共產黨中國共產黨項目》、《中國共產黨公司烘干蔬菜脫水生產線項目》、《xx縣xx日產300噸擴建項目》、《國家蔬菜(大蒜)加工技術研發專業分中心》、《20xx年基層農技推廣體系改革與建設示范縣項目》、《農村勞動力轉移培訓陽光工程項目》等6個項目。

　　9、完成各種調研報告。根據科學發展觀的要求，在深入開展專題調研的基礎上，完成了《我縣農業產業化發展情景調研報告》《金融危機對農業產業化龍頭企業的影響及對策》，《龍頭企業在農民增收中的作用》，《蔬菜脫水行業發展情景》等調研報告。

　　10、完成招商引資任務。今年以來，綜合科堅持“一崗雙責”，多方聯系，尋找招商信息，完成我局分配的30萬招商引資任務。

　　三、自身廉政建設和遵守紀律的情景。

　　作為一名部門負責人，一年來能自我嚴格要求，能自加壓力，有憂患意識，有強烈的事業心和職責感，注重提高工作質量和辦事效率，模范遵守勞動紀律和各項規章制度，按時上下班，從沒請假和遲到早退現象，加班加點，從不計較報酬，有奉獻精神，在加強機關作風建設方面能做出表率。在工作中嚴格要求自我低調做人，高調做事，求真務實，善于與人共事，團結合作，分工不分家，能主動配合有關部門負責人完成工作，服從領導和組織的安排，有大局意識和全局觀念。

　　四、存在的主要問題和不足之處。

　　一是政治理論學習的系統性和深度還不夠，異常是具體事務性工作多的時候，對自我在理論提高方面要求的標準不夠高;

　　二是更多的深入下去、深入到工作對象當中還不夠，存在著坐辦公室多，到下邊少的現象;

　　三是如何在部門和崗位工作中堅持與時俱進、大膽創新做的有欠缺，意識還不夠強。

　　醫保個人年度工作總結篇10

　　去年的繳費我重點幫助陽光人壽保險公司管轄的小學，今年又進一步擴大到托幼機構，在今年的參保任務加大的情況下我依托今年的參保政策，先期隨保險公司到劃片學校進行醫保宣傳，把政策落實到位，重點加強私立學校的宣傳工作，對老師的問題細心解答。后期報盤的時間緊，任務比往年都要重，我抓緊工作上的一切時間下校幫助老師做好學生名單錄入報盤工作，有些學校如閩侯路小學在校生人數多，老師一個人很難在規定的'時間內完成報盤工作，為了能讓學生在一天參保，能夠減輕老師的負擔，我自愿幫助老師完成學生信息錄入和報盤的工作，每天和同事下校宣傳并幫助老師做好報盤工作。加班加點協助老師將工作做好，大大提升了工作效率，及時完成了大校的參保工作。通過積極的服務于學校，解決學校后顧之憂，得到學校老師主管領導的認可，從而保證了我區參保工作的有效推動。

　　醫保個人年度工作總結篇11

　　這一年對于我來說，是非常有意義的一年，也可以說在我人生當中，這段回憶更是抹不去的。首先，我想借這個機會感謝科室的各位領導，感謝領導對我的信任，給了我一個非常好的鍛煉的機會。今年四月份我接受科室安排，到醫保中心工作和學習，差不多一年的時間，因為與本職工作有著密不可分的關系，作為我個人，不僅非常愿意，更非常珍惜這次機會，從4月1日到現在，雖然還不到一年，但也已經在另一個環境中經歷了春夏秋冬，現在的身心多了幾分成熟，對科室也多了幾份想念，同時更感覺對醫院和醫保中心多了幾分不同的責任。

　　在新的環境中，我也為自己明確了新的工作方向和目標：盡量的減少我院的拒付，同時更多的掌握醫保政策。為了實現這個方向和目標，我也做了小小的規劃，爭取在工作中多積累、學習中多思考，發現問題多反饋。

　　到醫保中心已經八個月了，工作是緊張而充實的，每個月都必不可少地會安排加班，有時更會有整整一天的連續加班，包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌，主要的工作是對北京市涉及的所有定點醫療機構進行門診票據的審核。從4月1日截止目前，我的工作審核情況如下：審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次，審核涉及金額約3543萬元，審核單張票據總共約46萬張，最高單日審核量達到了350多份。除了對基本醫療保險的審核，有時中心還會安排我對各定點醫療機構報送的海淀醫保票據進行審核或幫助復審組對已審票據進行復審的抽查工作。

　　在醫保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫院，大家在一起相處融洽，也經常會針對各家醫院的不同特點進行互相的學習和討論，這使我對其他醫院相關科室的工作性質、工作程序也有了更多的了解。審核工作中，因為票據是以個人為單位裝訂報送的，相對定點醫療機構來說，審核及發現問題也是隨機的，在審核的同時，我非常注意審核中出現的各種情況，并著重積累相關的臨床知識和醫保的相關政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結。最重要的是針對工作中遇到的我院出現的各類拒付問題，進行及時的總結、匯報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等，每次中心組務會和小教員會后，針對會議中通知的與醫院利益緊密相關的信息，我都會及時反饋，并堅持每周四回單位向各部門主管醫保工作的領導進行了書面的工作匯報，無論刮風下雨，從來沒有間斷，我想我會繼續把它當成了一項任務和責任來認真對待和完成。針對我院門診票據個別月份出現大量未上傳事宜，為減少因退單，延遲報銷而引起病人與我院發生矛盾，避免不必要的糾紛，我還專門請教了中心審核組長及中心網絡工程師等相關人員，總結了原因，并且及時與我院醫保辦專管上傳的人員進行聯系、溝通，極力幫助解決工作中存在的各種隱患，盡量避免因現在的費用不上傳、退單，而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫院還是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，針對費用較大的拒付或因醫生的.屢次失誤造成的拒付，有時我也會及時與相關科室聯系或打電話提醒告知相關醫生，希望其能夠引起足夠的重視，避免發生重復原因的拒付，由此也得到了醫生們的感激。甲流嚴重期，中心組務會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片復方，周四，我也及時將此消息通知各位領導，對此醫保主任也及時下達文件給相關科室，在同期就做好防止拒付的準備工作。有時我也會利用周四回院的方便條件，幫助科里及醫保辦帶送一些重要的申報材料或文件，積極地幫助同事聯系申報材料的經辦人，協調、接收相關的傳真資料（material）等。八個月的時間，從最初的摸索、學習、到工作中發現問題、及時反饋，到目前拒付情況的大大減少，從被拒付的多樣化到現在的拒付情況比較單一，看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少，我也感到非常開心和欣慰。為了更好的掌握醫保的相關政策，充分利用好這段工作的實踐和經歷，更好的將理論和實踐相結合，今年我還利用休息時間，參加了勞動和社會保障專業的學習班，希望通過系統地對社會五險的學習，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本職工作做好。在醫保中心的工作期間我還利用休息時間查閱一些相關的政策，翻閱了大量的資料（material），分析產生拒付的原因，針對定點醫療機構如何預防拒付的問題，寫了論文一篇。

　　明年二月底我就可以回“家”了，在剩余三個月的工作和學習中，我會更加努力的學習相關政策，配合醫保中心將高峰期的工作完成好，將醫院和科室交給我的任務完成好，希望早點回院，更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設工作中去。

　　醫保個人年度工作總結篇12

　　工作上，認真履行崗位職責，嚴格要求自己，始終把工作的'重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上，較好地完成了各項工作任務。在工作中，以制度、紀律規范自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，尊重領導，團結同志，謙虛謹慎，主動接受來自各方面的意見，不斷改進工作；堅持做到為參保患者提供優質服務，維護參保人員的切身利益。為營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氛圍，在領導的帶領下，我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭!采取咨詢、宣傳單、等多種形式，就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優惠政策等進行了大力宣傳，取得了較好的效果。

　　醫保個人年度工作總結篇13

　　20xx年，我店在x市藥監局和社保處的正確領導下，認真貫徹執行醫x點藥店法律法規，切實加強對醫x點藥店工作的管理，規范操作行為，努力保障參保人員的合法權益，在上級要求的各個方面都起到了良好的帶頭作用，深得附近群眾的好評。

　　一、在店堂內醒目處懸掛“醫療定點零售藥店”標牌和x省醫療零售企業統一“綠十字”標識。在店堂內顯著位置懸掛統一制作的'“醫療保險政策宣傳框”，設立了醫保意見箱和投訴箱，公布了醫保監督電話，公示了相關服務規范和義務范圍。

　　二、在店堂顯著位置懸掛《藥品經營許可證》、《營業執照》、《執業藥師注冊證》以及從業人員的執業證明和崗位證件。

　　三、制定了質量管理制度以及各類管理人員、營業人員的繼續教育制度和定期健康檢查制度，并建立與此相配套的檔案資料。

　　四、努力改善服務態度，提高服務質量，藥師（質量負責人）堅持在職在崗，為群眾選藥、購藥提供健康咨詢服務，營業人員儀表端莊，熱情接待顧客，讓他們買到安全、放心的藥品，使醫x點藥店成為面向社會的'文明窗口。

　　五、自覺遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風，規范醫x點經營行為，全年未發生違紀違法經營現象。

　　六、我藥店未向任何單位和個人提供經營柜臺、發票。銷售處方藥時憑處方銷售，且經本店藥師審核后方可調配和銷售，同時審核、調配、銷售人員均在處方上簽字，處方按規定保存備查。

　　七、嚴格執行國家、省、市藥品銷售價格，參保人員購藥時，無論選擇何種支付方式，我店均實行同價。

　　八、尊重和服從市社保管理機構的領導，每次均能準時出席社保組織的`學習和召開的會議，并及時將上級精神貫徹傳達到每一個員工，保證會議精神的落實。

　　綜上所述，20xx年，我店在市社保處的正確領導監督下，醫x點工作取得一點成績，但距要求還須繼續認真做好。20xx年，我店將不辜負上級的希望，抓好藥品質量，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風，做好參保人員藥品的供應工作，為我市醫療保險事業的健康發展作出更大的貢獻。

　　醫保個人年度工作總結篇14

　　在市、區醫保主管部門的領導下，在區衛生局的大力支持下，我單位領導高度重視醫保工作，按照年度工作計劃，遵循“把握精神，吃透政策，大力宣傳，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全體醫務人員的共同努力，我門診部醫保工作取得了一定的成績，現將我單位的醫保工作總結如下：

　　一、領導重視、積極宣教

　　為規范診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我單位領導高度重視醫保工作，統一思想，明確目標，加強了對醫保政策的組織學習。為使醫務人員和群眾對新醫保政策和制度有更深的了解和掌握，我單位進行了廣泛的'宣傳和教育活動，對本單位人員進行了兩次醫保政策制度的培訓，利用宣傳欄、電子屏及醫保小冊子等對群眾進行了新醫保政策內容的宣傳教育。

　　二、措施得力、狠抓落實

　　為使醫保病人清清楚楚就醫，明明白白消費，我單位利用電子屏對醫保各項收費標、部分藥品價格、收費項目進行了公布。為廣泛接受群眾的監督和爭取群眾的意見建議，我單位還設立了群眾醫保建議本，公開了醫保投訴電話等方便群眾向我們提出建議和投訴舉報不良的醫保行為。為我單位規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理責任人提供了一定的參考。

　　為保障我單位醫保工作的穩步推進，我單位結合自身實際制定了年度工作計劃、醫療保險服務相關管理規章制度、以及對單位員工的醫保知識培訓計劃和定期不定期監督檢查制度等等保障醫療保險服務質量的規章制度，并認真組織實施。從檢查結果來看，我單位員工對醫保知識都有較好的掌握，各項醫保服務項目有序推進。

　　三、改善服務態度，提高醫療質量

　　我單位結合“三好一滿意”活動和創先爭優活動的開展，要求全體醫務人員掌握醫保政策及業務，規范診療行為，做到合理檢查，合理用藥，不搭車開藥，規范醫療用語，杜絕生冷硬現象。嚴格控制參保人醫療費用年度人次平均自費率，做好醫保用藥的備藥工作和“三個目錄”醫保編碼對比工作。借助規范醫保行為，不斷提高我單位的醫療和服務質量，使病人看好病，滿意看病。參保病人滿意度不斷提高。

　　四、發現的主要問題及不足

　　我單位醫保工作取得了較好的成績，但也還仍然存在著不足之處。比如少許工作人員對醫保政策和知識的掌握還不夠扎實，收費設備比較陳舊，有時出現醫保信息傳輸中斷，就醫環境還有待改善等等，對于這些情況我們將繼續努力，對能立即處理的堅決立即處理提高，對不能馬上改變的，我們將創造條件盡快改變。

　　嚴把政策觀，從細節入手，認真工作，真誠為患者服務，一年來我單位醫保工作不斷突破，大大減輕了參保人員的就醫負擔。不斷提高轄區群眾的參保率和醫保服務質量，參保人員滿意度不斷提高。我們將以此為動力，用更多的努力和更大的熱情將醫保工作做全做好。

　　醫保個人年度工作總結篇15

　　一年來在我院領導高度重視下，按照社保局安排的工作計劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保工作取得了一定的成效，現將我院醫保工作總結如下：

　　一、領導重視，宣傳力度大

　　為規范診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。為使廣大干部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理，在醫院信息中心幫助下，通過醫保軟件管理，能更規范、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策，讓廣大醫保人員，城鎮居民、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解醫院的運作模式，積極投身到醫保活動中來。

　　二、措施得力，規章制度嚴

　　為使醫保病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院一是在院外公布了醫保就診流程圖，醫保病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策咨詢。

　　二是配置了電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督。

　　三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫保帳目實行公開公示制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。

　　四是進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。

　　五是醫院職工開展星級服務，刷卡制度，以文明禮貌，優質服務，過硬技術受到病人好評。

　　為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，有定期考評醫療保險服務（服務態度、醫療質量、費用控制等）工作計劃，并定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，對不符合住院要求的病人，醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我院未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規現象。

　　三、改善服務態度，提高醫療質量。

　　要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規范行為發生，并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的.管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。

　　在今后的工作中，需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，規范業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保人員服務，力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度，為全市醫保工作順利開展作出貢獻。

　　四、下一步工作要點

　　1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序，方便于民，取信于民。

　　2、做好與社保局的協調工作。

　　3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保工作反饋。

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