護理質量安全年終總結范文（通用12篇）
總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究，做出帶有規律性結論的書面材料，它可以給我們下一階段的學習和工作生活做指導，讓我們好好寫一份總結吧。但是總結有什么要求呢？下面是小編精心整理的護理質量安全年終總結范文，歡迎閱讀與收藏。
護理質量安全年終總結 1
護理質量直接關系到患者的生命健康與安全，關系到醫院在社會公眾中的形象。加強質量管理，不斷提高護理服務質量，使患者滿意是護理管理的中心任務，為適應護理工作發展的需要，質控科實行了由質控科護理質控成員、護理部成員、科護士長、病區護士長、病區質控員組成的護理質量控制路徑，使護理質量在科學管理體制上有了明顯提高。現總結如下：
1、完善了質量控制體系
制定護理管理網絡，建立質控科護理質控成員、護理部成員-科護士長-病區護士長及護理骨干為框架的護理管理組織網絡，修訂并完善各種質控網的工作職責，對每一項工作均設計合理流程，從而最大限度減少護理差錯的發生，保證了護理質量。
2、增強質量控制意識
護士長作為醫院護理系統中最基層的管理者，其質量控制意識、領導藝術、管理能力及水平等直接影響質量控制環節。通過派一些護理骨干到上級醫院進修學習、在院內開展護士長管理培訓班，參加醫院組織的艾滋病、結核病知識培訓班，同時增派護理管理者及骨干參加院外組織的護理管理培訓班，以提高護士長的管理意識和管理能力，提高護理人員整體素質。護士長充分發揮了以人為本的管理職能，調動護士的主觀能動性，自覺地依照標準和制度，對自身行為進行約束和控制，實現了全員參與護理質量控制，增強了質量控制意識。
3、改進和完善了全院各科室質量控制評價標準
為使優質護理更深入人心、落實到位，進一步提高我院護理質量，通過結合質控中存在的問題，對全院各科室的護理質控標準進行進一步修訂，特別是將優質護理融入分級護理、病房管理等質控標準中，強調績效考核的落實，以充分調動全院護理人員的主觀能動性及工作積極性，細化了質控標準，便于質控人員掌控，及時發現一些潛在危險，減少安全隱患。由于關愛門診工作性質的特殊性，為提高艾滋病患者的回訪率，降低失訪率，提高患者的服藥依從性，對新上治療方案的患者首次咨詢和健康宣教時間、病歷收回后正確錄入患者相關資料的時間做了明確規定，并納入重點質控范圍，使其更適合艾滋病患者門診的咨詢管理，利于護理工作的進一步開展和提高質量。
4、規范護理文件書寫，強化法制意識
嚴格按照衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院不同病區護理文件書寫規范及標準，采取統一全員培訓，使護理人員更加明確護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；完整、客觀、規范的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。各級護理人員也明確了如何才能書寫好護理文件，以達標準要求。
5、開展“優質護理”和“三好一滿意”，提高護理滿意度
隨著社會的進步，患者及家屬對護理服務要求的進一步提高，以及“優質護理服務”在全院的全面鋪開，“三好一滿意”的深入開展，做好患者基礎護理、生活護理、健康宣教，提供優質的服務顯得極為重要，護理部對全體護理人員進行了總動員，說明開展“優質護理服務”的重要性和必要性，以服務好、質量好、醫德好和群眾滿意為準則，嚴格要求自己，鼓勵護士長經常督促護理人員深入病房為患者服務，注重與患者的`溝通、交流，質控科也進行相應質量督促及檢查，提高了患者對護理工作滿意度，減少醫療糾紛的發生。
6、加強環節質量控制
(1)發揮護士長質量控制主體作用。護士長的質量管理工作要有計劃，對其科室的護理工作進行循環式的自查、自評，做到質控指標人人心中有數，達到全員參與護理質量控制。同時，護士長要做好幾個重要環節的質量管理，控制好高危環節(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護士)、高危時間(交接班、節假日、中午、夜間工作人員少時)，把好患者的入院、治療、護理、出院重點環節關，重點檢查特殊管道、患者病情相關的安全隱患，做好警示標識及安全防范，確保了護理安全和護理質量的落實。
(2)建立、健全護士長夜間查房制度。制定長期的護士長夜查房機制，護士長夜間查房時，主要督促檢查護理人員在崗及崗位責任履行情況、危重患者護理工作落實情況，做到白天護理質量監控與夜間護理質量控制相結合，使全院護理質控工作形成一個自查、自審、日控、夜查相結合的質控網絡。
護理質量安全年終總結 2
本年度將護理質量管理委員會擴展為護理質量安全管理委員會，在主管院長及護理部主任的帶領下，以通過“二甲”復審為契機，以安全和管理為重點強化護理質量管理。
明確了各層次護理管理崗位職責并實行考核，建立了較為完整的二級質控體系，對護理工作實施了前沿質控、環節質控、終末質控。培養科室質控成員檢查——記錄——整改——追蹤的質控理念，各質控小組每周有活動且有記錄，每月進行一次全面檢查并總結上報至質控委員會。護理部每月對全院護理質量和安全進行單項或全面檢查，指導、檢查、督促各護理單元護理質控小組的工作，正確、客觀評價各護理單元的護理工作，對存在的問題進行分析研究，提出針對性的改進措施。每季度召開一次護理質量與安全管理委員會會議，對護理質量和安全管理工作中存在的問題，進行一次全面討論、分析、總結，對存在的護理缺陷及薄弱環節提出整改措施，對改進措施的落實進行追蹤檢查，對改進效果進行評價。使PDCA循環理論落實到實際工作中，真正做到持續改進。
為進一步落實《中醫醫院中醫護理工作指南》，完善了中醫特色質量評價工作。制定了中醫特色質量評價制度，完善了質量檢查標準，全面修訂了專科專病中醫護理常規、康復與健康指導18個病種。各科室積極開展中醫技術項目，xx年全院新增中醫項目13項，每個科室均開展2項以上，如腦病科的拔罐、艾灸等在治療病人眩暈、便秘等方面取得了顯著療效；外科的.中藥灌腸、穴位按摩為腹脹患者解除了痛苦。制訂了中醫技術效果評價表，對接受中醫技術治療的患者做滿意度調查，全年實際開展中醫護理技術操作近2萬人次，約50%患者評價效果顯著，約40%患者評價效果明顯，約10%患者評價癥狀無改善。
為推進優質護理工作的順利進行，完善了分級護理制度及相關考核標準，針對不同護理級別的病人采取相應的護理措施，規范了臨床護理工作。
對各科室上報的不良事件每月進行分析討論，互相借鑒，減少了同類缺陷的發生，并提出整改措施。及時追蹤各科室的壓瘡、護理不良事件等報告資料，針對問題提出護理措施或改進意見，并逐項落實到位。
加強危重病人管理、突發事件的應急處理，堅持護士長輪值全院護理二線班當科室遇到緊急情況如危重患者的搶救或其它疑難問題可第一時間到達現場。進一步保證了護理安全。
加強護理人員的培訓與考核，、建立護理人員考核評價機制。本年度共組織質控培訓4次，內容分別為“護理質控工作流程”、“整體護理”、“重點病人的管理”、“護理質量安全管理與質量控制培訓”、強化護理人員質量意識，從思想上重視護理質量與護理安全的落實和管理，提高了護理人員自我質量控制。每月質控檢查都會輪流抽查科室護理人員專科護理常規、核心制度的掌握情況，合格率均在90%以上。
一、護理質量控制指標達標情況：
1、中、西醫護理技術操作合格率95%。
2、每科室開展中醫護理技術>2項。
3、基礎護理合格率100%。
4、優質護理示范病房基礎護理合格率100%。
5、特護護理合格率83%，一級護理合格率96%。
6、護理文書書寫合格率91%。
7、健康教育覆蓋率100%；病人知曉率80%。
8、急救物品完好率100%。
9、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%。
二、安全管理目標：
1、輸血、輸液反應及注射感染率0。
2、褥瘡發生次數(除不可避免外)0次/年。
3、護理事故發生次數0次。
4、一人一針一管一用一滅菌執行率100%；
5、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%。
三、存在不足
1.基礎護理、病房管理落實不到位，尤其是晨間護理，并沒有做到真正的清潔與護理。宣教告知不到位，一些健康教育和康復指導并未真正做，只是補充簽字或簡單一說，做不到隨時宣教，因此患者及家屬不掌握、不知曉。
2.護理文書、重癥記錄書寫不規范，患者病變部位或病情描述不清。護理評估單評估有漏項或針對異常評估項目未提出相應改進措施。對新入院患者或其他住院患
者的生命體征有偽造現象。
3.分級護理部分：護理人員不能按護理級別巡視病房，責任護士對所管轄的患者、一般情況、病情不了解，對其潛在并發癥不掌握，預知能力差。對患者跌倒、墜床的評估措施落實不到位，有墜床現象發生。
4.中醫特色質量評價部分：護理人員對辨證施護的落實、護理常規、康復與健康指導的運用上有待提高。中醫技術操作開展的不是很好，每個科室都兩項以上，接受優勢中醫項目項目治療的患者偏少，需重新歸納。
5.供應室：科室質控自查記錄不全，有跨區工作現象，無菌室空氣消毒不到位。
6.手術室：護理人員對科室制度、護士職責掌握不全面，空氣培養做不到每月一次等。
7.急診室：護理人員對科室應急預案掌握不全，不能與實際相結合，搶救藥品交班不嚴密，有漏簽字現象等。
8.透析室：質控不合格，內容太過單一。科室無培訓計劃及考核記錄，無嚴格的限制隔離制度，清潔區與污染區區域間標志不明確等。
9.產房：科室質控不能按時完成，無菌制度執行不嚴格，器械保養不到位。工作人員進出產房著裝不規范等。
10.門診手術室：護士著裝不規范，空氣培養做不到每月監測一次。
因此，針對以上不足，我們會進一步加強質控工作的管理，重新修訂質控檢查標準，到點、到面，即方便檢查又可達到質控效果。各病區護士長加強科室護理人員核心制度、護理工作流程、技術操作規范的培訓將其融入到日常護理工作中真正落實到患者身上，保證護理質量安全。落實不良事件上報制度，發現問題及時反饋、解決，真正做到持續改進。
護理質量安全年終總結 3
一、加強了病房管理
1、根據醫院的計劃認真制定適合本病區的年計劃、季安排、月計劃，并督促護士實施，監測實施效果。
2、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
嚴格執行崗位責任制和護理工作制度，提高了護理質量，杜絕了醫療糾紛的發生。
堅持查對制度：
(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次；
(2)護理操作時要求三查七對。半年來未發生大的護理差錯。
認真執行各項護理技術操作規程及疾病護理常規。每季度組織護士練習技術操作，考試合格率達100%。平時嚴格要求護士按規程和常規執行。
3、加強了質量管理
定期檢查基礎護理、護理文件書寫、健康教育、技術操作、急救物品等，不定時檢查、指導危重病人的護理。基礎護理合格率、護理表格書寫合格率》95% ，急救物品完好率達100%.
二、重視提高護士整體素質，優化護理隊伍
1、繼續落實護士行為規范及文明用語，組織護士學習職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育。
2、提高護士的理論與技術操作水平：每月組織護理查房一次，業務學習四次，學習先進技術、先進經驗、臨床知識、疑難病例的護理。
3、組織護理人員加強第四版三基理論學習，參加護理部及科內每季度組織的理論考核，考核合格率達100%。在加強理論學習的.同時，注重操作技能的提高，根據護理部計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。
4、每月召開工休會一次，對每位出院病人進行一次滿意度調查，征求病人的意見及建議，并及時改正 。
三、加強業務學習及教學科研
1、鼓勵護士參加夜大、自學考試。
2、組織護士學習書寫論文方面的知識。
3、認真做好實習帶教工作，按要求制定帶教計劃，帶教老師以身作則，嚴格管理，保證帶教質量，實習同學反饋較好。
4、全年護理人員共發表論文xx篇，省級論文xx篇，市級論文xx篇。
5、積極參與護理服務示范病區的評比，制定一系列服務規范對護理人員實行全員競聘上崗。
四、存在的不足
1、護士的論文科研工作還需要加強。
2、新護士的急救技術還需要進一步帶教。
3、病房管理需要進一步加強。
護理質量安全年終總結 4
醫院醫療質量管理是醫院生存和發展的生命線，是醫院管理的核心工作。20xx年質控科在醫院領導的正確領導下，緊緊圍繞醫院工作重點，對醫療質量進行了有效管理。
一、積極備戰二甲復審工作
1.為了以優異的成績通過二甲復審目標，使醫院的醫療質量、服務能力得到進一步提升，我科認真學習標準細則，逐條梳理，積極開展自查工作，進一步完善各項工作，認真查漏補缺，抓好工作落實，并指導科室有計劃，有步驟的完成本科室復審達標計劃及相關資料準備工作。
2.增加診療科目：根據《xx省二級綜合醫院評審標準實施細則》和相關文件要求完成我院：心血管內科專業、腎病學專業、免疫學專業、胸外科專業、心臟大血管外科專業、燒傷外科專業、整形外科專業、重癥監護、計劃生育專業、生殖健康與不孕癥專業；婦女保健科；新生兒專業、小兒普通外科專業、小兒骨科專業、小兒泌尿外科專業、小兒胸外科專業、小兒神經外科專業；臨床心理專業、結核病專業、重癥醫學科、臨床體液、血液專業、臨床生化檢驗專業；臨床微生物學專業、臨床免疫、血清學專業；介入放射學專業、放射治療專業；中西醫結合科；等48二級診療科目申請、申報、審核工作。
3.根據《xx省衛生計生委辦公室關于取消第三、二類醫療技術臨床應用準入審批有關工作的通知》x衛辦醫(20xx)x號文、《衛生及省委辦公室關于加強第三、二類醫療技術臨床應用事中事后監管的通知》x衛辦醫政(20xx)x號文規定要求，完成我院血透技術、關節鏡、小兒外科、骨關節鏡、冠狀動脈介入技術等未開張的新技術和以開展的三級以下鼻科內鏡診療技術；三級及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術、宮腔鏡診療技；三級及以下經尿道、腹腔鏡診療技術；三級及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術、乳腺腔鏡診療技術；二級以下胃鏡、結核鏡診療技術的申請、備案工作。
二、加強醫療質量管理，保證醫療安全
1.推進“十四項核心制度”落實工作。要求各科室要相對集中時間，組織全體科室人員認真學習14項醫療核心制度內容，做到人人知曉，自覺運行和嚴格執行。在制度學習的基礎上，各科室認真查找在日常臨床工作中落實核心醫療制度上存在的薄弱環節，如體制機制、技術、理念問題逐一進行分析，查找原因，有針對性地制定出整改措施。質控科對活動開展情況進行不定期檢查指導，督促各科室認真自查。
2.環節質量檢查：每月不定期到醫、護、技各科室進行質量檢查，對各科室臨床危急值實行動態監管，開展綠色通道，細化會診轉診流程，增強科室之間合作意識。抽查運行病歷書寫質量，如病歷完成的及時性、各項記錄內容的完整性、三級醫師查房等核心制度的執行情況、圍手術期醫療文書的書寫等，抽查醫技科室檢查報告書寫等、及時反饋查出的問題，及時督導改正。
3.終末質量檢查：按照《xx省病歷書寫基本規范》，每月對各科病歷質量進行檢查，至少抽取每個科室每位管床醫師一份病歷，對發現問題的病歷進行認真總結、分析、評價，將結果及時反饋至相關科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫療質量管理進行檢查，如業務學習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質控工作記錄、危急值處理等。
三、落實專項檢查、推廣臨床路徑
根據我院《臨床路徑管理制度、規范》、《臨床路徑實施計劃》及相關文件規定，每月對我院55個臨床路徑、單病種質量控制；一類切口抗菌藥物應用、手術前預防性應用抗菌藥物進行專項檢查工作，檢查結果在科主任例會中進行通報并按照相關文件規定進行獎懲。
四、組織學習、加強培訓
認真完成20xx年所有申報的繼教項目，今年以來，對了我院所有繼續教育對象，醫、藥、護技人員546人，完成省級、市級繼續教育辦公室審批的`15個繼續醫學教育項目學習，并按照上級要求完成所有公共課和專業課的學分學習。為每一次院內學習、繼續醫學教育項目開展做好記錄并授予相應學分。積極配合醫學會完成本年度的繼續醫學教育講座。我院廣大干部職工按照上級要求全部參加并完成了市衛計委、市醫學會、縣衛生局安排的各項繼續教育項目。完成20xx年的繼續教育項目申報工作。
五、存在的問題
病歷質量管理仍然是醫療質量中的一個薄弱環節，也是醫療管理質量中的難點，出院醫囑、診斷依據、鑒別診斷、術前討論、術前小結等內容描述簡單，三級醫師查房流于形式，缺乏內涵知識及臨床指導意義，運行病歷不能按時完成，會診記錄及檢驗申請單字跡潦草，難以辨認，科室質控人員對科室的環節質量和終末質量不夠重視，檢查出的問題未及時跟蹤追責，致使有些問題出現屢查屢犯現象。
在下一年度的醫療質量管理工作中，要吸取教訓，總結經驗，以基礎質量、環節質量檢查為重點，狠抓問題的改進與制度的落實，提高醫療質量，確保醫療安全。
護理質量安全年終總結 5
一、完善了各項護理告知程序和各班職責
1、施行各項護理技術操作前有告知，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
2、根據工作量和人員情況適時調整各班職責，保證了手術室護理工作的正常開展。
二、改善服務態度，提高護理質量
1、每月向手術患者發放滿意度調查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，針對工作中的不足，采取相應的整改措施。滿足病人一切合理的要求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到滿意度95%以上。
2、嚴格執行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達100%。組織全科護理人員學習有關層流手術室的知識，以更快地適應新的工作環境，保證層流手術室的正常使用。嚴格執行無菌技術操作規程，防止院內感染，確保一類手術切口感染率≤0.5%。
3、加強急救藥品的.管理，急救藥械完好率達100%。加強急救知識和搶救流程的培訓。并定期考核，確保了手術搶救工作的順利完成。
三、努力學習，提高專業技術水平
1、加強“三基”訓練，組織科室人員技術練兵，培訓率達到100%，合格率100%。
2、加強基礎理論知識的學習，每月科室考核1次，合格率100%。
3、加強繼續教育，積極參加繼教科組織的學習。
4、加強專業知識的培訓，進一步做好健康宣教工作，圍手術期健康宣教覆蓋率達到100%。
四、工作業績
自20xx年1月1日至20xx年6月30日我們共配合完成手術956例，其中婦產科手術456例，外一科手術301例，外二科184例，眼科15例。取得了社會效益和效益經濟雙豐收。
護理質量安全年終總結 6
20xx年，在分管院長及護理部主任領導下，在護理質量管理委員會成員的共同努力下，較好的完成年初制定的護理質量監控計劃，現總結如下：
一、各項護理指標達到二級醫院的指標
護理部通過每月一次重點抽查與每季度一次全面護理質量檢查，護士長一周二次護理管理查房、晨會和每日一次護士長夜查房的方法來監控全院的護理質量。全年各項護理質量全部達標。
1、病房管理平均96.58分，合格率100%。
2、分級護理查一級護理24人，二級護理12人，平均94.75分，合格率100%。
3、重點科室質量平均98.75分，合格率100%。
4、急救物品平均分98.41分，完好率100%。
5、護理病歷共抽查60份，其中一級護理病歷42份，二級護理病歷18份，平均分95.66分。
6、消毒滅菌平均分97.46分，合格率100%。
7、安全管理平均分98.32分，合格率100%。
8、三基理論考試平均分89.74分，合格率97%。護理操作考試平均分92.59分，合格率97.91%。
9、嚴重護理差錯發生率為0。
10、護理事故發生率為0。
11、病房褥瘡發生率為0。
二、監控實施結果
(一)實行二級護理質控管理
1、各科護士長每日參加晨會及病房的床頭交接班，每周進行兩次管理查房，每周進行護理業務查房兩次(其中一次為參加科室主任疾病查房，另一次為帶領護士進行查房。)科室護理監控小組每周對本科室護理質量進行自查2項。
2、護理部全年進行管理查房48次，護理部對各項管理查房發現的問題于下月初以反饋單的形式下發給各科室，并對存在的問題提出整改措施。
(二)定時檢查與不定時檢查相結合
1、定期檢查：完成情況：病房管理6次，重點環節質量6次，分級護理質量6次，重點科室管理12次，急救物品6次，安全管理7次，護理文件書寫6次，消毒隔離與無菌技術6次。
2、不定期檢查：
①每日不定時的護士長夜查房，共153次。
②護理部不定期的護理管理查房48次，護士長每周不定期進行兩次管理查房，全年共104次。
(三)深入開展護理質量持續改進
1、每季度組織召開護理質量管理委員會會議，分析討論護理質量存在的問題，對各科室上報的不良事件進行分析討論，互相借鑒，減少同類缺陷的發生，并提出整改措施。
2、完善護理管理體系，護理部今年新增護理部干事一名，協助護理部主任處理日常工作，同時專人負責全院護士的在職教育及實習生的管理，有效地提高了護理管理水平；加強對護士長進行護理質量持續改進相關理論知識的學習。
3、每季每科進行1項護理缺陷持續改進，采用魚骨圖原因分析，設定改進目標，提出改進措施，并跟蹤評價改進效果。
4、護理部每月對全院護理質量檢查情況進行總結，寫一份護理質量分析與持續改進報告及護理質量檢查小結，對突出的問題，提出切實可行的'整改措施。
5、護理部每月下科室督促落實科室整改情況，并跟蹤評價效果。
(四)完成全院性護理業務查房4次，提升護理人員專科護理水平。
(五)及時跟蹤收集各科室的壓瘡、差錯、護理不良事件等報告資料進行討論分析，并提出整改措施。
三、存在不足
1、護理質量缺陷分析，還不夠深入。
2、護理質量控制辦法比較單一，收效有待進一步提高。
3、護理質量考核標準還不夠完善，有待進一步的修訂與提高。護理質量持續改進，是永恒的主題，在新的一年里，我們將持續改善護理管理和服務醫療水平，充分發揮護士的潛能，促進護理管理、質量持續改進。
護理質量安全年終總結 7
在院領導和科室主任的支持下，在各科室互相配合支持下，使我順利完成本年度的護理任務，現將總結如下：
一、為病人護理提供優質護理服務
堅持了以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的要求為目標。首先要給病人以人文關懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關心人，尊重人的理 念。其次，以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，加強與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發生、發展，詳細介紹各種檢 查的目的，醫囑用藥的注意事項，仔細觀察病情變化，配合醫生搶救急危病人；掌握病人的心理狀態，制定人性化、個性化的護理措施，即使評估護理效果，讓病人 參與到治療、護理中，消除緊張焦慮情緒，使病人產生一種安全感、滿意感。只要堅持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的需要為目標，提供優質的個性 服務，以患者滿意是醫院工作的核心，病人滿意度的提高，實質上病人與醫院的誠信關系，只要病人滿意才能使病人成為醫院的忠誠顧客。
二、保證護理安全
1、 加強制度與職責教育
重申各級護理人員職責，明確崗位責任制和護理工作制度，各位護士盡其職責，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的.不良現象等。
2、 加強學習安全管理
組織科室姐妹們進行法律意識教育，提高她們的抗風險意識及能力，同時指定有臨床經驗、責任心強、具有護師資格的護士做帶教老師，培養她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護理風險預案
平時工作中注意培養護士的應急能力；完善護理緊急風險預案，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，以提高護士對突發事件的反應能力。
三、加強護理質控
1、重新指定了切實可行的檢查與考核質控細則，定期或不定期進行重點質量檢查，對查出的問題進行不定期抽查，向護理部質量檢查反饋信息，并進行綜合分析，查找原因，不足之處進行原因分析并及時整改，并檢查整改落實情況，以加強護理人員的服務意識、質量意識。
2、不斷修改完善各種護理質量標準，按標準實施各項護理工作。
四、存在問題
1、對病房管理尚不盡人意，新護士多，經驗不足。
2、由于護理人員較少，基礎護理部到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
一年來的護理工作得到院領導的重視、支持和幫助，職業道德建設上取得了一定的成績，但也存在一定的缺點，在以后的工作中有待進一步改善。
護理質量安全年終總結 8
20xx年，我科護理工作在院領導的關心、重視，護理部的領導、支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身開展“優質護理服務病房”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過這個活動，有效的促進我科護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現總結如下
1.護理質量穩步提高
根據護理質量管理標準的要求，科內定期進行了學習、培訓，帶動了科內護理質量的提高。隨著“優質護理服務病房”活動的開展，使科內的護理工作更上一個臺階。使護理人員明白，嚴格執行各項規章制度，是提高護理質量，確保醫療護理安全的根本保證。護理人員在工作中注意了自己，是否認真執行了各項制度，使環節質量有了提高。病室管理，基礎護理、分級護理方面有了明顯的進步，消毒隔離工作得到加強。現在我科護理人員觀念上也有了更新，逐漸轉變為“主動為病人服務”，得到廣大患者的好評。全年無嚴重差錯事故的發生。
2.提高了護理人員的素質
因普外科手術病人相對較多，病情較復雜，風險大，也為護理工作增加了較大難度，科內的定期學習，使護理人員對理論和實踐結合的更加緊密。如術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的.護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。
較好的完成了護理部下發的各級護理人員培訓考核要求，在組織參加院內的業務學習及護理查房的同時，認真地進行每月一次的科內業務學習及護理查房，進行每月的理論提問及操作考試，并要求護理人員認真做好筆記。參加護理部進行的“三基”理論、操作考試，取得較好成績。
平時注重專科理論及操作知識的學習，護理人員的專科技術水平有了較大的提高。專科理論知識的提高，也促進了整體護理方面的提高，護理人員能更好地了解病情，進行健康教育及護理，使患者得到系統的指導及完整的服務。
3.加強了院內感染管理
認真落實消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作。加強了護理人員職業防護技能的培訓，強化自我防護意識，要求人人熟悉職業防護的有關預案，并力求杜絕職業傷害事件的發生。
在即將過去的一年里，要再次感謝院領導的支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;在即將迎來的20xx年，我們會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的本職工作，急病人之所急，為病人負責。
護理質量安全年終總結 9
20xx年即將過去了，回顧過去的這一年，在科室同仁的密切配合下，在科室領導的帶領下團結協作努力完成護理工作任務，在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，現總結如下：
工作方面在監護室工作中，我學到很多東西，從能護理病人到能護理危重病人，觀察患者術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察，術后出現的胃腸道、肺部、腎臟、心理狀態等一系列化療反應，這時就需要我們護理人員技術硬，能熱情關懷病人，尊重并耐心傾聽病人的.主訴，做好床頭交接班，給予病人情感方面的支持。思想方面對醫院及科室的規章制度嚴格遵守，能做到不遲到，不早退，注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、禮貌待人、態度和藹、語言規范。
在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心”的服務理念，提高了自身認真學習醫院及科室的規章制度，并嚴素質及應急能力。還認真學習了《醫療事故處理條例》及其法律法規，豐富了法律知識，增強了安全保護意識，使護理工作有章可循、有法可依，逐步使護理工作制度化、標準化、規范化、科學化管理。家庭方面能做到尊老愛幼，幫助長輩完成力所能及的事情，幫助弟弟努力學習，指導人生規劃，畢業就業。和愛人相敬如賓，在工作中互相鼓勵幫助，在生活中悉心照顧，我相信沒有了后顧之憂，才能以的精神投身到工作中。
業務學習方面熟悉相關科室及病房的工作內容，參加了病房危重病人護理查房。掌握護理人員三基訓練，在科室組織的護理操作練習中，均取得優異的成績。上網自學英語，雖然見效甚微，但我會持之以恒。當然，我身上還存在很多不足之處有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然能主動履行自己的職責和義務，但是在完成質量方面還有待于進一步提高，有些犯過的錯誤，因為自己不認真，還會犯第二次，我覺得自己很不應該。這都是我今后需要改進和提高的地方。
在新一年來臨之際，我的計劃有很多，首先我要扎實的掌握理論基礎，參加考試提高學歷和職稱，一步一個腳印的去完成下一年計劃。
護理質量安全年終總結 10
在院領導和科室主任的支持下，在各科室互相配合支持下，使我順利完成本年度的護理任務，現將總結如下：
一、為病人護理提供優質護理服務
1、堅持了以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的要求為目標。首先要給病人以人文關懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關心人，尊重人的理念。其次，以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，加強與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發生、發展，詳細介紹各種檢查的目的，醫囑用藥的注意事項，仔細觀察病情變化，配合醫生搶救急危病人。
2、掌握病人的心理狀態，制定人性化、個性化的護理措施，即使評估護理效果，讓病人參與到治療、護理中，消除緊張焦慮情緒，使病人產生一種安全感、滿意感。只要堅持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的需要為目標，提供優質的個性服務，以患者滿意是醫院工作的核心，病人滿意度的提高，實質上病人與醫院的誠信關系，只要病人滿意才能使病人成為醫院的忠誠顧客。
二、保證護理安全
1、加強制度與職責教育。重申各級護理人員職責，明確崗位責任制和護理工作制度，各位護理盡其職責，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的`不良現象等。
2、加強學習安全管理。組織科室姐妹們進行法律意識教育，提高她們的抗風險意識及能力，同時指定有臨床經驗、責任心強、具有護師資格的護理做帶教老師，培養她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護理風險預案。平時工作中注意培養護理的應急能力；完善護理緊急風險預案，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，以提高護理對突發事件的反應能力。
三、加強護理質控
1、重新指定了切實可行的檢查與考核質控細則，定期或不定期進行重點質量檢查，對查出的問題進行不定期抽查，向護理部質量檢查反饋信息，并進行綜合分析，查找原因，不足之處進行原因分析并及時整改，并檢查整改落實情況，以加強護理人員的服務意識、質量意識。
2、不斷修改完善各種護理質量標準，按標準實施各項護理工作。
四、存在問題
1、對病房管理尚不盡人意，新護理多，經驗不足。
2、由于護理人員較少，基礎護理部到位，如一級護理病人未能得到一級護理的服務，僅次于日常工作。
一年來的護理工作得到院領導的重視、支持和幫助，職業道德建設上取得了一定的成績，但也存在一定的缺點，在以后的工作中有待進一步改善。
護理質量安全年終總結 11
時光荏苒，轉眼間一年的時間就過去了，我來到醫院工作已有x年多了，在科主任和護士長的英明領導和主持下，在全科室的同事密切的配合和大力支持下，我本著基本的臨床服務理念，發揚救死扶傷的護士天職，腳踏實地地做好自己負責的護理工作，并且認真完成了本年度計劃的工作任務和目標，并且在個人思想政治素質和業務工作潛力都取得了必須的進步。
一、政治思想方面：
一切以病人的要求為中心，用以質量為核心的護理理念去適應新的問題，以及社會發展的大趨勢，積極參加一切政治活動，以服務病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。
二、在業務方面：
在這一年里本人能自覺遵守醫院的各項規章制度，服從科室領導的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學會認真對待每一件事情，在積極的同時更能細心的幫忙病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。認真做好醫療文書的書寫工作，認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴格要求自己，三查七對，牢記三基。
三、增強法律意識
認真學習《護士條例》及其它法律法規，積極參于醫院組織的學習班。意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理服務提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。
在這3年多的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。以前有人說過：“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊，在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢“護理工作是一門精細的藝術”。“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”我會用我的愛心耐心，細心和職責心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新揚起生的風帆，讓痛苦的'臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現歡聲笑語。在今后的工作中必須努力提高自己的技術，提高微笑服務，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的難處，端正工作態度，我期望透過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。
我覺得護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業做出自己應有的貢獻。
護理質量安全年終總結 12
20xx年在醫院領導班子和護理部領導下，在醫院各兄弟科室的支持幫助下，內科全體護理人員協調一致，在工作上積極主動，不怕苦，不怕累，樹立較高的事業心和責任心，圍繞醫院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科各項護理工作任務，保證了科室護理工作的穩步進行。取得了滿意的成績，現將20xx年護理工作做如下總結：
一、全科護理人員認真落實各項規章制度，核心制度全科護理人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護理人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。堅持查對制度：要求主班，服藥班每日查對2次，每日護士長參加查對1次，詳細核對病危，病重一級護理，測血壓，各項護理，藥物與治療。并記錄簽字；護理操作時嚴格要求三查七對；嚴格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，加強晨晚間護理，為患者及時整理和更換床單元，營造整潔溫馨病區。
二、注重提高護理人員業務素質對護理人員進行三基培訓，及時組織學習并隨機考試。每月定期召開科會，組織業務學習，堅持護理業務查房，組織護理人員進行討論，不僅提高了她們的.業務技術水平，也增強了護士對自身、對科室發展的信心。積極組織護理人員參加醫院的業務學習，不斷提高護士的業務水平！
三、注重服務細節，提高病人滿意度堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，加強護理人員醫德醫風建設，落實護理人員行為規范，在日常工作中要求護理人員微笑服務，文明用語。每月對住院病人發放滿
意度調查表，滿意度調查結果均在97%以上，也多次獲得患者的表揚信，錦旗。并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育，以及通過護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預防，康復及相關的醫療，護理及自我保健常識等知識。提前每日輸液治療的時間，合理安排治療護理。
四、加強了院內感染管理嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。也堅持每日對治療室、病區病房進行紫外線消毒，并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形，集中處理，并定期檢查督促。病區治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次，病房內定期用84消毒液拖地，出院病人床單元進行終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
【護理質量安全年終總結】相關文章：
護理質量與安全管理工作總結08-28
質量安全工作年終總結11-24
質量安全年終總結10-02
護理質量的工作計劃06-15
手術室護理質量年終總結（通用9篇）12-15
護理質量管理年終總結范文（精選14篇）11-18
護理質量與安全管理工作總結（通用6篇）10-23
護理質量自查報告08-13
護理質量督查報告范文09-20