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            醫院感染個人工作總結

            時間:2025-11-13 01:49:02 工作總結

            醫院感染個人工作總結集錦

              總結就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓進行一次全面系統的總結的書面材料,它可以幫助我們總結以往思想,發揚成績,我想我們需要寫一份總結了吧。但是總結有什么要求呢?以下是小編整理的醫院感染個人工作總結集錦,歡迎大家分享。

            醫院感染個人工作總結集錦

            醫院感染個人工作總結集錦1

              隨著醫學發展和醫學模式的轉變,醫院感染在醫院管理中占據了重要的地位。醫院感染不但關系到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質量。在院領導的重視和關心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使保健院的院內感染管理逐步規范化、制度化。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現將醫院本年度院內感染控制工作總結如下:

              一、領導高度重視。

              保證院內感染管理工作的順利開展院領導高度重視醫院感染管理工作,院長直接擔任醫院感染管理領導小組組長,指導院感辦開展日常工作,第一注重依法管理,按照規范開展醫院感染管理工作。不斷學習法律、規范,貫徹執行《傳染病防治法》《消毒技術規范》《醫院感染管理規范》和各項政策法規,院領導強調依法行醫,規范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的`法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。第二為有效的控制醫院感染,保證醫療質量,院領導重視重點科室的建設,對產房、手術室、新生兒科、檢驗科等重點科室嚴格按照醫院感染管理要求配置基礎設施。第三把控制高危科室的醫院感染作為工作重點,經常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發現問題和薄弱環節,及時與相關部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。

              二、充實保健院感染組織機構

              根據衛生部規范要求逐步完善了各項規章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫院感染管理工作規范有序的開展。醫院成立的院、部、科室三級醫院感染管理網絡起到了有效的職能監控作用,按照職責制訂了醫院感染管理質量考核標準,每月根據考核標準進行質量檢查,對質量檢查結果組織討論和考核,同時根據醫院感染管理方面存在問題制定改進措施,規范地開展醫院感染管理工作;同時各科醫院感染管理質控小組每月向院感辦報告住院病人的院內感染、消毒隔離監測情況,根據科室院內感染存在問題組織醫務人員討論;各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。

              在醫院感染管理中,規范、認真落實各項規章制度,特別是醫療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫院感染管理考核制度等。

              三、加強院感知識培訓。

              提高全院職工控制院內感染意識結合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內感染培訓,并利用互聯網及時了解國內外醫院感染的現狀和原則,控制方法的新進展,對全院醫務人員人員進行預防、控制醫院感染相關知識培訓。20xx年全年對我院醫務人員及后勤人員培訓考核4次,試用期人員培訓考核2次,實習生、進修生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫院感染意識;提高醫院預防、控制醫院感染水平。在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。

              四、進一步完善管理制度并貫徹落實

              醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質量和成效,制訂了一整套科學實用的管理制度來規范醫院有關人員的行為。根據《醫院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內感染綜合評分細則》,《院內感染自查質控反饋》,《院感質控員月考核標準》,《醫院感染管理質控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規范、細則對各科室醫院感染管理質量檢查、評估、評分,查制度落實情況,查操作規范,從環節上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

              感染管理辦法》及衛生部《血液透析室建設與管理指南》的要求,結合我院實際情況,查閱了相關規范,參觀了幾家血液凈化中心,請教了有關血透專家,并在上級部門及專家組的具體指導下,院感科參與了血液透析室的布局流程、設施設備規劃,人員配備、各種制度規范的建立,開診前的院感監測、消毒藥械及一次性物品的索證,醫護人員的培訓、考核等規范要求,使之符合衛生部的有關規要求。血透室于xx年x月x日通過衛生局專家組的評審驗收,9月1日正式開診。

            醫院感染個人工作總結集錦2

              在這一年來,在醫院感染科的領導下,本科室各級護理人員的配合下,順利完成了本年度的工作計劃及目標,現總結如下:

              1、科內工作人員每季度學習院感相關知識,每季度進行院感總結,每周進行自查自檢,發現問題及時整改,積極參加院內感染知識講座和培訓。院內感染知識考核合格,督促手術人員嚴格執行無菌原則,加強無菌觀念,限制參觀人數,規范著裝。

              2、加強各種用物,各項消毒滅菌效果及衛生學監測等質量工作。

              (1)滅菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,無菌物品一人一用一滅菌,并與一次性物品分開放置。

              (2)一次性注射器,針頭,輸液管,吸引管用后毀形處理,毀形率達100%、

              (3)抽出的藥液,開啟的靜脈輸入用無菌液體注明時間,超過2h不得使用,啟封抽吸的各種液體不得超過24h。

              (4)用過的醫療器材和物品,先去污染,徹底清洗干凈,再消毒滅菌。感染手術病人用過的`醫療器械和物品,應先消毒,徹底清洗干凈,在消毒滅菌。

              (5)止血帶等做到一人一用一消毒,每周2次以上監測各種消毒液濃度,共監測240次,合格并有記錄。⑹無菌持物鉗使用干包,并注明開啟時間,使用不超過4h,同臺手術做完清洗晾干后送高壓滅菌備用,戊二醛熏箱每周清潔,保養,每半月更換一次戊二醛。

              (7)手術間內物體表面及地面用500g/L84液濕式擦拭在術前及術后,手術間空氣在術前術后紫外線照射各1h并有記錄。每季度進行紫外線強度測定一次,發現不符合要求及時更換燈管。

              (8)手術人員每月做手指細菌培養1次,手術間空氣細菌培養每月1次,共做24次,均無超標。手指細菌培養共做24人次,均合格。

              (9)無菌手術與非無菌手術分室做,不得不同室做時,先做無菌手術再做非無菌手術,連臺手術嚴格刷手洗手,更換無菌手術衣及手套。

              (10)無菌包包布干凈,無洞,內放化學指示卡,外貼3M帶,使用前檢查消毒無菌合格方可使用。⑾醫療廢物按要求分類,放置,收集,運送,醫療廢物交接登記及時。

              做的相對不足之處有:

              ①部分工作人員戴口罩不夠規范,有露出鼻子現象,

              ②術后整理欠到位,存在有吸引瓶內未清洗干凈,無菌持物鉗關節處存在污垢,

              ③紫外線消毒時間累計錯誤,

              ④小包布有時較臟,未能做到及時更換,清洗。以上這些希望本科室人員認清不足,共同努力,在今后的日子里爭取做好相關工作,降低手術切口感染率,確保手術能在一個安全,無菌狀態下進行。

              本年度消毒液檢測316次,均合格,合格率達100%。紫外線強度測定4次均合格,空氣采樣24次,均合格,合格率達100%。手術人員手指培養24次,均合格,合格率達100%。物體表面細菌培養4次,均合格,醫院感染控制質量考核4次,平均分98分。

            醫院感染個人工作總結集錦3

              隨著醫學發展和醫學模式的轉變,醫院感染在醫院管理中占據了重要的地位。醫院感染不但關系到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質量。在院領導的重視和關心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現將本年度院內感染控制工作總結如下:

              一、加強組織領導;保證院內感染管理工作的順利開展

              醫院感染管理組織由三級體系構成,醫院感染管理委員會醫院感染管理科臨床科室醫院感染監控小組組成,業務院長任主任委員,重點對監控小組人員進行了補充和調整,并明確了各級體系人員的職責。各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。

              二、按計劃進行教育培訓,提高全院醫務人員的感控意識

              (1)6月25日對住院部、急診科下發《醫院感染診斷標準》,醫生人手一冊,并下發復習題,各監控小組認真學習,7月6日科室閉卷考試,院感科督導,共26名醫生參加考試。全部90分以上。

              (2)7月12日對醫、護、技人員及新上崗和實習人員進行“手衛生規范、院感知識應知應會培訓共81人,經考試,全部合格。

              (3)11月2日,由醫務科組織,院感科對全院的醫、護、技術人員進行新版《醫療機構消毒技術規范》進行培訓,參加人員85人,最后考試合格。

              (4)我院領導對醫院感染控制非常重視,派院感科主任、護理部主任、手術室護士長參加陽泉市衛生局組織的感染知識師資培訓,派供應室田玉英到陽泉市第一人民醫院“消毒供應中心”培訓與實習。

              三、監測反面:

              (1)協助檢驗科每月對重點部門空氣消毒效果監測,其他科室每季度一次。

              (2)供應室每鍋進行物理和化學監測,有記錄,不合格的堅決不發放。

              (3)紫外線燈管每半年監測一次,不合格的及時更換。

              (4)對醫院感染病例各科室每月實行零報告制度,院感科每月深入科室調查漏報情況,今年共收住1766人感染6人,感染率0.34%漏報率16%,目標性監測清潔手術切口61例,感染0例,清潔手術甲級愈合率100%,導尿管相關尿路感染監測294人,感染2人感染率0.68%常規器械消毒合格率100%,一人一針一管滅菌執行率100%。

              (5)11月15日市疾控中心對我院醫院感染重點部門進行了環境衛生學及消毒滅菌效果年度監測。

              (6)11月27日對住院病人進行現患率調查,住院病人共29人,調查28人,實查率96.6%。調查結果現患率3.45%,漏報率0%,抗菌藥物使用率72.4%,高于衛生部60%的標準。

              (7)每月對全院感染監測的相關數據進行收集、統計。做到月匯總、季反饋(每季度一期簡報)、年總結。

              (8)與防保科合作,對住院病人電話回訪人征求患者的意見,滿意率%給患者帶去問候的同時,也能及時發現手術切口感染病例。

              四、加強醫療廢物管理:

              與后勤保障科配合加強醫療廢物的常規督導檢查是我院的醫療廢物在現有的條件下收集、分類、交接、登記、焚燒做到規范管理,未發生醫療廢物流失、泄露。特別是配合檢驗科對每一袋過期的血液跟蹤處理,無一袋向外流失造成不良事件。

              五、落實制度、檢查到位:

              認真做好日常的工作,配合醫院的.綜合目標檢查,細曜跡觳榻峁誑浦魅衛嶸賢ūǎ牟蛔闃Α

              六、醫務人員職業防護的管理:

              加強醫務人員的自身安全、防止銳器傷等職業暴露的管理。從手衛生、使用防護用具抓起,提高了醫務人員的職業防護意識,全年職業暴露1例,未感染經血傳染性疾病。存在的問題:

              1、按照《醫院消毒供應中心管理規范》,我院供應室急需更改。上級部門檢查多次提出,護理部已經派人學習。

              2、檢驗科的細菌室建設。

              3、污水處理問題。

              總之,我院某些方面感染隱患還非常嚴峻,我們堅信只要領導重視,我們職能科室配合,各盡其責,常態管理,醫院感染控制工作就能做好。

            醫院感染個人工作總結集錦4

              20xx年在院領導的重視和關心下,我院醫院感染小組就控制院內感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監測等,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學化,將醫院內感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現將我院本年度院內感染控制工作總結如下:

              一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展

              醫院感染管理小組業務院長牽頭,醫務科、護理部兼職參與,各科室負責人任組員。負責全院的感染控制工作,并對各科室進行指導。院感小組認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關數據進行收集、統計。工作層層落實,保證了我院院內感染管理工作的順利開展。

              二、進一步完善管理制度并貫徹落實

              醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證,制定一整套科學實用的管理制度就顯得十分重要。年初,根據我院具體情況,修訂了醫院工作各項SOP;加強制度的建設和學習,對全員醫護人員定期培訓及考核,并認真貫徹執行,提高防范意識、降低醫院感染的發病率;院感小組定期檢查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

              三、繼續抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作

              1、根據各項SOP及《傳染病防治法》等,院感小組加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。每月檢查一次,對發現的問題及時處理,大大降低了院內感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,除有的`科室偶有漏記錄或記錄不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。

              2、對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監測,合格率達100%。

              3、院感小組人員定期到相關科室了解有無院內感染病例,有無漏報、錯報等。各科對發現的院內感染病例,及時進行登記并上報院感小組。經統計,院內功能微生物培養率為100%,全年院內感染發病率為8%,較去年下降1.1%。

              四、管好一次性用品,保證病員的醫療安全及防止社會污染

              在今年的一次性用品購進中,院領導更加強了這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質量。院感科與庫房保管負責對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關口,嚴防不合格產品進入我院。在本年度中,我院購進的一次性用品無一樣不合格產品。院感小組每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關,無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達100%。毀形、消毒后的一次性使用無菌醫療用品,由市衛生局指定專人回收。

              五、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識

              結合本院實際,院感小組組織開展了預防院內感染的專題講座,如醫院感染診斷標準、抗菌素使用、醫療事故處理條例、消毒、安全知識培訓,輸血有關法律、法規及輸血知識學習等,對全院醫務人員進行預防、控制醫院感染相關知識培訓,增強大家預防、控制醫院感染意識。提高我院預防、控制醫院感染水平。

              在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視,上級專家對我院的指導,院感小組的組織、指導及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。但由于我院的院內感染控制工作起步晚,還存在有不足的地方,如院內感染發病病例的診斷、報告、統計等方面做得不夠,有待今后不斷完善和提高。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結經驗、虛心學習,我們將把院內感染控制工作做得更好。

              20xx年的醫院感染管理工作重點:

              1、要加強醫務人員的學習培訓。如醫院感染診斷標準、消毒技術規范、手衛生合理使用抗生素、HIV職業防護;

              2、各臨床科室應組織學習掌握院感診斷、檢查、記錄及報告程序等,提高醫院感染病例報告的準確性,減少漏報;

              3、加強微生物培養及藥敏試驗;

              4、加強紫外線強度的監測;

              5、醫療廢物管理要按醫院醫療廢物管理制度的要求執行;

              6、院感管理小組應定期活動,做好有關臺帳本的記錄,并針對存在的問題進行整改。

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