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            醫務科工作總結最新

            時間:2025-12-03 22:53:43 工作總結

            醫務科工作總結最新

              總結就是對一個時期的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的回顧和分析的書面材料,它能夠給人努力工作的動力,不如我們來制定一份總結吧。那么總結應該包括什么內容呢?下面是小編整理的醫務科工作總結最新,希望對大家有所幫助。

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              20xx年上半年,醫務科在年初工作計劃的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現對上半年的工作作出總結:

              一、醫療質量管理

              1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規范要求進行檢查,對發現的問題及時反饋到科室,及時發現問題,并解決,由科主任落實執行,并做好記錄。

              2、醫療文書質量管理

              每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫師下發反饋單,及時整改,復查情況良好,各醫師能認真改正。

              每季度下到科室,對現行病歷進行檢查,現場整改。

              截止上半年,醫務科共抽查24份病歷,未發現丙級病歷。

              3、在對各科室的監管過程中發現,各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發現的問題下發整改通知單,復查情況良好。

              二、抓好繼續醫學教育

              1、為吸收先進技術,提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。

              2、上半年共進行6次醫療“三基”學習,2次《臨床操作規范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。

              三、嚴防醫療事故確保醫療安全

              20xx年xx月,我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規范,按執業范圍開展醫療活動,對有損醫院形像的.行為進行從嚴從重處理。

              20xx年上半年,我科在院領導的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫院貢獻力量。

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              20xx年是我院建設發展的關鍵之年。隨著新醫院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調整,醫務科結構、人員、工作職能等均發生了變化,醫務科把工作重心和主要精力集中到醫療質量管理和持續改進工作之中。醫務科抓住機遇,按等級醫院標準,逐條對照,尋找差距,及時跟進,建立完善了各項醫療核心制度,進行醫療質量持續改進,取得了明顯成效,現總結如下。

              一、以提高醫療質量為工作重點,認真落實各項醫療核心制度。

              從抓基礎工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清,時有推諉現象,在多方調查研究基礎上,制定《急診收住院及床位安置有關規定》,使急診病人處置有章可循,保障醫療工作順利進行。精心組織院內外大會診(164次)、認真進行重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新項目的準入管理,嚴格進行醫療質量與安全檢查,發現問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫療業務水平,做好醫師外出進修(管理審批外出進修33人次)的聯系、協調工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯系工作(32次),加強對來院進修人員(22人次)的管理,努力保證醫療質量與安全。順利完成衛生局要求的20xx年第三輪醫師定期考核工作,對我院及全市范圍989位臨床執業醫師進行全方位定期考核。

              二、牢固樹立為臨床、醫技服務的理念,把服務臨床工作需求作為醫務科日常工作的第一要務。

              掌握醫政管理的日常業務,及時傳達并組織落實上級主管部門的醫政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協調,如針對手術室管理中的難點問題進行手術日程管理持續改進調查,并制訂手術日程管理持續改進方案等,為醫療業務的穩步協調發展做好應做的基礎工作。針對臨床科室業務工作繁忙等特點,我科同志經常深入到科室,培訓、指導科室醫療質量管理的薄弱環節,經常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進行醫療質量管理探討,并一起實施,提高了科室醫療質量管理的水平。

              三、加強醫療管理,確保患者安全。

              經常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫師的業務水平。會同安全醫療辦公室經常進行全院醫療安全情形排查,發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會,對臨床科室的醫療業務運行與安全情況進行分析,并提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。組織召開內科系統、外科系統、神經內科專業等分專業醫療質量管理會議,分析醫療安全情形,評審院內糾紛情況,提出整改意見。并根據醫療安全情形,協助安全辦對糾紛頻發科室進行了安全醫療查房,幫助尋找原因,敲響警鐘,共同探討整改和防范措施,防止再犯。

              四、加強醫療技術管理與持續改進,逐步實行規范化管理。

              積極做好二、三類醫療技術的準入準備,接受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫療技術的準入審核及重癥醫學科、急診科、麻醉科、產科、輸血科等專科工作檢查。認真按等級醫院要求,建立健全醫療技術管理和醫療風險防范等制度,修訂和完善了醫院的第一類醫療技術目錄、第二、三類醫療技術目錄、手術分類管理辦法等一系列醫療文本。在醫療技術管理與持續改進工作中,根據等級醫院要求,完善和制定了醫療技術準入與動態管理制度、手術醫生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫療技術管理制度,并按制度組織實施,提升了我院的管理水平,嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。

              五、加大監管力度,促進醫療質量管理持續改進。

              根據醫療質量管理與持續改進要求,結合本院實際,先后制訂、完善了《關于規范新院區手術安排有關事項的通知》、《關于進一步規范門診醫生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《復合傷病人首診處理流程》、《關于加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細則》、《關于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內部管理制度,堅持每月一次的醫療質量與醫療安全檢查,每季度住院患者非計劃再入院分析,提出整改意見。建立健全了各科室的醫療臨床路徑管理小組,并督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規范用藥、醫患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據《圍手術期管理制度》,每月對各手術科室的手術患者管理進行檢查,發現問題及時通報,并要求各科室自查、整改;建立并實施了非計劃再次手術的監測、管理制度和手術并發癥報告制度,將非計劃再次手術指標作為對手術科室質量評價與手術醫師資格評價的重要指標與依據,實行不良事件無責上報制度;對非計劃再次手術和手術并發癥的監測數據進行了分析,不斷規范手術治療管理。通過比較規范、嚴格的監督檢查,促進醫療質量的全面提高。

              抓好臨床規范用藥管理,門診處方合理率在98%以上,門診處方抗菌藥物使用率已控制在20%以內,尤其是小兒科門診抗菌藥物使用率大幅下降。Ⅰ類切口抗菌藥物管理規范,對乳腺、甲狀腺、腹外疝、白內障、取鋼板內固定、關節鏡探查、腔鏡下子宮附件切除及冠脈造影等做到原則不用抗菌藥物,對確需術前使用的選用頭孢唑啉,并在術前0、5-2小時使用。住院患者抗菌藥物使用率已控制在50%以下,遠低于衛生部標準,抗菌藥物使用強度已控制在40xxx左右。

              六、加強單病種和臨床路徑管理工作。

              認真做好單病種管理,嚴格按要求對相關病種實行網絡直報。積極穩妥地開展臨床路徑管理試點工作,組織相關學習和培訓,并對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑,定期與不定期對路徑的依從性進行分析,對發現的問題提出改進措施。目前已有22個專業76個病種納入臨床路徑管理,達到衛生局要求的本院臨床路徑病例管理率達到出院人數25%的年度考核指標。20xx年檢查單病種及臨床路徑病歷6775份,合計扣分22420分。

              七、積極做好城市醫院支援農村醫療工作、雙向轉診管理及其他工作。

              根據衛生局下達的任務,組織腫瘤外科、創傷骨科、小兒科等科室積極做好對結對、受援的.第三醫院、次塢中心衛生院的蹲點指導工作,認真履行援助職責;與嶺北,東白湖,里浦,璜山,陳宅各結對衛生服務中心等基層醫療機構建立預約轉診服務,并不斷改進轉診管理工作;多次組織專家到基層醫院、社區進行義診;做好貴州盤縣醫務人員的來院進修和生活服務工作;與認真做好H7N9禽流感防控、手足口病日常醫療及重危病人的搶救協調工作;做好今年夏季持續高溫中暑病人急癥應對及發熱門診醫生調配等工作,出色完成各項指令性任務。

              八、加強對信訪投訴管理、病歷質控、病案統計和輸血科工作的支持。

              對上述部門的工作進行全力協助或牽線搭橋,共同提高工作質量與管理水平。

              九、保質保量完成各項日常醫務工作。

              邀請外院會診32人次;大型手術審批登記10例;審核辦理普通處方權x人;舉行麻醉處方培訓考核121人;派醫生外出學術交流共計157+人次;完成20xx年xx余名學生高校體檢及1954多名應征青年體檢工作;組織下鄉、上街咨詢服務等x余次;完成政府分配的各種任務40+次,計派出醫務人員60+人次,共計58+X余天;協助交警部門做好傷員后續治療費評估104余人;協助公證處做好老年人意識情況評估45人,保外就醫鑒定11+人;辦理麻醉、精神藥 品專用病歷253人。會同有關科室、人員組織各種醫療日常工作檢查,如夜查房、醫療記錄本檢查、門診出診情況、病歷檢查、臨床用藥等。檢查情況每月一次書面及時反饋給相關科室、病區,對違規人員作出相應處罰。對手術病例不規范醫療行為實施抽查,合計123份扣3790分;抽查不規范門診病歷794份合計扣分16150分;查到不規范用藥處方及病歷1624次,合計扣分34400分;檢查用血病歷1267份,合計扣分9860分,夜查房10次,共扣分12910分。

              十、存在問題:

              醫務科的工作任務不斷增加,工作壓力大。盡管全科同志都很努力,還得到了領導及臨床科室的支持,但仍覺問題不少。主要是:對臨床科室的醫療質量管理力度欠強,對發現問題沒有進行持續的跟蹤管理;沒有很好地建立醫療質量管理數據庫,對各項監測數據分析欠透徹,整改措施不力;在沒有明確職責與功能的情況下,對新技術新項目監管欠到位,缺少安全、質量、療效、經濟性等情況的追蹤管理與全面評價;對臨床路徑、單病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究,對醫技科室的管理、考核缺乏等。醫務科管理人員缺,且沒有經過醫政管理知識的培訓,管理能力欠強、經驗不足。臨床醫療管理是眾多不同醫院的共性難題,缺少系統的借鑒或繼承。

              值歲末之際,慣行的工作總結希望能得到院領導的指點與重視。新年里,醫務科應圍繞“三乙”標準,以醫院等級復審工作為新的起點,努力不斷實行醫療質量管理與持續改進,同時也懇請院領導加強要對醫務科人員醫政管理方面的能力、人力和設備等的全面建設,逐步實行我院醫政管理的現代化、信息化、智慧化。

            醫務科工作總結最新3

              20xx年,在院領導的直接領導下,我們憑著質量第一、病人第一的理念,狠抓醫療度規范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規范》等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。

              一、醫療質量和醫療安全:

              醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。醫療質量提高和醫療安全工作,取得了明顯的成效。

              (一)基礎醫療質量:我們根據醫院質量管理的要求,健全了三級醫療質量控制體系,制定了《醫療質量控制方案》,修訂了《醫療質量檢查考核標準》,幫助并督促各科室建立了醫療質量控制八大本,對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章度的執行情況進行了督導檢查,根據教育引導批評相結合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院的醫療質量明顯提高。

              (二)醫療文書質量:嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的`書寫提出進一步的規范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使廣大臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。20xx年住院病人數2670人次,比04年同比減少0.03%;歸檔病案2670份,甲級病歷2553份,甲級病歷率為95.6%;合格病歷2670份,合格率100%。各科室能夠比較及時地上繳病歷,現病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規準》,規范及時地書寫現病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高,每月隨機抽查5天處方,11月份平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。

              (三)醫技科醫療質量:加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。其中檢驗科今年新開展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目,適應了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質評和室內質評活動,取得優良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規范了晨會閱片度和堵漏差錯和糾錯度,有效地防范了醫療糾紛的發生。

              (四)門診部醫療質量門診部經過醫院對其分解經濟指標后,門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴格遵守首診首科負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,連續五個月的處方質量檢查結果顯示,門診處方書寫合格率達86.2%,門診人次和經濟收入也有明顯的增高。

              (五)醫療安全工作今年五至七月,我院發生了幾起醫療糾紛,醫務科及時地進行了協調解決,使醫院的損失減小到最小的限度。隨后醫務科針對醫院連續發生數起醫療糾紛的情況,認真進行了剖析,制定了《醫療事故防范和處理預案》,加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是《醫療事故處理條例》的學習,七、八月份,舉辦了急診系列知識培訓,加強了醫務人員的業務技能的培訓,十月份,還舉辦了《醫療事故防范和處理》的專場講座,結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析,教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。十一月底,我們還組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規,在全院上下掀起學法懂法守法的熱湖。通過我們的努力,有效扼制了醫療糾紛頻頻發生的勢頭。

              二、科教工作繼續醫學教育:

              1、將繼續教育納入我院的工作計劃,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近20人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。

              2、今年我院有近10人參加各類成人高考及學歷轉化教育。

              3、積極撰寫論文,全年共發表論文6篇,在市級醫學會上交流論文十余篇。

              4、舉辦學術培訓班兩期,取得圓滿成功。舉辦了一期中醫基礎理論培訓班,有來自全縣各鄉鎮的60多位中醫醫生參加了培訓;11月下旬,我院又承辦了市級繼續醫學教育項目十堰市康復醫學會20xx年年會暨學術交流大會,共有90余人參加會議。

              (一)三基訓練和教學工作今年,醫務科和護理部聯合開展了十余期學術講座,開展了急救系列知識培訓和急救技能考核,而后進行急救知識閉卷考試,取得圓滿成功,使大多數年輕醫務人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護理部又適時進行了護理操作大練兵,使廣大護理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外,我院加強對進修實習生的管理,進一步對實習學生進行了紀律教育和要求,使進修實習醫生護士感到在我院實習確實能夠學得其所。今年共接收各鄉鎮衛生院及外縣醫院進修生25人,接受十堰市醫藥衛生學校實習學生58人。

              (二)科研工作:今年我院申報了三項科研項目,其中針刺加液體張力療法治療椎動脈型頸椎病項目已經通過省級鑒定,頸動脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項科研項目也已正式立項,此項工作開創了我院科研工作的先河。

              三、宣傳及健康教育工作

              1、利用《鄖縣電視臺》和《鄖陽通訊》等新聞媒體擴大醫院的品牌宣傳,分別在《鄖陽電視臺》的《健康視線》、《鄖陽新聞》制做專題和新聞16期,并在《十堰電視臺》的《車城新聞》欄目發稿一篇,在《鄖陽通訊》中發稿30余篇,同時在《鄖陽新聞》中進行醫院形象廣告宣傳,使鄖縣中醫院的品牌深入人心。

              2、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄2期。印制了二十多種常見疾病的健康教育處方,并在各病區和門診向患者免費發放,結合電視媒體進行健康教育指導,受到廣大群眾的歡迎。

              四、義診活動及體檢工作

              1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾義診共9次,配合縣衛生局、紅十字會等分別到鄖陽路和鄖陽廣場等地進行義診活動,共為病人診治150余人次,并分發健康教育處方,深受群眾好評。

              2、今年組織各企事業單位及人壽保險公司體檢約人,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。醫務科在20xx年工作中雖然取得一定成績,但還需進一步努力加強,在新的一年里,爭取為我院的醫療改革和建設做出更大的貢獻。

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              一年來,在院領導的直接領導下,科室認真學習“三個代表”重要思想和十六大的重要精神,憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《山東省醫療機構管理辦法》等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。

              一、醫療質量

              醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《山東省病歷書寫基本規范(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,做到人手一冊,并認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下:

              (一)臨床科檢查情況

              1、病案質量:20xx年住院病人數39827人次,比04年同比增加28.6%

              20xx年1—11月各臨床科室總評結果比較接近,優異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得11個月份的10個第一名(其中精神一科二科共獲八個,西藥房獲三個)。

              (1)歸檔病案:

              ①20xx年1—11月份共抽查歸檔病歷484份,未查及乙級病歷,甲級率100%。今年泉州市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第一名。

              ②每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。

              (2)現病歷:

              ①嚴格按《福建省病歷書寫基本規范(試行)標準》,進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及15份病歷/病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高;

              ②均有及時辦理住院手續;

              ③門診病歷檢查基本完成。

              (3)處方質量:每月隨機抽查5天處方,1—11月份平均合格率為96.2%。

              2、院內感染控制:

              ①感染率:對每一份病歷都進行監測,2004年11月—2005年10月共監測260份病例,感染病人5例次,感染例次率為2.1%;感染率為2.9%。

              ②漏報率:2005年11月—20xx年10月監測的病例,漏報1例次,漏報率為2%;

              ③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測;

              ④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作;

              ⑤按照衛生部的規定進一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。

              3、文書檔案:基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。

              4、“三基”技能/理論考核:對“三基”進行理論考試二次,合格率98%。

              5、病床使用率:2005年1月1日—11月30日,全院實際占用床日數為117954天,前二名為:精神一科,精神二科。這二個科室共占全院實際占用床日數98%。全院平均病床使用率86.4%,與去年同比上升較大,婦產科病床使用率同比上一年下降。

              6、防止醫療差錯和事故:加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習,并做到人手一冊,以達到防范重大醫療過失行為和醫療事故的發生,不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

              本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無出現重大醫療事故。

              (二)醫技科醫療質量

              加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。

              今年1—12月份,心腦電圖室接診患者人數1500余例,與去年同比增長11%。

              (三)門診部醫療質量

              加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診,各區布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務臺,大大改善就醫環境。

              今年1—12月份門診量254197人次,與2004年同比增加12%;

              二、繼續教育

              1、把繼續教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近10人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的`新知識新技術很快應用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。

              2、今年我院有近20人參加各類成人高考及自學考試。

              3、積極撰寫論文,全年共發表論文17篇。

              4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區開展6次以上防治宣傳活動,多次到院內外發放健康教育處方。

              三、教學工作

              今年共接收進修生6人,實習生12人,中專實習生4人。

              醫務科于8月及11月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,并將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。

              四、傳染病管理

              1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關于實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》,于元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,20xx年1月1日至20xx年11月30日,共報告結咳病人兩例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例2人次。

              2、設置感染性疾病科,潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。于6月—9月開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本86例,無收住疑似霍亂病人。

              五、保健義診活動

              1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共15次,配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動,共為老弱病殘的病人診治350余人次,并送藥一千多元,分發健康處方,深受群眾好評。

              2、派出保健醫生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共23人次。

              3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫,1—11月份共辦理兒童計劃免疫368例。

              4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄48期。

              六、體檢工作

              今年為中考學生體檢約1800余人,征兵體檢總檢500余人,為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休干部健康體檢共3000余人次,在院領導重視及支持下,于今年9月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者提供優質、優惠、高效的服務,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

              不足之處:

              1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。

              2、科研基礎薄弱,科研成果不足。

            醫務科工作總結最新5

              現在,我代表醫務科,向我院報告過去一年醫務科工作,對今年工作提出建議,請予審議,并請所有同事提出意見。

              一、過去一年工作回顧

              20xx年即將過去,在這一年里,醫務科在院長的領導和大力支持下,在各科室的積極配合和幫助下,堅持以發展為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實,圓滿完成全年工作,使得全年各項工作得以有序進行。一年來我們按照院工作部署和工作要求,主要做了以下工作:

              (一)進一步加強醫療質量與安全管理

              20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:

              1、建立健全各種規章制度。今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《運行病歷、歸檔病歷管理制度》。同時制定的制度還有《病歷考核制度》、《處方考核制度》等,為醫療質量與安全提供了制度保障。

              2、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,起到了全程監督。

              3、在加強醫療質量管理方面,幫助并督促各科室建立了醫療質量控制“六大本”,每月對醫療核心制度的執行情況及醫療質量控制“六大本”進行督導檢查,根據教育、引導、批評相結合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措并舉,經過每月不定期抽查,目前各病區交接班記錄本、病歷書寫均能按規范書寫。

              4、在加強醫療文書書寫,提高病歷內涵質量方面,醫務科嚴格按照《病歷書寫規范》要求,對住院病歷、病程記錄及相關資料的格式、內容提出進一步規范要求,下發各科室后要求認真組織學習,醫務科每周進行各病區所有病歷重點檢查,每月進行一次書寫質量督導檢查,全年共檢查病歷(730)多份,及時完成率和質量均有明顯提升。醫務科每月對門診病歷進行抽查,共抽查門診病歷(198)份,合格率從(83)%上升到(95)%。每月抽查(5000)多張處方,到目前為止共抽查處方(66626)張,合格率從(85)%上升到(94)%。(數據截止到11月份)

              (二)提高醫療風險防范意識,保障醫療安全

              1、加強知情告知,重視醫患溝通。醫務科要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風險防范意識和溝通意識,完善溝通內容,改進溝通方式,注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,并要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上。

              2、繼續做好院內會診工作。醫務科積極配合臨床工作,積極協調專家團隊參與病區臨床工作,提高了我院醫療水平及治愈率。

              (三)積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。

              醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業務活動規范、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人(66626)人次,住院患者(730)人次,全院手術(728)人次(含門診)。

              (四)開展醫療培訓,提高醫務人員素質。

              醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座2起,其他小型講座多次。要求臨床科室每周舉辦業務技術講座1次,增強了學習的氛圍。提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

              二、20xx年醫務科工作總要求

              堅持以發展為中心,以質量安全為底線,以保障權益為重點,以改革發展為動力,樹立以病人為中心的服務理念,努力解決奉城鎮及周邊人民群眾對健康的新需求與醫療事業發展不平衡、不充分的矛盾,加強醫療衛生服務體系和能力建設,提升醫療服務整體效率和質量,保障患者安全。健全完善調動醫務人員積極性的制度機制,推動醫療機構內人力資源配比更加科學,執業環境不斷改善,工作負荷科學合理,人文關懷日益加強,醫患關系更加和諧,醫務人員滿意度不斷提升,人民群眾獲得感進一步增強,醫療服務高質量發展。

              具體:床位使用率98%以上,平均住院日至少一個月,藥占比控制在30%以下(各大醫院公認,也是政府要求),抗菌素應用不能超標,患者滿意度控制在95%。

              三、對20xx年醫務科工作的建議

              20xx年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等。這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。

              今年我們的工作仍十分繁重。要緊緊抓住大有可為的歷史機遇,統籌兼顧、突出重點、扎實做好各項工作。

              (一)繼續做好醫療質量與安全管理工作

              目標:

              ①病歷歸檔率100%

              ②運行病歷:甲級病歷95%以上,乙級病歷不能高于5%,無丙級病歷;歸檔病歷:甲級病歷100%以上,無乙級、丙級病歷

              ③醫療差錯事件O起,患者投訴不能高于3起,不良事件不能高于3起

              ④順利通過上級檢查

              1、充分發揮各專業管理委員會的職能,切實將醫療質量安全管理、病案管理、藥事管理、醫院感染管理等工作納入各委員會工作流程,群策群力,解決臨床、醫技科室在運行中存在的問題,促進醫療質量和醫療安全。

              2、加強醫療質控。不定期到臨床科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環進行。科室討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、繼續教育等情況,針對不足提出合理改進意見。堅決執行市醫保、社保局相關政策規定,堅持原則,嚴控住院次均費用標準。

              3、病案質量管理。加強對門診病歷的抽查工作,進一步加強抽查臨床科室運行病歷,嚴格按照《病歷書寫規范》中要求,對運行病歷病歷中三級查房、討論、會診、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規范醫師交接班,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄和終末病歷,每月到病案室抽查各床位醫生2份出院病歷、2份歸檔病歷,每月對抽查的終末病例進行展評,并嚴格按《上海市病歷書寫評分標準和細則》獎優罰劣。

              4、處方質量嚴格執行醫院處方點評管理規范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真總結和提出改進措施。檢查醫生每天開出的處方,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評。

              5、強化醫療質量通報與點評。每月召開一次醫療質量安全通報點評會議。會議的主要內容:詳細通報醫療質量檢查情況;對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評;同各科室溝通制定整改措施。

              6、對于危急重癥患者召集各病區醫生、門診醫生、專家開展全院病歷大討論,保障醫療安全,預防醫療事故的發生。定期召集各科室負責人、護士長舉行醫療安全會議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況,總結經驗。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

              7、嚴格執行不良事件的管理制度。通過不良事件的`規范處理,從事件中吸取教訓,并制定標準/流程,減少不良事件發生。對已發生的事件要進行深入的調查,查明、了解和強調不良事件的潛在原因,了解事件如何分析,從中吸/為何發生(或發展趨勢)分析事件的表面(近端)原因,找出根本,從事件中吸取教訓,并制定標準/流程(防止同樣或類似事件再次發生),減少糾紛投訴發生。

              (二)繼續做好醫學教育工作

              目標:

              ①圍繞:醫患溝通、醫療安全、醫療法律法規、合理用藥、醫保政策解讀、冠心病、腦梗塞、高血壓、重癥肺炎、急診急救每月至少一次大培訓,舉行兩次全院“技能比武”(工12次)

              ②科室每周至少一次業務學習,有學習記錄

              ③本院醫生至少參加2次院外學術會議

              ④醫療技術逐步提升,月死亡人數控制在3人以內

              1、針對一部分醫師存在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫務科計劃在20xx年對專項培訓,培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,并抽查培訓人員學習記錄。

              2、為進一步提高我院技術力量,根據各科不同特點和臨床需要,醫務科積極與專家溝通協調,加大培訓學習的力度。

              3、每半年組織一次技能比武,對“三基三嚴”的培訓工作分2次進行,具體為:第一次,對全員醫師進行心肺復蘇、心電圖機的應用培訓;第二次,進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓。

              (三)加強藥事管理,促進合理用藥

              目標:

              ①抗菌素三級管理落實到位,使用無差錯,上級檢查合理

              ②藥品不能出現嚴重庫存,月庫存總量不能超過價值2萬元

              ③每月不能超過3次斷藥投訴

              ④藥房管理規范、合理、有序,順利通過上級檢查

              1、在加強合理用藥管理,促進抗生素合理應用方面,實行抗菌藥物分級管理。每月定期由醫務科長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導,防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。

              2、重點對抗菌藥物臨床應用進行規范管理,對抗菌藥物聯合應用進行專項點評,堅持貫徹執行抗菌藥物臨床應用的有關規定,把抗菌藥物各項指標力爭控制在規定范圍內。

              (四)強化醫院及病區的應急能力。

              目標:舉辦兩次醫療應急演練,分別是:斷電及停氧、特大醫療糾紛模擬演練。

              各科室建立突發事件應急預案,要求符合本病區情況、具有可操作性,健全病區應急指揮系統,醫療救治人員職責明確、報告流程清晰、有合理的替代方案。

              醫務科將聯合相關職能病區對全院各病區的突發事件應急模擬演練,目的:檢查醫院醫療搶救小組及各病區之間的配合情況;藥品準備情況。全力保障應對突發事件的能力,通過演練及時發現不足,同時制定整改措施。

              總之,20xx年醫務科愿以高尚的姿態;最熱情的服務;團結協作的精神;和諧奮進的氛圍全面配合醫院的各項工作,為順利完成各項工作任務而努力奮斗,為醫院的各項建設做出應有的努力和貢獻。

              感謝各位同事的聆聽,不當之處,請同事們批評指正。謝謝大家!

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