院感工作計劃
時間就如同白駒過隙般的流逝，又將迎來新的工作，新的挑戰，來為以后的工作做一份計劃吧。擬起計劃來就毫無頭緒？以下是小編為大家整理的院感工作計劃，希望能夠幫助到大家。
院感工作計劃1
據有關部門介紹，北京市把社區衛生服務作為醫療改革的一項重要舉措大力推廣。隨著醫改的深入，過去計劃經濟體制下全包全管的醫療保障制度一去不復返了，但又必須讓生活并不很富裕的老百姓用比較少的錢獲得方便的醫療服務，社區衛生服務正好能滿足這個需求。居民們不必再去很遠的大醫院看病，也不用排長隊掛號，只要來到家門口的社區衛生服務站，或者打個電話給和自己簽約的家庭醫生，就能享受醫療服務。
月壇社區衛生服務中心坐落在西城區復興門外大街。據其負責人介紹，自1995年建站以來，已形成了以復興醫院為依托、月壇社區衛生服務中心為主體、10個社區衛生服務站為基礎的社區衛生服務網絡，承擔著月壇社區13萬居民的社區衛生服務。
在月壇社區衛生服務中心，正在就診的一位大媽一個勁兒地夸贊這里的醫生。大媽曾患腦血栓，右半身癱瘓，臥床不起。經過服務中心醫生的治療和指導，現在她可以下地，還能洗衣做飯，生活基本上可以自理了。
這樣的患者在月壇社區衛生服務中心還有很多。除了醫療服務，服務中心為轄區居民提供了計劃免疫、婦幼保健服務，開展社區傳染病防治的宣傳。還組織創辦了《社區健康》雜志月刊，作為一個中心11個站的免費贈閱品供給社區居民。在抗擊“非典”期間，月壇社區衛生服務中心還向社區居民散發“非典型肺炎”專題健康教育處方，教會居民如何應對“非典”。
據月壇社區服務中心調查，社區居民首選社區衛生服務就診的比例從1996年的2.10％上升到2004年的41.36％。2003年社區年門診量從1996年的2150人次/年提高到212601人次/年。
北京中關村社區衛生服務中心創建于1999年1月1日。該社區居民以高級知識分子居多，而且呈現出老齡化趨勢。服務中心的醫生針對社區居民的這些特點，建立了家庭衛生服務中心，培養了一批全科醫生，這些全科醫生走入家庭，為居民提供國際上最為流行的家庭醫生服務。
張爺爺是中關村社區的老居民，患有冠心病，最讓他感覺麻煩的是經常要去醫院看病。自從中關村社區衛生服務中心開辦了家庭醫生上門服務項目，張爺爺的難題總算解決了。現在，他在家里就可以接受醫生的診治，基本上用不著去醫院了。
中關村社區衛生服務中心還為社區每個家庭成員建立了健康檔案，掌握每位家庭成員的健康狀況，以方便每個慢性病患者的長期治療。家庭醫生式服務一改以往病人找醫生的單一模式，變成了居民與醫生之間雙向的互動交流。
上海：步行15分鐘即看病
“步行15分鐘即可得到初級衛生服務”是上海社區衛生服務網絡構建的主攻目標。從1998年開始，上海市政府將社區衛生服務作為“為民辦實事”的重點項目，累計投入9.64億元，在中心城區每3～5個居委會（約1～2萬人口）設置一個社區衛生服務站；農村按行政村的歸并設立中心村衛生室。同時，將社區衛生服務中心的功能由原先的以醫療為主重新定位為“六位一體”的綜合服務。如今，市中心城區已經建成98所社區衛生服務中心和422個社區衛生服務站，郊區有127所鄉鎮衛生院和2251個中心村衛生室。
北新涇衛生服務中心是上海推進社區衛生改革的一個縮影。北新涇社區衛生服務中心從過去的坐等病人上門，到醫務人員走進社區和家庭，中心職工分成全科醫生服務團隊和輔助、病房及管理團隊。走街串巷，到居民的家中、床頭巡診，成了社區醫生們日常的工作。中心還設立了10個服務點，為居民量血壓、開展健康咨詢等。無論是炎炎夏日，還是寒冷的冬天，社區衛生服務站的醫生都隨叫隨到。服務中心還和北新涇街道、新涇鎮協作成立了健康促進委員會，編織起街道居委會、鎮政府職能部門參加的疾病控制和預防保健網絡。在該委員會的支持下，醫務人員利用業余時間，為37922戶、101799名15歲以上的居民建立了家庭健康檔案，并輸入計算機，分別對高血壓、老慢支、糖尿病、腫瘤等居民追蹤服務。
小周患有小兒麻痹癥。以前，他整天待在家里，不好意思出門，可現在每周一、四下午，他都一定要去社區衛生服務中心，接受免費康復訓練。
目前，上海所有的社區衛生服務機構都是醫保定點單位，隨著硬件設施的不斷改善，社區衛生服務的范圍正逐步拓展，從單純的醫療，轉變為預防、保健、康復、健康教育及計劃生育技術指導等綜合衛生服務，如家庭病床、上門護理、BP機呼叫上門服務、戶籍制預防保健、全科團隊服務、設立健康檔案等。
社區衛生服務的內容不僅豐富，費用也很便宜。根據上海市衛生局的統計數據，社區衛生服務中心的門急診單次醫療費用，市區平均為125.66元，郊區平均為95.63元，分別只是二、三級醫院的70.5％和53.7％。
據統計，上海60％退休職工的門診首選社區衛生服務中心，上海社區衛生服務中心（包括鄉鎮衛生院）去年的門診服務總量為3012.67萬人次，占全市門急診總量的`35.02％；收治住院病人27.76萬人次，占全市住院病人總數的20.88％。更主要的是院外服務深受社區居民歡迎。
此外，上海市還在街道、鄉鎮陸續設立“社區衛生服務管理委員會”，對社區衛生服務中心的工作進行監督和評議，對中心主任的聘任提出建議。各個中心的內部機構，從醫院的模式轉變為社區衛生服務的“三部一室”（預防保健部、醫療康復部、后勤供應部和辦公室），不見了各種專科，代之以全科門診和上門服務等。政府對社區衛生服務中心的投入，也從過去的按人頭撥款和專項撥款，逐步轉變為按中心承擔的公共衛生服務項目的數量和質量撥款。
重慶：創建全國社區衛生服務示范區
從2001年開始，重慶市基本醫療保險管理部門逐步將符合條件的社區衛生服務機構納入醫保定點醫院。到目前為止，全市范圍內納入醫保定點的社區衛生服務機構有97家，占了全市211家醫保定點醫院的46％。其中，渝中區、江北區等城8區建成的52個社區衛生服務中心中，已有46個被勞動保障部門指定為醫保定點醫療機構，占已建社區服務中心的88.5％。據了解，參保人員在已納入醫保定點的社區衛生服務機構就醫，不僅可以享受較低的醫保統籌基金起付標準，還可以享受同其他醫保定點醫院相同的醫療待遇。
重慶市沙坪壩區的社區衛生服務在全市中起步較早，今年又計劃新建新橋、歌樂山、沙坪壩、井口、沙磁路等5個社區衛生服務中心，新建10個社區衛生服務站，從而使全區社區衛生服務機構覆蓋面達到100％。據悉，新增的社區衛生服務機構將引入競爭機制，全部面向社會公開招標。明年沙坪壩區將創建全國社區衛生服務示范區。
沙坪壩區人民醫院半月樓社區衛生服務站于1999年下半年建站，當時由于宣傳和自身建設不到位，前來就診的病人寥寥無幾，現在1個月卻能收入幾萬元。之所以發生這么大的變化，據人民醫院社區衛生服務負責人介紹，主要是進行了宣傳和人員調整。社區衛生服務站聯合大學生在暑假、雙休日進入各家各戶進行健康調查、咨詢，讓當地居民了解社區衛生服務站的性質和內涵。在人員方面，選擇有長期臨床經驗，在當地有知名度的醫生到社區衛生服務站，增加了病人的信任感。另外，加強了自身建設，制訂了一系列制度，與當地大單位和學校等建立定期巡診制度，免費體檢。現在，半月樓社區衛生服務站每天平均有二三十個患者前來就診，多數是老年人，就診的疾病多是一些常見病、多發病以及中老年人的慢性病。
半月樓居民田婆婆70歲，患類風濕關節炎40多年，關節強直，不能伸屈，長期臥床在家，由老伴喻老人照顧。喻老人談到社區衛生服務站時感慨萬分，以前他送老伴去看病，來去要找人抬，排隊掛號十分麻煩，看一次病至少要半天時間。現在有了社區衛生服務站，打個電話醫生就上門來服務，再不用來來去去折騰了，而且掛號、治療都免費，醫生還定期上門復查。
廣州：三年構筑“防疫大堤”
為了提高廣州預防控制疾病和應對突發公共衛生事件的應急處理能力，廣州市近日宣布，力爭用三年左右的時間，完成疾病預防控制系統、傳染病救治系統和信息系統建設，到2008年完成城市社區疾病預防控制網絡和農村疾病預防控制網絡建設，以構筑起保護人民群眾健康和城市安全的“防疫大堤”。
按照計劃，城市社區疾病預防控制網絡將是重點建設的項目之一。根據《國家文明城市測評體系》每3萬至5萬人配置一家社區衛生服務中心的要求，到2005年，廣州市將設置不少于124個社區衛生服務中心。政府5年內將投入專項資金新建和改造社區衛生服務中心，力爭到2008年建成業務用房標準和社區衛生服務隊伍均符合國家要求、布點合理、覆蓋整個城市人口的社區疾病預防控制網絡。
社區衛生服務預防保健是重點
談到社區衛生服務，很多人習慣稱之為“社區醫療”。這“醫療”二字，說明在許多人心目中，它的含義就是看病、打針、開藥，只不過比大醫院方便點，規模小點罷了。其實，社區衛生服務的內涵遠不止看病治病這么簡單。它集醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育服務六位一體，為居民們提供的是有效、經濟、方便、連續的衛生服務。這其中，預防、保健、健康教育又是社區衛生服務的重要組成部分。
近30年來，我國疾病構成和死因構成已發生了很大變化，慢性非傳染性疾病如心腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病等，已成為嚴重危害人民健康的主要疾病。而這些疾病都是可以在發生前預防避免的，正因為如此，社區衛生服務的預防保健功能顯得尤為重要。
因此，比較成熟的社區衛生服務不再停留在單純的診治疾病上。如北京市中關村社區衛生服務中心，就分出醫療、管理、巡回三部分功能，各由專人負責，各司其職，醫療人員診治疾病，管理人員通過各服務站聯網的計算機管理居民的健康檔案。各社區衛生服務站與當地居委會聯系緊密，隨時了解居民的意見與需求，以修正自己的服務。
許多社區衛生服務機構還舉辦講座和宣傳活動，來加強居民預防和保健等方面的知識。高血壓在我國屬于高發病，北京市方莊小區社區衛生服務站就根據這個特點組建了高血壓俱樂部，定期給高血壓患者測量血壓，進行用藥和生活常識的指導，定期舉辦健康講座，請專家免費傳授高血壓的防治方法。
以前衛生資源集中在各大醫院，無論大病小病，患者只能到醫院就診，而健康人群、亞健康人群的預防保健，手術后病人、慢性病人的康復治療，沒有便利而且專業的機構可以提供服務。現在，社區衛生服務中心不僅方便了居民小病、常見病的治療，為康復中的病人提供康復治療，而且還向健康人群和亞健康人群提供醫療保健、咨詢指導，使居民的健康觀念從“有病治病”的舊觀念逐漸轉變到“沒病防病、健康保健”的觀念上來。
在上海，慢性病綜合防治體系逐漸取代了長期以來被動個體治療的模式：市區92％的60歲以上老年人已建立了健康檔案；37所地段醫院開展了家庭保健合同制試點，3288戶居民與醫院簽訂了保健合同；85所地段醫院開展健康咨詢、醫療咨詢或心理咨詢，接受各類咨詢人數達46.19萬人次。盧灣區順昌地段醫院建立的大腸癌因癥就診早發現網絡，使全區大腸癌的早期檢出率達29.7％。
在北京市月壇社區服務中心的調查中，從1996年到2004年，社區居民對高血壓健康知識知曉率從11.09％提高到88.02％，對糖尿病健康知識知曉率從5.22％提高到75.00％，參加鍛煉比率從38.70％提高到69.80％，高血壓的管理率從41.2％提高到74.5％，高血壓的控制率從18.9％提高到50％，糖尿病的管理率從17.6％提高到42.1％。而這與月壇社區衛生服務中心幾年來的宣傳是分不開的。
社區衛生服務還有一項重要任務，是對65歲以上的老年人進行健康管理。我國已進入老齡化社會，如北京市老年人已達174萬人，占全市人口的14.5％；到2015年老齡人口將達到286.7萬人，占人口總數的20.6％，到2030年60歲以上老年人將達到30％。老年人除患有心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病、帕金森病以外，還有不同程度的癡呆和骨質疏松。北京市要求各個社區衛生服務中心（站）都要為65歲以上老年人免費建立健康檔案，要積極開展為老年人醫療服務的家庭病床和家庭生活護理，并實行“優先就診、優先出診、優先建立家庭病床”的服務，努力提高老年人健康水平和生活質量。
根據現代醫學模式，衛生工作應由醫治疾病擴展到對人群進行健康監護，提高生命質量。新的醫學模式強調衛生服務目標的整體觀，即從局部到全身、從醫病到醫人、從個體到群體、從原有的生物醫學范疇擴展到醫學—社會—心理的廣闊領域。也就是目前所提倡的醫療服務“四擴大”：從治療服務擴大到預防服務，從生理服務擴大到心理服務，從技術服務擴大到社會服務，從院內服務擴大到社區服務。
醫療只是社區衛生服務的一個方面。隨著社會的發展，醫學的對象已從“以病為本”變為“以人為本”，醫療模式也從就診模式轉變為管理模式，社區衛生服務中更重要的，是對健康人群的健康教育和健康管理，是提高人們的健康知識，從預防、保健開始，使老百姓的健康水平真正上一個臺階。
小病到社區未來的路還很長
近日，上海市徐匯區衛生局針對徐家匯商務樓宇集中的狀況，進行了白領健康狀況調查。接受調查的白領認為自己相當健康的人為零，認為自己基本健康、偶爾有小病的68％，認為自己屬于亞健康的為32％。調查發現當今白領具有較強的健康需求，一旦他們要選擇體檢醫院，45％的人首選市級大醫院，37.5％的人表示，只要技術設施好，他們樂意選擇民營醫院，而選擇到社區衛生服務中心體檢的僅8.9％。如果感到不舒服，29％的人首選去大醫院看病，32％的人首先去藥房買藥吃，只有8.9％的人表示愿意去社區衛生服務中心看病。
衛生部門表示，從這次調查顯示白領多選大醫院看病的結果來看，要力推“大病進醫院、小病到社區”的就醫分流政策，社區衛生服務中心還有很長一段路要走。
造成目前這種局面的原因，據業內人士分析，一方面，人們對社區衛生服務中心的認同度不高。多數居民和單位只認“醫院”不認“中心”，即使是感冒也要到大醫院去排隊就診。除社區衛生服務機構自身宣傳不足等原因外，許多市民對社區衛生服務質量仍然抱猶疑的態度。不少市民認為，社區衛生服務態度確實好，可是技術水平卻不高，家里人有了什么病還是信得過大醫院，況且現在交通也很方便，平時的發燒咳嗽等小病，就自己到藥房買藥了事，需要輸液時也是從醫院開藥帶回來，圖方便才在社區衛生服務站輸液治療。
其次，部分社區衛生服務中心未列入醫保定點單位，致使一些參加城鎮醫療保險的職工在此就診后不能報銷醫藥費，因此不得不放棄在社區衛生服務中心就診；還有的單位認為社區衛生服務中心不是醫院，不為職工報銷醫藥費等，這些都導致了到社區衛生服務中心就診人數的減少。
另一方面，社區衛生服務站的自身建設還不完善，設備、環境、醫護人員的素質還有待提高。業內人士認為，我們現在的社區衛生服務站還遠沒有達到“麻雀雖小，五臟俱全”的境地，很多服務站的功能還局限于醫療服務的單一功能，諸如預防、保健、康復、健康教育、計生等其他功能目前尚未完善。而且技術力量也很單薄，社區衛生服務需要的醫護人員是全科型的醫學人才，而目前全國沒有醫學院校設有相關專業，社區衛生服務站的醫生只經過了短暫的全科培訓。看來，要真正實現社區衛生服務的藍圖，最根本還要從培養人才做起，社區衛生服務要走的路還很長。
院感工作計劃2
為進一步抓好醫療護理質量，提高醫療人員業務技術水平。20xx年血透室醫療護理工作要以抓好醫療護理質量為核心，圍繞醫院的發展規劃，本著”以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。制定20xx年醫療護理質量工作計劃如下：
一．進一步規范規章制度及工作流程。
1.根據衛生部《血液凈化標準操作規程（20xx版）》要求，結合我科實際情況，規范各項規章制度、工作流程、操作流程，確保血液透析室工作正規化、規范化、常規化、制度化。
2.制定透析風險預案和緊急突發事件的處理預案，認真學習，使血透室醫生護士都能熟練掌握。
3.建立完善的護理質量監控體系，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進，定期查找醫療護理安全隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。
二、加強醫療護理安全管理，完善醫療護理風險防范措施，有效的回避醫療護理風險，為病人提供優質、安全有序的醫療護理服務。
1.透析時患者血液處于體外循環中，因此護理安全工作為重中之重。所以要求透析病人在透析過程中醫生護士必須全程陪護，并且保證每個班次必須有兩個護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量。密切觀察患者透析中的病情變化，時時監測病人生命體征，及時發現透析不良反應，機器異常報警及穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確保患者生命安全。
２．做好水處理機、透析機的日常清潔與消毒保養工作，做到醫師護士技師隨時溝通，保持機器正常安全運轉，保證患者安全和高質量透析。
３．重視安全教育，組織學習醫療護理安全管理制度，加強督促指導，檢查醫療護理人員嚴格執行各項規章制度、技術操作規程，落實各崗位職
責，根據科室具體情況，制定各種應急預案制度并演練常規應急預案的處理程序，確保患者安全，提高醫療護理質量。
4.建立醫療護理缺陷如實登記、報告制度和管理制度，對出現的醫療護理缺陷分析發生原因，及時組織醫療護理人員討論、學習，吸取教訓，提出改進措施，并及時上報醫務科、護理部。護士長堅持嚴格督查各項工作質量環節，發現安全隱患及時采取措施，使護理質量事故消滅在萌芽狀態。
5.加強急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率xx0%。作到班班交接時認真核對、做到帳物相符，每周加強各種搶救儀器的性能和安全檢查，發現問題及時維修，保證搶救物品處于完好備用狀態，護士長每周檢查1—2次。
6.加強醫療護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。
7.組織學習相關法律法規知識，增強醫生護士的風險意識及防范意識。
三、加強院內感染管理，認真做好消毒隔離工作。
1.加強醫院感染知識的培訓，組織護理人員學習《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》、《血液凈化標準操作規范（20xx版）》，加強消毒隔離檢查。
2.保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔，每日按時消毒，做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養工作。
3．嚴格按照血液凈化感染控制操作規程對透析用水、透析液定期檢測并做好記錄。
4.嚴格執行無菌操作技術，防止院內感染，透析病人做到一人一針一管執行率xx0%，一人一床一用一更換執行率xx0%，透析消耗品、醫療廢物按規定集中處置率xx0%。
四、加強醫療護理人員在職教育，提高醫療護理人員的整體素質。
1.采取多種形式不斷學習鞏固基礎知識、扎實基本操作，同時還要寬視野、掌握先進技術、不斷與其他醫院同行進行交流，熟知血透常見并發癥的'臨床表現，熟練掌握透析機操作與報警處理。
2.堅持每月在科內舉辦醫療護理知識、新業務新技術、專業技術培訓，以提高專業知識水平及實踐能力。
3.加強醫療護理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護理技術操作合格率95%。
4.鼓勵全科人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使全科人員及時掌握工作發展的新動態。鼓勵全科人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文1—2篇。
五、做好血液透析患者的健康宣教
1.對患者護理實行責任制，要求分管護士根據所管病人開展健康宣教工作、并提供相關健康教育資料。
2.鼓勵護士通過有趣、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。
3.通過詢問病人及家屬、檢查患者對疾病知識了解度，評估護士的健康教育工作。
六．進一步規范醫療護理文書書寫。
1.醫療護理文書書寫從細節抓起，每份醫療護理文書做到書寫認真、及時、規范。
2.重視現階段護理文書存在問題，記錄要客觀真實、準確、及時完整，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。
3定期進行護理記錄缺陷分析與改進，強調不合格的護理文書不歸檔，確保護理文書合格率xx0%。
20xx年我科全體工作人員將在院領導的關心、幫助、領導下，保障醫療安全，提高醫療護理質量，實現經濟效益和社會效益雙豐收。
院感工作計劃3
為提高醫院感染管理質量，進一步搞好醫院感染管理工作，保障醫療安全，根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫院感染監測規范》等有關文件和規定，在醫院領導支持下，主要做好以下工作:
一、主要工作任務和措施
(一)、醫院感染監測：1.每月抽查出院病歷，采取回顧性調查方法，對出院病人進行漏報率調查，減少醫院感染漏報，逐步使醫院感染病例報告制度化; 2、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測，每月循環對全院醫療部門空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無菌物品等進行消毒效果監測。 3、繼續對重點部門進行監控，特別是ICU、新生兒病房，加強三管的目標性監測;選一個手術切口為手術切口感染的目標性監測。
(二)加強質控檢查，認真落實醫院感染監控措施
開展醫院感染管理質量檢查，對醫院的清潔消毒滅菌與隔離，無菌技術，醫療廢物管理等工作提供指導。發現問題并及時反饋到臨床科室，督促整改，持續改進，保障醫療安全。各臨床科室按《醫院感染管理質量檢查及持續改進記錄表》每月進行一次自查。進一步加強多部門聯合檢查力度，做好醫院感染控制工作。
(三)加強重點部門的醫院感染管理著重對供應室清洗、滅菌記錄，手術室的`消毒管理。
二、強化手衛生管理
根據《醫務人員手衛生規范》，加強各級醫務人員手衛生培訓及宣傳，完善手衛生設施，提高醫務人員手衛生意識和依從性。
三、加強醫務人員職業防護管理
進一步培訓，指導醫務人員衛生安全職業防護工作，增強醫務人員職業暴露防護意識，認真落實職業暴露防護措施，確保員工職業安全。
四、加強醫院消毒藥械及一次性醫療用品的審核工作。
定期對一次性醫療用品，消毒藥械的使用及證件進行檢查。
五、加強感染管理知識培訓，提高醫務人員院感意識，進行分層次醫院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內容：
1、院感相關知識及個人防護知識;
2、.對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識，醫療廢物管理等
3、對全院人員進行手衛生，醫療垃圾的分類、職業暴露防護培訓等。
4、新員工(包括實習生)崗前培訓
5、保潔人員職業防護培訓
年度院感工作計劃 篇為提高我院院感管理質量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫療、護理安全，特此制定20xx年工作計劃：
一、醫院感染控制
1、每月下到各個科室監測住院病人院感發生情況，督促臨床醫生及時報告院感病例，防止醫院的感染暴發或流行。
2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環境衛生學監測一次。發現不合格處，嚴加整改，直至監測結果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次，對檢查的結果進行反饋，并且提出改進措施。
4、根據本年度院感監控管理要求，配合全國院感監控管理培訓基地，開展醫院感染橫斷面調查一次。
二、抗菌藥物應用：
1、按照相關規定對抗菌藥物實行分級管理，定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。
三、傳染病管理：
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規定時限，通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡直報。
4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本，發現漏報及時補報。
5、每月與醫務科核定死亡病例登記，發現漏報及時補報。
6、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
四、醫療廢物監督管理
1、每月到醫院臨床支持中心檢查一次，督促醫療廢物分類、收集、運送等制度執行情況，避免發生醫療廢物流失。
2、每月查閱醫療廢物交接登記本一次、發現漏項及時填補。
五、手衛生及職業暴露防護
1、將手衛生消毒列入科室質量檢查項目，每季度抽查醫務人員進行手衛生消毒技術考核一次。
2、加強職業暴露防護知識宣傳教育，減少職業的暴露風險。
3、發生醫務人員職業暴露后，嚴格根據有關規定進行妥善處理。
六、院感知識培訓
1、本年度協同醫教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
2、分層次開展全院醫務人員院感知識培訓兩次，提高醫務人員院感知識水平。
院感工作計劃4
一、堅持以病人為中心
努力提供一流服務。以病人為中心，以病人的需求作為工作的出發點，向病人提供滿意的醫療服務，住院費用一日清單，進行健康教育。向患者提供心理、預防、保健等綜合服務。使病人除享受高質量的醫療服務外，享受到健康保健服務，建立高品質的生活方式。尊重病人的權利。爭取為科室創造良好的社會效益和良好的經濟效益。
二、提高醫護質量，廣泛開展人文關懷隨著科學技術的不斷發展，病人對醫院的要求日益提高
我科要把最大限度滿足病人對醫療技術和服務質量的需求做為我們各項工作的.出發點。努力提高全科醫療技術的整體水平。通過科內自己舉辦專題講座，主任查房，院內外專家會診，病危討論等形式，不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。強化“以病人為中心”的服務理念，加強醫德醫風建設，建立和完善醫患溝通制度、投訴處理制度;建立防范醫療糾紛預警機制，及時化解醫患矛盾，降低醫療糾紛，構建和諧的醫患關系，避免醫療事故的發生。
三、推動發展
加強感染科管理，加強傳染病防治，使傳染病在感染科住院治療。加強科室人員要自身對傳染病防護，醫護人員必須養成良好習慣，按工作流程進行工作，加強科室消毒，搞好清潔衛生。
四、建議醫院給感染科醫務人員2名，科室計劃派一人去大醫院進修學習半年。
院感工作計劃5
我所20xx年通過省二級優秀婦幼保健機構評審達標，完善制定了一系列控制醫院感染的管理制度及措施，門診手術室由于患者流動性大，手術間少，手術對象來源主要為要求人工終止妊娠及上、取節育環等計劃生育手術的育齡婦女，為切實保障育齡婦女身心健康，我所將婦產科門診手術室作為醫院感染管理重點科室強化管理，取得了較滿意的管理效果。
1臨床資料
我所婦產科門診手術室20xx年1月-20xx年6月，共完成各類人工終止妊娠手術6241例，上、取節育環手術7938例，通過制定各項嚴謹具體的醫院感染管理制度和監測制度，認真落實醫院感染管理制度的各個環節，無一例醫院感染的發生。
2婦產科門診手術室醫院感染措施
婦產科門診手術室是我所醫院感染管理的重要部門，為切實加強對我所婦產科門診手術室的醫院感染管理，從手術室的環境、無菌物品、無菌操作、院感監測等全方面采取一系列醫院感染管理措施進行落實，取得滿意效果。
2.1婦產科門診手術室環境的管理
2.1.1手術室嚴格劃分無菌區、清潔區、和污染區；嚴格控制與手術無關人員進入手術室，盡量減少術中人員走動。
2.1.2工作人員進人手術室必須更換手術室專用衣、褲、鞋；戴好帽子、口罩；不佩戴首飾，不將手機帶入手術間。
2.1.3各區域地面、手術床和治療車等物體表面使用專用抹布、拖把清潔，并用500mg/L含氯消毒液擦拭；無菌物品存放柜內用專用500mg/L含氯消毒液的方巾擦拭；每日定時通風、定時空氣消毒，使用紫外線燈管照射每次不少于30分鐘。
2.2無菌物品的管理
2.2.1加大對一次性物品的管理制度，計劃領取一次性醫療物品，遇有過期、破損、潮濕等不合格物品均不得使用。
2.2.2手術中所用的器械及物品首選高壓蒸汽滅菌，檢測滅菌效果，每包放入化學指示卡，封口處貼化學指示膠帶，外注明滅菌時間、物品、責任人，如發現一件物品指示卡未達到變色要求，當次所有物品必須重新滅菌。
2.2.3無菌物品、清潔物品、污染物品、待消毒物品嚴格區分放置；手術器具及物品必須一用一滅菌，使用后的其他器具，如負壓瓶等置入現配1000mg/L含氯消毒液內浸泡30分鐘以上作消毒處理。
2.2.4無菌物品有效期內使用；使用中的消毒劑及容器每周更換2次；儲槽內使用小包裝棉球，開啟的棉球、棉簽當時使用。
2.2.5認真執行無菌技術操作規程，強化手術室工作人員如無菌包的打開和取用無菌物品的無菌技術操作。
2.3嚴格手衛生規范。手術人員嚴格的洗手制度是減少手術感染的重要因素。手術室工作人員堅持六步洗手法，通過用洗手液擦洗雙手、流動水沖凈擦干、碘伏涂抹兩次的洗手方法，門診手術室工作人員手的采樣監測合格率達到百分之百。
2.4按《醫療廢物處理規范》，制訂醫療廢物管理制度，使用有規范標示的容器、包裝袋，醫療廢物分類存放，專人回收處理，定期對醫療廢物暫存處、工具及其設施進行消毒和清潔，對負責收集醫療廢物的工作人員，提供必要的防護物品，并進行職業暴露防護知識和應急措施進行培訓，醫療廢物按規范處置。
2.5消毒滅菌效果監測。依據《醫院感染管理規范》，門診手術室堅持每月進行消毒、滅菌、環境衛生學的監測，對使用中的`消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣、高壓滅菌進行定期和不定期隨機抽樣監測，監測結果及時進行匯總、分析、反饋，對監測不合格的立即查找原因，及時實施整改。
2.6手術人員做好標準預防，避免操作中的沾染和劃傷。
2.7為預防術后感染，手術室工作人員與每個術后對象及家屬及時交流溝通，積極進行健康宣教，囑術后抗生素的合理應用，告知術后必要的注意事項等，讓醫院感染防控與健康教育有效相結合。
3討論
3.1加強對婦產科門診手術室的環境、無菌物品等各環節的管理是防止醫院感染的重要措施，手術室必須嚴格劃分無菌區、清潔區和污染區，工作人員進入手術室必須嚴格遵守無菌操作規范。
3.2認真落實《醫院感染管理規范》，加強消毒滅菌效果監測，確保婦產科門診手術室消毒滅菌效果是防止手術室醫院感染的重要途徑。
3.3重視《醫療廢物處理規范》，加強對收集、處理醫療廢物工作人員相關知識的培訓是防止門診手術室醫院感染的重要環節。
高度重視醫院感染管理工作，制定完善的婦產科門診手術室醫院感染管理制度，科學有效的落實各項消毒隔離措施，加強對婦產科門診手術室的院感知識培訓和宣教，通過醫護人員與手術對象的人人參與和配合管理，手術室各項監測達到標準，我所婦產科門診手術室醫院感染工作得到了有效預防。
院感工作計劃6
為加強我院醫院感染的預防與控制工作，保障病人安全、提高醫療質量、維護醫務人員職業安全，使醫院感染管理工作逐步走向科學化、系統化、規范化，結合我院實際，制定20xx年醫院感染管理工作計劃如下：
一、依據國家及衛生部頒布的有關醫院感染的法律、法規、規范性文件，不斷修訂、完善我院的醫院感染預防與控制的相關制度、措施、流程等。
二、開展醫院感染預防與控制知識的培訓與教育。
本年度院感科組織全院培訓至少4次（每季度一次）。本年度全院重點培訓消毒隔離相關知識、手衛生、醫務人員職業防護、醫療廢物分類處置等；各科室結合實際制定本部門培訓計劃，提高全體人員預防、控制醫院感染的知識和業務水平。
三、開展醫院感染監測
1、開展醫院感染的全院綜合性監測。
臨床科室的醫護人員及時發現醫院感染病例，臨床科室醫師填寫報告卡，按規定的時限和途徑上報院感科。
院感科對上報的醫院感染病例進行確認、核實，及時對監測資料進行匯總，反饋給相關科室，聯合相關科室制定控制措施，減少醫院感染發病率。
2、年內開展一次醫院感染現患率調查。
四、加強對呼吸道、導尿管相關尿路、皮膚軟組織等主要部位醫院感染的預防與控制。
各臨床科室自查相關制度與措施的落實情況，及時發現問題，進行改進。
院感科定期到各臨床科室進行督查、指導，對存在的問題及時反饋，提出整改建議。
五、執行手衛生規范，實施依從性監管與改進。
配置便捷的手衛生設備和設施，為執行手衛生提供必需的保障。 對醫院全體員工進行手衛生培訓，并考核。
院感科、科室定期對規范洗手進行督導、檢查、總結、改進。
六、加強對醫院的清潔、消毒、滅菌、醫院隔離、無菌技術操作等工作的監管和指導。
嚴格執行無菌技術操作規范及消毒隔離制度，消毒工作符合《醫院消毒技術規范》，隔離工作符合《醫院隔離技術規范》，有效切斷外 源性感染的傳播途徑，最大限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫院感染。
七、開展醫院消毒、滅菌效果監測
1、使用中的化學消毒劑、滅菌劑的濃度監測
含氯消毒劑：每天一次，應用G-1型消毒劑濃度試紙進行快速簡易測試。
戊二醛：每周一次，采用戊二醛濃度測試紙進行快速監測。
2、使用中的消毒液染菌量監測
每月一次，開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監測。
3、壓力蒸汽滅菌效果監測
化學監測：每包均進行監測，包外粘貼化學指示膠帶監測，包內放化學指示卡監測。
4、紫外線燈管消毒效果監測
日常監測：包括燈管應用時間、累積照射時間。
燈管照射強度監測：每季度監測一次，應用紫外線強度照射指示卡測試。
八、定期開展醫院環境衛生學監測醫務人員手、空氣、物體表面的監測。
每月對手術室、檢驗科、口腔科、內鏡室、臨床科室等重點部門進行常規監測，對不合格項目要進行原因分析，并制定改進措施。
九、做好對醫療廢物處理的監管與指導工作。
嚴格執行醫療廢物管理制度，按照《醫療廢物分類名錄》對醫療廢物實行分類收集、放置，嚴禁將醫療廢物混入生活垃圾，嚴禁醫療廢物流失、泄漏、擴散、轉讓、買賣。
醫療廢物貯存及時交由醫療廢物集中處置單位處置，做好醫療廢物登記。
醫療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。
十、做好醫務人員職業安全防護工作，最大限度的'降低職業暴露的風險，保障醫務人員的安全。
對醫務人員開展職業安全防護知識的培訓與指導；為醫務人員提供必要的防護物品；醫務人員發生職業暴露時，及時給予登記、報告、評估、預防處理。
十一、醫院感染預防、控制工作質量的考核與控制。
院感科制定各科室醫院感染控制質量考核評價標準，依據此標準，對各科室醫院感染防控質量進行考核，做到基礎、環節與終末質量的控制與管理，不斷提高、持續改進醫院感染管理質量。
院感科每季度對全院各科室各部位的醫院感染工作質量進行一次考評，不定期進行專項督查、指導，對檢查中發現的問題，及時向醫院有關科室反饋，限期整改，并再次檢查、督導，直至改正。
院感工作計劃7
一、指導思想
以科學發展觀為指導，以“保住院患者零感染”為目標，以規范診療行為、消除安全隱患為重點，以一手抓抗洪救災、一手抓醫院感染為工作原則，全面提高醫院感染防控能力，確保醫療安全。
二、工作目標
住院患者醫院感染率控制在2%以下；
Ⅰ類手術切口部位感染率控制在0.5%以下；
無菌物品、滅菌物品抽樣合格率100%；
醫護人員手衛生合格率達85%以上；
抗菌藥物使用率控制在40%以下；
醫院感染管理知識知曉率達到90%以上。
三、工作任務與措施
（1）進一步完善醫院感染防控組織體系，明確職責，加強與相關科室的溝通與協作，形成合力，保證醫院感染管理工作順利開展。
（2）認真執行衛生部《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《一次性使用無菌醫療用品管理辦法》等有關文件精神及醫院感染控制各項規章制度，做好感染性病例、消毒隔離、醫療廢物、手衛生等方面的質量檢查工作，全面提高本科室醫院感染控制水平。
（3）對科室員工進行醫院感染知識培訓，提高全科人員對醫院感染的`認識，并自覺參與到預防和控制醫院感染的活動中。
（4）做好醫院感染控制項目質量考核工作，發現問題及時解決，對質量檢查結果有分析、有反饋、有整改措施和追蹤評價。
（5）加強手衛生宣傳和管理，抓好手衛生工作中的薄弱環節，做到醫護人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的有效性。
（6）認真做好一次性醫療用品的管理工作，做到可重復使用一次性醫療用品的回收率達100%。
（7）做好法定傳染病和突發公共衛生事件的報告工作。
（8）加強與醫務科、護理部的聯系，做好手術室、供應室、產房、新生兒室等重點部門的醫院感染管理工作。
（9）做好醫院感染管理知識培訓工作，提高本科室人員的業務素質和水平。
（10）完善醫院感染管理信息管理系統，使系統能正常運轉。
（11）做好醫院感染管理各項工作記錄及資料的收集、整理和歸檔工作。
（12）安排人員參加省、市醫學會醫院感染管理專業委員會開展的學術會議或培訓班學習，不斷提高業務水平。
院感工作計劃8
20xx年我們將緊緊圍繞 醫療質量萬里行 這個主題，切實開展醫院感染的預防與控制工作，
基層醫院感染工作計劃。我區的院感管理工作剛剛起步，各基層醫院存在很多薄弱環節。針對20xx年我區醫院感染管理工作存在的不足以及國內外的醫院感染預防與控制工作要求，制訂以下工作計劃：
一、加強對基層醫院的指導作用，杜絕惡性醫院感染暴發流行事件發生。
逐漸加強全區醫院感染管理工作，充分發揮院感質控中心的作用，綜合性醫院要帶動鄉村衛生院、民營醫院，以先進帶動后進，以點帶面，把院感工作延伸到區、鄉各級各類醫院。認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》，要求各級醫院狠抓醫院感染的監測與控制工作，嚴格執行《消毒技術規范》、無菌操作及其他相關的技術規范，加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫療用品管理工作，完善院感暴發事件的應急預案，杜絕惡性醫院感染暴發流行事件的發生。
二、針對可能發生的突發性公共衛生事件，專(兼)職人員要有高度的敏銳性，充分準備，沉著應對，科學防控。
三、開展全面綜合性醫院感染率監測。床位數大于100張的綜合性醫院要進行醫院感染率綜合性調查監測，以前瞻性調查為主，結合回顧性調查，及時發現院感流行先兆，杜絕院感流行事件發生。
四、積極貫徹執行國家有關要求，加強重點科室、部門的醫院感染管理力度，并納入質控檢查的內容。
各家醫院要充分重視重點科室和部門(ICU、內鏡室、手術室、供應室、產嬰室、新生兒室等)的醫院感染管理，今年重中之重是消毒供應室的院感管理，規范器械清洗消毒，杜絕交叉感染的發生院感。
五、繼續深化綠色醫院建設與醫療廢棄物管理。
積極在各家醫院倡導綠色醫院活動，在區衛生監督所的`共同支持下，進一步檢查與督促各級醫院規范醫療廢棄物的收集、運送、儲存工作，落實國家的相關法律法規。
六、注重組織落實和隊伍建設，鼓勵參加盛市舉辦的繼續醫學教育項目與崗位培訓，提高專兼職人員業務素質與管理能力。
為進一步提高專業隊伍業務素質，要求各家醫院專兼職人員上崗兩年內完成上崗培訓，即參加盛市院感質控中心舉辦的崗位培訓班，并頒發上崗證書。部分醫院今年必須完成上崗培訓，自身提高是永恒的主題，要向學習型組織看齊。今年計劃全區院感方面的知識培訓1-2次。
七、加強與其他質控中心、衛生行政部門之間的溝通與合作，加強感染控制。
八、向上級醫院學習，加強溝通、交流。
我們的目標：患者的安全、醫務人員的安全
我們的愿望：安全、規范、合作、團隊、進取
我們的行動：注重過程與細節、持續質量改
院感工作計劃9
一、4月份的工作總結
1、繼續完善醫院鄉鎮標準化建設院感材料的收集、整理工作。
2、院感資料不完善，院感培訓資料不全，無培訓簽名。
3、衛計局檢查的檢查和督導，我們各科室存在很多問題，整體環境衛生不清潔，醫療廢物未有禁止飲食的警示標識，門口未設擋鼠板。醫療廢物分類不規范，抽查洗手指征回答不全，一次性醫療用品開啟后未注明開啟時間。
4、院感科監管督導差。
二、5月份工作計劃
1、繼續完善鄉鎮標準化建設院感材料的收集。
2、針對上級檢查的反饋進行認真逐條整改。
3、加強手衛生的監督檢查力度，提高手衛生依從性和正確率，杜絕醫源性感染事件的.發生。
4、加強監督，加強科內院感學習，提高消毒隔離觀念和醫療廢物的管理。
院感工作計劃10
在醫院整體工作的統一規劃部署下，在醫院感染管理委員會領導下，為加強醫院感染管理有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全，院感科、護理、檢驗科、藥劑科、積極協作，全院人員參與，共同開展與完成我院醫院感染的預防與控制工作。認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》，有效控制醫院內感染的流行與暴發。特制訂20xx年醫院感染管理工作計劃如下：
一加強醫院感染管理制度的完善，并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作。制定全院各類人員預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓進一步完善有關預防和控制醫院感染規章制度，并對其落實情況進行檢查和指導。進一步完善醫院感染管理相關職責，并對其履行情況進行督導
二、充分發揮臨床感控管理小組作用，及時發現醫院感染病例，落實24小時報病制度
三、加強醫院感染的.監測，監管
1、按《醫院感染管理辦法》要求，做好環境衛生學、消毒、滅菌效果等監測。 2.醫院感染管理科須對購入的消毒藥械、一次性使用醫療衛生用品進行監督管理，對醫院購入的此類用品審核的產品相關證件復印件進行保存。
3.嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件
4嚴格要求醫務人員執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛生、手消毒規范，并強制管理。將手衛生與職業暴露防護問題納入本年度院感工作重點
總之，在醫院感染管理委員會的指導和大力支持下，堅持科學發展觀、以人為本，重點抓醫院感染管理中各項措施的臨床落實，依法管理醫院感染預防與控制工作，防醫院感染于未然。
院感工作計劃11
一、完善《醫院感染病例報告制度》
《醫院感染病例報告制度》要求醫務人員要警惕醫院感染暴發事件的發生，院內感染病例的漏報，也是造成醫院感染暴發事件發生的重要因素。發現有感染暴發傾向時，要及時報告醫院感染管理辦公室，院感辦對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析，并向醫院感染管理委員會或者醫院負責人報告。此制度在我院實施以來至今，管理上仍存在諸多的欠缺。首先我們的培訓力度不夠，其次在監督管理上還做得不夠到位。在新的一年里，我們要增加培訓考核的次數，加強督導和監督考核，爭取將我院醫院感染的隱患降到最低水平。同時，衛生部規定：100張病床以下的醫院感染率應低于8%，漏報率不得大于20%，抗生素的使用率不得大于65%。院感辦有權參加各科室的晨間交班及查房，積極了解病區院內感染的相關情況。
二、制定重點環節院感制度
研究并確定本院醫院感染的重點部門、重點環節。制定相關制度及流程。院感辦負責審核相應部門職責制度，召開專題會議，確保制度的可行性。要求重點部門、環節工作人員切實認真履行相關制度職責，避免院內感染事件的發生。
三、規范各科室的院感制度和職責
為了確保醫療安全和提高醫療質量，促進保健院感染管理建設，強化保健院感染管理的院、部、科三級監督檢查考核力度，使院內感染管理各項工作得以貫穿和落實，根據《醫院感染管理辦法》對醫療機構的要求，制定相關科室的院感制度和職責，并進行培訓，讓各科室質控員能認識到自己的職責并落實工作，提高院感工作的`執行力度，解決以往工作中出現推脫責任、逃避懲罰、對院感不重視的狀況，院感辦將在院領導的支持下加大質控力度在一定程度上改變上述狀況的發生。
四、參與抗菌藥物臨床應用的管理工作
院感辦協助藥事管理委員會共同開展抗菌藥物合理使用的調查，對住院病歷的抗生素使用情況進行調查，將調查結果定期反饋。醫務科負責重點監督、指導醫師嚴格執行《抗菌藥物臨床使用指導原則》。臨床醫師應合理選用藥物，正確掌握圍手術期預防應用抗感染藥物的適應癥和療程。以期達到我院的抗菌治療水平，保障患者用藥安全，減緩耐藥性的發展，降低醫療費用的目的。因此，各科負責本職的質控員要認真學習《抗菌藥物臨床使用指導原則》，結合院感要求一并提高本科室的醫療質量，做到三過，即“考核過、實施過、管理過”只有這樣，才能把工作抓起來。
五、對本院消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的相關證明
須進行審核并存根。根據《醫院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》，醫院感染管理辦公室，對本院消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的相關證明須進行審核并存根。設備科購進消毒藥械和一次性醫療用品之前負責向院感辦提供經銷廠家的批件、生產許可證、衛生許可證。對發現沒有“三證”的產品，院感辦將責令禁止購進和投入臨床使用，從而保證本院消毒藥械和一次性醫療用品的安全使用。
六、加強全體醫護人員預防HIV標準防護的培訓力度
根據《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則（試行）》的要求，院內感染辦公室對本院各科室的衛生安全防護工作提供必要的指導和學習，監督各科配齊防護用品，掌握自我防護知識，增強職工對HIV患者的保密原則，尤其在緊急情況下從事醫療活動須嚴格執行標準預防的原則，有條不紊的進行各項工作。正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。一旦發生職業暴露，能按正規的程序進行。應當立即實施局部處理措施，并及時報告醫院感染管理辦公室。由院內職業暴露專家小組判斷暴露級別，對暴露人員進行預防性用藥的商討。對違反正規操作，緊急情況下未采取標準預防造成職業暴露者，后果自負。
七、努力端正工作作風，加強院感管理的培訓和督導、檢查力度，進一步完善我院的院感制度。
院內感染工作始終為醫療質量的提高保駕護航，只有不斷提高院感相關專業素質，才能更好的為臨床服務。包括專職人員的理論知識和管理水平，由于院感工作的特殊性必須一方面提高專職人員的理論水平，要不斷學習。首先要做到充實自己，才能提高指控人員的工作質量。根據《醫院感染管理辦法》的要求監督質控人員完成各項工作，將院感質控工作落到實處。其次，工作方法不當會直接影響到院感工作的質量。院感制度均以考核細則及標準對各科室進行檢查，對違反操作的人員一律以罰款的形式進行處理。因此在工作中，發現問題，要注意與同事的溝通技巧。首先要注意自己的工作態度和言談舉止，要認真聽取職工對違規操作的違規理由，是不是有本質上的困難，再結合本院的《醫院感染管理考核細則》對其進行耐心合理的解釋，在取得職工的信任之后在對其進行處罰。對不能解決的問題，向上級領導和科主任申報。在此方面，我院感辦做的還不夠，我們將在新的一年里，將此項工作劃為重點工作，與其他工作并進努力。
最后，為避免院內感染造成不必要的經濟損失，20xx年我們要從預防抓起，對創傷科、住院部、檢驗科等重點科室加強培訓監督檢查，自我完善，首先要預防人為的錯誤，如果我們不能管理錯誤，那么錯誤就會管理我們。
院感工作計劃12
醫院感染不但影響醫療護理質量，而且與醫院的生存發展息息相關。手術室的管理是醫院感染控制的重要環節，其工作質量的好壞直接影響手術患者的預后。隨著醫學事業的迅猛發展和外科醫療手段的不斷進步，對手術室的醫院感染管理提出了更高的標準和要求，但對于基層醫院來說，由于設施設備等條件限制，做好院感管理方面的工作就更加艱巨，為此，針對醫院工作特點制定了相應的手術室感染管理對策，取得了一定的效果，現總結如下。
一、手術室醫院感染的主要因素
1、手術室建筑設計不合理
無三區劃分，因分區不清，保潔人員無法進行分區保潔。
2、手術室環境因素
手術室空氣潔凈度直接影響傷口愈合，是引起醫院感染的重要因素之一，如接臺手術頻繁、醫務人員的流動等都會引起粉塵微粒，污染手術環境，導致感染。
3、部分醫務人員無菌觀念差
醫務人員不能嚴格按照無菌操作規程進行操作，院感意識淡薄， 有章不循， 概念不清、違反無菌操作原則。如操作中無菌手套破損不及時更換、特殊污染手術不能嚴格遵守消毒隔離制度，忽視操作細節等。
4、醫務人員自我保護意識差
有的工作人員只重視工作完成， 忽視自我保護，操作中徒手拆卸手術器械，傳遞器械手法不正確，均易造成職業暴露。
5、手衛生
手衛生是醫院感染控制的重要環節，手術人員洗手依從性差，外科洗手程序不規范、時間不充足，均易導致醫院感染的發生。
6、手術器械物品清潔、消毒和滅菌
醫療器械的清潔、消毒、滅菌的質量直接關系到醫院感染的發生。如器械使用后清洗、消毒不徹底，滅菌不嚴格等，極易造成醫院感染。
7、推車和手術床消毒的忽略
推車進出病房、手術室，將有菌區細菌帶入無菌區，據有關資料報道對患者推車的車輪進行細菌培養，結果培養出大腸桿菌、銅綠假單胞菌、枯草桿菌，由此可見患者推車是手術室重要的污染源；手術床的清潔消毒不徹底也易導致醫院感染。
8、 醫療廢棄物處理不當
醫療廢棄物收集處理不當， 對人類健康產生極大威脅。對醫療廢棄物分類不重視， 廢棄銳利器械的收集不按規定收集；被患者的血液、體液污染的物品收集處置不符合要求等， 均可造成醫院感染的發生。
9、抗生素使用不符合要求
病房提前使用抗生素；手術時間延長、術中出血超過1500ml均未追加和使用抗生素。
二、感染控制措施
1、建立健全手術室消毒隔離制度
制度不僅是工作人員的行為準則，更是管理者督促各項制度落實的重要依據。手術室成立了醫院感染小組，由麻醉主任、護士長，主要負責科室的微生物監測、消毒隔離制度的落實及日常工作督促，發現問題，及時整改。
2、改造手術室布局流程
嚴格劃分手術室三通道 即工作人員通道，患者通道及污物通道，防止交叉感染。參加手術人員必須按照規定路線行走，各區域標識明確。
3、嚴格控制人員進出
嚴格遵守手術室著裝要求，室內人員禁止隨意走動、串行房間，按要求控制手術參觀人數。有計劃備齊本次手術用物，減少手術間開關門次數。
4、做好手術間消毒
手術室工作人員做好室內日常清潔消毒，定期每周進行監測。要求工作人員按照三區要求嚴格清潔消毒，盡量避免流程上的污染。手術間臺面、地面每日濕式抹拖；手術間定時空氣消毒，做到每次術后臨時加消2h。拖布、抹布分區放置，不混用。呼吸機管道要一用一更換一消毒，定期對呼吸機管道等進行細菌培養；手術護士全程監督手術過程，嚴格控制外帶物品，以減少手術室的污染。
5、手衛生
手衛生是控制醫院感染最重要舉措，是預防、控制和降低院內感染最簡單有效、最經濟的措施，提高洗手依從性，才能有效控制院內感染發生。術前嚴格執行外科洗手制度，可以有效控制醫院感染的發生：我科常用的'術前洗手法為標準的六步洗手法后，行施樂氏液刷手法，整個刷手過程不少于5min，待自然干后穿無菌手術衣、戴無菌手套，才能參加手術；院感科對手術人員手進行不定期檢測。
6、手術物品、器械的感染控制
護士要嚴格查對手術包、手術器械、敷料的消毒滅菌日期和有效期以及消毒滅菌結果的核查，并粘貼保存在手術護理記錄單，以備查。加強一次性醫療用品的管理，有效地控制醫源性感染。
7、手術平車和手術床
患者推車應每日清洗并消毒，實行手術室內外推車轉接，嚴禁病房的推車進入手術室內，術畢手術床按要求進行擦拭消毒，手術床和推車床單均一人一用一換。
8、醫療廢物的管理
特殊感染手術（氣性壞疽、朊毒體、不明原因傳染病）手術后一次性物品用醫療垃圾袋雙袋雙扎，注明"感染"送醫療廢物暫存點集中處理。 一般手術所產生的廢物按《醫療廢物處理條例》要求嚴格分類收集，集中處置。
9、加強醫院感染知識的培訓
醫護人員的培訓：選派醫護人員外出學習與培訓，定期組織醫護人員學習有關醫院感染管理各項規章制度及法律法規，不斷地更新醫務人員的醫院感染管理意識。保潔工的培訓：院感科對保潔人員進行理論培訓，要從概念上理解什么是清潔、消毒、隔離和無害化處理。科內實行保潔工專科專用，并對他們進行具體實際操作培訓和指導。
院感工作計劃13
改善民生，解決群眾的生活困難，既是一件重大而緊迫的現實問題，又是需要艱苦努力的長期工作任務。20xx年，在街道工委、辦事處的下，我們要認真吸取和總結20xx年工作中的好經驗、好做法，始終堅持全心全意為轄區居民服務的原則，更新觀念，明確思路，抓住重點，突破難點，勇于創新，使街道民政工作實行新發展，再上新臺階。概況講就是：健全一個體系，完善兩個機制，創新三個亮點，發揮三個作用，推進六項工作。
一、健全一個體系，就是健全全員覆蓋的救助體系。
二、完善兩個機制：
一是整合社區資源，激發社區內在活力，完善社區居民機制；二是強化社區服務功能，發揮居民議事會作用，調動廣大居民參與社區建設的積極性，完善居民自我管理機制。
三、創新三個亮點：
一是建立和完善特殊困難群體長效幫扶機制；二是全面推行“街道民政工作一點通”微信公眾服務臺；三是創新社區空巢老人家庭服務方式。
四、發揮三個作用：
1、發揮社區工作站和居委會的作用，認真做好政社群社區共治和民生微實事項目
2、發揮社區服務中心作用，為轄區居民辦實事、辦好事
3、發揮社會的作用，繼續做好扶貧幫困工作，營造互助共濟向善的良好社會氛圍。
五、推進六項工作：
1、推進各項撫恤優待的落實，做好雙擁工作，重點做好優撫對象工作。
2、不是推進最低生活保障工作，做好低收入家庭認定和救助工作，嚴把入口關，準確及時發放最低生活保障救濟金，做到“應保盡保”，實行動態管理。
3、推進僑（臺）和雙擁優撫工作。
4、推進社區殘疾人管理工作，加強街道殘疾人職業康復中心的建設。
5、推進社區老齡工作，積極推進居家養老工作的開展。
6、推進殯葬工作，著重加強新村深埋綠化地整治和管理。
當前的'市容環境整治工作是一項長期的民心工程，需要由，街道、社區、管理處及實施，群眾共同參與。由于部分居民的不良衛生習慣沒有改變，如亂搭亂建、亂堆亂放、亂拉亂掛、不文明養犬等成為“天然”的習慣，有些整治過的地方又出現新的問題，導致這些地方的整治工作，只治了標，未治本。
為此，街道將根據實際，進一步做好宣傳發動，提高群眾文明衛生素質，讓廣大居民投身到治理市容環境衛生活動中去，通過開展系列教育活動，使居民養成良好衛生習慣，自覺維護城市環境衛生。同時，進一步加大農貿集市、大型購物商場、社區公園等區域和轄區行業單位的監管、整治力度，采取切實可行的辦法，落實責任。建立長效管理措施，做到整治一處，鞏固一處，美化一處，真正使市容整治工作做到不留死角。
院感工作計劃14
醫院感染科護理工作計劃一20xx年，感染科將在在醫院領導關心和照顧下，落實科學發展觀，深刻醫院新目標、新要求，加強政治學習，業務學習，加強科室管理和醫德醫風建設，認真做好疾病防治工作，推進我科工作改革與發展。
1、堅持以病人為中心，努力提供一流服務。以病人為中心，以病人的需求作為工作的出發點，向病人提供滿意的醫療服務，住院費用一日清單，進行健康教育。向患者提供心理、預防、保健等綜合服務。使病人除享受高質量的醫療服務外，享受到健康保健服務，建立高品質的生活方式。尊重病人的權利。爭取為科室創造良好的.社會效益和良好的經濟效益。
2、提高醫護質量，廣泛開展人文關懷隨著科學技術的不斷發展，病人對醫院的要求日益提高。我科要把最大限度滿足病人對醫療技術和服務質量的需求做為我們各項工作的出發點。努力提高全科醫療技術的整體水平。通過科內自己舉辦專題講座，主任查房，院內外專家會診，病危討論等形式，不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。強化“以病人為中心”的服務理念，加強醫德醫風建設，建立和完善醫患溝通制度、投訴處理制度;建立防范醫療糾紛預警機制，及時化解醫患矛盾，降低醫療糾紛，構建和諧的醫患關系，避免醫療事故的發生。
3、推動發展。加強感染科管理，加強傳染病防治，使傳染病在感染科住院治療。加強科室人員要自身對傳染病防護，醫護人員必須養成良好習慣，按工作流程進行工作，加強科室消毒，搞好清潔衛生。
4、建議醫院給感染科醫務人員2名，科室計劃派一人去大醫院進修學習半年。
醫院感染科護理工作計劃二一、做好院內感染監測；
①控制感染率并減少漏報：對臨床科室強調醫院感監測的意義并對每一份病歷都進行監測。
②按照衛生部的規定進一步規范內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。
③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；
④指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作；
二、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監測報告，搞好結核病歸口管理。
三、輸血管理：
1、嚴格輸血申請審查制度。
2、嚴格執行臨床輸血指征，掌握輸血適應癥；
3、積極開展成份輸血。
4、嚴格執行輸血同意書簽字制度。
院感工作計劃15
20xx年中醫科的院感工作，將在醫院的統一領導下，加強與院感科的積極協作，認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規范》等法律法規，全科室人員參與，共同完成院感科制定的各項預防與控工作，有效控制院內感染。
針對20xx年我科院感工作中所存在的不足，我科特制定20xx年工作計劃，具體如下：
一、完善本科室的.醫院感染管理制度，并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作，并對其落實情況進行檢查和督導。
二、認真履行醫院感染管理小組職責，每月填寫醫院感染管理各項記錄。
三、嚴格執行消毒隔離制度
四、進行醫院感染監測
1、科室醫院感染發病率
2、發生醫院感染病例，及時填寫“醫院感染報告卡”并立即上報院感科，科室做好記錄。
3、按時做好環境衛生學及消毒滅菌效果監測，有質量分析和改進措施。
4、科室發生醫院感染暴發時，科室主任確認后立即通知院感科，并做好調查和登記工作。
五、醫院感染知識培訓
1、根據培訓計劃，每月對科室各類人員進行醫院感染管理知識與技能培訓，每次培訓會議有記錄。
2、醫院下發的有關院感資料齊全，科室及時組織學習。
3、醫務人員醫院感染知識考核合格。
六、抗生素應用管理
1、抗生素使用率60%。
2、抗生素聯合使用有指征，有上級醫生意見，聯合使用合理。
3、分級使用抗菌藥物合理，越級使用有上級醫生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。
4、預防使用抗菌藥物規范。
5、無菌手術圍手術期抗生素使用規范、合理。
6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。
七、醫療廢物管理
1、醫療廢物分類放置，標志清楚。
2、專人收集、運送醫療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。
八、人員及手衛生管理
1、工作人員衣帽整齊，操作時戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時戴手套。
2、嚴格執行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執行標準預防控制措施。
4、洗手步驟正確
5、執行手消毒指征。
6、發生體表污染或銳器損傷能及時處理。
九、醫院感染檢查考核
1、每日由科室感染監控醫師、感染監控護士針對上述項目進行監督檢查，針對檢查出的問題，及時登記并反饋給個人，以便及時改正。
2、每月填寫醫院感染知識培訓記錄，按時填寫環境衛生學及消毒滅菌效果監測和質量分析、手衛生消耗量記錄。
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