病房工作計劃
人生天地之間,若白駒過隙,忽然而已,我們的工作又進入新的階段,為了在工作中有更好的成長,做好計劃,讓自己成為更有競爭力的人吧。什么樣的計劃才是好的計劃呢?下面是小編收集整理的病房工作計劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

病房工作計劃1
藥品是醫院為了開展正常醫療業務工作,用于診斷、治療疾病的特殊商品。藥品的消耗占醫院各種消耗的比重很大,藥品的儲備與周轉是醫院資金運動的重要組成部分,所以藥品資金管理工作的成效,直接關系到醫院的經濟效益和社會效益,加強藥品的進銷存管理是醫院經濟管理的重點,也是審計工作的重點。藥品管理應遵循“定額管理、合理使用、加速周轉、保證供應”的原則。
審計工作是完善內部控制的重要環節,審計人員應通過查閱醫院的藥品管理制度,詢問藥品科、住院處、收費處、財務處,了解進、銷、存全部管理流程及核算控制環節,并進行實地觀察,對藥品內控制度的健全性、有效性進行客觀評價,分析薄弱環節,提出改進建議。
對藥品科進行審計,首先要明確職責分工。藥品管理控制中的采購員、檢驗員、藥庫藥房保管員、藥房會計,都應建立明確的崗位責任制,審計時應查看入庫單及驗收單,確認不同崗位的分工負責及相互牽制是否有效;其次要實行授權管理,醫院藥品的購入要有采購計劃,并由授權人批準后,才可從規定的進貨渠道購買藥品;出庫藥品必須遵照醫囑與處方,由藥劑人員準確發放。審計時要查看藥品采購計劃的審批、藥劑人員的資格是否符合制度規定;再次要健全驗收、保管與出庫手續,藥房會計應及時進行行賒藥、結賬、報損等賬務處理,保證正確反映庫存藥品的實際情況,審計的重點在藥品管理的落實情況,查看庫存明細賬及出入庫手續是否健全,賬、卡能否及時登記,藥品進銷差價核算范圍準確;最后是定期盤點與稽核,醫院藥品要根據使用量和藥品有效期合理確定儲備定額,加強交接清點管理,定期進行盤點。盤點工作應由藥品科組織實施,同時應堅持每月與財務處稽核,財務部門的總賬、分類賬要與藥庫、藥房的明細賬核對。
我院由藥品科負責對藥庫、門診西藥房、門診中藥房、住院藥房進行管理。內部審計人員對藥品的采購入庫、各藥房的領用藥品及其他科室用藥支出、藥品的盤存以及退藥、調價等每年不定期的進行檢查。審計主要包括藥品管理、銷售管理、藥品的盤點、損耗、調價、退庫、退藥等方面。
一、藥品管理
我院設立西藥庫、中藥庫,嚴格執行藥品管理有關制度,藥品的入庫必須經過采購員、保管員、會計簽字后入庫,報藥品科主任、主管院長審核后上報財務處,經審核、出納、財務主管簽字后,一聯由藥庫會計入賬,一聯交庫房管理員。藥品的出庫,由藥房及用藥科室填寫領藥申請單,藥品經發人、經領人、會計簽字后出庫,藥品出入庫手續齊全。
二、銷售管理
(一)西藥銷售
1、門診西藥房開設三個普通病人發藥窗口和一個醫保病人發藥窗口。微機與門診收費處聯網,執行物價公告的物價標準,所有藥品的價格由藥房會計負責微機輸入,設立密碼,任何人不能隨意調整價格,門診收費處根據處方輸入藥品的品種、數量,微機自動劃價,生成藥品金額。藥房發藥人員根據門診病人處方,在微機里確認藥品的耗用。處方設專人負責,每月匯總裝訂。門診藥房會計根據微機里確認的藥品耗用,減少庫存。微機程序設有藥品發放明細表,記載發出藥品的品名、數量、金額及發藥人、復核人,可以統計處方的張數與金額,藥房會計每天不打印明細賬,不與收費處的收入進行核對。
2、住院藥房與住院收費處微機聯網。由住院藥房會計將藥品的價格輸入微機。各個病區在到住院藥房領用藥品之前,首先到住院收費處打印處方,住院收費處人員根據處方以病人為單位打印用藥明細表,以科室為單位打印住院藥品明細表,各病區將處方和明細表交到住院藥房,住院藥房售藥人員發藥并在微機里確認藥品的耗用。住院藥房會計每天詳細統計處方的張數與金額,與各科室業務核算表進行核對,并將住院處方箋裝訂成冊。
3、藥房對品、、醫療用毒性藥品、放射性藥品實行特殊管理。
(二)中藥銷售。門診、住院微機收費管理與中藥房藥品劃價計費實行局部聯網。中成藥價格由中藥房會計負責輸入,草藥發放由中藥房專人負責劃價后再進行收費,門診和住院病人所用的中成藥、中草藥從門診中藥房領取。
1、在成藥管理上。各病區在到中藥房領用藥品之前,先到住院處打印處方及各科室業務核算表,中藥房發藥人員先在微機里確認藥品的耗用再發藥,中藥房會計月底與住院處的收入進行核對,住院處方由會計保管,以備日后查看。門診病人取藥先到收費處交費后才能拿藥。會計根據微機確認的藥品耗用,減少庫存,每月打印藥品發放明細賬與收費處的收入進行核對。
2、在草藥管理上。草藥由專人負責劃價,會計根據住院處方登記住院草藥日銷售額,然后把住院藥方藥費收據憑證于下午轉到住院處,住院處把藥費記入病人賬戶。月底會計將每天的銷售額累計與實物進行金額核對。對門診病人的草藥銷售,會計根據每天的日銷售額累計出月銷售額,同收費處打印的日報表、匯總表進行核對,核對正確登記入賬,作為填制報表的依據。
三、藥品的盤存
藥品具有品種繁多、流動性強、有效期限制、貴重藥品單位價值高等特點。會計核算要求藥房每月對藥品進行盤點,清查藥品的品種、數量,核算藥品的金額,檢查藥品的實物金額與盤點金額是否相符,對溢缺的藥品要分析并查明原因,達到賬賬相符,賬實相符。我院門診西藥房開設四個發藥窗口,單獨領藥、發藥,單獨進行數量管理,每月盤點時,各窗口獨立盤點藥品的品種、規格、數量,會計把它們一一打印出來,窗口檢查是否有輸錯的現象,確認輸入正確后,會計再與微機里存儲的每個藥品的庫存進行核對,如果庫存有差異,微機會自動顯示差異數額,窗口查明原因后會計重新調整庫存,作為下月的期初余額,會計不做賬務處理。藥庫盤點時,每月由藥庫會計打印出藥品盤點表,再與庫房實物進行核對。
四、損耗
按會計制度規定,每月藥品損耗不得超過銷售量的3‰。為了減少醫院在藥品管理方面的損失,對藥品發生的破損以及快要過期失效的藥品,采購員及時與醫藥公司聯系退換。20xx年共銷售西藥12,055萬元,共損耗67,975.6元,損耗藥品占銷售額的比率為0.6‰。其中,20xx年西藥房藥品損耗為27,023.4元,住院藥房為40,952.2元。20xx年共銷售中藥1,686.7萬元,藥品損耗為1,303.9元,藥品損耗占銷售額的比率為0.01‰。藥品的損耗量很低。
五、調價、退庫管理
藥品的零售價格由河北省物價局、河北省藥品監督管理局核定。價格調整必須根據河北省物價局、河北省藥品監督管理局調價通知方可調整,藥庫會計根據文件進行調價,并且通知藥房進行相應調整。藥房會計根據藥庫通知隨時調整藥品價格,根據執行時間,一個月匯總后上報財務處,給財務處附上一份調價匯總表,包括調價藥品的品種、原價、現價、數量。藥房對于涉及調價的藥品先進行退回藥庫處理,再按調整后的價格重新作為領用藥品,這樣藥房就不再進行調價的`賬務處理。
六、退藥、調藥管理
對病人退藥工作的管理,各藥房都能按照醫院關于病人退藥方面的規定進行操作。對當日發生的病人退藥,首先找出處方與病人的報銷單據核對相符后退藥;對隔日發生的退藥,必須由大夫開紅處方,再到藥房找出原處方,與病人的報銷單核對后經藥房負責人簽字后予以退藥。各藥房之間發生的調藥,數量不是太大,如果發現某種藥品短缺,需從別的部門調藥。調藥是由發藥部門的會計根據領藥部門管庫員的申請開具領票,由經發人、經領人、發藥部門會計簽字后,才能領藥,領藥部門管庫員領藥后把票據交給會計,各藥房的會計在發生領藥或發藥的同時登記入賬,月底將發藥數與領藥數累計,作為填制會計報表的依據。
七、核對
為了做到藥品的出入庫數量相等,賬賬相符,藥庫與藥房、藥房與藥房之間每月底就藥品的入庫與出庫進行核對。抽查了我院20xx年8月份藥庫與藥房的會計憑證。門診西藥房藥品領取單397張,藥庫出庫單395張,會計報表金額相差25,009.6元。在20xx年9月份報表上對此項數額進行了調整。門診西藥房退藥單與藥庫對西藥房的退藥單為113張,金額為760,815.21元,數字相符。核對藥庫與住院藥房之間的購入與支出,退藥與退庫數量、金額完全一致。門診西藥房報表中,往住院藥房調出藥品數為24,530元。住院藥房報表中,從門診西藥房調入數為24,530元,金額相等。
八、會計報表的審查
藥庫會計與藥房會計、制劑室會計對藥品的出入庫進行核對后,門診藥房會計與門診收費處的收入進行核對后,住院藥房與住院收費處的收入進行核對后,根據藥品購(領)、銷、存金額統計月報表的格式,各部門正確填寫會計報表,期末結存數與實物盤點數應該一致,并且與財務處藥品科目的期末結存數相同。
通過對藥品科的藥庫、門診西藥房、門診中藥房、住院藥房審計來看,各部門的會計人員在對藥品的出入庫核對、售出藥品的核算、月末藥品的盤點等方面做了大量工作,尤其是門診西藥房開設的窗口由兩個增設到四個,各窗口單獨設庫,單獨核算,藥品品種繁多,會計工作量很大,基本上做到了照章辦事,規范操作,客觀地反映了藥品采購、銷售情況。隨著審計制度化、內控制度逐漸健全,經濟效益與社會效益也穩步提高,內審作用得到了體現,逐步實現了當好領導助手,更好地促進了醫院財務管理工作。
病房工作計劃2
ICU臨床專科責任護士在臨床實踐的理論價值研究,就得著力培養一批高素質的ICU專科責任護士,不斷提高ICU責任護士的專科理論知識和實踐操作能力,是對促進大型公立醫院ICU整體病房專科護理水平的不斷提高的有效方法與措施。研究與建立ICU專科病房責任護士在臨床診治的醫學實踐中,強化專科護理專業知識、技術操作、職業教育與培訓,能不斷使其專科的責任護士的業務技能、人文素質、與患者的溝通能力、敬業精神得到不斷的升華,增強嚴格執行護理程序和護理準則的自覺性,有助于對ICU專科責任護士綜合素質與能力方面得到顯著的提高,實現與達到ICU專科責任護士的綜合素質符合國家衛計委的標準與要求。本文就中南大學湘二醫院神徑內科ICU專科責任護士在臨床實踐的價值研究談點體會:
一、加強ICU專科責任護士的臨床教育培訓、明確ICU整體病房的功能
(一)制訂專科培訓計劃與培訓制度。科主任和護士長要重視對本科護士的整體培訓責任計劃與制度的落實工作。在整體病房醫患關系的責任中醫療質量的全面體現除醫生負有主導責任外病房中的護理質量也是至關重要的、不可分割的,特別是在整體病房護理的責任護士的人文素質與標準是嚴格和嚴謹的。[1]制訂專科培訓計劃與培訓制度,要深刻認識砍柴不誤磨刀功,加強責任護士的教育培訓工作是做好病房整體護理、確保護理的基礎。要深刻分析與認識重癥監護病房(ICU)的護理工作量大、患者病種繁雜、病情嚴重、進展迅速,要求ICU護士具有高度的應急能力、多種專業素質及良好的心理應變能力,才能為患者的健康與生命保駕護航[2~2].增強ICU專科責任護士的臨床教育培訓的計劃按排與制度落實,根據本科室護士的實際業務水平、崗位工作需要以及職業生涯發展,制定、實施在職護士在職培訓計劃,加強護士的繼續教育,注重新知識、新技術的培訓和應用,做好ICU專科責任護士的臨床教育培訓計劃與制度落實,是做好ICU病房護理質量的基礎性工作。
(二)加強新進護士的職業培訓。對ICU病房每年的新進護士除要求參加醫院組織的三天崗前培訓和崗位規范化培訓制度學習與教育外,科主任和護士長更要重視對新進護士在ICU病房工作的性質與特點、及對危重病人護理責任、交接班制度、藥物管理制度、工作中各項流程、規章制度、服務理念、危重病人的搶救制度、醫德醫風以及醫患溝通等內容由一些年制高的、經驗豐富的、高職稱的專家形老師進行帶教。對新進護士落實崗位規范化培訓還應應當包括崗位職責與素質要求、診療護理規范和標準、責任制整體護理的要求及臨床護理技術等,且要突出本科的特點與特色進行輪轉培訓,提高護士為患者提供整體護理服務的意識和能力,全面熟知與明確ICU整體病房的功能。
(三)強化教育培訓的責任落實。要求在ICU工作的全部護士均要參加醫院組織的護士培訓,不能缺席、對缺課者要補課,護士培訓要以崗位需求為導向、崗位勝任力為核心,突出專業內涵,注重實踐能力,提高人文素養,以適應臨床護理發展的需要。且還要參與護士長和科主任在ICU病房業務培訓學習,一般通過培訓學習6個月后對新進的護士除參加醫院教育培訓考核外、還要參加科里組織的評價技能素質考核.ICU病房業務培訓考核內容.主要以ICU病房《危重癥護理學規范化培訓教程》和《ICU專科護士資格認證培訓教程》為依據,主要包括
ICU相關的護理理論體系、ICU護理人員工作制度及各班人員工作職責、ICU基本的監護流程、ICU常用儀器的使用、ICU常規的護理操作流程、機體各系統危重癥護理操作、各種ICU護理工作文書書寫標準、ICU突發事件的應對措施的綜合考核,對考核成績不及格要補考及追責,對考試和臨床護理操作優秀的要獎勵。
二、重視ICU整體病房護理的責任管理
(一)在ICU大力培養與培訓護理專用人才,落實護士配備標準。建立ICU專科護士臨床實習培訓模式,進行規范化培訓,提高專科護士的理論知識和實踐運用能力.且要根據《醫藥衛生長期人才發展規劃(20xx-2020)》,大力培養與培訓護理專用人才,落實護士配備相關標準,加強基層護士人力配備,優化護士隊伍結構,提高護士隊伍的服務能力,全面開展優質護理服務,推行責任制整體護理的服務模式,為患者提供全程的規范化服務,且每個責任護士都要直接固定地從患者的進院到出院都要包干患者,這就求醫院在整體病房的護理中,對責任護士的責任護理的難度越來越大、標準與要求也就越來越高、服務能力與要求也就越來越強。認真開展對ICU護士的專科護理專業培訓,重點加強重癥監護、急診急救、血液凈化、腫瘤等專業領域的骨干培養,不斷提高護理的專業技術水平。
(二)根據ICU病房的工作性質,嚴謹做好護士的排班與派班工作。ICU病房護士的派班工作要結合ICU工作性質、工作任務、責任輕重和技術難度等要素,明確崗位所需護士的工作職責與任務而進行科學合理的排班與派班。且要根據專科特點、ICU病房主要是危重病人多、護理工作量大、要科學做好護士的上班的排班制度,特別要注重節假日的排班,不能一個護士在24小時持續性工作,影響護理質量;在節假日ICU病房護士人員少,平時醫療任務繁重,為使護士們過上愉快的節假日,護士長要與護理部取得聯系,對節假日特別是春節假日的派班工作敬請護理部給ICU病房的支持,可在全院范圍給以適當的調整,全面體現醫院組織及護理部對ICU病房工作的支持和對護士愛護。做好ICU病房護士的排班與派班工作是確保ICU病房整體護理質量的前提。
(三)建立與完善在ICU病房的績效考核制度。ICU病房的科主任務和護士長要按照醫院的考評制度的規定要求,結合ICU病房護理工作的性質、特點與任務,制訂ICU病房的考核標準,建立并實施對護士進行定期考核制度,以崗位職責為基礎,以日常工作和表現為重點,包括護士的工作業績考核、職業道德評定和業務水平測試,包括護士完成崗位工作的.質量、數量、技術水平以及患者滿意度等情況;職業道德評定主要包括護士尊重關心愛護患者,保護患者隱私,注重溝通,體現人文關懷,維護患者權益的情況,其中護理管理崗位還應當包括掌握相關政策理論、管理能力、德才兼備的情況;業務水平測試主要包括護士規范執業,正確執行臨床護理實踐指南和護理技術規范,為患者提供整體護理服務和解決實際問題的能力。基本應做到每月一次。考核結果與護士的收入分配、獎勵、評先評優、職稱評聘和職務晉升掛鉤。
(四)科學建立與完善在ICU病房護士專業技術的評價標準。ICU病房護理著重點不僅在病人某一生物學意義的疾病上,更應把病人視為社會的一個整體來看待,但在ICU病房住院的患者病情特別重、患者時刻會有發生死亡的危險,給做好護理工作帶來了難度與困難,這就要求ICU病房工作護士,更要根據病人身心、社會、文化的需求,提供適合于患者最佳的整體化護理技術是現代ICU病房管理的責任與職責、也是做好ICU病房管理的基礎。為確保在ICU病房整體護理質量與效果,科主任和護士長要更加注重護理的工作業績、技術能力、醫德醫風、患者滿意度的持續提升,特別要注重對一些連續3年被評為優秀護士的護理人員,可以根據國家有關規定,可向醫院建議放寬職稱晉升的年制和外語要求,不做硬性規定。創新ICU病房護士專業技術評價標準的形式和途徑,建設一支適應醫院衛生戰略發展需要的一流的ICU專科病房,更需要培養一批合格的護理專業護士,是推動醫院改革發展、做好ICU病房護理質量的新要求、新規則、助推器,也是當今黨和政府的新要求。
三、增強ICU病房護士能力的相關途徑
(一)確保和諧的護患溝通關系。在ICU病房的整體責任護理中,護患溝通是責任護士在患者住院康復期間與患者包括其家屬、朋友之間組成的一種群體間在信息、感情、行為的區域間等多方面的一種護患雙向交流,構成和諧護患關系與和諧醫院需要加強護患溝通能力的培養。ICU病房的護士要深刻理解護患溝通的過程就是在整體護理過程中責任護士為患者醫療護理服務的過程,它是醫療護理工作的一個重要組成部分,只有樹立這種意識,才能在具體護患溝通中做到主動熱情。和諧的護患關系主要包括非技術服務和技術服務兩個方面。非技術服務方面是指責任護士與患者在病房的整體護理中,要求責任護士要專心致志獻身醫學事業,促進護患利益關系且在醫學的實踐中不斷增強社會責任感、使命感、榮譽感。責任護士在整體病房的責任護理中,護理技術的專業服務是主導性的作用,能準確反應護理專業技術、服務水平及對病情與病因的護理效果,且在醫院同行能得到認可和贊同的知明度起主導性的作用;其次在醫療服務中的非技術服務與技術服務中如何產生融洽的護患關系,是構筑和諧護患關系、提升護患溝通能力的基本點與核心點。
(二)增強護患溝通能力與培養要增強法律與法制觀念。在ICU病房的整體護理中,要全面提升護患溝通能力,責任護士不僅要勤于鉆研護理專業和護理操作技術,還得多學習相關的法律知識,懂得一些與護理方面服務相關的法律條款中的內涵知識,不僅是為解決護患矛盾定性分析的尺度,也是自我保護的尺度,更是尊重患者生命權、身體權、健康權、平等醫療權、疾病認識權、知情同意權、保護隱私權的尺度。醫院在ICU病房的整體護理中不能象過去管理一樣,一預到護患矛盾及醫鬧,就急去息事寧人,而應懂得動用法律杠桿,及時與患者與家屬溝通,達到維護雙方的合法權利,分清責任、確保醫療安全。
(三)增強護患溝通能力與培養要發揮媒體的作用。在ICU病房的整體護理中,媒體是提升醫患溝涌的橋梁。構筑和諧護患關系、化解護患矛盾、建立相互信任是對護患雙方都是有利的。護患雙方的共同責任是消滅疾病。新聞媒體可以詮釋、澄清事實真相,在維護護患雙方權利中發揮重要作用。提升護患溝通能力發揮媒體的作用是醫院宣傳部門的責任與任務。醫院的名醫名師、優秀責任護士、優秀人才及項目、學科建設、醫院文化建設等需要媒體的宣傳。首先要歡迎社會媒體進入醫院宣傳,擴大醫院的知名度和影響力;其次患者向媒體反映醫院在護患關系上存在問題時,醫院需要媒體正能量的報道,做到不擴大、不縮小,盡量縮小負面宣傳的影響;在化解護患矛盾的護患溝通中的鼓與呼,應客觀、公正、透明地新聞,不能有選擇性、傾向性披露,維護護患雙方的權利。
病房工作計劃3
護理查房是護理工作中最基本最重要的活動之一,它能夠解決護理工作中的重點,疑點,是提高護士業務能力,管理能力,評價護理質量,全面考核護士業務素質的重要途徑。六年來,我科運用護理程序進行護理查房,使護理查房逐漸規范化,常規化,使護士整體素質和護理質量不斷提高。
1 臨床資料
六年來護理查房共286次,危重患者73次,一級護理患者94人次,二級護理人次119人次。
2 護理查房的形式分為業務查房,管理查房,教學查房
2.1 業務查房:業務查房由主管護師,護師及高年資護士主持。選擇較為典型,診斷明確,病情復雜的危重病人,提前3-4天通知全科人員及護生預習病史及相關資料。查房時,先向病人及家屬講解查房的目的,取得配合,由主持人對病人進行護理查體,評估病人的一般情況,生命體征,專業情況,要求突出重點,有針對性,然后報告病例,護理計劃和目前的實施情況,要求就基礎理論的內容,如:病因,病理,解剖,臨床癥狀及體征等,提問新護士及護生,大家逐個發言,討論存在的問題,修改護理計劃。將有關護理方案與患者和家屬見面,取得配合,達到互動的目的,護理人員按護理程序對病人進行護理。
2.2 管理查房:管理查房主要由護士長主持,提前一周通知全體護士查房內容,使大家提前預習有關制度及標準。查房日,依次按順序進入,首先向病人及家屬講解查房的目的,取得配合,然后對病人進行整體評估,如床單位,各種管道的,安全標識,輸液卡的填寫等各項護理措施的落實情況,并聽取病人及家屬對護理措施的滿意度,再到護辦室進行評價。由責任護士介紹病例,重點提問新護士質量標準,對照標準進行檢查(并請護理部檢查).使大家熟知危重患者的護理內容,要求,并落實到平時的工作中,提高了危重患者的`護理質量。
2.3 教學查房:帶教老師選擇病種單純,診斷明確的危重病人,于2天前通知學生,并指定一位同學主查,指導學生如何評估病人的一般情況,查閱相關資料,進行護理查體,做出護理計劃,報告護理病歷,其他同學補充,討論,修改,老師因勢利導,有的放矢,同學們理論聯系臨床實際,對該病人的護理做到心中有數。
3 效果
3.1 護理人員的業務素質得到了提高:通過了查房提高了護士的評判性思維和獨立分析解決問題的能力,促進了新知識,新方法的臨床應用和科研工作的開展,使知識相互滲透,相互交流,并對提高護士學習的自覺性起到推動作用,從而提高護理人員的整體業務水平。
3.2 護理質量得到了提高: 通過查房,對復雜,疑難病例明確診斷和目標,糾正護理中的偏差與不足,及時制定有效的護理計劃,使病人得到了最完善的護理,使護士從被動護理到主動護理,主動幫助患者思考并解決實際問題,提高了護理質量。同時,護理計劃與患者和家屬公開,即明確了護士的職責,又得到了患者的信任,有利于護理計劃的順利實施。
3.3 達到了教學相長的目的:護生通過聆聽老師的發言,參與計劃的實施,理論聯系實際,理解和鞏固所學知識,培養了學生綜合,操作,觀察,分析能力和臨床應用能力,系統了解專科知識和護理程序。
3.4 有利于健康教育的開展:無論采取哪種方式,其計劃必須與全科人員見面,通過集體討論,人人心中有數,同時將有關護理措施與病人與家屬見面,取得配合,使健康教育落到實處。
病房工作計劃4
護理查房是護理工作中一項既有實踐意義又有臨床教學意義的護理活動,是護理管理中評價護理程序實施效果,了解護士工作性質的一種最基本、最常用、最主要的方法[2]。護理查房充分體現了以患者為中心,以質量為核心的護理理念。我院護理部從20xx—20xx年組織了72次不同形式和內容的全院性護理查房,對各病區的護理質量起到了直接的指導和促進作用,現總結如下:
1.方法與形式
1.1方法:護理部每年組織全院性行政查房和業務查房共8次,每季度各1次。年初由護理部制訂出計劃,確定查房科室和查房的形式及內容,把任務落實到相關科室。要求指定查房科室做好充分準備,在指定的時間由分管護理副院長、護理部主任及各科護士長到指定的科室去查房,要求本科室全體護理人員及實習生都參加,查房過程中全體參加人員相互督查,共同探討,提出不同意見建議,最后由護理部進行總結講評。
1.2形式
1.2.1臨床業務查房。由護士長組織,每季度進行一次,以危重疑難病例,護理并發癥為基礎的病例為重點。要求責任護士準備好查房資料,書寫護理病歷,包括患者病史、護理查體、輔助檢查、治療計劃、存在的問題、采取的護理措施、實施護理措施后病人取得的效果及出院指導。由分管護理副院長、護理部主任及各科護士長查閱病歷和護理記錄。查看患者,檢查護理問題是否存在,護理措施是否有效。然后由大家討論,補充不足,共同完成護理查房。
1.2.2行政管理查房。每季度分管護理副院長、護理部主任帶領各科護士長在各科室進行查房,查房內容包括:崗位責任制及有關制度的落實;護理技術操作規范情況及護理文件書寫質量;基礎護理和基礎理論知識的掌握;護理新技術的開展,護理疑難問題的解決及護理教學計劃的實施;檢查護理工作中的薄弱環節,找出改進意見或解決方法;護士的行為規范、著裝、儀表、服務態度以及病人滿意度等;檢查護士長工作情況,包括護士長手冊記錄是否客觀、及時,護理查房、業務學習、護士考評及工休會記錄是否按要求完成。
1.2.3教學查房。由帶教老師主持,按照教學計劃選擇與專科特點相似的疑難病例,或結合臨床開展的新業務、新技術,從收集病人資料、護理體檢,歸納和確定護理問題,制定護理計劃和措施,進行系統地講解和討論,教會同學如何收集病人資料,分析病人心理狀態,制定護理計劃,采取哪些護理措施,護理效果是否達到最佳水平。
1.2.4重危急救查房。護理部制定危重病人護理查房考評標準及危重病人護理查房安排表,進行有計劃地查房,通過對危重病人的查房,促進了護理教學,規范了急救操作技術,掌握了新儀器、新設備的使用方法和技術,提高了危重病人的護理質量。
2.體會
2.1有利于提高全院護理質量。由于各科在病種和護士長自身特點方面的不同,因此,在護理管理,業務技術等方面水平不一,各有側重。通過多種形式的.全院性護理查房,促進了各科之間的相互評比,相互學習,從而取長補短,共同進步,使全院護理質量得到了很大的提升。
2.2提高了患者的滿意度。通過護理查房,使護士更能夠和患者近距離溝通,了解患者病情,傾聽患者心聲。體現了以人為本的護理理念,有效地提高了患者的滿意度。
2.3提高了護士長的管理水平,鍛煉了護士長的組織能力。全院性護理查房中,由查房科室護士長組織并主持。護士長必須具備良好的心理素質和一定的語言表達能力,才能主持好護理查房。通過科室之間互相學習,揚長避短,有效地提高了護士長的管理水平,促進了科室的進步和發展。
2.4提高了護士的整體素質。查房過程中查找護理工作中的缺陷和不足,并當面指出,從而促使護士加強學習業務知識、人文常識、法律法規等相關知識。在護理查房過程中,大家踴躍發言,集思廣益,充分發揮了護理人員的主觀能動性,挖掘了蘊涵在護士群體中的潛能智慧,以達到護理質量提高,病人受益的最終目的[3]。
病房工作計劃5
一、以外科醫技樓搬遷為契機,科學管理,深化優質護理服務
1、按醫院總體規劃,規范外科醫技樓護理單元管理。
2、從根本上改革護理模式,落實護士分管病人。制訂護士分級標準;完善優質護理工作流程,崗位職責、崗位工作標準以及以連續、均衡、層級、責任為原則的護士排班模式。
3、進一步更新服務理念,開展以“責任、使命,價值”為主題的護士價值觀教育活動,組織護士撰寫有關對護理工作的認識與感悟的文章,通過院內網站平臺,對強化基礎護理,改進臨床護理工作的重要性進行宣傳。
4、修訂優質護理績效考核方案及護理考核指標,充分體現優勞優得,調動護士工作積極性。
5、開展評選優質護理服務先進病房活動,建立院內責任護士培訓基地2x3個。
二、嚴格管理,抓好三支隊伍建設
1、護士長隊伍:采取請進來,走出去的辦法,強化護士長隊伍管理。一是舉辦護士長系列培訓,樹立“管理就是服務”的.理念,增強護士長主動服務意識;二是選派2x3名護士長參加安徽省衛生廳舉辦的護理管理干部培訓;三是完善護士長考核標準,強化護士長目標管理;四是促進護士長之間、科室之間的學習交流,每季度合理安排護士長參加護理質量檢查,并交叉進行;每半年召開一次護士長工作經驗交流會,借鑒提高護士長護理管理水平。
2、護理骨干隊伍:一是充分發揮護理專項小組作用,做好計劃,做實專項護理,提升護理質量;二是推薦2x3個專業的護士參加安徽省專科護士選拔;三是做好院內專科護士培訓,發揮專科護士作用;四是組織教學專題培訓,提高帶教能力。
3、護士隊伍:一是強化在職培訓理念,落實安徽省《護士定期考核辦法》;二是加強對新護士崗前教育與培訓并落實考核;三是嚴抓三基三嚴培訓,建立多層次、多樣化的培訓和考核,做到內容實用化,形式多樣化。組織進行護理規章制度、專科護理理論及技術操作考試考核;四是做好院內輪轉進修;五是繼續開展“護士”、“基礎護理服務標兵”評選活動。
病房工作計劃6
一、指導思想
在院長的領導下,遵循和落實院長的“以人為本”的科學發展觀,“以病人為中心”的服務理念,以醫療安全為目標,預防為主,強調過程管理和質量責任,強化內涵建設,提高技術水平和服務質量,創造優質護理,提高社會效益和經濟效益。
二、工作目標
健全護理“質量、安全、服務”等項管理制度,各項工作做到制度化、科學化、規范化。
強化內涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質。
堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近群眾,貼近社會,不斷滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求,創優質護理效益。
三、工作指標:
1、護理人員三基水平平均分≥85分
2、護理技術操作合格率≥90
3、基礎護理合格率≥90
4、特護、一級護理合格率≥90
5、五種護理表格書寫合格率≥90
6、急救物品完好率≥100
7、常規器械消毒滅菌合格率≥100
8、年考核合格率≥95
9、整體護理開展病房數100
10、每年完成本院護理新業務,新技術≥2項
11、護理人員培訓率達100,護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。
12、每年在地(市)以上學術會議或刊物上交流,發表論文≥2篇
13、年褥瘡發生次數0
14、護理嚴重差錯發生次數0
15、年護理事故發生次數0
16、病人對護理服務的滿意率≥96
17、年工作計劃完成率達≥90
四、工作措施
(一)人員管理
1、在護理人員配置上,力爭保持實際住院床位與病房護士比達到1:0.4,以保證護理工作質量,其它特殊情況按實際工作量盡可能在院內做適當的調整,同時要避免造成護理資源的浪費。
2、努力爭取逐步做到分層次使用護士:
①力爭得到院領導的支持,護士盡可能減少承擔非護理工作,如,記賬、配口服藥等;
②生活護理(幫助進食、翻身、護送病人檢查)主要由助理護士完成,注冊護士應做好指導工作;
③主管護師、護師在完成本班工作的基礎上,還應承擔質控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作;
④另外還應注意把病人滿意的護理骨干力量用到臨床第一線,有什么樣的質量上什么樣的崗,如,靜脈穿刺技術好的護士,可以考慮安排治療班,以保障護理服務的“優質”,充分調動護理人員工作學習的積極性、主動性。
3、對各級人員進行培訓、考評,護理部、各科室同時做好護士技術檔案的管理工作。
4、實行人性化管理,關心、尊重和激勵護理人員,如,建立護理部主任與護理人員談話制度,對每一個長休(1個月以上)護士(產、病、事、休)上班前、對發生差錯、被投訴的護士,護理部與其本人溝通,要了解護士,調整心理,減輕壓力,充分調動護士的積極性。
5、做好護士長管理工作的檢查、監督,要求護士長以表格的形式反映日常主要工作情況。
(二)質量管理
(1)不斷完善制度根據形勢發展的需要,結合臨床實踐,不斷完善質控制度,修訂護理人員考核細則,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如,病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫,供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等。
(2)加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理,按要求開展質控活動,明確分工,責任到人,做到人人參與,層層管理,共同把關,確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
(3)落實護士長夜查房、節假日、周日查房制度。
(4)質控問題討論分析、總結反饋各級質控檢查發現問題,要及時向當班護士和護士長反饋,護士長每周小結一次,在科室周會上通報;護理部每月質控小結評分一次,在護士長例會上通報,分析產生原因,提出解決辦法。并通過護理簡訊通報全院。護士對存在存在問題和改進措施的知曉率達100。
(6)要求護理措施完成率達90以上,以保證護理質量持續改進工作的有效性。
(7)完善護理質控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。
(三)安全管理
(1)醫療護理法律法規培訓,組織學習、討論和專題講座,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。
(2)護理缺陷管理,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部統一規范護理缺陷差錯事故記錄本,發現問題及時記錄(內容包括:時間、當事人、事情經過、結果、定性、原因分析討論、改進措施)。
(3)嚴格質控各項規章制度及護理操作規程,嚴格“查對”制度,急救藥品、物品管理制度,損傷性治療或檢查的告知義務的實施,由護理部制定護理安全專項檢查內容,各層管理人員定期和不定期督查,查隱患、定措施、促改進。
(4)感染控制管理(詳見感染管理計劃)
(四)業務管理
1、進一步深化整體護理理念,以病人需求為服務導向,注重個性化服務,進一步規范健康教育制度,流程,確保措施的有效性。
2、強化業務查房效果,護理部組織全院護理業務查房每季度1次,各科室每月組織1次,對危重疑難病例、特殊病例、特別護理問題、新技術、新業務進行討論分析,總結經驗,以提高護士的工作能力和業務素質。
3、引導護理人員對護理新技術、新項目的'了解,鼓勵護理人員參加護理科研,積極積累資料,撰寫護理論文,并鼓勵積極投稿。要求護師以上職稱者每年至少完成1編論文。
4、在職培訓(院內護理培訓計劃附后)
(1)護理業務學習要求:全院每季度組織1~2次護理大課,各科室每月組織1次小講課,每周晨會業務學習1次,有記錄、有講稿。
(2)護理理論培訓內容:護理質量標準、各項工作制度、工作流程、“三基”護理知識,應急預案、同時注意開展目標明確的業務培訓以“缺什么學什么”、“有什么實際問題就講什么內容”強化護理學習效果。
(3)護理技能培訓重點:
a.二十五項護理操作的規范化培訓,特別做好新員工及年輕護士的培訓;
b.常用急救技能;
c.健康教育中涉及的康復技巧和技術。
(4)院外短期培訓:安排外科、急診科二名護理人員,參加急癥急救知識短期培訓。
(5)選派護士長、護理骨干外出參加培訓學習,以不斷增進新知識、新業務,以帶動護理質量的提高。
(6)力爭得到院長的支持,建立和完善電教室,請院外護理專家到本院進行護理業務知識專題講座2~3次。
(7)鼓勵護理人員在職繼續學習,通過自學考試等方法提高學歷,提高知識層次,改善護理隊伍智能結構。
(五)護理教學管理(詳見護理教學計劃)
六、各季度工作重點:
第一季度工作重點
1、20xx年護理工作總結匯報。布置20xx年護理工作計劃。
2、院內通報20xx年市衛生局醫療服務整體質量檢查評估護理情況,問題分析、總結,制定整改措施。
3、組織學習貫徹各項規章制度及有關條文、護理質量標準。
4、護理新項目、新技術課題申報。
5、春節前各項工作準備、督查,春節期間查房工作的落實,確保節日期間護理工作安全。
6、舉辦護理操作技術培訓班,護理業務課及護理業務查房安排。
7、護理人員操作考核,理論考試。
8、護理質控活動。
9、護理滿意度調查。
10、護士長會議,護理質控委員會會議安排,質控總結、分析、反饋。
11、實習護士考核鑒定,教學工作總結、評估。
第二季度工作重點
1、“護士節“慶祝活動安排。
2、舉辦護理操作技術培訓班,護理業務課及護理業務查房安排。
3、護理人員“三基”理論考試、考核。
4、護理質控活動。
5、護理滿意度調查。
6、“五一”節前各項工作準備、督查、節日期間護理查房工作的落實。
7、護士長會議,護理質控委員會會議安排,質控總結、分析、反饋。
第三季度工作重點
1、實習護士崗前培訓及教學工作安排。
2、護理業務課、護理業務查房安排。
3、舉辦急救知識學習培訓二期。
4、護理人員“應急預案、質量關鍵流程”考試考核
5、“國慶節”前各項工作準備。
6、護理質控活動
7、護理滿意度調查。
8、護士長會議,護理質控委員會會議安排,質控總結、分析、反饋。
9、護理質控委員會會議安排,
第四季度工作重點
1、“國慶節”前做好各項準備工作,節日期間護理查房工作的落實。
2、護理人員法律、法規、工作制度、應急預案相關知識考試考核。
3、護理業務課及護理業務查房安排。
4、護理滿意度調查。
5、護理質控活動。
6、護士長會議,質控總結、分析、反饋。
7、護理人員個人總結。
8、本年度護理工作總結及下年度護理工作計劃。
9、做好迎接年終醫療服務整體質量檢查評估的各項工作。
病房工作計劃7
為進一步貫徹落實“全國衛生系統開展優質護理服務示范工程”活動的相關文件要求,深化拓展“優質護理服務示范工程”活動的工作內涵,我院按照衛生部《x年公立醫院改革試點工作安排》,關于“推廣優質護理服務工作”的部署及要求,在總結上一年度開展“優質護理服務示范工程”活動經驗的基礎上,制定x年全面推行優質護理服務工作計劃如下。
一、指導思想
我院將深入貫徹落實《x年公立醫院改革試點工作安排》,全面實施衛生部關于“推廣優質護理服務”的工作方案,以科學發展觀為指導,深化“以病人為中心”的服務理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,深化優質服務,提高護理水平”的工作宗旨,在多年開展“人文化護理,親情化服務”及“感動服務”的基礎上,認真落實衛生部下發的《醫院實施優質護理服務工作標準(試行)》,努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。
二、活動目標
(一)x年底,優質護理服務試點病房開展達到100%。
(二)爭創“全國優質護理服務先進單位”。
(三)爭創“x市優質護理服務示范醫院”。
(四)爭取一個病房進入“全國優質護理示范病房”的行列。
三、活動范圍及主題
(一)活動范圍:全院各臨床科室全面推行優質護理服務。
(二)活動主題:“創新優質護理服務模式,深化優質護理服務內涵”。
四、實施計劃
(一)進一步完善組織管理體系和明確工作任務(1-2月份)
1、建立以醫院“一把手”為核心的領導小組:
組長:x(全面負責)
副組長:x(具體負責)
副組長:辛宏業、王瑛、王宇、李強、吳寶新(協調支持)
成員:x、x、x、x、x、x、x、x、x、x
2、成立“優質護理服務管理委員會”
組長:x
副組長:x
成員:x、x、x、x、x、x、x
3、成立優質護理服務督導組
組長:x
成員:x、x、x、x、x、x、x、x、x、x、x
4、任務分工
(1)院領導小組每兩個月召開相關職能科室的溝通會,協調解決在優質護理服務推行中相關部門的支持保障等方面的問題。
(2)人事處負責保障臨床一線護士的人力資源合理配置。
(3)后勤總務處保障病區的環境秩序、衛生保潔、藥品配送、物品上收下送及營養配餐等工作。
(4)信息交流部協助做好優質護理服務對外宣傳工作。
(5)核算辦對護理系統的績效考核和獎金分配制度給予協助完善。
(二)開展優質護理服務專項培訓工作(3-4月份)
1、護理部在護士長范圍內組織學習衛生部印發的“醫院實施優質護理服務工作標準(試行)”,各科室組織護士學習,知曉率達到100%。
2、組織全院護士長認真學習衛生部關于“深化優質護理,全面提升護理服務內涵”的'工作會,組織學習衛生部“x年優質護理服務活動方案”、學習“x年優質護理服務示范工程”工作方案,并在此基礎上,護理部全面部署本年度推行優質護理服務的工作計劃。
3、以科室為單位,組織全體護士學習“護士條例”,強化護士執業行為,履行護士職責。開展“規范執業行為,強化職業修養”服務大討論,尋找護理管理及服務中的缺陷和薄弱環節,制定改進措施,創新專業服務項目,提升護理服務品質。
4、以科室為單位,組織全體護士“禮儀服務培訓”,學習醫院禮儀服務手冊,護理部建立禮儀服務督導組,全面提升護士禮儀服務水平。
5、建立不同層級護士技能考核卡,各科室按照考核計劃落實完成,護理部三基考核組加強對專業技能及三基知識考核,每月抽考率達5%以上。
6、全院學習推行“5S”巡視病房標準,培養年輕護士以系統觀為指導的工作方法,提高病情觀察和滿足患者需求的服務能力。
7、護理部教學組對新護士進行“優質護理服務”專項培訓。
8、對首批試點病房(甲狀腺科、消化內科、胰腺科、乳腺一科、結直腸科)在督察的基礎上對其管理方法、護理模式、護理服務特色等進行評價,組織現場觀摩,全院推廣。
(三)鞏固試點病房成績,發展試點病房數量,推進優質護理服務(5-10月份)
1、對院內所有試點病房進行階段性檢查(x年5月)。
2、開展第四批試點病房:肝膽腫瘤科、胃腸腫瘤科、淋巴內科、頭頸一科、乳腺二科、婦部腫瘤科(x年6月)。
3、組織護士長優質護理服務管理的報告會及院內外交流(x年7、8月)。
4、開展第五批試點病房:放療一科、放療二科、兒科、骨軟腫瘤科、中醫科(x年9、10月)。
病房工作計劃8
1、新護士培訓計劃分為兩階段進行
第一階段:在護理部進行,依據新護士個人情況,幫助熟悉醫院環境,了解醫院歷史和現狀及相關的法規、規章制度、職責、護士行為規范要求、熟悉基本護理技能操作規范等。
第二階段:在所輪轉的科室內進行,主要為專科知識培訓。各相關護士長要詳細列出轉科期間期須了解、掌握的相關制度、操作標準、護理工作方法程序、培訓內容及時間、考核方式均應有記錄。
2、制訂完善的護理工作標準是新護士培訓效果的關鍵
護理工作制度、職責、操作標準、特殊及突發事件處理辦法及護理工作技巧等項目均按護理部制定的統一護理質量標準逐項進行。
3、具體培訓各相關科室護士長將培訓計劃及工作標準在新護士進科時向每位新護士講解,使其了解培訓目標、內容、工作標準及考核方式。由護士長詳細介紹培訓步驟,了解新護士的認知狀態。講解學習方法,介紹病房帶教老師特點。減輕新護士的.思想壓力,提高學習效果。
4、規范化教學病房護士長、教學老師及病房均備有一套完整的新護士培訓計劃及護理工作標準,教學老師對照工作標準進行教學,在教與學的過程中強調規范化的教與學。
5、培訓方式采取科內、病房集中培訓,病房專人帶教、單獨講解及對照標準自學的方法相結合進行培訓。
6、考核方式采用護理部考核與科室考核相結合,筆試與實際操作考核相結合的考核方法,一方面考核新護士的業務能力,一方面了解各科的帶教效果。最后由護理部組織進行全面的理論和技術操作考試。考核成績將進入個人技術檔案。
病房工作計劃9
xx醫院手術室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長,我們又兢兢業業地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求,努力爭創“社會滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部領導下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標規劃,全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務,取得了社會效益和經濟效益的.雙豐收。
一、打造科室文化,樹立團隊精神
積極響應醫院“打造醫院文化,樹立團隊精神”的號召,科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應衛生改革、社會發展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動,為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創一流優質服務
在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨,設身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”,接待好每一個手術病人,做好每一項工作,關心每一個病人,當病人入手術室時,護士在手術室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術,態度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規范整體護理,爭創一流管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專業化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標,自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理,積極發揮責任護士的主觀能動性,特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程,醫。無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術切口感染率0。5%。
病房工作計劃10
為進一步抓好醫療護理質量,提升護理人員業務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心,圍繞醫院的發展規劃,本著“以病人為中心”,以“服務、質量、安全”,為工作重點的服務理念,創新管理方式,持續提升社會滿意度。胸外科全體護士討論制定20xx年護理質量工作計劃如下:
一、增強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優質、安全有序的護理服務。
1.持續強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規主題之一,將工作中的不安全因素即時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分理解差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2.將各項規章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監督到位,并有監督檢查記錄。
3.增強重點環節的風險管理,如夜班、中班、節假日等。實行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
4.增強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
5.增強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
6.對重點員工的管理:如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們實行法律意識教育,提升他們的'抗風險意識及水平,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進一步規范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存有問題,記錄要“客觀、真實、準確、即時完整”,避免不規范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等,使護理文書標準化和規范化。
8.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急水平,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提升護士對突發事件的反應水平。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,增強護患溝通,提升病人滿意度,避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
2.增強服務意識教育,提升人性化主動服務的理念,并于周二基礎護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3.建立健康教育處方,發放護患聯系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質量好與壞的護士實行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯制度,護士長及質控小組,經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提升整改措施。
四、增強“三基”培訓計劃,提升護理人員整體素質。
1.每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識,專科理論知識,院內感染知識等。
2.每季度實行心肺復蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4.經常復習護理緊急風險預案并實行模擬演示,提升護士應急水平。
病房工作計劃11
xx年將是接受挑戰的一年,xx年業務完成達137%,如何在這個基礎上有所突破,這不僅僅是擺在科主任面前的難題,也是護理所要突破的瓶頸。雖然護士只是陪襯,但我相信:優質溫馨的服務定能給科室帶來一定的效益。xx年,內科將緊緊圍繞“提升服務品牌”這一主題,并結合護理部工作計劃,努力做好以下幾方面的工作:
一、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護士長經常檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整記改措施。
(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,定期進行護理記錄缺陷分析與改進。并將護理記錄納入年度持續質量改進的研究項目。組建持續質量改進小組,研究和討論護理記錄書寫規范,通過每月一例復雜病例的學習與考試,使護理記錄得到有效的提高。
(四)加強護理過程中的安全管理:、繼續加強護理安全監控管理,每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身的.角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施xx年將是接受挑戰的一年,xx年業務完成達137%,如何在這個基礎上有所突破,這不僅僅是擺在科主任面前的難題,也是護理所要突破的瓶頸。雖然護士只是陪襯,但我相信:優質溫馨的服務定能給科室帶來一定的效益。
病房工作計劃12
1、科室基本情況
全科護理人員共9人,其中聘請護士5人,主管護師1人,護師4人,護士4人,大專2人,在讀本科2人,中專5人。共有40張床位,全年收住院病人1313人,上半年總數489人,下半年總數824人,下半年比上半年病人總數增加了25.5%,下半年搶救危重病人126人,死亡9人,搶救成功率92.9%。靜脈采血468人,其中頸靜脈12人,股靜脈2人,皮試472人,肌注148人,輸血人,導尿126人,洗胃搶救18人,死亡3人,洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人,成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規,嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,對內、兒沾染綜合科室無院內交叉感染,無過失事故產生。
2、科室裝備、物質運行及相干制度情況
1.科室具有搶救裝備:洗胃機2臺,嬰兒溫箱1臺,除顫儀1臺,成人吸痰器1臺,幼兒吸痰器1臺,運行正常并隨時處于備用狀態。所有搶救裝備由責任班楊冬芝專人管理,每周定期檢查運行情況、保養、作記錄;搶救柜、藥柜由責任班褚禮梅專人管理,定期檢查,如出現缺藥、漏藥現象,予即時補上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時更換,專人醫治班負責,主班每天檢查1次,出現問題應立即報告并即時解決。
2.科室履行嚴格的查時制度,班班查每周5大查,環環相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次,查出漏處理醫囑5例,已及時彌補,未造成不良后果,各班分工明確各負其責,調和合作,未出現明顯拖班造成人員的過度疲勞現象.
3、科室護理工作完成情況
半年來我科護理工作完成情況:基礎護理平均93分,危重1級護理95分,護理表格書寫94分,急救物品平均89分,病區消毒合格率95分,滿意度調查87,5分科室管理86分。嚴格了1次性醫療用品(1次性無菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理,用后全部做到分裝、消毒、毀形、燃燒并記錄。嚴格履行無菌操作,注射做到1人1針1管1帶,無1例輸液、輸血反應。
4、科室業務學習及引進新技術展開情況
在吳院長、真主任的指點下,經過量次學習,我們科每位醫生都能使用心電圖機,每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖。科室對每例死亡病例、疑問病例都進行討論,從中總結不足,制定出完全的醫治方案并上墻,備工作參考。現已上墻的醫治方案有:腦出血血壓調控方案,上消化道出血搶救流程圖,小兒呼衰、心衰急救流程圖,急性心肌梗死搶救醫治方案及快速性心律失常搶救醫治方案(有1位尖端改變型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院)。大部份腦出血的病人在我科得到了全面、科學的醫治與護理,贏得了老百姓的.信賴,留住了很多病人。今年還在我科展開了有史以來的第1例氣管插管,使用呼吸機呼吸的先例,在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等1系列護理,并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫引進的新技術:留置針的應用與護理,硫酸鎂濕敷應用,褥瘡患者使用氧療,獲得了很好的醫治效果,現已在我科應用。同時我們還學習了各種疾病的病發機制、臨床表現及護理,能夠即時、準確的為醫生提供診療根據。
5、內部管理
1.向患者家屬發滿意度調查問卷,搜集意見、建議,使我們及時掌握和了解部份病人對我們醫生、護士、病房管理的滿意程度。
2.為了提高醫護人員尊重和保護患者權益意識,通過學習,大家基本了解和掌握了與病人溝通的技能,增進了醫患、醫護之間的關系和諧,促進了感情,讓病人相信我們,愿意留在我們科。
3.為了給病人1個溫馨的就診成人,我們圍繞了“樹行業新風,創1流服務”的活動主題,從細小環節入手,要求醫護人員做到“4輕”、“7聲”服務,對1些沒法解決最基本的生活及住院費的患者,我們全科人員慷慨解囊,伸出支援之手,切實讓病人感遭到溫馨、耐心、仔細愛心的4心服務,感遭到家的溫暖。
4.經過今年“醫療質量管理”大檢查后,使我們認識到了我們的管理不夠完善,主要問題出現在對醫療安全入手不足:病歷書寫不及時、不規范,對各種疾病的醫治原則不規范,濫用抗生素,收費不透明,對各種記錄不完全。
5.為了實現人性化的管理,科室學習了護理部制定的“護理人員量化考核評分制度”,但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班,我們科并沒完全依照制度扣分罰款,而是要求大家相互幫助,各班相互檢查,出現問題立即糾正幫助彌補、循環進行,未得到即時糾正的,上下兩班共同受罰,半年來只是在成人衛生、上崗形象及調和問題上個別被罰。
6、護理工作取得的社會效益
我科護理人員對常規技術都能熟練掌握。對小兒頭皮細小靜脈的穿刺技術能做到動作準確、純熟、1針見血率高,兩位責任班護士都有很強的主動性和責任感,為每位患者做好入院的環境介紹、生活上的幫助、解釋醫治護理計劃和出院后的健康指點、回訪,在搬遷的第1季度滿意度調查取得100%的好成績,取得病人送來感謝信3封,第2季度取得病人送來錦旗1張、感謝信1封,但是滿意度調查下跌
到75%,說明了我們責任班的工作沒有做到鍥而不舍,忽視了心理醫治與回訪。如果每次的回訪都能讓病人覺得你在用心為他醫治、記得他、關心他、有親切感,就會使我們得到很好社會效益。
7、存在的不足
1.護理人員輪換太快,不好管理;
2.護理人員之間的相互協作能力相對較差;
3.護理人員缺少與外界交換,服務意識不強;
病房工作計劃13
一、根據病房管理制度制度定期進行檢查和考核
檢查內容包括:
1、床單位整潔,無血跡,病人床頭桌物品簡約有序,病房定時通風消毒。
2、治療室環境、治療臺、墻壁干凈,治療車物品擺放整齊,醫療垃圾是否分類處理。護士站休息室衛生干凈。
3、認真、及時測量生命體征,體溫單、交班報告書寫規范。
4、出院病人結賬無差錯。
檢查方法:
1每周隨時檢查病房情況,及時詢問患者情況
2、不定時抽查幾份結賬病歷。
3、定期檢查病歷書寫情。
4、每月組織一次科會對檢查出現的問題進行分析改正。
二、合理安排各班護士職責
根據病房實際情況和工作人員的.現有情況,分配出各個崗位和各班護士職責。分為:白班、治療班、夜班。
三、組織進行業務學習
在熟練掌握常見的幾項操作的同時,多開展一些現在病房很少開展的項目。每月利用挺休日進行考核。
病房工作計劃14
醫院成立護理質量管理委員會,組長為主管護理的院長,副組長為護理部主任,下設五個小組,各科護士長為小組成員,科室成立科室質控小組,由科護士長任組長。護理部和五個小組每周對所有科室進行全面護理質量考核。每周一下午質控組織召開會議,總結和反饋上周護理工作存在問題及扣分情況,提出改進措施,確定下周需要解決的`問題。
護理部每周按20xx年護理質量考核標準對科室進行全面檢查和考核,包括病房管理;基礎護理;特一級護理;消毒隔離;護理文件書寫;護理人員的行為;治療室換藥室搶救室;產房;手術室;護士長管理等。每個月按年初計劃突出重點,上個月問題嚴重,重復出現的方面,下個月也增加為查房重點。
五個小組每周對所有科室按考核標準進行檢查,一組負責護理文件書寫;二組負責病房管理;三組負責住院病人基礎護理和特一級護理;四組負責護士長管理標準落實情況;五組負責消毒隔離標準落實情況。小組查房記錄每周四上報護理部。
科室質控小組每周檢查一次,按照考核標準,全面檢查科內護理質量,發現問題及時解決。
護理部每月對終末病歷進行檢查,總結問題,周一例會通知科室。
護理質量管理每月工作重點
一月:病房管理
二月:基礎護理
三月:特一級護理
四月:消毒隔離
五月:護理文件書寫
六月:護理人員的行為
七月:治療室換藥室搶救室
八月:護士長管理
九月:病房管理
十月:特一級護理
十一月:基礎護理
十二月:消毒隔離
病房工作計劃15
xxx年,我們心胸血管外科病房要在院領導及護理部的正確引領之下,緊緊圍繞護理部的工作計劃,認真開展各項工作。積極響應國家衛計委的號召,繼續深入持久地開展優質護理服務工作,使患者真正受益。同時不斷努力,提高自身的職業素養,根據我們病房的實際情況制定如下工作計劃:
一、徹底轉變服務理念,提升護士職業素養
1、帶領護士再次學習關于開展“優質護理服務示范工程”活動方案的有關精神,使每一位護士能夠掌握優質護理的內涵,正確理解開展優質護理服務的目的、意義和措施,繼續不折不扣的開展好優質護理工作。
2、加強護士能級對應管理。充分利用好搶救室,將危重患者集中到搶救室,集中治療和護理;護士長對各層級護士進行科學調配,由責任心強、層級高的護士負責重患護理,以保證護理質量,保證護理安全。
3、繼續實行病房責任制整體護理,病人所有一切護理工作全部由責任護士完成,護士長根據病人的情況、護士的實際能力,依據“病房調整護士的原則”適時調整護理人員,不讓患者不滿意的護士為其服務,使患者及家屬心情舒暢,積極配合護理工作。護士長每周通過行政查房及質控檢查進行質量考核,督促、指導優質護理服務的.開展及落實。
4、提高護患溝通技能,加強護士日常護理服務禮儀,養成良好的習慣,使用規范的護理操作服務用語,尤其對于年輕護士,更要加強培訓,堅決杜絕與病人與家屬爭吵,實現“零投訴”目標。增強團隊合作意識,培養護士愛崗敬業、樹立良好職業形象的精神新、風貌。
5、提供便民措施,如輪椅、推車、針線、指甲刀,剃須刀、老花鏡、放大鏡等。平車輪椅由護士親自負責取送。
6、幫助或者協助患者生活護理,如周一修剪指甲,一日三餐前幫助、督促病人洗手、飯后刷牙、漱口;幫助臥床、行動不便的患者更換患者服,堅決杜絕術后病人褲子退至大腿以及新入院的患者衣袖隨便卷起血壓計袖帶緊緊束縛在上肢的現象。幫助、協助新入的不知所措的家屬為病人進行生活護理,如擦拭身體的血跡、更換衣褲