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            場地服務合同

            時間:2025-12-07 18:56:26 服務合同 我要投稿

            場地服務合同范本

              在當今社會,人們對合同愈發重視,合同對我們的約束力越來越不可忽視,合同是企業發展中一個非常重要的因素。那么問題來了,到底應如何擬定合同呢?以下是小編精心整理的場地服務合同范本,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

            場地服務合同范本

            場地服務合同范本1

              甲方(出租方):_________

              乙方(承租方):_________

              身份證號:__________________

              根據國家相關法規及規定,甲乙雙方本著平等自愿、協商一致的原則,特制定本合同,以資共同遵守。

              第一條會議時間

              布場時間:________年____月____日

              會議時間:________年____月____日

              第二條承租房屋位置、面積與用途

              風險提示:明確房屋用途

              訂立租賃合同前承租人一是要注意產權證上的土地用途和房屋用途,如果土地用途和房屋用途與承租的實際用途不符的,則承租人可能面臨無法辦理營業執照、無法通過相關審批手續等風險;二是要了解相關商業規劃和有關政策等,如果承租人將要經營的業態不符合相關的商業規劃和有關政策,否則必將導致人力、財力的浪費。

              在無法確定的情形下,承租人可以在租賃合同中特別約定相關事宜作為解約條件,以此避免遭受不必要的違約責任。

              1、乙方承租甲方位于_______的場地,場地面積________平方米。

              2、該場地用途為___________除雙方另有約定外,乙方不得任意改變場地用途。

              第三條租賃期限

              (一)場地租賃期自________年____月____日至________年____月____日,共計________年_________個月。甲方應于________年____月____日前將房屋按約定條件交付給乙方。場地經甲乙雙方交驗簽字蓋章并移交_____及后視為交付完成。

              (二)租賃期滿或合同解除后,甲方有權收回場地,乙方應按照原狀返還場地及其附屬物品、設備設施。甲乙雙方應對場地和附屬物品、設備設施及水電使用等情況進行驗收,結清各自應當承擔的費用。

              (三)乙方繼續承租的,應提前日向甲方提出續租要求,協商一致后雙方重新簽訂場地租賃合同。

              第四條租金及保證金

              風險提示:明確各項金額及支付方式

              租金、押金的金額及支付方式等需明確約定,否則極易產生爭議甚至訴訟糾紛。

              在支付租金及押金時,應當在合同中約定支付方式。最好是用銀行轉賬方式,以確保糾紛發生時候有充足的支付依據。如果采用現金支付的方式,應注意保管好有效的'收款憑證,在糾紛發生時才能有效保護自己的合法權益。

              另外,最好約定租金的調整方式,避免因出租方隨意增加租金引起的爭議糾紛。

              (一)租金標準及支付方式:(每個月:________元月)。

              (二)收取場地使用保證金(_____個月,_____元)。

              1、活動結束后由乙方通知甲方,雙方人員到現場檢查驗收,驗收合格后全額退還保證金。

              2、如乙方在活動期間擅自調整規模的將全額扣除保證金,并補交超出規模的費用;如公共設施有破壞的將全額扣除保證金,同時活動單位無條件恢復損壞公共設施。

              (三)支付方式:現金_____(□現金□轉賬支票□銀行匯款),每月____日前支付。

              第五條其它費用

              1、乙方在租賃期限內,實際使用的水費,電費、及有線電視、物業費由乙方承擔,并按帳單如期繳納。

              第六條場地維護及維修

              風險提示:明確修繕責任

              如果在使用過程中,房屋及其附屬設備出現問題或故障,應由誰維修,費用應由誰承擔,這是雙方需要提前明確的,否則,一旦出現問題,極易產生糾紛。

              為避免風險,應特別注意租賃合同中出租方對租賃物的維修責任,以保障承租方正常經營。

              此外,承租人應該愛護住房和各種設施,不能擅自拆、改、擴建或增加。在確實需要對住房進行變動時,要征得出租人的同意,并簽訂書面協議。

              (一)甲方應保證場地周圍搭建的建筑結構和擺放的設備設施符合建筑、消防、治安、衛生等方面的安全條件,不得危及人身安全;承租人保證遵守國家、的法律法規規定以及場地所在小區的物業管理規約。

              (二)租賃期內,甲乙雙方應共同保障場地及其附屬物品、設備設施處于適用和安全的狀態:

              1、對于場地及其附屬物品、設備設施因自然屬性或合理使用而導致的損耗,乙方應及時通知甲方修復。甲方應在接到乙方通知后進行維修。

              2、因乙方保管不當或不合理使用,致使場地及其附屬物品、設備設施發生損壞或故障的,乙方應負責維修或承擔賠償責任。

              第七條轉租

              (一)除甲乙雙方另有約定以外,乙方需事先征得甲方書面同意,方可轉租給他人,并就受轉租人的行為向甲方承擔責任。

              (二)甲方出售場地,須在____個月前書面通知乙方,在同等條件下,乙方有優先購買權。

              第八條合同解除

              (一)經甲乙雙方協商一致,可以解除本合同。

              (二)因不可抗力導致本合同無法繼續履行的,本合同自行解除。

              (三)甲方有下列情形之一的,乙方有權單方解除合同:

              1、遲延交付場地達____日的。

              2、交付的場地嚴重不符合合同約定或影響乙方安全、健康的。

              3、不承擔約定的維修義務,致使乙方無法正常使用場地的。

              (四)乙方有下列情形之一的,甲方有權單方解除合同,收回場地:

              1、不按照約定支付租金達____日的。

              2、欠繳各項費用達________元的。

              3、擅自改變場地用途的。

              4、擅自拆改變動或損壞場地主體結構的。

              5、利用場地從事違法活動、損害公共利益或者妨礙他人正常工作、生活的。

              6、擅自將場地租給

              第三人的。

              第九條違約金和違約責任

              風險提示:明確違約責任

              在簽訂合同時,雙方就要想到可能產生的違反合同的行為,并在合同中規定相應的懲罰辦法,通過明確違約時需要承擔的責任,來督促各方真正履行應承擔的義務,一旦違約情況發生,也有據可依。

              例如,如果承租人不按期交納房租,出租人可以提前終止合同,讓其搬離;如果出租人未按約定配備用具等,承租人可以與其協商降低房租等。

              1、若出租方在承租方沒有違反本合同的情況下提前解除合同或租給他人,視為出租方違約,負責賠償違約金_________元。

              2、若承租方在出租方沒有違反本合同的情況下提前解除合同,視為承租方違約,承租方負責賠償違約金_________元。

              第十條合同爭議的解決辦法

              本合同項下發生的爭議,由雙方當事人協商解決;協商不成的,依法向租賃場地所在地人民起訴。

              第十一條其他約定事項

              本合同經雙方簽字后生效,本合同一式份,其中甲方執份,乙方執份。

              本合同生效后,雙方對合同內容的變更或補充應采取書面形式,作為本合同的附件。附件與本合同具有同等的法律效力。

              出租人(甲方)簽章:_________

              簽訂日期:_________

              承租人(乙方)簽章:_________

              簽訂日期_________

            場地服務合同范本2

              甲方:_______________

              聯系地址:___________

              乙方:_______________

              聯系地址:__________

              就本協議第一條所指的地面活動(“有關活動”)之相關事宜,甲乙雙方經友好協商達成以下協議:

              一、有關活動

              1、活動名稱

              _____________________________________

              2、舉辦時間和地點

              時間:________年________月________日

              地點:______________________________

              二、甲方的責任

              1、由________年_____月_____日,甲方將校內的體育館演出場地租與乙方,作為本次活動廣州賽區的其中一個準決賽會場。如因校內主管部門需占用同一場地,則甲方須于_____年_____月_____日前通知乙方,并雙方友好協商解決。逾期通知,則視為甲方違約。

              2、甲方負責活動當天的場地保安工作;

              3、甲方允許乙方/或乙方邀請的其它人于活動時間內在活動現場的舞臺上進行表演;

              4、甲方負責提供場地的燈光及音響系統予乙方使用,并提供活動所需的電力,同時須派出專業的控制人員協助乙方;

              5、甲方負責提供獨立的.vip化妝間及公用化妝間各一個;

              6、甲方將提供一個獨立的儲物室供乙方存放活動物料;

              7、甲方將于校內人流密集的地點提供兩個面積不大于2米×4米的空間供乙方作為活動咨詢點使用;

              8、甲方將容許乙方的舞臺及燈光音響等相關活動設備提早于活動前一晚(即_____年_____月_____日)進場進行安裝及調試的工作,以確保活動的順利進行;

              (9)在乙方的相關物料進場并進行安裝調試時,甲方須提供場地的電力工程人員在場協助;

              (10)甲方不得向任何第三者或公眾透露本協議的內容和在履行本協議過程中得到的有關乙方的任何保密性商業信息。

              三、乙方的責任

              1、乙方應及時提供其委托甲方就有關活動向有關部門報批手續的授權委托書以及有關活動的具體方案;

              2、乙方應按照有關國家機關批準的有關活動內容舉辦有關活動。如因為超越有關國家機關批準的有關活動范圍引起的有關活動被取消,乙方將負全部責任;

              3、乙方邀請的第三方搭建或執行公司,應積極配合甲方的協調工作;并確保搭建工作的安全,如產生不良隱患應及時排除解決;并對此工作承擔相應的責任。

              4、乙方不得向任何第三者或公眾透露本協議的內容和在履行本協議過程中得到的有關甲方的任何保密性商業信息。

              四、費用和支付

              1、乙方總共應支付人民幣__________元整(rmb_______________),作為甲方提供本協議第二條所指服務的費用;

              2、乙方應在_____月_____日前,向甲方支付現金人民幣__________元整(rmb_______________)作為預付費用,甲方應在收到款項后提供相應的收據;

              3、乙方將在整個現場活動結束后的_____個工作日內將剩余費用(即人民幣__________佰元整(rmb_____),以現金的方式支付予甲方。甲方應在收到款項后提供相應的收據;

              4、除本協議規定之外,甲乙雙方同意按照本協議的規定各自承擔由于其各自履行本協議規定的義務和責任而發生的所有費用,包括但不限于中國法律規定的有關稅費和政府規費;

              5、乙方在按照本協議規定向甲方全數支付了有關費用后,對甲方不再負有任何支付義務。

              五、本協議自雙方簽約日期起生效。

              甲方:_________乙方:_________

              代表(蓋章):_________代表(蓋章):_________

              __年_月_日__年_月_日

            場地服務合同范本3

              甲方:_________

              乙方:_________

              經甲乙雙方協商一致同意訂立以下協議,條款如下:

              一、租賃時間及費用:

              1、甲方提供場地:

              2、甲方準備設施:

              3、乙方租賃用途:

              4、乙方租賃時間:

              5、具體時間最少提前_______天通知甲方,如時間與甲方場地安排有沖突的,則乙方需另排時間,租用課室需提前_______天繳納租場費用。

              6、費用合計:______元/天

              7、若甲方場地及設施有損毀、破壞或遺失,乙方要按價賠償甲方損失。

              8、如需提供設備按規定價格收取費用.

              二、注意事項:

              1、乙方須遵守甲方所定的以下租用/使用場地守則。違規者,甲方有權隨時終止租用場地及設施,已繳付的`租賃費用亦不會退回。

              2、乙方人員必須遵守國家法律、法規,不得從事違法活動。

              3、乙方工作人員必須維護好公共秩序,禁止在甲方大樓內追逐、打鬧,禁止在室內吸煙,違者嚴懲。

              4、乙方不能利用布置場地的時間進行開會或其他活動。

              5、乙方須準時交還場地,租用時間包括場地準備、上課及收拾、桌、椅等恢復原位;逾時者需補付租用場地費用,以_______元/小時計算費用(超時_______分鐘以上按_______小時計算)。

              6、乙方不得擅自移動或拆除場地內的固定設施,使用房間后所有臺椅、設備及用品須安放回原位及維持原狀。

              7、租用期間,所有設施如有損毀、破壞或遺失,乙方須賠償本公司損失。

              8、未經本公司許可,乙方不得在甲方大樓范圍內擺放任何物品或張貼指示、通告或任何宣傳物品。

              9、乙方嚴禁使用甲方之名義作宣傳用途,違規者,甲方有權隨時終止租用場地及不會退回已繳付的租金。

              10、乙方于甲方場地內因舉辦的活動時導致人身健康安全與財物糾紛,因舉辦的活動引致的人身傷亡或財物損失,甲方概不負責。

              11、甲方的場地及設施是為成人而設,未成年人、中老年人、身體行動不便的特殊人群若在甲方場地內發生人身意外傷害,甲方概不負責。

              12、乙方不得在租用場地內飲食。違規者,甲方保留權利追討相關清潔費用,清潔費為租賃費的50%另行計算收取。

              13、辦公室、接待處及非租借之地方均為本公司私人范圍,未經許可不得擅進。

              14、乙方不得分租或轉租予其它團體/人士。

              15、甲方保留場地租用/使用規則的修改及最終解釋權。

              16、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,簽字之日起生效。

              甲方:_________乙方:_________

              簽章:_________簽章:_________

              時間:_________時間:_________

            場地服務合同范本4

              甲方:_________________________________________

              法定代表人:___________________________________

              身份證號碼:___________________________________

              電話:_________________________________________

              地址:_________________________________________

              乙方:_________________________________________

              法定代表人:___________________________________

              身份證號碼:___________________________________

              電話:_________________________________________

              地址:_________________________________________

              經雙方友好協商,根據《中華人民共和國合同法》等有關法律、法規規定,在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上,雙方就乙方提供相關酒店服務等事宜訂立本合同如下:

              一、乙方場地信息

              1.甲方租賃的乙方場地位于_________________________________。乙方場地面積為_______平方米,容納人數不低于_______人;乙方應當向甲方提供包括但不限于投影、音響、麥克風、紙筆等會議培訓必需設備及茶水服務,相關費用包含在場地租賃費用中。

              2.甲方租賃乙方場地用途為______________。

              3.甲方租賃乙方場地的時間為_______年_______月_______日_______時至_______年_______月_______日_______時。

              二、餐飲及住宿服務內容

              (一)餐飲服務內容

              1.甲方_______【需要/不需要】乙方按如下約定提供餐飲服務。

              2.用餐情況

              乙方提供_______次餐飲服務,用餐時間為_______年_______月_______日_______時,用餐人數、用餐形式、餐食標準等信息由甲方在前述用餐開始時間_______小時前通知乙方。

              3.用餐標準不包括酒水、紙巾及其他食品。

              4.甲方取消部分餐飲服務或變更具體用餐信息的,應當在本合同約定的每次用餐時間的_______小時前按照本合同約定的通知方式通知乙方,乙方應當無條件同意甲方要求,并根據本合同約定調整對應服務費用。甲方未在前述時間內向乙方發出通知的,乙方有權拒絕甲方取消部分餐飲服務或變更具體用餐信息的要求,并按照本合同約定向甲方收取全部餐飲服務費用。

              三、住宿服務內容

              1.甲方_______【需要/不需要】乙方按如下約定提供住宿服務。

              2.住宿情況

              甲方入住人員入住時間為_______年_______月_______日,所需房間數量、房間類型、住宿人數等信息由甲方在入住時間_______小時前按照本合同約定的通知方式通知乙方。

              3.甲方取消部分住宿服務的或變更具體住宿信息的,應當在本合同約定的入住時間的_______小時前按照本合同約定的通知方式通知乙方,乙方應當無條件同意甲方要求,并根據本合同約定調整對應服務費用。甲方未在前述時間內向乙方發出通知的,乙方有權拒絕甲方取消全部或部分住宿服務或變更具體住宿信息的要求,并按照本合同約定向甲方收取全部住宿服務費用。

              四、費用標準

              1.本合同約定的乙方場地的租賃費用、餐飲服務費用、租賃服務費用收費共計人民幣_________元(大寫______________元)。

              2.本合同項下服務費用包括場地租賃費用、餐飲服務費用及住宿服務費用(以下合稱“服務費用”)。服務費用總額以雙方最終確認的費用清單載明金額為準,若甲方在簽訂本合同之后解除本合同或取消本合同約定的單項服務內容,應當提前_______小時通知乙方。如甲方按照本合同約定通知乙方且甲方最終未接受乙方服務的,甲方無需向乙方支付任何費用。

              五、增值稅發票要求

              1.乙方應當按照甲方要求向甲方出具增值稅專用發票/增值稅普通發票,甲方在收到甲方開具的增值稅專用發票/增值稅普通發票并審核無誤后方有義務向乙方支付款項。乙方承諾其開具發票的形式與內容真實、合法、準確、完整、有效,乙方不開具或開具不合格增值稅專用發票/增值稅普通發票的,甲方有權遲延支付應付款項且不承擔違約責任直至乙方開具合格的經甲方審核無誤的增值稅專用發票/增值稅普通發票,在此期間乙方仍應按照本合同的約定履行本合同項下的義務。

              2.乙方應在接到甲方開票要求后開具相應發票,并須在開具發票之日起_______個工作日內送達至甲方,甲方簽收發票的日期為發票的送達日期。因乙方未及時提供發票而導致甲方增值稅進項稅無法抵扣,相應損失由乙方承擔,并在付款金額中扣除。乙方開具的發票不合格的',應在接到甲方要求后的_______個工作日內重新開具合格的發票并送達至甲方,乙方自行承擔相關費用。

              3.乙方違反國家法律、法規、規章、政策等規定開具、提供發票的,乙方應自行承擔相應法律責任,甲方有權采取如下一項或者多項措施:

              (1)要求乙方重新開具發票;

              (2)本合同價款按“本合同不含稅價格+乙方實際提供增值稅可抵扣憑證的增值稅稅額”進行結算,同時要求乙方賠償給甲方造成的損失;

              (3)有權要求乙方支付本合同服務費用總額(以經雙方確認的服務費用清單載明金額為準)_______%的違約金。

              六、乙方指定銀行賬戶

              開戶名稱:__________________________________________

              賬號:__________________________________________

              開戶行:__________________________________________

              七、保密條款

              1.乙方對甲方提供的文件資料、口頭陳述等甲方保密信息負有保密義務。

              2.保密信息不包括以下信息:

              (1)通過合法程序被公眾所共知的信息,包括由保密信息權利人向不特定的公眾公開的信息;

              (2)由保密信息權利人書面同意可以公開的信息;

              (3)從無保密義務的第三方處獲取的信息;

              (4)保密信息權利人聲明為非保密的信息。

              3.除非甲方事先同意,乙方不得直接和/或間接采取披露、泄露、轉讓、許可或其他任何形式將保密信息提供給第三方。若根據有關法律、司法或行政程序,需要披露保密信息,乙方應在披露有關保密信息之前的合理時間內通知甲方,并積極配合甲方采取適當和有效的措施依法避免或限制對保密信息的披露。

              4.保密信息部分公開,乙方仍有義務對保密信息的未被公開部分履行保密義務。

              八、違約責任

              1.一方違反本合同約定的,守約方可要求違約方承擔因此給守約方造成的損失。

              2.甲方無正當理由不向乙方支付本合同項下的服務費用,或者無故終止本合同,乙方有權要求甲方支付未付的服務費用以及延期支付的利息。

              3.乙方未按本合同約定完成全部服務事項的,甲方有權拒絕支付服務費用,給甲方造成其他損失的,由乙方負責補足。

              九、不可抗力

              1.本合同所稱不可抗力是指不能預見、不能克服、不能避免并對一方當事人造成重大影響的客觀事件,包括但不限于自然災害如洪水、地震、火災和風暴等以及社會事件如戰爭、動亂、政府行為等。

              2.如因不可抗力事件的發生導致合同無法履行時,遇不可抗力的一方應立即將事故情況書面告知另一方,并應在____天內,提供事故詳情及合同不能履行或者需要延期履行的書面資料,雙方認可后協商終止合同或暫時延遲合同的履行。

              十、通知

              1.雙方在本合同履行期間的所有通訊聯絡應以包括信函、傳真和電子郵件在內的書面方式進行。

              2.任何一方按本合同的規定發出的任何通知或書面通訊均應以中文書寫,并用傳真、電子郵件、速遞或面呈方式迅速發往或寄往對方。如果采用傳真或電子郵件方式時,凡涉及雙方實質性權利和義務的,應隨之發出書面信件確認。

              3.除了本合同另有約定外,該等通知被視為有效送達的日期應按如下方式確定:

              (1)經專人遞送的,在交付給本合同受通知方時視為送達;

              (2)以確認的傳真方式發送的,若在接收方正常工作時間發送,為收到傳真確認單時視為送達;若不是在接收方正常工作時間發送,則在第二個工作日視為送達;

              (3)以信函郵寄方式發出的通知,對方有人簽收的,則以簽收日為送達日;無人簽收或拒絕簽收的,以到達地郵戳的次日為送達日;

              (4)以電子郵件方式發送的,則在接受方書面確認當日,應視為有效送達;

              (5)上述送達日如逢法定節假日,則順延至節假日后的第一個工作日。

              4.通知應送達下述地址或相關方書面指定的其他地址:

              致甲方

              通訊地址:____________________________________

              收件人:______________________________________

              聯系電話:____________________________________

              傳真:________________________________________

              致乙方

              通訊地址:____________________________________

              收件人:______________________________________

              聯系電話:____________________________________

              傳真:________________________________________

              5.任何一方變更前述通訊地址,應自變更之日起______日內,以書面形式通知另一方,否則,由未通知方承擔由此而引起的相關責任。

              十一、法律適用及爭議的解決

              1.本合同以及構成本合同組成部分的附件的解釋、效力和補充,均應適用中華人民共和國法律;

              2.所有因履行本合同或與本合同有關的爭議,應由中華人民共和國有管轄權的法院管轄并依該管轄法院適用的程序法加以解決;

              3.所有因履行本合同義務或合同有關的一切爭議,應首先由爭議各方通過友好協商加以解決;若爭議各方無法提出解決方案并達成協議,選擇以下第_______種方式解決爭議。

              (1)甲、乙雙方可將爭議提交______________仲裁委員會進行仲裁,該仲裁應是終局的,并且該仲裁裁決對雙方具有法律上的約束力。

              (2)提交_________法院訴訟解決。

              風險提示:爭議管轄權條款的約定用于避免對方精心設計的司法陷阱,在約定爭議管轄條款時,一般應約定由自己所在地的人民法院管轄。在合同約定管轄權時要注意以下三個事項:第一,約定訴訟管轄,雙方當事人可以約定下列管轄地之一:雙方當事人住所地、合同簽訂地、合同履行地、標的物所在地法院管轄,在選擇時只能選擇其中一項,否則約定無效。第二,在選擇仲裁管轄時一定要注意仲裁機構名稱不得有錯,更不能先多個仲裁機構,否則約定無效。第三,在約定管轄時還注意,約定了法院管轄就不能在約定仲裁管轄,兩者只能選擇其一。

              十二、其他約定

              1.本合同條款如與國家法律、法規、政策相悖時,以國家、法規、政策為準。

              2.______________________________________________________________

              3.______________________________________________________________

              十三、合同生效及補充

              1.本合同經甲乙雙方法定代表人或授權代表簽字并加蓋公章方可生效。本合同一式_________份,其中甲方執________份,乙方執________份,具有同等效力。

              2.對于本合同未盡事宜,雙方可隨時簽訂補充協議或以附件的形式對本合同中的有關問題作出補充、說明、解釋。本合同的補充協議和附件為其不可分的部分,與本合同具有同等法律效力。

              甲方(簽章):___________________乙方(簽章):___________________

              法定代表人:___________________法定代表人:___________________

              聯系方式:_____________________聯系方式:_____________________

              _______年_______月_______日_______年_______月_______日

            場地服務合同范本5

              甲方:_________

              乙方:_________

              一、活動時間

              布場時間:__________年_________月________日會議時間:__________年_________月________日

              二、合同金額及付款方式

              乙方租用會議廳,費用為美金,于會前一次性付清。

              三、甲方責任和義務

              1要求乙方按時支付合同約定款項。

              2保證乙方活動期間的時間。

              3無償提供的服務項目:室內照明燈光、貴賓休息室及茶水、同時保證設備完好無損。

              4為乙方提供一般性會場清潔服務。

              5為乙方提供一般性會場保安服務。

              四、乙方責任與義務

              1乙方應遵守合同規定的`活動時間,如有超時需要,應及時通知甲方,在征得同意后,乙方按合同約定價格交納等時費用,在活動結束當日,以現金的形式結算。

              2乙方動用甲方場地內設施要得到甲方的認可及同意。

              3乙方應遵守相關規定并禁止吸煙,不得破壞公物,保證設施無損,如故意損壞,應照價賠償。

              4禁攜帶和使用易燃、易爆、有毒化學藥品及違禁用品。10方應遵守合同規定的時間,如超時應及時通知甲方。本合同一式兩份,雙方各執正本一份。

              甲方:_________

              __________年_________月________日

              乙方:_________

              __________年_________月________日

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