中西醫結合助理執業醫師考點：四總穴歌

中西醫結合助理執業醫師考點：四總穴歌

　　【出處】四總穴↑①歌原載于明代朱權所著的《乾坤生意》，以后《針灸聚英》、《針灸大全》、《楊敬齋針灸全書》、《針灸大成》都將它收入書中。四總穴是依據《靈樞經。終始》“從腰以上者，手太陰陽明皆主之;從腰以下者，足太陰陽明皆主之”演變而來的。四總穴分治頭項、面口、肚腹、腰背等部的疾患，在實踐中確有針感強、療效好、治療范圍廣泛等優點。另外，四總穴又是遠道取穴的典范。因此，四總穴歌是廣大針灸工作者熟悉的一首膾炙人口的針灸歌訣。

　　【歌訣】

　　肚腹三里留，腰背委中求，

　　頭項尋列缺，面口合谷收。

　　【注釋】

　　①四總穴：四穴指合谷、列缺、足三里、委中;總，足概括、總結之意。將全身十四經所屬之數百穴的功能歸納成四個穴，故稱四總穴。

　　【白話解】人身前面的疾患，如脾、胃、大腸、小腸功能失調出現的肚腹疼痛、嘔吐、胃痛、腹瀉等癥，應首選足三里治療。

　　人身后面的疾患，主要是腰背部酸痛等，應取委中穴為主治療。

　　人身頭頸胸肺部位的病變，取列缺為主治療，具有疏解風寒，清肺止咳的作用。

　　人身頭面的疾患，主要是口及顏面部的病癥，可取合谷為主治療。

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