83、患者男,62歲。以霍亂收治入院,護士在向患者及家屬坐入院宣導時,錯誤的內容是
A、患者不能走入病室
B、雙休日家屬可探視
C、剩飯需煮沸后傾倒
D、排泄物需嚴格消毒
E、通向走廊的門窗需關閉
答案:B
84、5-羥色胺再攝取抑制劑治療抑郁癥時,起效時間是開始服藥后
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
答案:B
85、患者女,51歲,因淋巴瘤入院接受化療。護士在評估患者時發現其口腔黏膜有乳白色分泌物,再給予口腔護理時首選的溶液是
A.朵貝爾溶液
B.1%到4%的碳酸氫鈉溶液
C.0.1%的醋酸溶液
D.1%到3%的過氧化氫溶液
E.生理鹽水
答案:B
86.1歲小兒,因氣管異物窒息入院。治療中并發腦水腫,遵醫囑使用20%的甘露醇。護士向家長解釋使用此藥物的作用是
A.迅速降顱壓,預防腦疝
B.預防顱內出血
C.預防顱內感染
D.促進腦細胞代謝
E.興奮呼吸中樞
答案:A
87.患者男,糖尿病,59歲,入院時護士說:您好,我是您的責任護士。這屬于
A.招呼用語
B.介紹用語
C.電話用語
D.安慰用語
E.迎送用語
答案:B
88.患者女,36歲。因車禍致腹部閉合性損傷入院,左中下腹持續性劇烈疼痛伴腰背部酸痛。患者煩躁不安,訴口渴,血壓下降,具體診斷尚未確定,醫囑X線平片。適宜的護理措施是
A.強痛定止痛
B.哌替啶止痛
C. 給水止渴
D.確診前禁食
E.攙扶患者去放射科做檢查
答案:D
89.患者男,28歲,酗酒后突發劇烈上腹絞痛10h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院,查體:39.1C,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上區壓痛及反跳痛陽性,腹肌緊張,Grey-Turner征陽性。實驗室檢查:血清淀粉酶升高,血鈣降低,下面最可能的診斷是
A.急性水腫型胰腺炎
B. 出血壞死型胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.胃潰瘍
E.膽石癥
答案:B
90.患者男,30歲。阿米巴痢疾,醫囑:前淚腺增生,尿潴留“來院就診,遵醫囑行留置導尿術。正確的操作方法是
A.導尿管插入尿道的長度為4—6cm
B. 插尿管時見尿后再插入2cm
C.插導尿管遇到阻力時應盡力快速插入
D.第一次排尿不可超過800ml
E.集尿袋放置應高于恥骨聯合
答案:B
91.患者男,62歲。吞咽困難一個月余,經檢查后確診食管癌并肝轉移。患者哭泣、煩躁。目前該患者的心理反應是
A.否認期
B.憤怒期
C.協議期
D.抑郁期
E.接受期
答案:B
92.患者女,25歲。產后一周出現會陰側切傷口感染,細菌培養結果為金黃色葡萄球菌感染。該細菌最有可能對哪種抗生素存在耐藥性
A.頭孢菌素
B.紅霉素
C.甲硝唑
D.青霉素
E.兩性霉素B
答案:D
93.患者男,30歲。阿米巴痢疾,醫囑:硫酸巴龍霉素40—60萬Upo qid 。患者正確的服藥時間是
A.每日4次
B.每次3次
C.每日2次
D. 每日1次
E.每4小時1次
答案:A
94.無菌盤在未污染的情況下可使用
A.1小時
B.4小時
C.8小時--
D.12小時
E.24小時
答案:B
95.患兒男,6歲。因腮腺炎入院,給予對癥治療。該患兒特別害怕打針,為其輸液時,下列措施不正確的是
A.待其睡眠后輸液
B.與患兒建立相互依賴的友好關系
C.給患兒講故事
D.指導患兒深呼吸
E.以鼓勵的態度支持患兒
答案:A
二、以下提供若干個案列,每個案列有若干個考題。請根據提供的信息,在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上按照題號,將所選答案對應字母的方框涂黑。
(96~98題共用題干)
患者男,68歲。因患膀胱癌住院,入院時,護士主動與其交流:“您好,我是您的責任護士,有事請找我。”患者治療多日病情不見好轉,情緒低落,化療不良反應重。護士悉心照顧、鼓勵,患者深受感動。患者經治療后即將出院,對護士的服務非常滿意。
96.該責任護士與該患者的關系模式屬于
A.共同參與型
B.主動-被動型
C.指導-合作型
D.自主-合作型
E.被動-主動型
答案:A
97.影響患者與責任護士溝通的因素不包括
A.患者的感受
B.患者的情緒
C.患者的身體狀況
D.患者的籍貫
E.護士的專業能力
答案:D
98.患者出院時,責任護士最主要的工作是
A.向患者交代出院后的注意事項
B.評價護理措施
C.征求患者意見,尋找護理工作中問題
D.保持與患者的信任關系
E.評估患者,制定隨訪計劃
答案:E
(99~100題共用題干)
患兒男,2歲。因白血病,肺部感染入院。上午10時體溫39.8C,給予降溫。
99.給予該患兒的降溫方式是
A.冰袋
B.冰帽
C.冰槽
D.乙醇拭浴
E.溫水拭浴
答案:A
100.適宜該患兒進食的食物是
A.饅頭
B.油條
C.餃子
D.包子
E.稀粥
答案:E
(101~102題共用題干)
患者男,70歲。因慢性阻塞性肺氣腫入院治療。今晨護理查房時發現患者躁動不安,有幻覺,對自己所處的位置、目前的時間無法做出正確判斷。
101.醫囑給予吸氧。最適合該患者的吸氧流量為
A.2L/min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L/min
E.12L/min
答案:A
102.該患者目前的意識狀態屬于
A.嗜睡
B.意識模糊
C.昏睡
D.淺昏迷
E.深昏迷
答案:B
(103~106題共用題干)
患者女,42歲。從高處跌下,頭部著地,當時昏迷約10分鐘后清醒,左耳道流出血性液體,被家屬送來急診。
103.護士首先應采取的措施是
A.安慰患者
B.測量生命體征
C.建立靜脈通道
D.清潔消毒耳道
E.查看有無合并傷
答案:B
104.對明確診斷最有價值的輔助檢查是
A.CT
B.B超
C.心電圖
D.胸部X線片
E.血常規
答案:A
105.提示合并顱內血腫的癥狀是
A.高熱
B.寒戰
C.失語
D.胸悶
E.氣短
答案:C
106.經過急救后,患者意識清楚,擬采取進一步治療。患者因認為醫院過度治療,所以拒絕治療。正確的處理措施是
A.強迫治療
B.請醫生處理
C.請護士長處理
D.與家屬共同勸慰
E.冷處理,待患者平靜后進行勸說
答案:D
(107~108題共用題干)
患者男,40歲。漢族,教師。以“心慌、氣短、疲乏”為主訴入院。護士入院評估:P120次/分,BP70/46mmHg,脈搏細弱:口唇發紺、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外還收集了患者的既往病史、家庭關系。排泄等資料。
107.以下屬于患者主觀資料的是
A.P120次/分,心慌、氣短
B.心慌、氣短、脈搏細弱
C.P120次/分,BP70/46mmHg,脈搏細弱
D.心慌、疲乏、口唇發紺
E.心慌、氣短、疲乏
答案:E
108.患者應該優先解決的問題是
A.低效性呼吸型態:發紺、呼吸急促
B.語言溝通障礙
C.便秘
D.營養失調
E.潛在并發癥:心律不齊
答案:A
(109~111題共用題干)
患者女,56歲。支氣管哮喘10年。因受涼后憋喘加重,呼吸困難,夜間不能平臥,自行吸入B2受體激動劑效果不佳,緩和緊張不已。血氣分析:PaO270mmHg。
109.患者可能出現了
A.吸氣性呼吸困難
B.呼氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.心源性呼吸困難
E.神經精神性呼吸困難
答案:B
110.患者目前哮喘程度為
A.輕度
B.中度
C.重度
D.危重
E.極危重
答案:C
111.正確的處理措施是
A.給予鎮靜藥
B.給予支氣管舒張藥
C.低流量吸氧
D.給予抗生素
E.靜脈使用糖皮質激素
答案:B
(112~113題共用題干)
患者男,38歲。1小時前口服安眠的藥2瓶,由家人急診入院,呼之無應答。
神志昏迷,護士迅速給予洗胃。操作圖如下
112.護士做圖示動作的目的是
A.防止患者嘔吐
B.使患者更舒適
C.使患者更安全
D.增大鼻咽通道的弧度
E.增大咽喉通道的弧度
答案:E
113.護士應于何時做該圖示動作
A.插胃管前
B.測胃管長度時
C.插胃管至咽喉部時
D.插胃管至鼻咽部時
E.插胃管至賁門部時
答案:C
(114~115題共用題干)
某醫院手術室護士長在例行的護理質量檢查中,發現一個外科手術包過期,隨即召集科室護士開會,分析問題,查找原因,制定整改計劃,并對直接責任人進行了批評和相應的處罰。
114.保證無菌物品的合格率屬于質量控制中的
A.前饋控制
B.同期控制
C.后饋控制
D.反饋控制
E.過程控制
答案:D
115.關于手術室質量管理標準內容,不正確的敘述是
A.手術室有定期清掃制度
B.無菌手術感染率小于0.5%
C.不需要對無菌物品進行細菌培養
D.對感染手術嚴格執行消毒隔離制度
E.三類切口感染有追蹤登記制度
答案:C
(116~117題共用題干)
患者男,65歲,農民,小學文化。胃癌術后第1天,護士就減輕術后疼痛的方法與其進行交談時,恰逢患者的親屬探望。此時患者感到傷口陣陣疼痛,略顯煩燥,導致難以繼續。
116.影響此次護患溝通的隱秘因素是
A.患者性別
B.患者情緒煩躁
C.患者傷口疼痛
D.患者親屬在場
E.患者文化程度
答案:D
117.導致此次交談困難的最主要的生理因素是患者
A.高齡、身體衰弱
B.傷口疼痛
C.情緒煩躁
D.饑餓
E.無法起床活動
答案:B
(118~120題共用題干)
患者男,43歲,開放性肺結核,咳嗽、咳痰1周入院。
118.作為隔離病區的護士在護理該患者時,應明確該病的傳播途徑是
A.直播接觸傳播
B.間接接觸傳播
C.消化道傳播
D.共同媒介傳播
E.空氣傳播
答案:E
119.正確的隔離區域劃分和方法是
A.走廊屬于污染區
B.存放患者各種標本處屬于清潔區,患者不得進入
C.醫護辦公室屬于清潔區,護理人員穿隔離衣可進入
D.醫護人員值班室屬于清潔區
E.護理人員離開病房等半污染區必須洗手
答案:D
120.對于該患者的護理措施,正確的是
A.必須單間隔離
B.家屬可以隨意探視
C.患者離開病房應該不受限制
D.注意開門開窗使病室內空氣流通
E.患者的呼吸道分泌物必須消毒后方可丟棄
答案:E