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            內科主治醫師考試內科檢測題及答案

            時間:2024-09-05 16:53:28 內科主治醫師 我要投稿
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            2017年內科主治醫師考試內科檢測題及答案

              1.女性,26歲,低熱、乏力、盜汗1月就診。體檢:神清,消瘦,頸靜脈臥位充盈,心尖部2/6級收縮期吹風樣雜音。腹部飽滿,腹壁柔韌感,全腹輕壓痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,邊緣鈍,質地中等,觸痛(+),移動性濁音(+),雙下肢無水腫。ALT 56iu/L,總膽汁酸8μmol/L,尿蛋白(+)。為明確診斷應首選的檢查是

              A.腹水檢查

              B.胃腸鋇餐造影

              C.超聲心動圖

              D.腹部B超

              E.肝炎病毒標記物

              正確答案:A

              2.男性,45歲,飲酒20余年,3兩白酒/日。查體:肝肋下2.0cm,脾肋下5.0cm.化驗檢查示外周血三系減少。其主要原因為醫學 全在.線提供

              A.營養吸收障礙

              B.脾功能亢進

              C.骨髓抑制

              D.細菌感染,毒素作用

              E.消化道少量出血

              正確答案:B

              3.女性,30歲,間斷上腹痛4年,今日腹痛變為脹痛,出現嘔吐,量大,嘔吐物為宿食。查體上腹部有振水音,轉動體位,癥狀不能緩解。最可能的診斷是

              A.腸系膜上動脈綜合征

              B.胃黏膜脫垂

              C.消化性潰瘍合并幽門梗阻

              D.胃癌

              E.胃下垂

              正確答案:C

              4.男性,50歲。早期胃癌術后2月,查13C-UBT試驗陽性。該患者存在何種細菌感染

              A.大腸桿菌

              B.幽門螺桿菌

              C.葡萄球菌

              D.鏈球菌

              E.糞腸球菌

              正確答案:B

              5.男性,16歲。因診斷急性粒細胞白血病(M2型)住院化療,于用藥第4天出現突發的臍周痛,伴發熱,查血淀粉酶升高,尿淀粉酶正常,停化療后第二天出現腹膜刺激征,復查尿淀粉酶明顯升高。以下診斷最可能的是

              A.急性腸梗阻

              B.急性膽囊炎

              C.急性胰腺炎

              D.急性闌尾穿孔

              E.膽石癥

              正確答案:C

              6.男性,45歲,肝硬化3年病史,突然嘔血300ml,黑便3次約500 ml,下列不可能出現的是

              A.血漿尿素氮升高

              B.脾縮小

              C.腹水減少

              D.出現肝腎綜合征

              E.誘發肝性腦病

              正確答案:C

              7.女性,26歲。低熱、乏力、盜汗一月就診。體檢:神清,消瘦,頸靜脈臥位充盈,心尖部II收縮期吹風樣雜音:腹部飽滿,腹壁柔韌感,全腹輕壓痛及反跳痛,肝肋下2.5cm ,邊鈍,質地中等,觸痛(+),移動性濁音(+),雙下肢無水腫。ALT 56μ/L,總膽汁酸8μmol/L,尿蛋蛋白(+)。最可能的診斷是

              A.心源性腹水

              B.肝硬化腹水

              C.自發性細菌性腹膜炎

              D.結核性腹膜炎

              E.腹膜癌病

              正確答案:D

              8.女性,19歲,進餐不潔食物后突發腹瀉,排黏液糊狀便混有少量血液,糞便化驗WBC 4~6個/高倍視野,首先考慮診斷

              A.細菌性痢

              B.急性細菌性腸炎

              C.血吸蟲病

              D.直腸癌

              E.潰瘍性結腸炎

              正確答案:B

              9.女性,肝硬化6年,近日尿少,色發黃,食欲差,皮膚黏膜反復出現瘀斑及牙齦出血,化驗血小板50×109/L,ALB 30g/L,PT 18秒。患者出血傾向的最主要原因是

              A.維生素K缺乏

              B.毛細血管脆性增加

              C.血小板功能不良

              D.凝血因子合成障礙

              E.內毒素作用

              正確答案:D

              10.男性,60歲。腹脹、納差2月來診。無發熱、盜汗。查體:消瘦,貧血貌,腹膨隆,腹水征(+),腹水呈血性,腹水腺苷脫氨酶(ADA)為18U,病人最可能的診斷是

              A.肝硬化腹水

              B.自發性腹膜炎

              C.門靜脈血栓形成

              D.結核性腹膜炎

              E.腹膜轉移癌

              正確答案:E

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