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2017口腔執業助理醫師考試精選備考題（附答案）
精選備考題一：
A1型題
1.以下不宜行組織活檢術的惡性腫瘤為 ( )
A.舌癌
B.唇癌
C.惡性淋巴瘤
D.惡性黑素瘤
E.肉瘤
2.患者，男性，28歲，診斷為下頜成釉細胞瘤，其穿刺液可能為 ( )
A.黃褐色液體，可有膽固醇結晶
B.血性液體不凝固
C.黃色清亮液體
D.蛋清樣液體
E.乳白色豆渣樣物
3.患者，女，30歲。左上頸部腫物1年，有反復消長史，感冒時易增大，觸診囊性感明顯，穿刺液為透明、淡黃色水樣清亮液體。該患者最有可能的診斷為 ( )
A.舌下腺囊腫口外型
B.甲狀舌管囊腫
C.下頜下腺囊腫
D.第二鰓裂囊腫
E.囊性水瘤
4.女，25歲。右頜下區無痛性腫塊發現10余年。腫塊生長緩慢，壓縮感(+)，體位移動試驗(+)，觸診質軟。該患者最可能的診斷是 ( )
A.淋巴管瘤
B.舌下腺囊腫口外型
C.下頜下腺囊腫
D.海綿狀血管瘤
E.皮樣囊腫
5.男，45歲。右舌中1/3邊緣出現潰瘍一個月，擴展較快，伴疼痛。近一周出現右下頜下淋巴結腫大，臨床診斷最大的可能是 ( )
A.創傷性潰瘍
B.結核性潰瘍
C.復發性阿弗他潰瘍
D.鱗狀細胞癌
E.惡性淋巴瘤
6.患者16歲，頦下舌骨前見3cm×3cm腫塊，界限清，呈圓球形，與周圍組織無粘連，可活動，質地柔韌似面團樣感覺，無觸痛，自頦下捫壓腫物不縮小而向舌下突起，吞咽時腫物不上下移動。最可能的診斷是 ( )
A.甲狀舌管囊腫
B.海綿狀血管瘤
C.舌異位甲狀腺
D.皮樣囊腫
E.脂肪瘤
7.男，60歲。右下牙齦潰瘍2個月。體檢見右下牙齦有一3cm×3cm潰瘍，潰瘍所在區牙略松動，右頸上部觸及2.5cm×2.0cm淋巴結1個，質中偏硬，不活動，未發現遠處轉移。臨床考慮為牙齦癌。為了明確診斷。最適宜的檢查方法是 ( )
A.切除活檢
B.切取活檢
C.吸取活檢
D.脫落細胞涂片鏡檢
E.細針穿刺細胞學活檢
8.男，60歲。右下牙齦潰瘍2個月。體檢見右下牙齦有一3cm×3cm潰瘍，潰瘍所在區牙略松動，右頸上部觸及2.5cm×2.0cm淋巴結1個，質中偏硬，不活動，未發現遠處轉移。臨床考慮為牙齦癌。原發灶還應做的檢查首先是 ( )
A.CT
B.B超
C.MRI
D.X線片
E.核素掃描
9.男，60歲。右下牙齦潰瘍2個月。體檢見右下牙齦有一3cm×3cm潰瘍，潰瘍所在區牙略松動，右頸上部觸及2.5cm×2.0cm淋巴結1個，質中偏硬，不活動，未發現遠處轉移。臨床考慮為牙齦癌。頸部還應做的檢查最好是 ( )
A.單純B超
B.核素掃描
C.增強CT
D.PET
E.ECT
10.患者18歲。頦下無痛性緩慢生長圓球狀腫物三年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，境界清，質地似面團樣，可活動，無觸痛，腫物不隨吞咽而活動，口底黏膜下未見異常。腫物內容物最可能的是 ( )
A.豆渣樣角化物質
B.淡黃色透明蛋清樣黏稠液體
C.黃色透明稀薄水樣液體
D.乳白色稠粥狀物質，肉眼可見含有毛發
E.草黃色含膽固醇晶體的清亮液體，黃色透明稀薄水樣液體
11.患者18歲。頦下無痛性緩慢生長圓球狀腫物三年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，境界清，質地似面團樣，可活動，無觸痛，腫物不隨吞咽而活動，口底黏膜下未見異常。該患者在行手術治療時，應取的體位是 ( )
A.坐位頭后仰
B.平仰位
C.平臥墊肩后仰位
D.側臥位
E.平臥墊肩頭轉向一側
12.患者18歲。頦下無痛性緩慢生長圓球狀腫物三年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，境界清，質地似面團樣，可活動，無觸痛，腫物不隨吞咽而活動，口底黏膜下未見異常。選用的手術切口是 ( )
A.口底黏膜避開導管口平行下頜體弧形切口
B.頦下皮膚距下頜骨下緣2cm與其平行的弧形切口
C.頦下皮膚的梭形切口
D.兩側下頜下緣下2cm，頦下正中至舌骨“T”形切口
E.口底黏膜及頦下皮膚的弧形切口
13.患者18歲。頦下無痛性緩慢生長圓球狀腫物三年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，境界清，質地似面團樣，可活動，無觸痛，腫物不隨吞咽而活動，口底黏膜下未見異常。術后為消滅死腔防止形成血腫選用的包扎是 ( )
A.四頭帶
B.交叉十字繃帶
C.頸部繃帶
D.顱頜彈性繃帶
E.頸腋“8”字繃帶
14.女，26歲。因左下頜角區漸進性膨隆五個月余就診。專科檢查面部不對稱，觸診有乒乓球樣感覺。臨床初步診斷為左下頜骨角化囊腫。不出現的臨床癥狀是 ( )
A.舌側膨隆明顯
B.囊腫內牙松動、移位
C.穿刺檢查為黃白色油脂樣物
D.左下頜第一磨牙缺失
E.同側下唇麻木
15.女，26歲。因左下頜角區漸進性膨隆五個月余就診。專科檢查面部不對稱，觸診有乒乓球樣感覺。臨床初步診斷為左下頜骨角化囊腫。X線片特征為 ( )
A.邊緣整齊的透光影像
B.含牙的透光影像
C.不含牙的透光影像
D.沿下頜骨長軸發展的透光影像
E.囊腫邊緣呈分葉狀或切跡狀
參考答案
1.D 2.A 3.E4.D 5.D 6.D 7.B 8.D 9.C 10.D 11.C
12.B 13.B 14.E 15.E
A2型題
1.女，26歲。因左下頜角區漸進性膨隆五個月余就診。專科檢查面部不對稱，觸診有乒乓球樣感覺。臨床初步診斷為左下頜骨角化囊腫。其治療方案一般是 ( )
A.行下頜骨部分切除，鈦板修復
B.行下頜骨部分切除，髂骨修復
C.行下頜骨部分切除，腓骨修復
D.僅行下頜骨部分切除
E.手術刮除，骨創燒灼或冷凍處理
2.在縮余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成的囊腫是 ( )
A.舌下腺囊腫
B.表皮樣囊腫
C.皮脂腺囊腫
D.角化囊腫
E.含牙囊腫
3.穿刺抽出后的囊液呈蛋清樣黏稠拉絲狀的是 ( )
A.舌下腺囊腫
B.表皮樣囊腫
C.皮脂腺囊腫
D.角化囊腫
E.含牙囊腫
4.囊腫壁與皮膚緊密粘連，中央有一小色素點的是 ( )
A.舌下腺囊腫
B.表皮樣囊腫
C.皮脂腺囊腫
D.角化囊腫
E.含牙囊腫
5.可表現為多發囊腫的是 ( )
A.舌下腺囊腫
B.表皮樣囊腫
C.皮脂腺囊腫
D.角化囊腫
E.含牙囊腫
6.青春期后有自愈趨勢的腮腺疾病是 ( )
A.急性化膿性腮腺炎
B.慢性阻塞性腮腺炎
C.慢性復發性腮腺炎
D.流行性腮腺炎
E.腮腺良性肥大
7.以下關于頜下腺涎石多見的原因，哪項是錯誤的 ( )
A.頜下腺導管彎曲而長，涎液流動緩慢
B.導管口大，位于口底
C.頜下腺分泌的涎液含黏液量較腮腺為低
D.頜下腺涎液濃而黏稠
E.頜下腺涎液較腮腺涎液更偏堿性
8.纖維化慢性下頜下腺炎的治療方法是 ( )
A.硬化劑治療
B.導管結扎術
C.藥物治療
D.摘除涎石
E.下頜下腺摘除
9.對于腮腺區腫物不宜進行的檢查是 ( )
A.細針吸取細胞學檢查
B.CT或MRI
C.涎腺造影
D.切取活檢術
E.B超
10.腮腺咬肌區手術后，應使用的繃帶類型是 ( )
A.四頭帶
B.交叉十字繃帶
C.頭部繃帶
D.顱頜彈性繃帶
E.石膏繃帶
11.某女性患者，因左舌下腺囊腫(口外型)于門診行左舌下腺及囊腫摘除術，術后第二天左頜下區發生腫脹，且進食時明顯。最可能的原因是 ( )
A.因左舌下腺囊腫口外型口外部分未處理所致
B.因左頜下腺導管結石所致
C.因前日術中誤結扎左頜下腺導管所致
D.左頜下淋巴結反應性腫脹
E.因急性左頜下腺炎癥所致
12.某患者因腮腺良性腫瘤將于明日行腮腺淺葉切除術加面神經麻醉術，今日術前家屬簽字時，談話中以下哪項是不必要的 ( )
A.術后可能出現面癱
B.耳垂麻木
C.涎瘺
D.Frey綜合征
E.可能出現半側下頜骨麻木
13.男，40歲。左腮腺區切割傷，創口已縫合3周，但仍未愈合，有較大量清亮液體流出，進食時明顯。該患者發生了 ( )
A.感染
B.涎瘺
C.血清腫
D.腮腺囊腫破裂
E.味覺出汗綜合征
14.單側顳下頜關節急性前脫位的臨床表現是頦部中線 ( )
A.不偏，下頜前伸
B.偏向患側，前牙對刃
C.偏向患側，前牙反
D.偏向健側，患側后牙反
E.偏向健側，健側后牙反
15.關于顳下頜關節強直造成的咬合錯亂，不正確的是 ( )
A.面下1/3垂直距離變短
B.下頜牙弓變寬
C.下頜磨牙舌向傾斜
D.下頜前牙唇側傾斜
E.發生于成年者，咬合錯亂不明顯
參考答案
1.E 2.E 3.A 4.C5.D 6.C 7.C 8.E 9.D 10.B 11.C 12.E
13.B 14.E 15.B
精選備考題二：
A1型題
1.腺源性感染最常見于 ( )
A.咽旁間隙
B.翼下頜間隙
C.下頜下間隙
D.舌下間隙
E.顳下間隙
2.化膿性下頜骨中央性骨髓炎的好發部位是 ( )
A.喙突
B.體部
C.正中聯合
D.升支部
E.髁突
3.與口腔頜面部感染發生有關的主要因素是 ( )
A.外傷和局部血液循環
B.外來病原菌污染和營養狀況
C.口腔內正常菌群和局部血液循環
D.機體抵抗力和有無異物存在
E.機體抵抗力和細菌的種類及數量
4.新生兒頜骨骨髓炎屬于 ( )
A.特異性感染
B.牙源性化膿性頜骨骨髓炎
C.血源性化膿性頜骨骨髓炎
D.牙源性非化膿性頜骨骨髓炎
E.物理性非化膿性頜骨骨髓炎
5.不屬于新生兒骨髓炎的病因的是 ( )
A.產道感染
B.臍帶感染
C.母親患化膿性乳腺炎
D.淚囊感染
E.醫源性感染
6.一患者拔下頜牙后出現漸進性張口受限，頜下淋巴結腫大，除下頜升支后緣稍豐滿壓痛外，其他沒有明顯體征。最可能的診斷是 ( )
A.頜下間隙感染
B.翼頜間隙感染
C.咽旁間隙感染
D.咬肌間隙感染
E.舌下間隙感染
7.患者，男性，29歲。三天前因“右上唇癰”入院治療，今晨起體溫急劇上升達39.5℃，相繼出現頭痛伴惡心，右球結膜淤血，右眼球前突及眼球運動受限。應考慮并發了 ( )
A.腦膜炎
B.腦膿腫
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.海綿竇血栓性靜脈炎
8患者40歲，右下頜劇烈牙痛并放射至耳顳部，同側面頰部明顯紅腫、疼痛、下唇麻木、張口受限5日。體溫39.6℃，右下頜體、頰部彌漫性紅腫，觸痛明顯，張口2cm， 殘根，叩痛明顯， 松動Ⅱ度，齦袋溢膿，白細胞總數18×109/L，中性粒細胞90%。最可能的診斷是 ( )
A.急性化膿性根尖周炎
B.頰間隙感染
C.咬肌間隙感染
D.邊緣性骨髓炎
E.中央性骨髓炎
9.男，65歲。因扁桃體癌行放療70Gy。放療后2年出現下頜磨牙區黏膜破潰，牙槽突骨面外露并長期溢膿，牙松動。最可能的診斷是 ( )
A.牙周炎
B.多間隙感染
C.放射性頜骨骨髓炎
D.扁桃體癌復發侵犯頜骨
E.中央性頜骨骨髓炎
10.女.18歲。5天前出現右下頜智齒冠周炎，已行抗感染治療3天。檢查見開口度正常，智齒正位，遠中齦瓣覆蓋部分牙面，上頜智齒正位萌出。該患者的最佳處理方法是 ( )
A.遠中齦瓣切除
B.拔除下頜智齒
C.同時拔除上、下頜智齒
D.理療
E.不處理
11.患者22歲。右面頰部腫痛伴張口受限，發熱五日。檢查見右下頜角咬肌區腫脹并波及頰部頰咬肌區深部壓痛，有凹陷性水腫，張口0.8cm， 水平阻生、冠周齦及磨牙后區明顯紅腫，有波動感，齦袋溢膿，遠中齲，探診和叩診(+)，松動Ⅰ度，頰側牙槽黏膜紅腫，腮腺導管口無紅腫，右下頜下淋巴結腫大，觸痛(+)，白細胞計數10×109/L，中性粒細胞80%。根據病史及臨床表現，最可能的診斷是 ( )
A. 急性冠周炎
B. 急性化膿性根尖周炎
C.急性化膿性腮腺炎
D. 冠周膿腫
E.咬肌間隙膿腫
12.患者22歲。右面頰部腫痛伴張口受限，發熱五日。檢查見右下頜角咬肌區腫脹并波及頰部頰咬肌區深部壓痛，有凹陷性水腫，張口0.8cm，水平阻生、冠周齦及磨牙后區明顯紅腫，有波動感，齦袋溢膿,遠中齲，探診和叩診(+)，松動Ⅰ度，頰側牙槽黏膜紅腫，腮腺導管口無紅腫，右下頜下淋巴結腫大，觸痛(+)，白細胞計數10×109/L，中性粒細胞80%。若不及時正確處理最易引起的并發癥是 ( )
A.多間隙感染
B.邊緣性頜骨骨髓炎
C.中央性頜骨骨髓炎
D.敗血癥
E.感染性休克
13.男，30歲。右下頜腫痛伴開口受限1周，吞咽疼痛。檢查：開口度10mm，翼下頜皺襞處黏膜水腫，智齒部分萌出，周圍軟組織紅腫，右下頜后區壓痛。最可能的診斷是 ( )
A.顳間隙感染
B.下頜智齒根尖膿腫
C.下頜智齒冠周炎合并咽旁隙感染0
D.下頜智齒冠周炎合并咬肌間隙感染
E.下頜智齒冠周炎合并翼下頜間隙感染
14.男，30歲。右下頜腫痛伴開口受限1周，吞咽疼痛。檢查：開口度10mm，翼下頜皺襞處黏膜水腫，智齒部分萌出，周圍軟組織紅腫，右下頜后區壓痛。對患牙應選擇的局部治療方法是 ( )
A.3%過氧化氫反復沖洗齦袋
B.硝酸銀燒灼
C.局部封閉
D.濕熱敷
E.冷敷
15.男，30歲。右下頜腫痛伴開口受限1周，吞咽疼痛。檢查：開口度10mm，翼下頜皺襞處黏膜水腫，智齒部分萌出，周圍軟組織紅腫，右下頜后區壓痛。如病變進展需進行切開引流，切開部位是 ( )
A.下頜下緣2cm處切開，在其外側切開部分咬肌附著
B.暴露下頜角下緣，在其內側切開部分翼內肌附著
C.上頜結節外側
D.下頜齦頰溝
E.扁桃體窩處
參考答案
1.C 2.B 3.E 4.C 5.A 6.B 7.E
8.E 9.C 10.A 11.E 12.B 13.E 14.A 15.B
A2型題
1患者女性，23歲。四天前出現右下后牙區腫痛不適，昨日起疼痛加劇，并出現張口受限。檢查見右面頰部稍腫脹，張口度二指，近中阻生，牙齦紅腫，遠中盲袋有少量膿液溢出，叩痛(-)，其頰側前庭溝黏膜充血，咽部檢視不清。此患者的診斷是 ( )
A. 根尖膿腫
B.急性冠周炎
C. 急性根尖炎
D.右頰間隙感染
E.右嚼肌間隙感染
2患者女性，23歲。四天前出現右下后牙區腫痛不適，昨日起疼痛加劇，并出現張口受限。檢查見右面頰部稍腫脹，張口度二指，近中阻生，牙齦紅腫，遠中盲袋有少量膿液溢出，叩痛(-)，其頰側前庭溝黏膜充血，咽部檢視不清。對此患者常用而有效的局部處理方法是 ( )
A. 開髓引流
B. 開髓引流
C.局部切開引流
D.頜下切開引流
E.盲袋沖洗和引流
3.腔頜面部感染易被控制的有利條件是 ( )
A.口腔頜面部位于體表
B.口腔頜面頸部組織較疏松
C.面部血液循環豐富
D.面頸部具有豐富的淋巴組織
E.面頸部存在內含疏松結締組織相互連通的筋膜間隙
4面頸部感染后局部水腫反應快而明顯是由于 ( )
A.口腔頜面部位于體表
B.口腔頜面頸部組織較疏松
C.面部血液循環豐富
D.面頸部具有豐富的淋巴組織
E.面頸部存在內含疏松結締組織相互連通的筋膜間隙
5.頸部感染后易向鄰近區擴散蔓延是由于 ( )
A.口腔頜面部位于體表
B.口腔頜面頸部組織較疏松
C.面部血液循環豐富
D.面頸部具有豐富的淋巴組織
E.面頸部存在內含疏松結締組織相互連通的筋膜間隙
6.脹以下頜角為中心的是 ( )
A.眶下間隙感染
B.咬肌間隙感染
C.翼下頜間隙感染
D.頰間隙感染
E.頜下間隙感染
7.造成下頜骨邊緣性骨髓炎的是 ( )
A.眶下間隙感染
B.咬肌間隙感染
C.翼下頜間隙感染
D.頰間隙感染
E.頜下間隙感染
8.下頜升支后緣內側皮膚腫脹并有深壓痛的是 ( )
A.眶下間隙感染
B.咬肌間隙感染
C.翼下頜間隙感染
D.頰間隙感染
E.頜下間隙感染
9.頜間隙感染的臨床表現是 ( )
A.張口受限。咀嚼時痛，口內上頜結節后方有壓痛
B.張口受限，吞咽時痛，懸雍垂偏向健側
C.張口受限，咀嚼時痛加劇，并向耳顳部反射
D.張口極度困難，患側下頜支后緣內側皮膚腫脹并有深部壓痛
E.牙關緊閉，頸強直
10.間隙感染的臨床表現是 ( )
A.張口受限。咀嚼時痛，口內上頜結節后方有壓痛
B.張口受限，吞咽時痛，懸雍垂偏向健側
C.張口受限，咀嚼時痛加劇，并向耳顳部反射
D.張口極度困難，患側下頜支后緣內側皮膚腫脹并有深部壓痛
E.牙關緊閉，頸強直
11.間隙感染的臨床表現是 ( )
A.張口受限。咀嚼時痛，口內上頜結節后方有壓痛
B.張口受限，吞咽時痛，懸雍垂偏向健側
C.張口受限，咀嚼時痛加劇，并向耳顳部反射
D.張口極度困難，患側下頜支后緣內側皮膚腫脹并有深部壓痛
E.牙關緊閉，頸強直
12.部創傷病員包扎的直接作用不包括 ( )
A.壓迫止血
B.防止骨折進一步移位
C.保護并縮小創口
D.保證呼吸道通暢
E.減少污染，防止涎液外流
13.部硬組織損傷獨具的特點是常伴有 ( )
A.顱腦損傷
B.水腫反應明顯
C.咬合關系錯亂
D.呼吸道阻塞
E.骨創感染
14.液耳漏多見于 ( )
A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅢ型骨折
D.顴骨骨折
E.顴弓骨折
15.髁突頸部骨折，傷側髁突的移位方向為 ( )
A.向前內
B.向前外
C.向前上
D.向前下
E.向后下
參考答案：
1B 2E 3C 4B 5.E 6.B 7.B 8.C9.D 10A
11.B 12.D 13.C 14.C 15.A
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