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2017口腔執業醫師考試《口腔組織病理學》應試題及答案
試題一：
A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.女，25歲，頰黏膜處有一藍紫色的包塊，質軟，可被壓縮。鏡下可見瘤組織由襯有內皮細胞的血竇組成，其間可見菲薄的結締組織間隔。病理診斷為
A.蔓狀血管瘤
B.毛細血管瘤
C.肉芽組織性血管瘤
D.海綿狀血管瘤
E.血管性齦瘤
正確答案：D
2.男，60歲，腮腺區無痛性包塊2年，近3個月來腫物區有疼痛和麻木感，包塊質硬，與周圍組織粘連，不活動。鏡下可見腫瘤組織內可見腺管樣上皮、軟骨樣組織和黏液樣組織，其中上皮細胞成分豐富，核多形性，瘤體組織侵犯包膜。病理診斷為
A.多形性腺瘤
B.惡性多形性腺瘤
C.腺樣囊性癌
D.腺泡細胞癌
正確答案：B
3.女，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導管擴張，末梢導管擴張成點狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內淋巴細胞及組織細胞增生浸潤。小葉內導管增生，小葉內部分腺泡消失。這是
A.涎腺癥
B.舍格倫綜合征
C.多形性腺瘤
D.白塞綜合征
E.以上都不是
正確答案：B
4.男，40歲。左下頜磨牙區頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區有不規則透光區內含有大小不等的不透光團塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細胞組成，細胞間橋清晰，上皮細胞排列成片狀或島狀，細胞之間可見圓形嗜酸性均質性物質。病理診斷為
A.成釉細胞瘤
B.牙源性角化囊腫
C.牙源性鈣化上皮瘤
D.成釉細胞纖維瘤
E.牙源性腺樣瘤
正確答案：C
5.男，45歲，自述后牙咬合無力，偶有疼痛。X線片示左下頜第二磨牙根尖有邊界清楚的透射區。鏡下可見邊界清楚的炎性團塊，內有新生的毛細血管、成纖維細胞及各種炎細胞。這是
A.慢性根尖周囊腫
B.慢性根尖周膿腫
C.慢性根尖周肉芽腫
D.慢性牙髓炎
E.以上都不是
正確答案：C
6.男，6歲。嚴重營養不良，口腔衛生較差，軟垢和牙石較多。齦乳頭及齦緣壞死，牙齦邊緣呈蠶食狀缺損，表面有灰白色假膜，患處易出血。頜下淋巴結腫大。鏡下可見病變表面有纖維素性滲出，結締組織水腫，有大量中性粒細胞浸潤，齦溝液涂片可見到大量的螺旋體和梭形桿菌。病理診斷為
A.慢性齦炎
B.齦增生
C.急性壞死性潰瘍性齦炎
D.漿細胞齦炎
E.剝脫性齦病損
正確答案：C
7.男，70歲，牙齦上有一水皰，皰壁較厚，色灰白，有時潰破。鏡下可見上皮基底層下皰，病損部位的上皮全層剝脫，結締組織內有大量淋巴細胞浸潤，免疫病理顯示上皮基底膜區有翠綠色的熒光帶。病理診斷為
A.良性黏膜類天皰瘡
B.天皰瘡
C.剝脫性齦炎
D.復發性阿弗他潰瘍
E.慢性盤狀紅斑狼瘡
正確答案：A
8.男，50歲，腮腺區無痛漸進性腫物1年，近日出現疼痛。鏡下可見腫瘤組織由中間或表皮樣細胞組成，形成實性團片，瘤細胞間變明顯，可見核分裂像。病理診斷為
A.多形性腺瘤
B.腺淋巴瘤
C.黏液表皮樣癌
D.肌上皮瘤
E.嗜酸性腺瘤
正確答案：C
9.女，45歲，頰黏膜有紅斑樣病損，表面糜爛，周圍有白色放射狀條紋。鼻梁兩側皮膚有蝴蝶斑。鏡下可見上皮層萎縮變薄，表層過度角化，可見角質栓，基底細胞層液化變性，固有層淺層膠原纖維水腫，變性。小血管周圍有慢性炎細胞浸潤，以淋巴細胞為主。病理診斷是
B.扁平苔蘚
C.天皰瘡
E.慢性盤狀紅斑狼瘡
正確答案：E
10.男，3個月，頰黏膜和舌腹部充血，上有凝乳狀白點，針尖大小。頰唇區有不規則的白色斑片。鏡下可見上皮表層水腫，棘層增生，上皮釘突呈圓形，角化層可見菌絲，基底組織中有炎細胞浸潤。病理診斷為
B.白塞綜合征
C.扁平苔蘚
D.天皰瘡
E.念珠菌病
正確答案：E
11.男，26歲，牙齒松動1月余，患牙有合創傷。鏡下可見牙槽骨的硬骨板消失。牙根面發生吸收。牙周膜間隙增寬，固有牙槽骨一側發生吸收，一側發生增生。病理診斷為
A.牙周炎
B.牙周萎縮
C.牙周創傷
D.牙周變性
E.以上都不是
正確答案：C
12.女，50歲，牙齦紅腫，有一1cm大小的皰，色灰白，無周緣擴展現象。鏡下可見及地層下皰，基底細胞變性，上皮全層剝脫，膠原纖維水腫，有大量淋巴細胞浸潤。免疫病理顯示，上皮基底膜區域有免疫球蛋白及補體沉積，抗基底膜抗體陽性。病理診斷為
B.扁平苔蘚
C.天皰瘡
D.良性黏膜類天皰瘡
E.慢性盤狀紅斑狼瘡
正確答案：D
13.女，妊娠3個月。上前牙區牙齦表面有一紅紫色包塊，質軟，有時出血。鏡下可見血管內皮細胞增生成實性片塊或條索，間質水腫，有炎細胞浸潤。病理診斷為
A.纖維性齦瘤
B.巨細胞性齦瘤
C.血管性齦瘤
D.先天性牙齦瘤
E.血管瘤
正確答案：C
14.女，48歲，頰黏膜上有灰白色的樹枝狀條紋。鏡下可見，上皮不全角化，變薄，上皮釘突不規則延長，基底細胞排列紊亂，部分基底細胞出現液化變性，固有層有密集的淋巴細胞浸潤帶。病理診斷為
B.扁平苔蘚
C.慢性盤狀紅斑狼瘡
E.天皰瘡
正確答案：B
15.男，65歲，口底區有一菜花樣腫物，質硬，不活動。鏡下可見角化的上皮向外呈乳頭狀過度增生，向下浸潤至結締組織內，細胞輕度異型。結締組織內炎癥反應不明顯
A.腺樣鱗狀細胞癌
B.腺鱗癌
C.未分化癌
D.基底樣鱗狀細胞癌
E.疣狀癌
正確答案：E
16.男，42歲，右側下頜升支部漸進性膨隆2年，無明顯疼痛。鏡下可見腫瘤性上皮形成大小不等的上皮島或濾泡，形態類似成釉器，濾泡之間為疏松的結締組織。病理診斷為
A.成釉細胞瘤
B.牙源性鈣化囊腫
C.牙源性角化囊腫
D.牙源性鈣化上皮瘤
E.成釉細胞纖維瘤
正確答案：A
17.男，45歲，下頜骨升支部區無痛性腫大。鏡下可見腫瘤上皮增殖成網狀聯結，周邊不是一層柱狀細胞，中心部細胞類似于星網層細胞。上皮島內呈現廣泛的鱗狀化生，可見角化珠的形成，病理診斷為
A.牙源性腺樣瘤
B.牙源性鱗狀細胞瘤
C.成釉細胞瘤
D.鱗狀細胞癌
E.以上都不是
正確答案：C
18.女，58歲，硬腭部出現一小的包塊，約1cm，偶有輕微不適。鏡下可見腫瘤細胞排列成圓形、卵圓形或不規則的上皮團塊，呈篩孔狀排列，篩孔中心為黏液樣組織，嗜酸性染色。病理診斷為
A.肌上皮瘤
B.黏液表皮樣癌
C.腺淋巴瘤
D.多形性腺瘤
E.腺樣囊性癌
正確答案：E
19.男，30歲，男同性戀者。舌的外緣可見白色毛絨狀病變，不易被擦掉，無明顯自覺癥狀。鏡下可見口腔黏膜的上皮釘突肥厚并伸長，棘層增生明顯，表層過度不全角化，棘細胞層可見氣球樣細胞。病理診斷為
C.扁平苔蘚
D.口腔毛狀白斑
E.白塞綜合征
正確答案：D
20.男，50歲，軟腭處有一皰，約1×1cm2大小，稍有糜爛，疼痛明顯。皮膚尼氏征陽性。鏡下可見，棘層松解，上皮內皰形成。基底細胞附著于結締組織的上方，皰底可見不規則的乳頭成絨毛狀突起，突起表面有基底細胞層。固有層有炎細胞浸潤。病理診斷為
A.天皰瘡
B.良性黏膜類天皰瘡
C.扁平苔蘚
D.慢性盤狀紅斑狼瘡
E.復發性阿弗他潰瘍
正確答案：A
21.男，45歲，頰黏膜上白色病變半年，邊界清楚，與黏膜平齊，舌舔時有粗澀感。鏡下見上皮增生，過度正角化，粒層明顯，棘層增生。上皮釘突伸長，基底膜清晰，固有層和黏膜下層有炎細胞浸潤。病理診斷為
B.扁平苔蘚
D.白色水腫
E.慢性盤狀紅斑狼瘡
正確答案：C
22.男，70歲。腮腺區有一包塊，質硬，不活動，面部有麻木感。鏡下可見腫瘤組織中與上皮細胞構成的實性團片，偶見篩孔狀結構。病理診斷可考慮為
A.多形性腺瘤
B.上皮肌上皮癌
C.黏液表皮樣癌
D.腺泡細胞癌
E.腺樣囊性癌
正確答案：E
23.男，20歲，口腔潰瘍反復發作，有角膜炎，陰的莖處皮膚有圓形潰瘍，左小臂處有多形紅斑。鏡下可見潰瘍表面有纖維性滲出物形成的假膜。潰瘍部位為密集的中性粒細胞及淋巴細胞浸潤。固有層中膠原纖維水腫，結締組織纖維彎曲紊亂。血管內有玻璃樣血栓，血管擴張，管周有類纖維蛋白沉積。病理診斷為
A.復發性阿弗他潰瘍
B.白塞綜合征
C.鱗狀細胞癌
D.天皰瘡
正確答案：B
24.女，18歲，上頜頜骨膨隆2年。顏面不對稱，咬合關系尚可。X線顯示病變區纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變。鏡下可見，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態不一，粗細不等。排列紊亂，呈C形或O形。這是
A.頜骨骨髓炎
B.放射性骨壞死
C.骨纖維異常增殖癥
D.骨肉瘤
E.成釉細胞瘤
正確答案：C
25.男，12歲，前牙切緣變薄，釉質表面高低不平，出現小的凹陷。鏡下可見釉質變薄，表面高低不平，柱間質增寬，釉柱橫紋及生長線明顯，釉叢釉梭數目增多。病理診斷為
A.釉質發育不全
B.牙本質發育不全
C.氟斑牙
D.先天性梅毒牙
E.四環素牙
正確答案：A
26.男，54歲，腮腺區無痛性包塊2年。鏡下可見腫瘤有上皮和淋巴樣組織組成。上皮成分形成不規則的囊腔并突入管腔內，其上皮細胞排列成假復層。病理診斷為
A.多形性腺瘤
B.腺淋巴瘤
C.肌上皮瘤
D.嗜酸性腺瘤
E.黏液表皮樣癌
正確答案：B
27.男，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動。鏡下可見癌細胞向黏膜下層浸潤生長，呈團塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細胞中可見核分裂像。病理診斷為
A.鱗狀細胞癌
B.基底細胞癌
C.乳頭狀瘤
E.未分化癌
正確答案：A
28.男，50歲。腮腺區漸進性腫塊2年，界限清楚，活動，與皮膚無粘連，活動度良好。表面光滑，呈結節狀，觸之質硬。鏡下可見腫瘤性上皮細胞形成不規則的腺管樣結構或實性條索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結構之間無明顯界限。病理診斷為
A.黏液表皮樣癌
B.腺樣囊性癌
C.多形性腺瘤
D.肌上皮瘤
E.惡性多形性腺瘤
正確答案：C
29.男，20歲，無明顯癥狀，拔除左側第三磨牙時發現下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見：囊腫襯里上皮為一薄層復層鱗狀上皮，無上皮釘突。基底細胞層界限清楚，棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺折狀。病理診斷為
A.成釉細胞瘤
B.含牙囊腫
C.球狀上頜囊腫
D.牙源性鈣化囊腫
E.牙源性角化囊腫
正確答案：E
30.男，33歲，腮腺區漸進性腫大2年，無痛。鏡下可見腫瘤細胞由黏液細胞、表皮樣細胞核中間細胞組成。腫瘤細胞形成大小不等的腺腔或囊腔。囊壁上可見立方形或杯狀黏液細胞，腔內有紅染的黏液。病理診斷為
A.肌上皮瘤
B.黏液表皮樣癌
C.腺淋巴瘤
D.多形性腺瘤
E.腺樣囊性癌
正確答案：B
31.女，18歲，上頜尖牙區有一1cm大小的包塊，X線片顯示包塊中有不透光的鈣化顆粒。鏡下可見4種結構：①腫瘤上皮組成的玫瑰花樣結構。②腺管樣結構由立方狀細胞組成腺管樣結構組成。③由多邊形嗜酸性鱗狀細胞組成的小結節。④腫瘤的周邊部有篩狀結構。病理診斷為
A.成釉細胞瘤
B.牙源性腺樣瘤
C.含牙囊腫
D.牙源性鈣化上皮瘤
E.牙源性鈣化囊腫
正確答案：B
32.女，20歲，頰黏膜及舌部有多個潰瘍，直徑約為0.5cm，疼痛明顯。鏡下可見潰瘍表面有纖維性滲出物形成的假膜。潰瘍部位為密集的中性粒細胞及淋巴細胞浸潤。固有層中膠原纖維水腫，結締組織纖維彎曲紊亂。病理診斷為
A.復發性阿弗他潰瘍
C.鱗狀細胞癌
D.天皰瘡
E.白塞綜合征
正確答案：A
33.患牙嚴重齲壞，拔除后見根尖區附著一團組織。鏡下以淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤，血管內皮細胞和成纖維細胞增生為特征，并見不規則上皮增殖島和泡沫細胞。其病理診斷應為
A.急性根尖周炎
B.根尖囊腫
C.牙槽膿腫
D.根尖肉芽腫
E.慢性根尖膿腫
正確答案：D
34.患者主述經治療后的死髓牙有咀嚼痛，拔牙后送檢物為囊壁樣組織。鏡下囊壁內襯復層鱗狀上皮，厚薄不均，有不規則上皮釘突形成;囊壁內常有炎細胞浸潤，主要為淋巴細胞、漿細胞、也混有中性粒細胞，部分囊壁區域可見針形裂隙。其病理診斷為
A.慢性牙周炎
B.根尖囊腫
C.牙槽膿腫
D.根尖肉芽腫
E.慢性根尖膿腫
正確答案：B
35.女，38歲，雙頰粘膜白色病變1年。活檢標本見上皮萎縮，表面不全角化，上皮釘突呈不規則延長，基底細胞層液化變性，液化明顯者可出現上皮下皰，固有層內近上皮區域見淋巴細胞浸潤帶。病理診斷應為
A.慢性盤狀紅斑狼瘡
B.尋常性大皰瘡
C.扁平苔蘚
D.良性粘膜類天皰瘡
E.念珠菌病
正確答案：C
36.女，40歲，下唇反復糜爛、出血、結痂1年。活檢標本見上皮表面過度正角化，粒層明顯，角化層可有剝脫，有時可見角質栓塞，上皮釘突增生、伸長，基底細胞發生液化變性，上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰，基底膜不清晰，上皮下結締組織內有淋巴細胞、漿細胞浸潤，血管周圍有PAS陽性類纖維蛋白沉積，管周有淋巴細胞浸潤。病理診斷應為
A.肉芽腫性唇炎
B.糜爛型扁平苔癬
C.慢性盤狀紅斑狼瘡
D.非特異性肉芽腫
E.慢性唇炎
正確答案：C
37.男，50歲，口腔粘膜發硬半年，有嚼檳榔史。活檢標本見上皮萎縮，緊接上皮下出現膠原纖維玻璃樣變帶，其下方膠原纖維水腫。淋巴細胞浸潤。病理論斷應為
C.扁平苔蘚
D.口腔粘膜下纖維性變
E.白色海綿狀斑痣
正確答案：D
38.男，45歲，口腔內粘膜多處起皰，皰破后形成結痂。鏡下見病變淺層上皮脫落，僅見基底細胞附著于結締組織上方，呈絨毛狀，其上方見個別松散的圓形細胞，胞核圓形，大而腫脹，染色質多，胞核周圍有窄的暈。上述表現提示的病理診斷為
A.尋常性天皰瘡
B.良性粘膜類天皰瘡
C.艾滋病的口腔表現
D.扁平苔癬
E.肉芽腫性唇炎
正確答案：A
39.女，45歲，牙齦起皰半年，色灰白，不易破潰。鏡下見上皮基底層下皰，基底細胞變性，部分區域上皮全層剝脫，結締組織表面平滑，膠原纖維水腫，其中有大量淋巴細胞、漿細胞及嗜酸粒細胞浸潤。最可能的病理診斷為
A.復發性阿弗他潰瘍
B.尋常性天皰瘡
C.良性粘膜類天皰瘡
D.艾滋病的口腔表現
E.肉芽腫性唇炎
正確答案：C
40.男，23歲，頰部粘膜近口角處白色斑塊數月，質硬、不易擦去。鏡下見上皮表層水腫，角化層內有中性粒細胞浸潤，常形成微小膿腫。上皮棘層增生，上皮釘突呈圓形，基底膜部分被炎癥破壞。PAS染色見角化層有垂直于上皮表面的絲狀陽性著色物，結締組織中有充血的毛細血管及大量淋巴細胞、漿細胞和中性粒細胞浸潤。病理診斷應為
C.肉芽腫性唇炎
D.白色念珠菌病
E.口腔結核
正確答案：D
41.男，23歲，下唇皮膚潮紅、硬結。鏡下見血管周圍有上皮樣細胞、淋巴細胞及漿細胞，成結節樣聚集，有時結節內有多核巨細胞，血管周圍淋巴細胞或(和)漿細胞浸潤呈灶狀，固有層水腫，可見較多肥大細胞。病理診斷應為
A.腺性唇炎
B.結節病
C.肉芽腫性唇炎
D.慢性盤狀紅斑狼瘡
E.口腔結核
正確答案：C
42.女，36歲，頰部粘膜白色斑塊，有皺折。鏡下見上皮厚度增加，上皮細胞內水腫，胞核固縮或消失，出現空泡性變。病理診斷應為
C.白色水腫
D.口腔粘膜下纖維變性
E.扁平苔癬
正確答案：C
43.男，32歲，舌側緣白色毛絨狀表現，不宜被擦掉，局部有潰瘍形成。鏡下見上皮釘突肥厚并伸長，棘層明顯增生，表面為厚薄不均的不全角化，呈粗糙的皺折或毛絨狀，多為過度不全角化形成的刺狀突起，靠近表層1/3的棘細胞層常可見腫大的氣球樣細胞，電鏡證實細胞間及胞漿內有大量病毒顆粒。應提示下列哪種診斷
B.鱗狀細胞乳頭狀瘤
C.毛狀白斑
D.念珠菌病
E.白色水腫
正確答案：C
44.男，36歲，右下智齒冠周炎反復發作，其頰側牙齦處有瘺管形成，同側面部可觸及炎性浸潤塊，張口受限，最可能的疾病是
A.牙周炎
B.慢性化膿性骨髓炎
C.致密性骨炎
D.Garre骨髓炎
E.頜骨囊腫
正確答案：B
45.男，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質板呈灶性骨膜下骨質增生。鏡下見骨膜下密質骨反應性新骨形成，其中有少量淋巴細胞和漿細胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是
A.Garre骨髓炎
B.致密性骨炎
C.慢性化膿性骨髓炎
D.結核性骨炎
E.慢性局灶性骨髓炎
正確答案：A
46.男，20歲，右下頜第一磨牙區輕微疼痛，X線見第一磨牙根尖有一圓形界線清楚的阻射區，鏡下見骨小梁的厚度和數量增加，骨髓腔窄小，腔內有纖維組織及少量炎細胞浸潤。最可能的疾病是
A.Gare骨髓炎
B.致密性骨炎
C.慢性化膿性骨髓炎
D.結核性骨炎
E.慢性局灶性骨髓炎
正確答案：B
47.男，25歲，上頜骨腫脹半年，X線見病變區呈毛玻璃狀，邊界不清。鏡下見纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態不一，呈“O”、“C”或“v”形，骨小梁的周圍未見成排的成骨細胞。病理論斷應為
A.家族性巨頜癥
B.組織細胞增生癥X
C.骨纖維異常增生癥
D.骨化纖維瘤
E.牙骨質-骨化纖維瘤
正確答案：C
48.男，3歲，下頜骨對稱性腫大一年，X線見多囊性密度減低區。鏡下見纖維增生代替骨組織，纖維纖細而排列疏松，其中有許多小血管及多核巨細胞。病理診斷應為
A.家族性巨頜癥
B.組織細胞增生癥X
C.骨纖維異常增生癥
D.骨化纖維瘤
E.牙骨質一骨化纖維瘤
正確答案：A
49.男，18歲，右下頜骨腫大半年，X線見溶骨性破壞。鏡下見病變內大量組織細胞和嗜酸性粒細胞聚集，組織細胞胞漿豐富，核大有核溝，呈S-100蛋白陽性染色。病理診斷應為
A.家族性巨頜癥
B.組織細胞增生癥X
C.骨纖維異常增生癥
D.骨化纖維瘤
E.牙骨質-骨化纖維瘤
正確答案：B
50.女，38歲，口內多數牙齒松動移位，X線顯示囊性密度減低區。患者有“腎結石”病史5年。血液學檢查血硝低下。病理檢查見大量骨小梁吸收，骨髓腔內纖維化明顯，血管豐富，有大量管外紅血球和含鐵血黃素沉積，并見較多的多核巨細胞。病理診斷應為
A.牙骨質-骨化纖維瘤
B.家族性巨頜癥
C.甲狀旁腺功能亢進
D.組織細胞增生癥X
E.骨纖維異常增生癥
正確答案：C
51.男，18歲，右下頜骨腫大半年，X線見泡沫狀陰影。病理檢查見大小不等的海綿狀血腔，其間有纖維組織，伴有新舊出血，出血區見有多核巨細胞。最可能的診斷是
A.家族性巨頜癥
B.甲狀旁腺功能亢進
C.組織細胞增生癥X
D.動脈瘤性骨囊腫
E.骨纖維異常增生癥
正確答案：D
52.男，3歲，雙側腮腺區彌漫性腫大8年，反復發作，有脹痛感，唾液混濁粘稠。病理檢查見導管上皮增生，囊性擴張，周圍有淋巴細胞浸潤或形成淋巴濾泡。最可能的診斷是
A.流行性腮腺炎
B.慢性復發性腮腺炎
C.急性腮腺炎
D.涎石病
E.巨細胞包涵體病
正確答案：B
53.女，46歲，雙側腮腺腫大7年，自覺口干。病理檢查見腺體內淋巴細胞及組織細胞增生浸潤，侵犯腺小葉，腺泡破壞、消失，密集的淋巴細胞可形成淋巴濾泡，小葉內導管上皮增生，形成實性上皮團。最可能的病理診斷是
A.流行性腮腺炎
B.慢性復發性腮腺炎
C.急性腮腺炎
D.涎石病
E.舍格倫綜合征
正確答案：E
54.X線檢查見頜骨囊腫包含一個牙冠，內襯上皮在鏡下表現為復層鱗狀上皮，上皮較薄，由3～4層扁平細胞構成，無角化，類似于縮余釉上皮。最可能的病理診斷是
A.含牙囊腫
B.牙源性角化囊腫
C.牙旁囊腫
D.根尖囊腫
E.根側囊腫
正確答案：A
55.下唇囊腫直徑約0.5cm，鏡下見囊腫無襯里上皮，由炎性肉芽組織包繞，其中見大量泡沫細胞。最可能的病理診斷是
A.甲狀舌管囊腫
B.粘液囊腫
C.腮裂囊腫
D.鼻唇囊腫
E.表皮樣囊腫
正確答案：B
56.男，30歲，右下頜第三磨牙的頰側腫脹，有冠周炎反復發作的病史。病檢見一囊腫位于第三磨牙側方。最可能的病理診斷是
A.含牙囊腫
B.根側囊腫
C.牙旁囊腫
D.根尖囊腫
E.齦囊腫
正確答案：C
57.頜骨囊腫內襯上皮為復層鱗狀上皮，部分區域上皮表層為嗜伊紅立方狀細胞，可見纖毛，上皮內見有粘液池，上皮細胞灶性增生形成上皮球結構。最可能的病理診斷是
A.含牙囊腫
B.根側囊腫
C.牙旁囊腫
D.腺牙源性囊腫
E.齦囊腫
正確答案：D
58.口底囊腫囊腔內充滿白色豆腐渣樣物質，鏡下見角化復層鱗狀上皮襯里，囊壁內含有皮膚附屬器。最可能的病理診斷是
A.表皮樣囊腫
B.皮樣囊腫
C.畸胎樣囊腫
D.口底囊腫
E.蛤螞腫
正確答案：B
59.男，23歲，頸上部囊性腫物數年，可活動，無明顯癥狀。病檢見囊腫內含物呈濃稠粘液樣，囊腫內襯復層鱗狀上皮，部分區域含假復層柱狀上皮，纖維囊壁內見大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡。最可能的病理診斷是
A.甲狀舌管囊腫
B.皮樣囊腫
C.畸胎樣囊腫
D.腮裂囊腫
E.口底囊腫
正確答案：D
60.男，35歲，腭部粘膜潰瘍6周，位于硬軟腭交界處。潰瘍表面呈火山口樣。鏡下見潰瘍周圍的表面上皮呈假上皮瘤樣增生，腺小葉壞死，腺導管有明顯的鱗狀化生，形成大小不等的上皮島或上皮條索，腺體內見彌漫的中性粒細胞、淋巴細胞及漿細胞浸潤。最可能的病理診斷是
A.變性型涎腺腫大癥
B.復發性阿弗他潰瘍
C.復發性壞死性粘膜腺周圍炎
D.壞死性涎腺化生
E.巨細胞包涵體病
正確答案：D
61.男，38歲，右下頜角及升支處無痛性、漸進性頜骨膨大8年，X線見多囊性骨損害，有受累牙的根吸收。病理檢查見病變由孤立的上皮島組成，上皮島的中心部細胞呈星形，排列疏松，其周邊部圍繞一層柱狀細胞，核遠離基底膜呈柵欄狀排列。最可能的病理診斷是
A.濾泡型成釉細胞瘤
B.叢狀型成釉細胞瘤
C.牙源性鈣化上皮瘤
D.牙源性腺樣瘤
E.牙源性鱗狀細胞瘤
正確答案：A
62.男，29歲，左下頜角漸進性頜骨膨大2年，X線見單囊性透射區，含有一牙冠。病檢見病變主要為囊性腫物，內襯復層上皮，基底層細胞呈柱狀，核深染呈柵欄狀排列，遠離基底膜，部分區域見上皮呈結節狀增生，表現叢狀型成釉細胞瘤的特點，突人囊腔。最可能的病理診斷是
A.叢狀型成釉細胞瘤
B.單囊型成釉細胞瘤
C.牙源性鈣化囊腫
D.含牙囊腫
E.牙源性腺樣瘤
正確答案：B
63.女，12歲，上頜右前磨牙區腫脹年X線見界限清楚的放射透光區，內含大小不等的鈣化物質。病檢見腫物呈囊性，內襯上皮部分類似縮余釉上皮，部分類似成釉細胞瘤。灶性影細胞團塊見于襯里上皮內或纖維囊壁內，部分影細胞可發生鈣化。最可能的病理診斷是
A.單囊型成釉細胞瘤
B.牙源性鈣化囊腫
C.牙源性鈣化上皮瘤
D.牙源性角化囊腫
E.牙源性腺樣瘤
正確答案：B
64.男，28歲，右下頜前磨牙區膨脹1年X線見不規則透射區并含大小不等的不透光區。病檢見腫物呈實性，腫瘤由多邊形上皮細胞組成，可見清楚的細胞間橋，排列成片狀或島狀，腫瘤細胞核較大，可表現多形性，但核分裂罕見。腫瘤組織內見圓形嗜伊紅均質物質，并有同心圓形鈣化。最可能的病理診斷是
A.成釉細胞瘤
B.牙源性鈣化囊腫
C.牙源性鈣化上皮瘤
D.牙源性角化囊腫
E.牙源性腺樣瘤
正確答案：C
65.男，11歲，左上頜前磨牙區膨大2年，X線見邊界清楚的透射區，其中有結節狀鈣化物。鏡下見腫物由排列紊亂，互相混雜的牙齒組織，無典型的牙齒結構。病理診斷應為
A.巨大型牙骨質瘤
B.牙-成釉細胞瘤
C.混合性牙瘤
D.組合性牙瘤
E.成釉細胞纖維牙瘤
正確答案：C
66.女，13歲，右下頜磨牙區腫脹1年，X線見邊界清楚的透射區，其中有大量大小不一的牙齒樣鈣化結構。鏡下見每個牙齒樣結構中牙體組織的排列方式類似于正常牙齒。病理診斷應為
A.巨大型牙骨質瘤
B.牙一成釉細胞瘤
C.混合性牙瘤
D.組合性牙瘤
E.成釉細胞纖維牙瘤
正確答案：D
67.腮腺腫瘤鏡下見腫瘤性上皮組織與粘液樣、軟骨樣組織混雜在一起，上皮成分形成腺管樣結構和肌上皮細胞以及鱗狀細胞團塊。最可能的病理診斷是
A.粘液表皮樣癌
B.腺樣囊腺癌
C.多形性腺瘤
D.單形性腺瘤
E.肌上皮瘤
正確答案：C
68.腮腺腫瘤鏡下見典型的篩狀結構，腫瘤細胞排列呈圓形或卵圓形上皮團塊，其間含大小不等的囊性腔隙，與藕的斷面相似。最可能的病理診斷是
A.粘液表皮樣癌
B.腺樣囊腺癌
C.多形性腺瘤
D.單形性腺瘤
E.肌上皮瘤
正確答案：B
69.腮腺腫瘤鏡下見腫物由粘液細胞、鱗狀細胞和體積較小、核深染的細胞組成，形成大小不等的囊性腔隙，有粘液聚積并有間質炎癥反應。最可能的病理診斷是
A.粘液表皮樣癌
B.腺樣囊腺癌
C.多形性腺瘤
D.單形性腺瘤
E.肌上皮瘤
正確答案：A
70.腮腺腫瘤鏡下見腫瘤細胞呈圓形或多邊形，大小一致，胞漿含嗜堿性顆粒，瘤細胞排列成片塊，具有分泌功能，但缺乏導管系統。最可能的病理診斷是
A.多形性腺瘤
B.單形性腺瘤
C.肌上皮瘤
D.腺泡細胞癌
E.多形性低度惡性腺癌
正確答案：D
71.男，59歲，腭部無痛性包塊半年。鏡下見腫瘤細胞形態一致，但組織結構表現多樣性，可見實性胞巢、條索、篩孔狀、小梁狀、管狀和乳頭狀結構等，腫瘤周邊可見單列的瘤細胞浸潤。最可能的病理診斷是
A.多形性腺瘤
B.單形性腺瘤
C.乳頭狀囊腺瘤
D.腺泡細胞癌
E.多形性低度惡性腺癌
正確答案：E
72.腮腺腫瘤鏡下見腫瘤細胞體積小、核深染，密集成團，團片周邊部細胞呈單層柱狀排列，基底膜增厚明顯。最可能的病理診斷是
A.基底細胞腺瘤
B.管狀腺癌
C.乳頭狀囊腺瘤
D.腺泡細胞癌
E.多形性低度惡性腺癌
正確答案：A
73.腮腺腫瘤鏡下見腫瘤細胞體積大，圓形或多邊形，胞漿內充滿嗜酸性顆粒，瘤細胞排列成實性或腺泡樣團塊，偶見腺管樣結構。最可能的病理診斷是
A.腺泡細胞癌
B.肌上皮瘤
C.嗜酸性腺瘤
D.管狀腺瘤
E.腺淋巴瘤
正確答案：C
74.腮腺腫瘤鏡下見腫塊由上皮和淋巴樣組織組成，上皮成分形成不規則囊腔并呈乳頭狀突人腔內，柱狀細胞和錐形細胞均起自基底膜，柱狀細胞可達表面，其胞漿內含紅染的顆粒，間質中見淋巴細胞密集并形成濾泡。最可能的病理診斷是
A.腺泡細胞癌
B.肌上皮瘤
C.嗜酸性腺瘤
D.管狀腺瘤
E.腺淋巴瘤
正確答案：E
75.腮腺腫瘤鏡下見瘤細胞呈梭形和漿細胞樣兩種細胞同時混在，這些細胞聚集成條索或團塊，導管樣結構少見。最可能的病理診斷是
A.多形性腺瘤
B.Warthin瘤
C.基底細胞腺瘤
D.腺泡細胞癌
E.肌上皮瘤
正確答案：E
76.腮腺腫瘤鏡下見多個瘤灶，有乳頭狀結構突入囊腔內，上皮細胞為高柱狀，有分泌，乳頭的中央有結締組織纖維束。最可能的病理診斷是
A.乳頭狀淋巴囊腺瘤
B.Warthin瘤
C.基底細胞腺瘤
D.乳頭狀囊腺瘤
E.多形性低度惡性腺癌
正確答案：D
77.男，65歲，右腮腺腫物4年，近半年來生長加快。鏡下見部分區域呈典型的多形性腺瘤的結構，腫瘤的一側見瘤細胞表現明顯的異型性，大量玻璃樣變和灶性壞死。最可能的病理診斷是
A.腺樣囊性癌
B.粘液表皮樣癌
C.腺泡細胞癌
D.惡性混合瘤
E.上皮一肌上皮癌
正確答案：D
78.女，32歲，牙齦腫物3個月，鏡下見病變由大量新生毛細血管及成纖維細胞組成，有多數炎癥細胞浸潤，表面上皮變薄。病理上最符合
A.纖維性齦瘤
B.血管性齦瘤
C.妊娠性齦瘤
D.肉芽腫性齦瘤
E.巨細胞性齦瘤
正確答案：D
79.女，新生3天，下頜切牙區牙齦腫物。鏡下見細胞呈片塊狀，排列緊密，細胞體大，胞漿豐富，含嗜伊紅顆粒，核呈圓形，大小一致。病理診斷應為
A.顆粒細胞瘤
B.顆粒細胞肌母細胞瘤
C.先天性畸胎瘤
D.先天性牙齦瘤
E.嬰兒齦囊腫
正確答案：D
80.下頜骨腫物，X線見單囊性透射區，界清。鏡下見瘤細胞呈梭形或星狀，細胞豐富，基質成分多，類似牙濾泡。病理應診斷為
A.牙源性纖維瘤
B.粘液囊腫
C.牙源性腺樣瘤
D.腺牙源性囊腫
E.牙源性囊腫粘液化生
正確答案：A
81.男，57歲，下頜牙齦癌手術聯合放療后2年，術區間斷性疼痛。開口受限，有死骨暴露，X線見骨密度降低。最可能的疾病是
A.化膿性骨髓炎
B.Garre骨髓炎
C.放射性骨壞死
D.進行性骨溶解癥
E.骨質疏松癥
正確答案：C
82.男。22歲，腮腺區腫塊3年，患部皮膚瘙癢伴色素沉著，血液學檢查顯示嗜酸性粒細胞增多。腺體病檢見嗜酸性粒細胞和淋巴細胞彌漫性浸潤，淋巴樣組織增生形成濾泡，腺泡萎縮、消失，病變廣泛纖維化。病理診斷應考慮
A.Mikulicz病
B.腮腺病毒病
C.Sjogren綜合征
D.Kimura病
E.變性型涎腺腫大癥
正確答案：D
83.舌癌病變鏡下見角化珠量多，細胞間橋明顯，核分裂少見，無非典型核分裂相及多核巨細胞。依據WH01971年的分級標準應歸為
A.鱗癌Ⅲ級
B.鱗癌Ⅱ～Ⅲ級
C.鱗癌Ⅰ級
D.鱗癌Ⅰ～Ⅱ級
E.鱗癌Ⅱ級
正確答案：C
84.腮腺腫瘤鏡下見癌細胞為立方狀，形成大小不等的腺樣結構，其中許多腺腔擴大呈囊狀，癌細胞極度增殖形成乳頭狀突起突人囊勝。最可能的病理診斷是
B.未分化癌
C.乳頭狀囊腺癌
D.粘液表皮樣癌
E.惡性乳頭狀淋巴腺瘤
正確答案：C
85.前牙區牙齦腫物鏡下見由纖維結締組織構成，其中見大量成纖維細胞、纖維細胞和多核巨細胞。有出血灶并見巨噬細胞和炎癥細胞。最可能的病理診斷是
A.增生性牙齦炎
B.先天性牙齦瘤
C.纖維性牙齦瘤
D.巨細胞性牙齦瘤
E.肉芽腫性牙齦瘤
正確答案：D
應試題二：
A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.未經治療的牙髓炎最常見的轉歸是
A.牙髓萎縮
B.牙髓纖維變性
C.牙髓壞死
D.牙能鈣化
E.牙內吸收
正確答案:C
2.限制板是指
A.圍繞成牙本質細胞突起的間質，呈環狀透明帶
B.位于管周牙本質和管間牙本質之間的牙本質
C.由許多鈣質小球組成
D.與牙本質小管垂直的間歇線
E.牙本質小管內壁一層薄的有機膜
正確答案:E
3.牙髓內的神經大多是
A.有髓神經，傳導痛覺
B.無髓神經，傳導痛覺
C.有髓神經，傳導溫度覺
D.無髓神經，傳導溫度覺
E.有髓神經，傳導壓力覺
正確答案:A
4.下列涎腺疾病中有自愈傾向的是
A.舍格倫綜合征
B.壞死性涎腺化生
C.慢性涎腺炎
D.慢性復發性腮腺炎
E.慢性硬化性頜下腺炎
正確答案:B
5.在上皮細胞中，棘細胞的胞漿常伸出許多小的突起與相鄰的細胞相連，這個小的突起稱
A.橋粒
B.半橋粒
C.細胞間橋
D.樹突狀突起
E.突觸樣突起
正確答案:C
6.牙源性鈣化上皮瘤腫瘤組織內常見的特征性嗜酸性均質性物質是
A.S-100蛋白
B.上皮角化物質
C.黏液物質
D.淀粉樣物質
E.壞死的上皮細胞
正確答案:D
7.關于基底樣鱗狀細胞癌病理表現描述哪項是錯誤的
A.癌細胞小，核深染，胞漿少
B.癌細胞擁擠成分葉狀片塊或條索
C.小葉周邊細胞呈柵欄狀排列
D.核分裂少
E.間質內可見玻璃樣變和炎癥細胞浸潤
正確答案:D
8.側舌隆突快速生長并在中線聯合約在
A.胚胎第4周
B.胚胎第5周
C.胚胎第6周
D.胚胎第7周
E.胚胎第8周
正確答案:C
9.早期艾滋病(ADIS)病人卡波西肉瘤的發生率是
A.10%
B.20%
C.25%
D.30%
E.35%
正確答案:B
10.掃描電鏡觀察到的牙釉質齲透明層的磷灰石晶體直徑在
A.15～20nm
B.25～30nm
C.35～40nm
D.45～50nm
E.55～60nm
正確答案:B
11.本質上是一種牙本質增齡性改變而形成的牙本質稱為
A.原發性牙本質
B.前期牙本質
C.繼發性牙本質
D.修復性牙本質
E.前期牙本質
正確答案:C
12.下述哪項不是固有牙槽骨的特點
A.一層多孔的骨板
B.很薄，有骨小梁結構
C.X線片顯示為圍繞牙周膜外側的一條白色的阻射線
D.組織學上由粗大纖維的編織骨構成，其中包埋大量的穿通纖維
E.牙周膜有炎癥時，固有牙槽骨首先消失
正確答案:B
13.下述哪項不是結合上皮的特征
A.無角化
B.釘突較短
C.胞漿中張力細絲較少
D.細胞間的橋粒較少
E.在齦溝底部約10層細胞
正確答案:B
14.下列哪項不是成釉細胞瘤的來源
A.成釉器
B.咽囊上皮剩余
C.Malassez上皮剩余
D.Serres上皮剩余
E.縮余釉上皮
正確答案:B
15.牙根表面覆蓋牙骨質最薄處是
A.根尖
B.磨牙根分叉處
C.牙頸部
D.根長1/2處
E.根尖1/3處
正確答案:C
16.關于根尖周炎特點哪項是正確的
A.根尖周有豐富的血管網和側支循環，炎癥時易于清除炎性產物
B.根尖周沒有牙本質包繞，所以急性炎癥時疼痛不明顯
C.牙周膜內有本體感受神經末梢，但由于受炎癥的影響不易定位患牙
D.根尖周組織的淋巴循環比較單一，炎癥時可引起固定的淋巴結腫大
E.B+D
正確答案:A
17.牙本質中無機鹽的含量約為重量的
A.70%
B.50%
C.90%
D.96%
E.69%
正確答案:A
18.結合上皮在牙面的附著方式為
A.半橋粒
B.縫隙連接
C.緊密連接
D.中間連接
E.橋粒
正確答案:A
19.關于咀嚼黏膜的敘述，錯誤的是
A.上皮釘突多而長
B.固有層較薄
C.有角化層
D.上皮有角化
E.膠原纖維束粗大且排列緊密
正確答案:B
20.與前腭突的發生無密切關系的是
A.鼻板
B.鼻凹
C.側鼻突
D.上頜突
E.下頜突
正確答案:E
21.關于黏液囊腫描述哪項是錯誤的
A.常發生于下唇黏膜
B.根據囊腫位于組織內的深度分為淺在性和深在性黏液囊腫
C.大小不等
D.淺在性為淡藍色，深在性者與口腔黏膜顏色一致
E.深在性黏液囊腫更易復發
正確答案:E
22.關于氟斑牙描述哪項是不正確的
A.多見于上前牙
B.牙面上有白堊色斑點或黃褐色斑點
C.重癥者牙釉質缺損，牙面粗糙不平
D.鏡下見牙釉質表層多孔狀
E.釉柱間區有時可發育良好
正確答案:E
23.不屬于根尖周炎感染細菌范疇的是
A.類桿菌
B.變形鏈球菌
C.溶血性鏈球菌
D.梭桿菌
E.放線菌
正確答案:B
24.腮腺分泌液的pH波動范圍是
A.6.0～7.4
B.6.4～7.4
C.6.7～7.4
D.6.0～7.8
E.6.7～7.8
正確答案:D
25.釉質新生線可見于
A.恒尖牙
B.恒切牙
C.前磨牙
D.第一恒磨牙
E.第二恒磨牙
正確答案:D
26.同一次的四環素劑量在牙本質內的沉積比在牙釉質內沉積高出
A.2倍
B.3倍
C.4倍
D.5倍
E.少許
正確答案:C
27.關于上皮過度不全角化哪項是正確的
A.增厚的角化層中細胞界限不清，細胞核消失
B.形成均勻性嗜酸性染色的角化物
C.增厚的角化層中細胞核未分解消失
D.粒層增厚且透明角質顆粒異常明顯
E.以上均是
正確答案:C
28.關于漿液細胞描述哪項是錯誤的
A.粗面內質網發育良好
B.高爾基復合體顯著
C.含有大量黏原顆粒
D.相鄰細胞間可見連接復合體
E.細胞頂端游離面上有微絨毛
正確答案:C
29.關于絞釉描述哪項是正確的
A.釉柱的整個行程不完全呈直線，近表面1/3彎曲，稱絞釉
B.釉柱的整個行程不完全呈直線，近表面1/2彎曲，稱絞釉
C.釉柱的整個行程不完全呈直線，近表面2/3彎曲，稱絞釉
D.釉柱的整個行程不完全呈直線，內1/3彎曲，稱絞釉
E.釉柱的整個行程不完全呈直線，內2/3彎曲，稱絞釉
正確答案:E
30.在腭突的融合處和縫隙中形成的發育性囊腫來源于
A.殘留的上皮組織
B.殘留的結締組織
C.殘留的骨組織
D.殘留的神經組織
E.殘留的脂肪組織
正確答案:A
31.咽側被覆外胚層的是第幾對鰓弓
A.第1對
B.第2對
C.第3對
D.第4對
E.第5對
正確答案:A
32.牙瘤屬于
A.良性腫瘤
B.發育異常
C.囊腫
D.錯構瘤
E.惡性腫瘤
正確答案:A
33.良性黏膜類天皰瘡一般不侵犯
A.舌
B.牙齦
C.口唇
D.頰
E.腭
正確答案:C
34.關于口腔白斑描述哪項是正確的
A.發生在黏膜表面的白色斑塊，不能被擦掉，也不能被診斷為其他任何疾病者
B.是一個包含組織學含義的病名
C.其患病率為10.47%
D.A+C
E.A+B+C
正確答案:D
35.兩側球狀突在中線處聯合形成
A.上唇
B.鼻翼
C.人中
D.鼻淚管
E.上頜骨
正確答案:C
36.成釉細胞瘤和牙源性角化囊腫的主要區別在于
A.常見于30～49歲
B.下頜比上頜多見
C.X線片上表現為單囊或多囊
D.囊液為黃色或黃褐色
E.生長緩慢，沿骨小梁浸潤性生長，易復發
正確答案:E
37.在舌的發育中，形成聯合突的主要是
A.第一鰓弓
B.第二鰓弓
C.第三鰓弓
D.第四鰓弓
E.第五鰓弓
正確答案:C
38.含牙囊腫襯里上皮
A.過度正角化
B.不全角化
C.無角化
D.正常角化
E.錯角化
正確答案:C
39.良性黏膜類天皰瘡為自身免疫性疾病，其自身抗原是
A.細胞膜脂質
B.細胞核
C.基底膜半橋粒蛋白
D.線粒體膜
E.細胞內膠原蛋白
正確答案:C
40.關于多形性低度惡性腺癌特征描述哪項是錯誤的
A.均發生于口內小涎腺，好發部位為腭部
B.病理學特征為細胞學上的一致性和組織學上的多樣性
C.腫瘤間質常呈玻璃樣變或黏液透明樣變
D.轉移率高達20%
E.與腺樣囊性癌的主要區別為多形性低度惡性腺癌細胞呈立方或柱狀，胞漿嗜酸性
正確答案:D
41.下述哪種變化不會出現在慢性盤狀紅斑狼瘡時
A.角質栓形成
B.基底細胞液化變性
C.基底膜模糊
D.血管內玻璃樣栓塞
E.固有層淋巴細胞浸潤帶
正確答案:E
42.關于頜下腺描述哪項是錯誤的
A.為混合腺，以漿液性腺泡為主
B.新月形漿液細胞比較大而少
C.閏管比腮腺短，難以辨認
D.分泌管比腮腺長
E.在頜下腺導管周圍常伴有彌散的淋巴組織
正確答案:B
43.下列哪種組織由外胚層上皮發育而來
A.釉質
B.牙骨質
C.牙周膜
D.牙槽骨
E.以上都不是
正確答案:A
44.肉芽腫性唇炎的病因是
A.細胞免疫功能缺陷
B.與結節病有關
C.與梅-羅綜合征有關
D.病因不明
E.以上均是
正確答案:D
45.釉質和牙本質相交的釉牙本質界是
A.一條直線分隔釉質和牙本質
B.一條曲線，形狀不規則
C.一條弧線，凹面向牙本質
D.若干短弧線凹面向牙本質
E.若干短弧線凹面向釉質
正確答案:E
46.慢性增生性牙髓炎易發生在齲洞內有大穿髓孔的
A.乳尖牙
B.乳切牙
C.恒尖牙
D.恒切牙
E.乳磨牙
正確答案:E
47.關于混合性牙瘤描述哪項是錯誤的
A.多發生于兒童和青年
B.以前磨牙和磨牙區多見
C.X線片示界限清楚的放射透光區，其中可見放射阻射性結節狀鈣化物質
D.鏡下見牙釉質、牙本質、牙骨質和牙髓排列如同正常牙
E.腫瘤生長有自限性，預后良好
正確答案:D
48.牙釉質齲病損分層中除病損體部外，其他各層并不一定在每個病損中都同時出現，其中表層的出現率是
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
正確答案:E
49.慢性頜骨骨髓炎伴增生性骨膜炎的病理改變哪項是正確的
A.骨膜下密質骨表面有許多反應性新骨形成
B.骨小梁周圍有許多類骨質和成骨細胞
C.新生骨小梁之間為纖維結締組織
D.少量淋巴細胞、漿細胞浸潤
E.以上均是
正確答案:E
50.關于鱗狀細胞癌描述哪項是錯誤的
A.特征是角蛋白形成和細胞間橋出現
B.因口腔黏膜與頜骨鄰近，因此口腔癌易侵犯頜骨
C.當侵犯下頜管時，可出現神經癥狀
D.按分級法，低度分化或未分化者屬低度惡性
E.基底膜不完整或完全缺失
正確答案:D
51.上皮內個別細胞發生紊亂改變時稱為
A.上皮異常增生
B.細胞非典型性
C.棘層松解
D.棘層增生
E.上皮錯角化
正確答案:B
52.關于根尖周炎免疫病理描述哪項是正確的
A.僅有細胞免疫參與
B.僅有體液免疫參與
C.僅有非特異性炎癥反應
D.僅有細胞免疫和體液免疫參與
E.既有非特異性炎癥反應，同時也有細胞免疫和體液免疫參與
正確答案:E
53.球狀上頜囊腫X線特征性表現是
A.不易發現，有時可見上頜骨表面的淺表性骨吸收
B.可見邊界清楚的X線透光區，伴有未萌出牙的牙冠
C.呈邊界清楚的倒置的梨形放射透光區
D.單囊或多囊型放射透光區，囊腔邊緣平滑或呈扇形
E.呈邊界清楚的圓形或卵圓形放射透光區，有硬化邊緣，位于牙根側方
正確答案:C
54.在下列牙周炎各期中出現破骨細胞活躍的是
A.始發期
B.早期病變
C.病損確立期
D.進展期
E.C+B
正確答案:D
55.下列哪項肯定不是牙源性鈣化上皮瘤的病理表現
A.腫瘤由多邊形細胞組成
B.基底細胞出現極性倒置
C.上皮細胞排列呈片狀或島狀
D.癌細胞邊界較清晰，胞漿微嗜酸性
E.核多形性明顯，但核分裂少見
正確答案:C
56.與青少年牙周炎發病相關的致病菌主要是
A.梭形桿菌
B.變形鏈球菌
C.奮森螺旋體
D.放線共生放線桿菌
E.牙齦卟啉菌
正確答案:D
57.在牙釉質齲病損中包含脫礦與再礦化交替進行過程的是
A.透明層
B.病損體部
C.表層
D.暗層
E.正常牙釉質
正確答案:D
58.牙髓組織由外向內排列順序正確的是
A.成牙本質細胞層→多細胞層→無細胞層→髓核
B.成牙本質細胞層→多細胞層→髓核→無細胞層
C.多細胞層→成牙本質細胞層→無細胞層→髓核
D.成牙本質細胞層→無細胞層→多細胞層→髓核
E.無細胞層→成牙本質細胞層→多細胞層→髓核
正確答案:D
59.關于牙本質理化特性描述哪項是錯誤的
A.硬度比牙釉質低，比骨組織高
B.所含無機物占重量的80%
C.具有一定的彈性，是牙釉質良好的緩沖環境
D.組織結構具有多孔性，因而有良好的滲透能力
E.有機物中膠原蛋白約占18%
正確答案:B
60.涎腺造影主導管呈臘腸狀擴張的疾病是
A.急性涎腺炎
B.慢性涎腺炎
C.舍格倫綜合征
D.慢性復發性腮腺炎
E.慢性硬化性頜下腺炎
正確答案:B
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