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            腹瀉寶寶護理要點

            時間:2024-10-14 19:47:28 護理培訓 我要投稿
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            腹瀉寶寶護理要點

              導語:當寶寶患上腹瀉病時,及時、正確的治療護理是關鍵。下面就由小編為大家介紹一下腹瀉寶寶護理要點,大家趕快去看看吧~

            腹瀉寶寶護理要點

              1、抗生素,要不要用

              腹瀉病程在2周內稱之為急性腹瀉。兒童急性腹瀉的病因很多,病毒感染、細菌感染、飲食因素、氣候因素等均可導致腹瀉的發生。但兒童急性腹瀉的主要病因是病毒感染,流行病學調查顯示,病毒感染占全部腹瀉的87%,其中輪狀病毒最為常見。

              所以,在沒有細菌感染的依據下,腹瀉的孩子是不需要應用抗生素的。否則應用抗生素只會加重腹瀉。

              當孩子腹瀉時,建議先行糞便的常規檢查,以確定用藥種類。

              2、口服補液鹽

              腹瀉易導致脫水,對于輕中度脫水的孩子,首選的治療方案是補液,而首選的補液方式是服用口服補液鹽。

              腹瀉導致腸腔滲透壓升高,而腸腔滲透壓升高,又會加重腹瀉,從而形成惡性循環。所以,2005年WHO和聯合國兒童基金會( UN ICEF )聯合發表了新修訂的《腹瀉病治療指南》,推薦使用低滲口服補液鹽配方,即應口服補液鹽III。

              3、口服補液鹽III,喝多少

              (1)預防脫水

              每次寶寶解稀便后,需補充一定量的液體,直到腹瀉停止。

              小于6個月者,50ml;

              6個月—2歲者,100ml;

              2—10歲者,150ml;

              10歲以上的孩子能喝多少喝多少。

              (2)輕至中度脫水

              口服補液鹽用量(ml)=體重(kg)×(50—75)(ml/kg),4小時內服完。4小時之后,要再次評估孩子的脫水狀況,然后選擇合適的方案。

              4、母乳,還能不能喝

              很多家長問,孩子腹瀉了是不是就不能喝母乳了?

              對于母乳喂養的寶寶,建議繼續母乳喂養,并且增加喂養的頻次及延長單次喂養的時間;小于6個月的人工喂養孩子可繼續喂配方乳,大于6個月的孩子可繼續食用已經習慣的日常食物,如粥、面條、稀飯、蛋、魚末、肉末、新鮮果汁等。鼓勵孩子進食,如進食量少,可增加喂養餐次。

              需避免給孩子喂養含粗纖維的蔬菜和水果以及高糖食物。

              5、腹瀉奶粉,何時加

              病毒感染導致的腹瀉常有繼發性的雙糖酶尤其是乳糖酶缺乏,導致乳糖不耐受。乳糖不耐受的癥狀有腸鳴、直腸氣體增多、腹痛和腹瀉加重。在急性腹瀉兒童中,繼發性乳糖不耐受發生率為32—77%,其中小于1歲的嬰兒發生率最高,文獻報道達59.1%—71.4%。

              所以,如果考慮孩子有繼發性乳糖不耐受,建議暫時給予孩子進食腹瀉奶粉,即無/低乳糖配方奶粉。由于腹瀉導致腸腔內滲透壓升高,故需選擇低滲、無/低乳糖配方奶粉。時間1—2周,腹瀉好轉后轉為原有喂養方式。

              6、腹瀉時,如何補鋅

              急慢性腹瀉常導致鋅缺乏,補鋅能有效縮短病程和降低發病率。所以,急性腹瀉的孩子只要能進食,就需要立即補鋅治療。

              7、什么時候,去醫院

              對于經上述治療病情無好轉的孩子,或者出現下列任何一種癥狀時,需及時將孩子送往醫院。

              (1)腹瀉劇烈,大便次數多或腹瀉量大;

              (2)不能正常飲食;

              (3)頻繁嘔吐、無法口服給藥者;

              (4)發熱(小于3個月的嬰兒體溫大于38℃;3—36個月的嬰幼兒體溫大于39℃);

              (5)明顯口渴,發現脫水體征,如眼窩凹陷、淚少、粘膜干燥或尿量減少等,神志改變,如易激惹、淡漠、嗜睡等;

              (6)糞便帶血;

              (7)年齡小于6個月、早產兒,有慢性病史或合并癥。

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