外科護理換藥常見注意事項

時間：2024-10-28 20:30:51 護理培訓我要投稿

外科護理換藥常見注意事項

　　門診外科的護理中,對傷口換藥、小手術縫合、拆線等工作,也是治療學的組成部分,看起來似乎很簡單,實際上是必須認真對待的。

外科護理換藥常見注意事項

　　外科護理換藥常用藥品

　　1、鹽水

　　有增進肉芽組織營養及吸附刨面分泌物的作用，對肉芽組織無不良刺激。等滲鹽水棉球及紗布用于清潔創面，創面濕敷，充填膿腔;等滲鹽水溶液用于沖洗創腔;3%～10%鹽水具有較強脫水作用，用于肉芽水腫明顯的創面。

　　2、3%雙氧水

　　與組織接觸后分解釋放出氧，具有殺菌作用。用于沖洗外傷傷口、***或惡臭的傷口，尤其適用于厭氧菌感染的傷口。

　　3、0.02%高錳酸鉀溶液

　　分解釋放氧緩慢，但作用持久，具有清潔，除臭，防腐和殺菌作用。用于洗滌腐爛惡臭、感染的傷口，尤其適用于疑有厭氧菌感染、肛門和會陰部傷口。臨床上常采用1：5000溶液進行濕敷。

　　4、0.1%雷佛奴爾、0.02%呋喃西林溶液

　　有抗菌和殺菌作用。用于感染創面的清洗和濕敷。

　　5、攸瑣(漂白粉、硼酸)溶液

　　具有殺菌，防腐除臭，溶解壞死組織的作用。用于膿液及腐死組織多、惡臭的傷口清洗和濕敷。本制劑應密閉避光保存，不能久置，放置時間不宜超過一周。大面積傷口不宜應用，以免吸收過多氯離子。

　　6、聚乙烯吡酮碘(PVP-I)

　　為新型殺菌劑，對細菌、真菌、芽胞均有效。0.05%～0.15%溶液用于粘膜、創面、膿腔沖洗;1%溶液用于敷蓋無菌切口;1%～2%溶液用于濕敷感染創面，最適用于慢性下肢潰瘍和癌性潰瘍。

　　7、抗生素溶液

　　常用有0.5%新霉素溶液、0.16%慶大霉素、0.5%金霉素、2%桿菌肽、2%～5%春雷霉素等溶液，用于等待二期縫合的污染傷口、較大創面(如燒傷)植皮前的創面濕敷，敷料應每日更換1次。氯霉素滴丸直接植入感染創面，每日1次。

　　8、1%～2%苯氧乙醇溶液

　　對綠膿桿菌具有殺菌作用，效果最好，采用創面連續濕敷。

　　9、0.01%～0.05%新潔爾滅和0.02%洗必太溶液

　　田于傷口清潔，后者灌洗切口優于前者。

　　10、10%大蒜溶液

　　具有殺菌和增強組織細胞吞噬的作用，對金黃色葡萄球菌感染效果較好。

　　11、2%～4%甲紫(龍膽紫)溶液

　　具有殺菌及收斂作用。用于表淺皮膚或粘膜潰瘍的消毒，并促進結癡愈合。

　　12、純石炭酸溶液

　　具有腐蝕、殺菌作用。用純石炭酸溶液棉簽燒灼肛裂和慢性竇道，使不健康的肉芽組織壞死脫落以促進愈合。用后需用酒精棉簽擦拭以中和之，再用等滲鹽水棉簽擦拭。

　　13、10%～20%硝酸銀溶液

　　用于燒灼肛裂、慢性竇道和腐蝕過度生長的肉芽組織，用后需用等滲鹽水棉簽擦拭。

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