臨床執業醫師考試的小竅門

時間：2024-06-23 05:25:46 臨床執業醫師我要投稿

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2016年臨床執業醫師考試的小竅門

　　為了幫助即將參加2016年臨床執業醫師考試的考生順利復習，yjbys小編搜集了一些復習經驗，希望對大家有所幫助。

2016年臨床執業醫師考試的小竅門

　　一、不求甚解，蜻蜓點水。

　　看第一遍書的時候，不要求樣樣精通，先定一個時間表，大家可以根據自身的特點制定一個切實可行的臨床執業醫師考試復習計劃。嚴格按照時間表進行，完成每天的復習量，看不完的就先放到一旁，保證在規定的時間內將指定的科目看完。

　　看第一遍書，目的是對全書有一個總體的把握，分清重點與難點，做到胸中有數。在這過程中可適當的做些試題，通過做題知道考試是要考書上的哪些知識點，這樣看書時記憶會好得多。

　　二、避重就輕，專攻重點。

　　看第二遍書的時候，選重點的、容易明白的，有些太難的知識點就跳過了，其實也沒必要將書上的每一句話都理解得很清楚，書上說的也不是完全正確，如果在某些難點問題花銷太多的時間與精力，到頭來就算搞個一知半解也得不償失，還會打擊自己的自信心。

　　三、觸類旁通，舉一反三。

　　看第三遍書的時候，就不用每一行，每一個字去看了，有了前面看書的基礎，對哪些該看，哪些要多看，你一定是心中有數了。這時在看書的同時最好能做到觸類旁通，舉一反三，具體說來就是從一個知識點聯想到另外一個知識點，這樣由點而面，進而形成一個完整的知識鏈，這種跳躍性思維對記憶很有幫助。

　　四、取易去難，歸納總結。

　　當你進行最后一次復習的時候，將主要精力放在容易記憶的、容易的知識點上，俗話說得好“貪多嚼不爛”，放棄那些疑難知識點，不要讓它們干擾你的記憶。對一些有一定規律的知識點要有意識的進行歸納總結，用一些簡潔的，通俗易懂的詞語進行歸納以方便記憶。

　　在這整個過程中，最好每天抽出時間做些相關試題，摸清出題者的思路，抓住其中的重點。其實做試題也是有一點的竅門的。

　　臨床執業醫師考試試題及答案解析

　　1.在下列那種情況下，可是心輸出量增加()

　　A.心迷走神經興奮時

　　B.動脈血壓升高時

　　C.由直立轉為平臥時

　　D.頸動脈竇區血壓升高時

　　E.心室舒張末期容積減少時

　　【正確答案】B

　　【題材解析】凡是影響搏出量和心率的因素，均能影響心輸出量。(1)心肌的前負荷。心肌前負荷相當于心室舒張末期的充盈血量。在一定范圍內，前負荷增大，心肌收縮的初長度增大，心肌收縮力也隨之增強，搏出量增多。若心肌初長度超過一定限度，心肌收縮力反而減弱，使搏出量減少。故臨床靜脈輸液時，要嚴格控制輸液量和輸液速度，防止發生心肌前負荷過大而出現急性心力衰竭。(2)心肌的后負荷。心肌后負荷是指心肌收縮時遇到的阻力，即動脈血壓。在心肌前負荷和心肌收縮性不變的情況下，動脈血壓升高時，心室收縮的阻力增大，半月瓣開放將延遲，等容收縮期延長，射血期縮短，搏出量減少。若其他因素不變，動脈血壓降低，搏出量增加。因此，臨床上對因后負荷增大引起的心力衰竭，可用降壓藥治療，以減少心肌后負荷，提高心輸出量。(3)心肌收縮性。心肌收縮性是指在心肌前、后負荷不變的情況下，心肌內在的工作性能。在同等條件下，心肌收縮性增強，搏出量增多;心肌收縮性減弱，搏出量減少。(4)心率。在一定范圍內，心率加快，心輸出量增加。但若心率過快，超過170～180次/分，由于心動周期縮短，特別是心舒期顯著縮短，使心室充盈量顯著減少，每搏輸出量減少;若心率減慢，低于40次/分，盡管心舒期延長，但心室容積有限，充盈血量并不能隨時間的延長而增加，導致心輸出量減少。

　　2.急性心肌梗死最早出現的心電圖改變為()

　　A.出現異常Q波

　　B. ST段弓形抬高

　　C. ST段明顯壓低

　　D. T波高尖

　　E. T波倒置

　　【正確答案】B

　　【題材解析】ST段抬高是急性心梗早期最具特征性的改變

　　3.糖尿病類型一般分為()

　　A.1型，2型和其他特殊類型

　　B.1型，2型

　　C.1型，2型，妊娠和兒童糖尿病

　　D.1型，2型，兒童糖尿病和其他特殊類型

　　E.1型，2型，妊娠糖尿病和其他特殊類型

　　【正確答案】E

　　【題材解析】分型：

　　(1)1型糖尿病

　　(2)2型糖尿病

　　(3)其他特殊類型糖尿病

　　(4)妊娠糖尿病

　　4.糖尿病的診斷標準是()

　　A.空腹血糖≥7.0或餐后2小時血糖≥13.0(mmol/L)

　　B.空腹血糖≥7.8或餐后2小時血糖≥11.1(mmol/L)

　　C.空腹血糖≥7.0或餐后2小時血糖≥11.1(mmol/L)

　　D.空腹血糖≥6.1或餐后2小時血糖≥11.1(mmol/L)

　　E.空腹血糖≥6.1或餐后2小時血糖≥7.8(mmol/L)

　　【正確答案】C

　　【題材解析】糖尿病的診斷一般不難，空腹血糖大于或等于7.0毫摩爾/升，和/或餐后兩小時血糖大于或等于11.1毫摩爾/升即可確診。

　　5.磺脲類降糖藥物主要副作用是()

　　A.惡心、嘔吐

　　B.皮膚瘙癢

　　C.肝功能損害

　　D.白細胞減少

　　E.低血糖

　　【正確答案】E

　　【題材解析】磺脲類最主要的不良反應是低血糖。

　　6.心肺復蘇時最常用的首選藥()

　　A.利多卡因

　　B.腎上腺素

　　C.異丙腎上腺素

　　D.去甲腎上腺素

　　E.阿托品

　　【正確答案】B

　　【題材解析】利多卡因、胺碘酮持續靜脈滴注，有助于維持心電穩定性，亦可選用普魯卡因胺。兒茶酚胺不僅能較好的穩定心臟電活動，而且具有良好的正性肌力和外周血管作用。其中腎上腺素為首選藥，可考慮使用多巴胺或多巴酚丁胺。異丙腎腺素可用于治療原發性或電除顫后的心動過緩，以提高心率，增加心排血量。

　　7.搶救有機磷中毒常用的膽堿酯酶復能劑是()

　　A.氯磷定

　　B.亞甲藍

　　C.巰基化合物

　　D.納洛酮

　　E.美解眠

　　【正確答案】A

　　【題材解析】有機磷酸酯中毒的解救藥有解磷定和阿托品。

　　8.阿司匹林常用于()

　　A.抗血小板聚集治療

　　B.抗凝治療

　　C.溶栓治療

　　D.血液稀釋療法

　　E.鈣拮抗凝劑

　　【正確答案】A

　　【題材解析】小劑量阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用。

　　9.急性腹膜炎的體征是()

　　A.腹式呼吸受限

　　B.腸鳴音減弱

　　C.腸鳴音亢進

　　D.壓痛，反跳痛及腹肌緊張

　　E.腹腔有游離氣體

　　【正確答案】D

　　【題材解析】其典型臨床表現為腹膜炎三聯征--腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛。

　　10.支氣管哮喘的典型表現()

　　A.發作性呼吸困難

　　B.不可逆性喘息

　　C.咳嗽

　　D.活動后喘息

　　E.心前區悶、憋感

　　【正確答案】A

　　【題材解析】典型臨床表現：發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發作性咳嗽、胸悶。

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