涉及衛生檢測信息化管理探討
【摘 要】 將計算機的強大數據處理功能運用到衛生檢驗的各個工作環節之中，提高檢驗工作的工作效率，增強衛生檢驗工作的科學性和規范化程度，為疾病控制提供更加科學、正確的檢驗數據，更好地為控制疾病提供服務。【關鍵字】 衛生檢測；信息化管理
疾病預防控制機構開展衛生檢驗工作決不是單純為了報出幾十數據或提供檢驗結果，而是通過檢驗來了解疾病發生情況，分析病因、流行因素，驗證采取的防治對策效果、掌握工作質量，以便在疾病預防控制工作中抓住重點與薄弱點，有利于提高疾病預防控制工作水平。由此，疾病預防控制機構必須高度重視衛生檢驗工作，具備與所承擔的疾病預防控制任務相適應的硬件及軟件設施，用嚴密的科學管理方法，建立科學的檢驗工作程序，確保檢驗數據的公正性、準確性、完整性，不斷提高工作質量與效率，更好地為疾病預防控制工作服務。隨著中國社會信息化程度的日益提高，疾病預防控制事業的信息化建設也不斷深入，衛生檢測工作的高集成度信息化管理已成為可能。
1 目的及意義
將計算機的強大數據處理功能運用到衛生檢驗的各個工作環節之中，減輕檢驗人員和管理人員的勞動強度，提高檢驗工作的工作效率，增強衛生檢驗工作的科學性和規范化程度，為疾病控制提供更加科學、正確的檢驗數據，更好地為控制疾病提供服務。
2 體系描述
2.1 體系定義
衛生檢驗軟件體系，是一種利用數據庫技術實現以實驗室為核心的整體環境全方 位管理的工作體系。通過體系內樣品管理、事務管理、數據管理(采集、傳輸、處理、發布)、報表管理、安全管理和質量監控等模塊交互運行，在滿足各檢驗部門的日常工作需求的基礎上，又保證了檢驗數據采集分析評價流程的嚴格管理及有效控制。
2.2 運行模式
現今信息管理系統多以B/S及C/S兩種運行模式。基中C/S模式為早期廣泛應用的一種模式，其功能豐富，實現目的的方法及手段多樣化，易于實現所需要的功能；B/S模式為網絡迅速發展而成的一種快速模式，其最主要的優點就是可以實現應用程序的快速部署及更新，維護簡單，因其以瀏覽器為客戶端，因此功能受到一定限制。功能的實現有時要求較高的IT技術。筆者傾向于B/S的管理運行模式。
2.3 管理流程及功能需求
衛生檢測工作任務要求衛生檢測管理系統具備以下的電子流程：樣品受理、收費確認、任務分解、結果錄入、數據審核、報告簽發、報告生成。因為一份樣品的檢測工作是多部門協同完成，這就要求管理系統具有到達通知的功能，以防工作遲延。同時還要求具備國家標準管理模塊、標準檢驗方法管理模塊、檢測項目管理模塊、用戶權限管理模塊、報表匯總管理模塊、查詢統計管理模塊等。
2.3.1 樣品受理
客戶送檢樣品在樣品受理室受理后，由受理人員將樣品基本信息、檢驗項目等信息錄入電腦，并完成樣品送檢單的打印，送檢單中包括樣品的基本信息及要檢測的項目。系統在此時對樣品的檢測項目進行自動分揀，把理化檢驗項目和微生物檢檢驗項目分送到不同的檢驗部門檢驗。此時因為樣品沒有進行收費驗證，因此信息停滯在樣品受理階段。檢測部門無法獲取該樣品相關信息。
2.3.2 收費確認
信息流前行到財務部門時，系統提示到達通知，財務部門對新登記的樣品經收費確認后，通過此處，信息流到達按照分解的任務流所到達的檢測科室。
2.3.3 樣品檢驗
檢測科室獲取樣品信息，系統會對每個項目任務進行分解，每一項目的檢測任務下達到指定人，由檢測科室管理者打印出系統已經分派下達好的原始記錄標準方法檢測單，檢測人員只需根據系統提供的標準方法進行檢測操作。
2.3.4 結果錄入
每個檢測者都有自己的登錄密碼，檢測者所對應的權限僅在所檢測樣品所檢測項目的范圍內進行數據結果錄入，非此檢測者檢測的項目此檢測無權進入修改。確保數據安全。
2.3.5 結果審核
部門負責人對本部門所有檢測的項目的檢測結果進行審核，審核包括三方面內容：①系統自動修正檢測限。每一種方法都有一個最低檢測限，如果錄入誤操作使輸入的最低限與國標方法的最低檢測限不符，系統應自動修正。②限制非法數據輸入。系統輸入的數據與WORD輸入的不同，必須要能自動識別非法字符，確保檢測報告上不出現不合法的字符。③超標警示。超過國家標準的項目的檢測值系統予以報警提示檢測者及數據審核人。 2.3.6 報告的簽發
要求系統能夠自動識別樣品是否檢測完成，如果檢測完成對結果進行自動匯總，如果有未完成的項目或者未審核將控制電子流的前行。檢測完成及審核完成后，電子流前行到簽發。單位質控主管對該樣品進行嚴格審核，通過，電子簽發。
2.3.7 報告生成
系統要求能自動按所受理的樣品生成固定格式的報告。要求報告完整、標準、美觀，符合計量認證及質控要求。
2.3.8 權限分配
權限分配是系統中非常重要的環節，多部門多種類樣品及多種檢測員造成了系統的高復雜性，對不同人員開放不同的權限是確保流程有邏輯的運行的首要條件。
2.3.9 高效的匯總報表及高效查詢
統計報表向來是工作量大、繁瑣、容易出錯的一項工作。要求系統能夠完成對工作量的匯總報表、匯總圖形、分類報表、年度報表、各種圖形，具有對下一步工作的預見作用及指導作用。高效查詢要求系統能夠對在操作權限范圍內的操作者提供快速的查詢定位功能，多途徑、多手段的找到所需信息。
2.3.10 檢測信使
強調系統中使用檢測信使，推動信息流順利前行，到站通知。使信息流不滯留于系統中任何一處而不被發現，用以來保證要求報告發出的時限性。
3 信息化管理優勢
3.1 實現資源共享，受理室和各檢驗科室通過共享資源，減少不必要的重復錄人，提高了工作效率。
3.2 資料查詢功能強大，操作人員可對樣品的受理信息、 報告狀態、 檢驗項目等進行各種查詢。
3.3 完善的糾錯機制，軟件可通過流程回退的方式，重新受理來解決， 而對于一般問題，軟件通過信息反饋機制 比如錯誤提交的方式來通知相關人員解決。
3.4 完善的數據保障機制。軟件在保障數據安全方面提供了更靈活、 更安全的策略，實行 “誰檢測誰錄入、誰出錯誰負責”，有據可查。實時跟蹤日志，以保證每次修改都能溯源。
3.5 報告打印更加準確、完整、標準、靈活、快捷，受理室可以適時查詢報告狀態，待打印的報告可一次同時打印多個報告，節省打印時間。徹底杜絕了虛假報告的可能。
4 體會
4.1 可行性
筆者通過對管理流程及管理模式的仔細研究分析，認為計算機完成能夠承擔檢測工作的管理需求。在此基礎上，筆者開發了一套《衛生檢測管理系統》，用于本單位的檢測管理，按照前文所述的各種要求，完全可以實現，現正承擔本單位的衛生檢測管理工作，并且充分體現了自動高效，摒棄了大量的紙上作業，使檢測科室的工作人員的工作量降至最低。
4.2 必要性
現今社會已成為一個信息化、網絡化社會，疾病預防控制衛生檢測信息化管理勢在必行，它的諸多優點顯而易見。衛生檢測信息化在提供我們工作高效的同時，更有利于推動疾病預防控制事業全面信息化的發展。
參考文獻
[1] 賴善榕.醫學樣品檢驗管理軟件的開發與應用[J].海峽預防醫學雜志,2007,13(6):84-85.
[2] 游丁浩.衛生檢驗軟件體系建設實例分析[J].海峽預防醫學雜志,2008,14(6):72-73.
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