結合藥學專業特點進行無機化學教學
【關鍵詞】 化學 無機 藥學 教學改革無機化學是我校藥學專業開設的第一門專業基礎課。為使學生通過本課程的學習掌握必要的無機化學基礎理論和基本技能，培養學生分析和解決化學實際問題的能力，逐步認識化學與醫藥學的密切關系，在教學中我們結合藥學專業特點作了一些探索，取得了較好的效果。現報告如下。
1 與元素的生物活性相結合
目前地球上發現的90多種穩定元素，絕大多數都已在人體內發現。人體必需微量元素參與調節人體正常生理功能，例如，含碘的甲狀腺素、含鈷的維生素B12等。
鉻是人體必需微量元素，三價鉻能抑制脂肪酸和膽固醇的合成，還能改善心肌低氧，糾正心律不齊。冠心病發病率高的北美人心臟和主動脈中鉻含量均低于發病率低的非洲人。由此推測鉻對防治動脈硬化有良好作用。三價鉻為營養元素，但六價鉻為有害物質，六價鉻具有強氧化性，與體內有機物反應，干擾酶的活性，可誘發肺癌。可見同一元素不同氧化態生物性能不同。我國的一些地方病如克山病、大骨節病、白內障等則與缺硒有關，可服用亞硒酸鈉治療。分區元素部分的內容瑣碎，學起來有些枯燥乏味，但教學中如與醫藥學知識結合，會激發學生的學習興趣。
2 與人體的生理、病理現象相結合
在講授緩沖溶液時，可結合血液的緩沖機制講解。H2CO3是人體內產生的最多和最主要的酸性物質，而對H2CO3直接起緩沖作用的是血液中的血紅蛋白（Hb）和氧合血紅蛋白（HbO2）緩沖體系。當血液流經組織時，HbO2釋放O2轉變為Hb，堿性相對增強，增加了對H2CO3的緩沖能力；而當血液流經肺泡時，Hb結合O2轉變為HbO2，酸性相對增強，正好抵消了由于CO2的排出造成血液酸性降低的影響，使血液pH精確地維持在7.35～7.45范圍內。
又如講化學平衡移動時可結合齲齒的形成進行講解。牙齒釉質的主要成分為羥基磷灰石，當食物殘渣在口腔內酸敗使pH<5.2時，會發生如下脫礦反應：
Ca10(PO4)6(OH)2+8H+10Ca2++6HPO2-4+2H2O
若酸根又能與Ca2+結合，則更有利于上述平衡向右移動，導致牙齒組織崩潰而形成齲洞［1］。
3 與藥物的藥理作用相結合
多數藥物是通過化學反應而發揮藥理作用的，而藥理作用又取決于藥物的化學結構。在講授配合物的異構現象時，可結合抗癌藥物順式二氯二氨合鉑簡單介紹這種構效關系。順式二氯二氨合鉑有抗癌作用，而它的反式結構卻沒有。原因在于順式化合物是與腫瘤細胞DNA分子上的兩個鄰位堿基相結合，仍然保持DNA的雙螺旋結構；而反式二氯二氨合鉑是與DNA上的兩個間位堿基相結合，使DNA的雙螺旋結構嚴重變形，很容易被DNA修復酶識別辨認并進行修復，因而喪失了它對腫瘤細胞的毒性作用。 4 與環保知識相結合
為了增強學生保護環境的責任感，在有關章節介紹了二氧化碳溫室效應、大氣臭氧層的破壞等環境污染的起因和危害，再結合有關的化學原理和性質，引導學生探討治理污染的可能性。通過這樣的學習，增強了同學們保護環境的意識和緊迫感。
5 與衛生常識相結合
在討論亞硝酸鹽的性質時，介紹了媒體報道的某食堂集體中毒事件［2］，中毒原因是由于將工業用鹽亞硝酸鈉誤作食鹽而造成的。中毒機制是由于亞硝酸鹽有氧化性和水溶性，通過胃腸道進入血液后將Hb氧化，使其失去了載氧及交換二氧化碳的功能，造成組織低氧從而引起一系列中毒反應。解毒方法可采用具有還原性的藥物亞甲藍或維生素C。此外，重新燒開的水或儲水時間過長的水中亞硝酸根含量明顯增高，而亞硝酸根在胃酸作用下可與體內仲胺形成亞硝胺，后者已被證實為致癌物質。新鮮水果和蔬菜中含有大量維生素C，其還原性可阻斷亞硝胺在胃內合成，所以應多吃新鮮蔬菜和水果。這樣的討論既結合物質的性質，又增加了衛生常識，可使學生印象深刻。
綜上所述，藥學專業的無機化學教學只有專業特點與其他知識的結合才有生命力。但這種結合不能喧賓奪主，只有這樣才會收到好的效果。
【參考文獻】
［1］王紅，袁欣芝，宋惠光. 兒童齲齒及相關因素調查分析［J］. 青島大學醫學院學報， 2001，37（1）:64.
［2］張景濤，楊新軍,陳慶雨. 亞硝酸鈉中毒37例救治體會［J］. 青島大學醫學院學報， 2001，37（3）:198.
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