女性生殖道支原體檢測及藥物敏感性分析
作者：王明興 董秀蓮 陳業洋【摘要】目的 為了解本地區近年來引起女性泌尿生殖道炎癥中解脲脲原體（Uu）、人型支原體（Mh）感染情況以及Uu、Mh的藥物敏感率，以指導臨床正確、合理、規范用藥。方法 采用法國生物梅里埃公司提供的支原體試劑盒,培養、鑒定、計數與藥敏同時進行。結果 404例患者中，支原體感染率為53.2%，患者中的Uu、Mh與混合感染率分別為34.9%、6.6%、11.6%。對藥物敏感率分析，對于Uu感染敏感率最高的是原始霉素為100%，多西環素和交沙霉素次之，均為96.63%最低的是環丙沙星，為0；對于Mh敏感率最高的是原始霉素、多西環素、四環素均為100%，交沙霉素次之，為83.33%，最低的是氧氟沙星、環丙沙星為0；對于Uu+Mh混合感染，敏感率最高是原始霉素、多西環素，為100%，四環素次之，為95%，最低的是氧氟沙星、紅霉素、克拉霉素、環丙沙星為0。結論 在泌尿生殖道炎癥中，支原體感染的陽性率較高，對于Uu感染，原始霉素可作為首選；Mh感染，原始霉素、多西環素、四環素為首選；混合感染，原始霉素、多西環素為首選。
【關鍵詞】支原體 感染率 藥物敏感率
解脲支原體（Uu）、人型支原體（Mh）可導致生殖系統感染，可引起非淋菌性泌尿生殖道炎，也是女性盆腔炎的主要病原菌，與女性不孕有關。為探討本地區支原體感染及耐藥情況，現將我院2008年1月至2010年7月404例非淋菌性泌尿生殖道炎患者進行支原體培養、鑒定和藥敏測定，結果分析如下。
1 材料
1.1病例來源 2008年1月至2010年7月來我院婦科就診的女性患者，近期未使用抗生素。
1.2標本 女性取宮頸分泌物或陰道后穹窿分泌物。
1.3試劑 法國生物梅里埃公司生產的支原體試劑盒。
1.3.1試劑（R1） 肉湯。
1.3.2試劑（R2） 尿素-精氨酸凍干肉湯。
1.3.3試劑（R3） 試條。
2 方法
女性采集宮頸分泌物或陰道后穹窿分泌物。采集后立即將拭子放于R1中充分混合后，將R1轉移到R2中，充分混勻，使干小丸完全溶解，立即將肉湯液體分配到試條R3中的22個反應杯中，每個反應杯加50微升，每個反應杯加入植物油兩滴，加蓋，將試條和R2瓶殘留液體一起放在36°±2°，孵育24和48小時，分別讀取結果，如質控杯為陰性，則不讀取其他杯結果。
3 結果
404例支原體培養中，陽性病例215例，感染率為53.2%，女性患者Uu、Mh、Uu與Mh混合感染檢出率見表1，Uu、Mh、Uu與Mh混合感染的藥物敏感率見表2。
表1 404例女性支原體檢出率 檢查項目 檢出人數 檢出率
Uu 141 34.9%
Mh 27 6.6%
Uu+Mh 47 11.6%
表2 Uu、Mh、Uu與Mh混合感染對9種藥物的敏感率
4 討論
本文404例非淋菌性尿道炎患者支原體的培養，支原體感染率53.2%，單純Uu感染占34.9%，單純Mh感染占6.6%，Uu與Mh混合感染占11.6%，說明Uu是主要病原體，混合感染次之。近年來，泌尿生殖道感染有逐步增多的趨勢，本文支原體檢測也提示有較高的陽性率，提示臨床予以重視。
9種抗生素藥敏結果顯示，對于Uu敏感率最高的是原始霉素100%，強力和交沙霉素次之，均為96.63%，最低的是環丙沙星為0；Uu與Mh混合感染敏感率最高的是原始霉素和強力霉素均為100%，四環素和交沙霉素次之，分別為95%、94.12%，最低是克拉霉素、環丙沙星、紅霉素、氧氟沙星均為0；所以對于支原體的感染，原始霉素和強力霉素為首選，交沙霉素次選，氧氟沙星、環丙沙星等喹諾酮類藥臨床上不要選用。
支原體的培養及藥敏試驗是一種易于開展的對臨床治療有指導意義的檢查項目，臨床治療支原體感染時，一定要根據藥敏結果選擇用藥，避免經驗用藥及濫用抗生素，以提高療效，降低患者治療費用，減少耐藥菌株的增加。
【女性生殖道支原體檢測及藥物敏感性分析】相關文章：
房地產項目經濟敏感性分析方法07-13
臨床藥學體內藥物分析課程的思考05-23
高職藥物分析課程改革的思考與實踐09-03
脫疽醫案常用藥物分析09-09
試析藥物分析工技能大賽對教學的啟示09-10
肺炎療效及藥物經濟學分析論文05-18
藥物分析課程探討論文參考文獻05-21
簡述藥物分析教學改革與實踐教育論文09-08
分析藥學干預對喹諾酮類藥物的效果07-02
- 相關推薦