《臨床檢驗基礎》實踐教學改革探究
論文關鍵詞:實踐教學改革
論文摘要:通過醫學檢驗專業五個方面的實驗教學改革,提高了學生實踐操作能力、分析問題能力、解決問題能力。
《臨床檢驗基礎》是醫學檢驗技術專業最為重要的專業核心課程,具有很強的實踐性和可操作性,其基本技能是醫學檢驗職業崗位重要的操作技能,課程設計為理論和實踐同時并舉。為了把學生培養成為應用型技能型人才,我校從以下幾個方面對《臨床檢驗基礎》實踐教學進行改革,初顯成效。
1 實踐前準備
1.1 教師方面
教師在課前根據課程標準、學情等認真進行課堂設計,除此還要了解臨床檢驗基礎的新進展,因為檢驗發展的速度很快,教師只有不斷更新知識,才能滿足學生的求知欲,更好地完成實踐課的帶教。[1]
1.2 學生方面
在傳統的實踐教學模式中,課前準備工作(包括試劑的配制、儀器的調試、實驗影響因素的設置、預實驗等)都是由教師來完成的,學生進實訓室就是按照實驗指導的要求操作和測定即可。而在實際工作過程中,檢驗工作人員應該自己來完成這些。為了培養學生的獨立工作能力,每次實踐課前讓學生分組輪流參與準備。這不僅有利于學生進一步熟悉各種試劑的用途、相關儀器的使用方法、每個實驗的影響因素和溶液濃度的計算、配制等,而且讓他們明確了作為檢驗工作人員的基本職責,增強事業心和責任感。[2]
1.3 實驗設備與環境
為了與臨床實現零距離接軌,為學生創造良好的仿真實訓環境,我校加大了對實驗實訓基地建設的投入,購置了一些先進的儀器,并與迪安公司合作成立“淮衛迪安醫學檢測中心”,此中心為學生提供更貼近臨床的專業實踐培訓基地,讓學生不出校門就熟悉了工作環境,操作技能得到規范化的訓練。
2 實踐教學過程
2.1 教學方法
教師在講授過程中靈活采用多媒體輔助教學、顯微互動系統教學、理-實一體教學等多種教學方法來提高學生的學習興趣,引導學生進行思考。例如在進行“白細胞分類計數”實踐課上,教師先通過多媒體從細胞的大小、核漿比例、核形狀、胞漿及其內含顆粒對五種白細胞分別進行詳細地講解,接著讓學生根據講解用表格列出各種WBC形態特征,并用課件展示出典型的五種白細胞讓學生辨認,講解完畢,讓學生自己在顯微鏡下辨認細胞,教師通過顯微互動系統對學生進行適時的詢問,以便了解學生對細胞掌握的情況。
2.2 學生實踐
傳統的教學是學生不動腦筋完全按照實驗指導的操作步驟完成,注意事項有教師告知。改革后要求學生在實踐過程中自己找出影響結果的因素,通過分組討論,總結出注意事項。如做尿液的化學成分檢查,不同的影響因素會造成尿液化學成分出現假陽性或假陰性的結果,所以在課前準備時就準備三份標本,一份是正常標本,另兩份標本分別貼上標簽,告知加了哪些物質,讓學生同時做這三份標本,做完分組對結果進行分析討論,總結出尿化學檢查的影響因素。這樣提高了學生分析問題、解決問題的能力。
3 實踐報告要求
傳統實踐報告的書寫包括實踐目的、原理、步驟、結果、注意事項,學生大多是將實驗指導的內容抄一遍;改革后添加了“實踐體會”一欄,在這一欄里學生除了可以寫出實踐體會外,還可以對本次實踐進行探討性提問。教師進行詳細地批注,比如第一次靜脈采血后,每個學生都寫出了自己在操作時的心情,教師在批注時給予及時鼓勵,使學生自信心增強;對學生提出的問題逐一解答,學生覺得老師重視他,與老師的距離就會縮短,這樣更有利于教師了解學生,對今后的教學進行有的放矢。
4 開放實驗室
醫學檢驗專業的學生要突出技能的培養,在有限的實踐學時中,學生要熟練地掌握操作技能比較困難。況且,臨床檢驗基礎的多個操作是需要反復練習反復實踐的。例如:采血技術、細胞計數、血涂片的制備、細胞形態辨認等,學生憑幾次實踐課是很難掌握的,實踐教學效果并不理想。為了能提高學生的操作技能,臨檢實驗室每天課外活動時間對醫學檢驗專業的學生開放,讓學生利用課余時間多練習、多看、多體會、多比較,遇到問題及時向老師請教。這樣不但可以提高實踐教學的效果,而且老師也有充足的時間與學生交流。[3]
5 實驗考核改革
傳統實踐考核是教師指定一個考核內容,根據學生的完成情況給出成績,并計入總評。這樣不是很科學。現在我們實踐成績單列,從學生每個實驗的準備、平時操作、實踐報告書寫、期末實踐考核這幾方面進行打分。期末實踐考核學生抽簽操作。這樣學生會認真對待每個實踐內容。
通過以上幾個方面的改革,發現學生的實踐操作能力、分析問題能力、解決問題能力都有一定的提高。
參考文獻：
[1] 黃海：櫻,陳波,陳曼妮,周蕓,林敏.臨床基礎檢驗學,實驗課教學總結與思考[J].檢驗醫學與臨床,2010,10(20):2294～2295.
[2] 邱冬,張慧,李敏霞.高職高專醫學檢驗專業臨床檢驗基礎課教學改革初探[J].2010,12(6):738～740.
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