使用微機系統分析醫院內感染
關鍵字： 感染日本豐中醫院臨床檢驗科微生物室主任上田恒平利用微機系統綜合分析各種醫療信息，可早期掌握醫院內感染發生的情況。
豐中醫院有19個科室，613張病床，每天門診人數1700人，微生物標本每天約50件。
上田恒平等用微軟97通過開放數據庫直接與醫囑、醫療、臨床檢驗各數據庫連接，從這個查詢系統提取數據，檢出可能引起醫院內感染的細菌、病人號碼和檢查日期。
收集的數據和項目如下：
(1)從微生物檢查系統尋找檢出菌的信息：檢出菌患者號碼、檢查日期、標本名稱、性別、年齡、臨床科室、申請醫師、細菌量和藥物敏感試驗。
(2)其他信息則從臨床檢驗系統數據庫中獲取，檢出細菌前后的C反應蛋白(CRP)和白細胞數等。
(3)患者基本信息，從醫囑系統數據庫收集：病名，出入院日期，轉歸和檢出細菌前后的病房號、床號、護理區等。
(4)抗菌藥使用信息，從醫療系統數據庫收集，包括檢出菌日前后抗菌藥使用情況。
為了早期掌握、分析醫院內感染的信息，必須聯合微生物同臨床檢驗的數據庫，由患者號碼和細菌名稱，查出該患者檢出菌日的CRP和白細胞數，從它們的變動情況獲得可能引起感染的信息，以及細菌對藥物敏感性變動的信息。
另外，從患者移動信息了解病房號和移動日期，以及同一病房其他患者姓名，如均檢出同一種菌株，即可確定為醫院內感染。
總之，醫院的微生物檢驗科是最早發現引起醫院內感染細菌的部門，從分析檢出菌性質和患者背景入手，向臨床反饋，這樣就有可能預防醫院內感染和早期發現多藥耐藥菌。
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