醫院的計算機信息化管理和網絡建設
導語：隨著時代的發展醫院計算機信息化管理成為必然趨勢。計算機信息化管理和網絡建設已經成為醫院的基礎設施，應用到醫院的管理、醫療、藥劑、教學、后勤等各個領域，已成為領導和員工不可或缺的工具。
摘要：目的：分析醫院的計算機信息化管理和網絡建設。方法：在醫院管理、臨床和教學等方面采用計算機信息技術成為提高當前醫院管理水平的重要手段和方法。結果：闡述了醫院計算機信息管理系統的概念、計算機技術在醫院信息化管理中的應用、網絡建設的關鍵環節以及醫院信息化建設和網絡規劃的對策。結論：總結醫院計算機信息化建設與管理的實施方法，總結我院計算機信息化建設和管理的實際效果，為相關人員提供參考。
關鍵詞：醫院;計算機信息化管理;網絡建設
計算機信息化管理即精準又高效，深受各行各業歡迎，其中也包括醫院這個重要機構。計算機信息化管理與傳統手工的管理不同，隨著當今計算機信息技術的發展與普及，醫院要想提高管理水平，把計算機信息技術運用到醫院管理中已成為必然趨勢和手段，對于醫院的高效管理起著至關重要的作用。計算機信息化管理技術通過改變傳統的工作方式和管理手段,從而提高醫院的工作效率和管理水平。因此運用計算機信息化技術實現信息化管理是當今醫院發展壯大的必由之路,因而探討和分析醫院的計算機信息化管理和網絡建設意義重大。計算機信息化建設推動了當前醫院醫療改革的實施、提升了醫院服務質量和管理水平、加快了醫院現代化的發展速度。
1醫院計算機信息管理系統分析
1.1醫院計算機信息化管理系統概念
醫院信息化管理系統是一門融合醫學、信息學、管理學、計算機科學等多種學科為一體的綜合管理系統。它是運用計算機和網絡技術將日常的工作流程和管理方法固化下來，形成無形的流水線，從而規范醫院各個方面的工作和管理。它分為硬件和軟件兩個方面，硬件由服務器、工作站和一些其他設備組成;軟件由電子病歷、醫囑管理、護理管理、醫療檢查管理、健康體檢管理、藥品耗材管理、財務管理、后勤管理等等系統軟件組成。廣泛應用于發達國家，并創造了良好的社會效益和經濟效益。醫院計算機信息化管理系統是現代化醫院運營的必要技術支撐和基礎設施，使醫院的運營更具現代化、科學化、規范化，提高了工作效率，改進了醫療質量，提升了管理水平，展現了現代醫院的新形象。
1.2計算機技術在醫院信息化管理中的應用分析
1)在電子病歷管理方面的應用。計算機信息化管理系統采用結構化和文本相結合的方式對病歷進行存儲，從而實現對病歷進行統計分析，提高醫療和教學水平。可以將患者的檢查過程和結果制成影像資料保存在電子病歷中，也可以將醫護人員對患者的診療過程或是手術錄像制成視頻資料保存在電子病歷中，形成真正完整的患者病歷，從而實現了紙質病歷根本無法完成的功能。為醫療人員和患者提供檢索查閱功能，而且可以通過網絡實現遠程檢索和查閱，可以大大提高了醫療效率。電子病歷還可以與龐大的醫療知識庫相關聯，實現電子智能處方以供醫療人員參考，具有了劃時代的意義。
2)在醫護管理、藥房和醫療檢查方面的應用。醫生在電腦上為病人開具醫囑和檢查申請單，管理系統生成電子醫囑和電子申請單，由護士工作站接收，護士執行醫生所下的電子醫囑，同時也把相應醫囑轉化成電子處方和申請單傳到相應的藥房和檢查科室，同時收取患者相應的費用;藥房人員按電子處方準備藥品待病區護士來取藥時從電腦上確認發藥，同時收取患者藥費，削減庫存，退藥操作則反之;檢查科室人員從電腦系統上接受電子申請單，和患者遞過來的檢查導引條核對無誤后，為患者做相應檢查，然后將檢查結果通過網絡系統回傳給醫生，同時收取患者的檢查費用。整個醫療流程通過電腦系統加以規范和固化下來，既規范了醫療行為又提高了工作效率。
3)計算機在健康體檢方面的應用，實現了體檢人員信息和體檢項目的批量處理，為體檢人員出具紙質和電子的體檢結果和報告。形成建立了轄區人員的健康檔案，為醫療服務儲備了原始基礎數據。
4)藥品耗材管理是醫院的一項基礎管理，也是一項非常重要和復雜的工作。它不僅涉及批發價、購入價和零售價的錄入，而且要實現各個價格之間的比例換算和全院范圍內的價格聯動，保證全院藥品和醫用耗材及時變價和價格正確。這就要求品名、規格、批次、效期等要素必須準確無誤。
如果采用手工錄入進行管理，效率低且差錯率極高。因此將計算機技術引入醫院的藥品和醫用耗材管理大大提高了工作效率，并且在錄入的過程中還有相應的錯誤提示,降低了差錯率，還可以生成盤點表和對賬單,便于庫房進行盤點，在我院實現了上萬種藥品和醫用耗材的日清月結。如果換成手工完成，簡直無法想象。
5)計算機技術在財務管理方面的應用。財務監管是醫院財務科一項重要職能，要想完成好這項職能，各種報表的生成必須準確快捷，例如全院每日的收入、每位收款員每日應上交的款項、各個庫房的日清月結情況必須準確及時的匯總到財務科，這就要求必須引進計算機信息化技術，才能夠實現這一工作要求。醫院引進計算機信息技術，實現了一卡通也為患者帶來了實實在在的好處，患者持卡可以在不同的科室隨診隨繳費，省去了排隊交費的時間，縮短了患者看病時間。
醫院門診收費和住院收費的速度、準確率都得到了大大提高，及時為患者出具收據憑證，讓病人了解自己的支出情況，讓醫院收費管理更加的透明，方便了審查部門的工作。6)在后勤物資管理方面的應用。后勤物資管理就是庫房管理，庫房管理主要包括物資的進、銷、存和期初期末的盤點對賬。計算機在這方面無疑是強項。計算機信息管理系統對于物資管理在數量和金額方面都精準高效，對于儀器的相關信息也可以清楚詳細的記錄，并可在必要時進行查詢。
2醫院網絡建設的規劃
2.1網絡布局
目前醫院的網絡布局中,是以應用系統為單位各自成網，不同應用系統的網絡互聯互通例如HIS、LIS和PACS三個業務網絡互聯互通，互相交換數據，拓撲到整個醫院，形成了數據共享。主干網的網速比較高使用千兆以太網,傳輸介質以光纜為主。支線網絡普遍采用百兆以太網,傳輸介質采用超五類或六類雙絞線。由于醫院的分支比較多拓撲結構比較復雜,為提高網速，普遍采用星型拓撲結構。
2.2中心機房
醫院的中心機房包括主機房、軟件開發室、控制室、服務器、交換機等。現在醫院的業務越來越多，信息量也越來越大，系統需要儲存的數據量逐漸增多，因此對計算機系統的技術要求也越來越高。現在對于醫院的網絡建設有以下幾點要求：開放性，高靈活性，模塊化以及可擴展性。只有滿足這幾點要求，醫院的網絡系統才能很好地服務于醫院及患者。
2.3服務器、核心交換機熱備
無論是服務器還是核心交換機出現故障整個網絡都會受到影響，甚至造成全網癱瘓，所以服務器和核心交換機的安全穩定至關重要。現在普遍采取的措施是服務器和核心交換機熱備份，一旦某一設備出現故障，備機立刻接替主機繼續工作，從而保障了整個網絡不受影響。服務器、核心交換機熱備一般采取以下三種模式。1)二層交換機的熱備份。這種熱備份模式一般應用在網絡的分布層。為了保障連接在交換機上的服務器的持續穩定運行，一般采用交換機和線路的冗余，其中某路出現故障，數據可以通過冗余的交換機線路進行數據交換，保障服務器、工作站的鏈路暢通。2)三層設備的熱備份。這種模式一般針對三層網絡設備，如三層交換機或路由器，還要應用具體的網絡協議。3)目前，在大部分的網絡中應用的是上面兩種模式的混合模式，為了不影響用戶對各種業務應用的連續不間斷使用，在網絡的核心層和分布層都使用了設備的熱備面份功能，而在接入層很少使用。
3加強醫院計算機信息管理和網絡建設的對策
醫院計算機信息管理和網絡建設離不開所有人的共同努力，如果單靠信息部門的努力來實施有一定困難。為了實現醫院管理的計算機信息化，領導和普通員工必須認可和支持這項工作，保證這項工作的順利開展，相關部門要做好培訓和宣傳，做到領導重視，員工努力學習快速掌握計算機信息管理系統，這直接關系到系統的運行效率與工作質量。醫院信息部門要對計算機系統做好維護保養工作，對全院員工進行技術培訓，使其熟練掌握日常工作和必要的應急處理技能,這樣可以在危險故障來臨時，把損失降到最低。另外充足的資金對于這項工程的建設和維護是必不可少的，同時監督部門要嚴格審查資金的流動，預防貪腐挪用行為發生。
4結束語
隨著時代的發展醫院計算機信息化管理成為必然趨勢。計算機信息化管理和網絡建設已經成為醫院的基礎設施，應用到醫院的管理、醫療、藥劑、教學、后勤等各個領域，已成為領導和員工不可或缺的工具。它迅速的代替了手工模式，提高了工作效率，減輕了工作負擔，并且固化了管理思想，形成了科學規范的工作流程，提高了醫療質量和效率。做好醫院信息系統的規劃和建設，必須領導重視、員工支持、強化宣傳、培訓到位，并且為這項工程提供充足的資金，保證工程的高效的運作和順利實施。
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