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維生素B12穴位注射治療偏頭痛120例
【摘要】偏頭痛是一種周期性發作的神經——血管功能障礙的頭痛，為慢性復發性頭痛中最常見的一種。它表現為一側或兩側頭部的搏動性或鉆痛性疼痛，常伴有惡心、嘔吐、厭食、畏光、精神萎靡等癥狀。近年來我科采用維生素B12穴位注射治療偏頭痛，效果較好。
【關鍵詞】穴位注射;偏頭痛;維生素B12
1一般資料
本組120例中病程最長14年，最短15天。左側頭痛45例，右側頭痛50例，額部痛11例，枕部痛14例。
2治療方法
取穴：風池（雙），合谷（雙），外關（雙），足臨泣（雙）。方法：穴位常規消毒后，用5ml注射器及4.5號或6號針頭，抽取維生素B12250-500μg，于風池穴（針尖斜向對側眼的方向刺入1-1.5寸深）、合谷穴（直刺0.5-1寸深）、外關穴（直刺0.5-1寸深），足臨泣（直刺0.5寸深）行穴位注射。四對穴位每日可選兩對，隔日交替注射1次。操作時當刺入一定深度后稍抽吸針栓，見無回血再緩慢注入藥液，每穴1ml，注射完畢后，用棉球輕壓局部片刻即可。一般一日注射1次，10-15次為一療程，療程間休息1周。
3治療結果
本組患者經1~2個療程治療后，頭痛消失，評為治愈者58例（48?3%）；偶有頭痛不適，評為顯效者32例（26.7%）頭痛癥狀緩解，評為好轉者25例（20.8%），治療前后癥狀無變化，評為無效者5例（4.1%）。總有效率95.8%。
4體會
中醫認為頭為諸陽之會，五臟六腑之清氣皆上注于頭。偏頭痛病因復雜，除與外感六淫之邪外，更與稟賦、攝生、情志、勞倦、飲食等多種因素有關。筆者認為，本病的治療應以疏泄肝膽，通絡止痛為指導思想，風池穴位于頸后，為足少陽膽經要穴，循行于側頭面部；合谷穴位于手背，為手陽明大腸經原穴，此穴為治療頭面部疾患的要穴。外關穴位于腕背，為手少陽三焦經的絡穴和八脈交會穴，足臨泣穴為足少陽膽經輸穴和八脈交會穴。上述四穴合用，可疏通頭面的經絡氣血，而達到調理經絡、鎮靜、止痛的目的。在穴位內注入維生素B12，不僅可阻斷病灶痛覺的傳導，還作為體內的輔酶參與機體的代謝，從而有利于調整神經與顱腦血管功能。穴位內注射藥物，它將針刺刺激和藥物的性能及對穴位的滲透作用相結合，發揮其綜合效應。不僅改善顱腦的血液循環，也能使經絡氣血流暢，臟腑功能恢復。
此外，本病大都與情志及勞累過度有關，加之病程較長，治療效果不理想，患者易產生緊張、焦慮、懷疑等心理障礙，故偏頭疼患者應該從心理上徹底放松自己，保持有規律的生活，保持情緒穩定，消除對該病的恐懼心理，這樣可最大限度地減少頭痛的發作次數。
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