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            臨床執業醫師筆試押題

            時間:2023-03-20 10:51:13 潔婷 筆試題目 我要投稿

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              臨床執業醫師筆試押題1

              「歷年考題點津」

              動物新生期切除胸腺的后果是

              A.細胞免疫功能缺陷,體液免疫功能正常

              B.細胞免疫功能正常,體液免疫功能缺陷

              C.細胞和體液免疫功能均不受影響

              D.細胞免疫功能缺陷,體液免疫功能受損

              E.機體造血和免疫功能均有損害

              答案:A

              「歷年考題點津」

              1.T細胞的生物學功能不包括

              A.產生細胞因子

              B.直接殺傷靶細胞

              C.參與對病毒的免疫應答

              D.誘導抗體的類別轉換

              E.介導ADCC效應

              答案:E

              2.關于免疫細胞和膜分子,錯誤的組合是

              A.輔助性T細胞CD4抗原陽性

              B.單核吞噬細胞MHC-Ⅱ類抗原陽性

              C.細胞毒性T細胞CD8抗原陽性

              D.NK細胞-CD4抗原陽性

              E.人紅細胞MHC-Ⅰ類抗原陰性

              答案:D

              3.B細胞表面最重要的標志為

              A. SmIg

              B. FcγR

              C. CD40

              D. CD5

              E. CD80

              答案:A

              4. THI細胞分泌

              A. IFNγ

              B. IL-4

              C. IL-5

              D. IL-6

              E. IL-10

              答案:A

              5.有特異性抗原受體的細胞是

              A. B淋巴細胞

              B.漿細胞

              C.巨噬細胞

              D.NK細胞

              E.單核細胞

              答案:A

              6.可通過ADCC作用介導細胞毒作用的細胞是

              A.漿細胞

              B. CTL

              C. B細胞

              D. NK細胞

              E.肥大細胞

              答案:D

              「歷年考題點津」

              1.有關免疫球蛋白和抗體的說法,哪種是正確的

              A.免疫球蛋白就是抗體,二者具有相同的含義

              B.免疫球蛋白均為抗體,抗體不一定都是免疫球蛋白

              C.免疫球蛋白與抗體不同,二者也不相關

              D.抗體均為免疫球蛋白、而免疫球蛋白并不一定都是抗體

              E.抗體和免疫球蛋白只存在于血液和體液中,二者均具有免疫功能

              答案:D

              2.關于Ig的描述,正確的是

              A.具有抗原性

              B.IgD構成的免疫復合物可通過Clq激活補體

              C.IgM中含分泌片

              D.Ig有κ和λ兩類重鏈

              E.可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段

              答案:A

              3.具有親細胞作用的抗體是

              A. IgM

              B. IgD

              C. IgE

              D. IgG

              E. IgA

              答案:C

              「歷年考題點津」

              1.補體固有成分中,分子量最大的是

              A. C3

              B. C5

              C. C1

              D. C4

              E. C9

              答案:C

              2.補體系統在激活后可以

              A.誘導免疫耐受

              B.抑制變態反應

              C.結合細胞毒性T細胞

              D.啟動抗體的類別轉換

              E.裂解細菌

              答案:E

              3.參與替代途徑激活補體的物質是

              A. IgG

              B. IgN

              C. IgD

              D. LPS

              E. NBL

              答案:D

              (4~6題共用備選答案)

              A. C4b2b3b

              B. C3bnBb

              C. C3bBb

              D. C4b2b

              E. C5、6、7、8、9n

              4.經典途徑的C3轉化酶是

              答案:D

              5.旁路途徑的C3轉化酶是

              答案:C

              6.經典途徑的C5轉化酶是

              答案:A

              「歷年考題點津」

              1.關于IL-2的生物學效應,錯誤的是

              A.以自分泌和旁分泌方式發揮作用

              B.促進T細胞和B細胞的增殖分化

              C.增強NK細胞、單核細胞的殺傷活性

              D.抑制TH1細胞分泌IFN-γ

              E.誘導LAK細胞形成

              答案:D

              2.能殺傷細胞的細胞因子是

              A. IL-2

              B. TNFα

              C.千擾素

              D. IL-4

              E. IL-1

              答案:B

              3. Th2細胞主要分泌

              A. IFN-α

              B. IL-4

              C. IFN-γ

              D. TNF-β

              E. IL-2

              答案:B

              (4~6題共用備選答案)

              A. CD3

              B. CD19

              C. KIR

              D. MHC-Ⅱ

              E. IL-2

              4.T細胞的表面分子

              答案:A

              5.樹突狀細胞的表面分子

              答案:D

              5.NK細胞的表面分子

              答案:C

              「厲年考題點津」

              1.關于HLA-Ⅱ類抗原分子,正確的是

              A.由α鏈和β2m鏈組成

              B.呈遞外源性抗原

              C.分布在所有有核細胞的表面

              D.由HLA A、B、C等基因編碼

              E.可與CD8分子結合

              答案:B

              「歷年考題點津」

              1.關于免疫應答的敘述,錯誤的是

              A.需經抗原誘導產生

              B.分為體液和細胞免疫應答兩種類型

              C.其結局總是對機體是有益的

              D.有多種細胞及分子參與

              E.在外周免疫器官中發生

              答案:C

              2.機體受外源抗原刺激后;發生免疫應答的部位是

              A.骨髓

              B.淋巴結

              C.胸腺

              D.腔上囊

              E.外周血

              答案:B

              3.在免疫應答過程中,巨噬細胞

              A.產生抗體

              B.表達TCR

              C.產生細胞因子

              D.表達CD3分子

              E.發生基因重排

              答案:C

              歷年考題點津」

              1.關于免疫耐受的敘述,錯誤的是

              A.免疫耐受是抗原特異性的

              B.免疫耐受可在新生動物中誘導形成

              C.協同刺激因子可促進免疫耐受形成

              D.免疫抑制措施可促進免疫耐受形成

              E.免疫耐受也是一種免疫應答

              答案:E

              2.誘導免疫耐受形成的最佳時期是

              A.成年期

              B.幼年期

              C.老年期

              D.胚胎期

              E.青年期

              答案:D

              「歷年考題點津」

              1.參與Ⅱ型超敏反應的免疫球蛋白(Ig)是

              A. IgM/IgD

              B. IgM/IgG

              C. IgA/IgE

              D. IgM/IgA

              E. IgE/IgD

              答案:B

              2.在Ⅰ型超敏反應中具有重要負反饋調節作用的細胞是

              A.嗜中性粒細胞

              B.嗜堿性粒細胞

              C.嗜酸性粒細胞

              D.單核吞噬細胞

              E.肥大細胞

              答案:C

              3.介導Ⅳ型超敏反應的免疫細胞是

              A. T細胞

              B. B細胞

              C.嗜酸性粒細胞

              D.肥大細胞

              E.中性粒細胞

              答案:A

              4.屬于IQ型超敏反應性疾病的是

              A.過敏性鼻炎

              B.新生兒溶血

              C. Arthus反應

              D.接觸性皮炎

              E.支氣管哮喘

              答案:C

              「歷年考題點津」

              1.與自身免疫性疾病發生無關的原因是

              A.隱蔽抗原釋放

              B.自身抗原發生改變

              C.交叉抗原或分子模擬

              D.免疫球蛋白類別轉換

              E.多克隆T細胞活化

              答案:D

              2.下列哪種抗原為隱蔽的自身抗原

              A.眼葡萄膜色素抗原

              B.腫瘤抗原

              C. ABO血型抗原

              D. HLA抗原

              E. Rh血型抗原

              答案:A

              3.不屬于器官特異性自身免疫病的是

              A.慢性甲狀腺炎

              B.惡性貧血

              C.重癥肌無力

              D.特發性血小板減少性紫癜

              E.類風濕性關節炎

              答案:E

              「歷年考題點津」

              1.關于DiGeorge綜合征的敘述,哪項是錯誤的

              A.患者抗病毒免疫力降低

              B.患者先天性胸腺發育不全

              C.患者結核菌素試驗陰性

              D.患者體液免疫功能不受影響

              E.患者細胞免疫功能缺陷

              答案:D

              2.慢性肉芽腫病的發生原因是

              A.先天性胸腺發育不全

              B.吞噬細胞功能缺陷

              C. B細胞發育和(或)功能異常

              D.補體某些組分缺陷

              E. T、B細胞混合缺陷

              答案:B

              3.人類免疫缺陷病毒(HIV)在人體內作用的靶細胞是

              A. CD4+T淋巴細胞

              B. CD8+T淋巴細胞

              C. B淋巴細胞

              D. NK細胞

              E. CTL細胞

              答案:A

              「歷年考題點津」

              1.要從混合的T、B細胞中分離T細胞,最佳的方法是

              A.流式細胞技術

              B.放射免疫分析法

              C. ELISA

              D.雙向瓊脂擴散試驗

              E.免疫電泳

              答案:A

              2.檢測血清中一種微量的.小分子肽,下列方法中最敏感的是

              A.免疫熒光技術

              B.放射免疫分析法

              C.雙向瓊脂擴散法

              D.單向瓊脂擴散法

              E.對流免疫電泳

              答案:B

              「歷年考題點津」

              1.注射破傷風抗毒素(TAT)的目的是

              A.對易感人群進行預防接種

              B.對可疑或確診的破傷風患者進行緊急預防或治療

              C.殺滅傷口中繁殖的破傷風梭(桿)菌

              D.主要用于兒童的預防接種

              E.中和與神經細胞結合的毒素

              答案:B

              (2~4題共用備選答案)

              A.抗CD3單克隆抗體

              B.抗腫瘤壞死因子抗體

              C.β干擾素

              D.α干擾素

              E.EPO

              2.治療多發性硬化癥

              答案:C

              3.治療貧血

              答案:E

              4.治療類風濕關節炎

              答案:B

              「歷年考題點津」

              1.右側內囊后肢(后腳)受損,可能出現的病癥是

              A.嗅覺喪失

              B.同側肢體麻痹和半身軀體感覺喪失

              C.雙眼左側半視野偏盲

              D.對側半身痛溫覺喪失而觸覺存在

              E.右耳聽覺喪失

              答案:C

              2.某病人因外傷致使脊髓腰1節段右側半橫斷,損傷平面以下會出現

              A.右側痛溫覺喪失

              B.右側粗觸覺喪失

              C.左側本體感覺喪失

              D.右側本體感覺喪失

              E.左側肢體隨意運動喪失

              答案:D

              3.位于延髓內的腦神經核是

              A.滑車神經核

              B.三叉神經運動核

              C.面神經核

              D.展神經核

              E.疑核

              答案:E

              4.可有痙攣性斜頸表現的病是

              A.帕金森病

              B.錐體系損害

              C.舞蹈病

              D.腦干疾病

              E.肌張力障礙

              答案:E

              5.引出Chaddock征提示

              A.皮質腦干束損害

              B.脊髓丘腦束損害

              C.錐體束損害

              D.薄束損害

              E.楔束損害

              答案:C

              6.出現顳葉鉤回疝時,有定位意義的瞳孔變化是

              A.患側瞳孔逐漸擴大

              B.患側瞳孔逐漸縮小

              C.雙側瞳孔散大

              D.雙側瞳孔縮小

              E.雙側瞳孔大小多變

              答案:A

              7.無眩暈、無聽力障礙和肌力完好的患者,出現右上肢指鼻試驗不正確和輪替動作差、右下肢跟膝脛試驗差,病損部位在

              A.小腦蚓部

              B.右側小腦半球

              C.左側小腦半球

              D.左側腦橋前庭神經核

              E.右側腦橋前庭神經核

              答案:B

              8.病人男性,21歲,右側肢體抽搐2年。突然昏迷1小時。查體:神志淺昏迷,左側肢體偏癱。CT顯示右額葉腦內血腫,臨床診斷最可能是

              A.原發性癲痛

              B.腦動脈硬化

              C.腦動脈瘤

              D.腦血管畸形

              E.高血壓腦出血

              答案:D

              試題點評:突然起病的顱內出血,無外傷史,病人年輕,最可能是腦血管畸形。

              9.只受對側大腦運動皮層支配的腦神經運動核為

              A.三叉神經運動核

              B.迷走神經背運動核

              C.疑核

              D.舌下神經核

              E.動眼神經核

              答案:D

              10.正常人腦脊液中糖的最低含量為

              A. 4.0mmoVL

              B. 3.5mmol/L

              C. 3.0mmoVL

              D. 2.5mmoVL

              E. 2.0mmol/L

              答案:D

              11.偏盲型視野缺損最常見于

              A.糖尿病性視神經乳頭水腫

              B.Graves病浸潤性突眼

              C.嗜鉻細胞瘤陣發高血壓眼底出血

              D.垂體腺瘤鞍上發展

              E.希恩(Sheehan)綜合征垂體梗塞

              答案:D

              「歷年考題點津」

              1.男,70歲。左側下領部陣發性抽搐劇痛3天,不能吃飯,查體:雙額紋對等,閉目有力,面部感覺對稱存在。診斷

              A.右面神經麻痹

              B.偏頭痛

              C.左三叉神經痛

              D.右三叉神經痛

              E.左面神經麻痹

              答案:C

              試題點評:據患者典型的三叉神經分布區的發作性劇痛,查體無陽性神經系統定位體征,患者為左三叉神經痛。

              2.左側繼發性三叉神經痛,除出現左面部痛覺減退外,尚有的體征為

              A.左角膜反射消失,下領向右偏斜

              B.左角膜反射存在,下領向右偏斜

              C.左角膜反射消失,下領無偏斜

              D.左角膜反射消失,下領向左偏斜

              E.左角膜反射存在,下領無偏斜

              答案:A

              「歷年考題點津」

              格林-巴利綜合征的典型臨床表現之一為四肢遠端

              A.感覺障礙比運動障礙明顯

              B.感覺和運動障礙均十分嚴重

              C.僅有感覺障礙

              D.疼痛明顯

              E.感覺障礙比運動障礙輕

              答案:E

              「歷年考題點津」

              女性,35歲。5個月來間歇性胸背劇痛。體檢:右側下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢進,Babinski征陽性。右踝振動覺消失,左胸下痛溫覺消失。余神經系統無異常。胸椎平片無異常。胸段MRI結果見右圖,可能診斷為

              A.髓內腫瘤

              B.髓外腫瘤

              C.脊髓炎

              D.脊柱轉移癌

              E.脊柱結核

              答案:B

              試題點評:患者出現間歇性神經根刺激癥狀,胸背劇痛,體檢示右側下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢進,錐體束征陽性,對側胸6下痛溫覺消失,胸段MRI結果示髓外腫瘤的影像特點。

              「歷年考題點津」

              1.腦梗死的病因中,最重要的是

              A.動脈硬化

              B.高血壓

              C.動脈壁炎癥

              D.真性紅細胞增多癥

              E.血高凝狀態

              答案:A

              2.腦出血最好發的部位是

              A.腦葉

              B.小腦

              C.腦室

              D.腦橋

              E.基底節區出血

              答案:E

              3.高血壓病腦出血時,最常見的出血部位是

              A.小腦齒狀核

              B.小腦皮質

              C.橋腦

              D.基底節

              E.延腦

              答案:D

              (4~6題共用題干)

              男,63歲。晨起床時,發現言語不清,右側肢體不能活動。既往無類似病史。發病后5小時,體檢發現神志清楚,血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),失語,右中樞性面癱、舌癱,右上、下肢肌力2級,右半身痛覺減退,顱腦CT未見異常。

              4.病變的部位可能是

              A.左側大腦前動脈

              B.右側大腦前動脈

              C.左側大腦中動脈

              D.右側大腦中動脈

              E.椎-基底動脈

              答案:C

              試題點評:患者右側中樞性面癱,肌力減退,右半身感覺障礙,提示病變于左側基層節區,為左大腦中動脈供血區域。

              5.病變的性質是

              A.腦出血

              B.腦栓塞

              C.腦腫瘤

              D.腦血栓形成

              E.蛛網膜下腔出血

              答案:D

              試題點評:CT未見異常,可排除腦出血,病人無房顫等栓子來源,首先考慮血栓形成。

              6.應選擇治療方法是

              A.調整血壓

              B.溶栓治療

              C.應用止血劑

              D.手術治療

              E.腦保護劑

              答案:B

              7.男,65歲,有高血壓、糖尿病多年。一天前發現左側上、下肢活動受限,吐字不清,神志清楚。無明顯頭痛、嘔吐,檢查發現左側上、下肢肌力3級,左半身痛覺減退,頭顱CT未見異常,臨床上考慮可能性最大的疾病是

              A.腦出血

              B.腦栓塞

              C.短暫性腦缺血發作

              D.蛛網膜下腔出血

              E.腦血栓形成

              答案:E

              8.內囊出血所致的對側肢體運動障礙(偏癱),主要是損傷了

              A.皮質脊髓束

              B.皮質紅核束

              C.頂枕顳橋束

              D.皮質核束

              E.額橋束

              答案:A

              9.顱內壓增高的三大主征是

              A.頭痛、視力下降、惡心

              B.頭痛、偏癱、抽搐

              C.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙

              D.血壓升高、脈搏變快、呼吸變快

              E.頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫

              答案:E

              10.小腦幕切跡疝最有意義的臨床定位體征是

              A.患側肢體活動減少或消失

              B.對側腹壁反射消失

              C.患側瞳孔散大

              D.對側肢體腱反射亢進

              E.患側下肢病理反射

              答案:C

              11.患兒5歲,陣發性頭痛3個月,因突然劇烈頭痛、反復嘔吐半天急診入院,檢查:神志清醒,雙瞳孔正常,頸項強直,半小時后突然呼吸停止,心跳存在,其診斷是

              A.垂體腺瘤

              B.急性腦水腫

              C.急性腦膜炎

              D.枕骨大孔疝

              E.小腦幕切跡疝

              答案:D

              試題點評:患兒最大可能是腦內出血,腦水腫所致枕骨大孔疝形成而壓迫生命中樞。

              (12~14題共用題干)

              男,56歲的心房顫動患者,突然發生命名困難。2周來共發生過5次,每次持續2~15秒。查體無神經系統異常。腦CT無異常。

              12.可能的診斷是

              A.腦動脈瘤

              B.腦血栓形成

              C.腦出血

              D.腦血管畸形

              E.短暫性腦缺血發作

              試題點評:發作性的運動性失語,均于24小時內緩解,查體無神經系統異常,腦CT無異常,符合短暫性腦缺血發作。

              答案:E

              13.主要累及的血管是

              A.基底動脈系

              B.椎動脈系

              C.頸內動脈系

              D.大腦后動脈

              E.大腦前動脈

              答案:D

              試題點評:該患者病變部位在優勢半球顳中回后部,為大腦后動脈供血區域。

              14.最適宜的預防治療是

              A.阿司匹林

              B.低分子右旋糖酐

              C.丙戊酸鈉

              D.胞二磷膽堿

              E.降纖酶

              答案:A

              試題點評:血小板抑制劑,如阿司匹林,可減少栓子發生,預防復發。

              15.短暫性腦缺血發作應用阿司匹林治療的目的是

              A.改善神經功能的缺失

              B.保護腦細胞

              C.增加再灌注

              D.預防復發

              E.擴張血管

              答案:D

              16.高血壓病腦出血最常見的部位是

              A.豆狀核和丘腦

              B.內囊和基底節

              C.蛛網膜下腔

              D.側腦室

              E.大腦髓質

              答案:B

              臨床執業醫師筆試押題2

              「考題點津」

              1.細胞膜內外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于

              A.膜在安靜時對K+通透性大

              B.膜在興奮時對Na+通透性增加

              C. Na+、K+易化擴散的結果

              D.細胞膜上Na+-K+泵的作用

              E.細胞膜上ATP的作用

              答案:D

              2.細胞膜在靜息情況下,對下列哪種離子的通透性最大

              A.Na+

              B. K+

              C. Cl-

              D. Ca2+

              E. Mg2+

              答案:B

              3.神經-肌肉接頭處的化學遞質是

              A.腎上腺素

              B.去甲腎上腺素

              C.乙酰膽堿

              D.5-羥色胺

              E.γ-氨基丁酸

              答案:C

              4.人工地增加離體神經纖維浸浴液中的K+濃度,則該神經纖維靜息電位的絕對值和動作龜位的幅度將

              A.均增大

              B.均減小

              C.前者增大后者減少

              D.前者減少后者增大

              E.前者減小后者不變

              答案:B

              5. Na+通過離子通道的跨膜轉運過程屬于

              A.單純擴散

              B.易化擴散

              C.主動轉運

              D.出胞作用

              E.入胞作用

              答案:B

              6.神經細胞動作電位的幅度接近于

              A.鉀平衡電位

              B.鈉平衡電位

              C.靜息電位絕對值與局部電位之和

              D.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差

              E.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和

              答案:E

              7.根據Nernst公式,K+平衡電位與細胞內、外K+濃度比值有關。在實驗中,改變神經細胞外液中哪一項因素不會對靜息電位的大小產生影響

              A. K+濃度

              B. Cl-濃度

              C.溫度

              D. pH

              E.缺氧

              答案:B

              8.在神經纖維動作電位的去極相,通透性最大的離子是

              A. Na+

              B. K+

              C. Cl-

              D. Ca2+

              E. Mg2+

              答案:A

              9.在神經骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是

              A.腺苷酸環化酶

              B. ATP酶

              C.膽堿脂酶

              D.單胺氧化酶

              E. Na+ -K+ 依賴式ATP酶

              答案:C

              10.形成Na+ 、K+ 在細胞內外不均衡分布的原因是

              A.安靜時K+ 比Na+ 更易透過細胞膜

              B.興奮時Na+ 比K+ 更易透過細胞膜

              C. K+ 的不斷外流和Na+ 的不斷內流

              D.膜上載體和通道蛋白的共同作用

              E.膜上Na+ -K+ 依賴式ATP酶的活動

              答案:E

              11.當低溫、缺氧或代謝障礙等因素影響Na+ - K+ 泵活動時,可使細胞的

              A.靜息電位增大,動作電位幅度減小

              B.靜息電位減小,動作電位幅度增大

              C.靜息電位增大,動作電位幅度增大

              D.靜息電位減小,動作電位幅度減小

              E.靜息電位和動作電位幅度均不變

              答案:D

              「解析」本章主要考查靜息電位、動作電位概念和產生機制及神經-骨骼肌接頭處興奮的傳遞。

              「考題點津」

              1.通常所說的血型是指

              A.紅細胞膜上特異凝集素的類型

              B.紅細胞膜上特異凝集原的類型

              C.紅細胞膜上特異受體的類型

              D.血漿中特異凝集素的類型

              E.血漿中特異凝集原的類型

              答案:B

              2.關于血漿蛋白生理功能的敘述,下列哪項是錯誤的

              A.運輸物質

              B.緩沖pH

              C.參與機體的免疫功能

              D.參與生理止血過程

              E.形成膠體滲透壓,維持細胞內外水平衡

              答案:E

              3.一位A型血的男子有一男一女兩個孩子,其中女孩的血清與其父的紅細胞不發生凝集,而男孩的血清與其父的紅細胞發生凝集,男孩的血型可能是

              A. A型或B型

              B. A型或AB型

              C. A型或O型

              D. B型或O型

              E. B型或AB型

              答案:D

              4.形成血漿膠體滲透壓的主要物質是

              A. NaCl

              B.白蛋白

              C.球蛋白

              D.纖維蛋白

              E.血紅蛋白

              答案:B

              5.下列屬于等張溶液的是

              A.0.85% NaCl

              B.0.85%葡萄糖

              C.1.9%尿素

              D.5% NaCl

              E.10%葡萄糖

              答案:A

              6. AB血型人的紅細胞膜上和血清中分別含

              A.A凝集原和抗A、抗B凝集素

              B.B凝集原和抗B凝集素

              C.A凝集原和抗B凝集素

              D.B凝集原和抗A凝集素

              E.A、B凝集原,不含抗A抗B凝集素

              答案:E

              7.紅細胞生成的基本原料是

              A.鐵、維生素B12

              B.葉酸、維生素B12

              C.蛋白質、葉酸

              D.蛋白質、維生素B12

              E.鐵、蛋白質

              答案:E

              8.獻血者為A型血,經交叉配血試驗。主側不凝集而次側凝集,受血者的血型應為

              A. B型

              B. AB型

              C. A型

              D. O型

              E. A型或B型

              答案:B

              9.外源性凝血系統的作用起始于

              A.組織受傷釋放組織因子Ⅲ

              B.凝血酶的形成

              C.第Ⅻ因子被激活

              D.血小板第3因子的釋放

              E.第X因子被激活

              答案:A

              10.能增強抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物質是

              A.肝素

              B.蛋白質C

              C.凝血酶調制素

              D.組織因子途徑抑制物

              E.α2-巨球蛋白

              答案:A

              「解析」本章考查ABO血型、血漿滲透壓、紅細胞的生成及血液凝固

              「考題點津」

              1.心動周期中,在下列哪個時期左心室內壓力最高

              A.心房收縮期末

              B.等容收縮期末

              C.心室收縮期末

              D.快速充盈期末

              E.快速射血期末

              答案:E

              2.衡量心臟泵血功能的指標

              A.前負荷

              B.后負荷

              C.動脈血壓的高低

              D.射血分數

              E.心率

              答案:D

              3.大量失血時,首先發生的反應是

              A.腦和心臟的血管收縮

              B.循環血液中兒茶酚胺減少

              C.外周阻力降低

              D.外周阻力增加

              E.腎臟排出Na+增多

              答案:D

              4.冬天某人進入浴室后不久便突然暈倒,其血液動力學的原始因素是

              A.全身血管收縮

              B.心輸出量減少

              C.血管容量增加

              D.血流速度加速

              E.血量減少

              答案:C

              5.在心動周期中,心室內壓力上升最快的階段是

              A.快速射血期

              B.等容收縮期

              C.緩慢射血期

              D.等容舒張期

              E.快速充盈期

              答案:B

              6.心輸出量是指

              A.每搏輸出量

              B.左、右心室輸出的總血液量

              C.每分鐘左心室所泵出的血量

              D.心房進入心室的血量

              E.每分鐘兩心房進入心室的血量

              答案:C

              7.心肌不產生完全強直收縮是由于

              A.心肌是功能合胞體

              B.興奮傳導有房室延擱

              C.竇房結對潛在起搏點有抑制作用

              D.有效不應期特別長

              E.收縮期較短

              答案:D

              8.在家兔動脈血壓實驗中,夾閉一側頸總動脈引起全身動脈血壓升高,其主要原因是

              A.血管容積減少,相對血容量增多

              B.頸動脈竇受到牽拉刺激

              C.頸動脈體受到牽拉刺激

              D.頸動脈竇內壓力降低

              E.頸動脈體內壓力降低

              答案:D

              9.影響冠狀動脈血流量增多的因素是

              A.主動脈舒張壓降低

              B.體循環外周阻力減小

              C.心室舒張期延長

              D.心室收縮期延長

              E.心率增加

              答案:C

              10.中心靜脈壓高而動脈壓在正常范圍,反映

              A.右心功能不全或血容量相對過多

              B.胸腔內壓增加

              C.右心功能不全或容量相對不足

              D.靜脈回心血量增加

              E.容量血管過度收縮

              答案:E

              11.引起左室后負荷增高的主要因素是

              A.肺循環高壓

              B.體循環高壓

              C.回心血量增加

              D.主動脈瓣關閉不全

              E.紅細胞壓積增大

              答案:B

              12.急性失血時最先出現的調節反應是

              A.血管的自身調節

              B.交感神經興奮

              C.迷走神經興奮

              D.血中血管升壓素增多

              E.血中血管緊張素Ⅱ增多

              答案:B

              13.心肌不會產生強直收縮的原因是

              A.心肌是功能上的合胞體

              B.肌漿網不發達,Ca2+貯存少

              C.有效不應期特別長

              D.有自律性,會自動節律收縮

              E.心肌呈“全或無”式收縮

              答案:C

              14.下列能使心輸出量增加的因素是

              A.心迷走中樞緊張性增高

              B.心交感中樞緊張性增高

              C.靜脈回心血量減少

              D.心室舒張末期容積減小

              E.頸動脈竇內壓力增高

              答案:B

              15.主動脈瓣關閉發生于

              A.快速射血期開始時

              B.快速充盈期開始時

              C.等容舒張期開始時

              D.等容收縮期開始時

              E.減慢充盈期開始時

              答案:C

              16.心指數等于

              A.心率x每搏輸出量/體表面積

              B.每搏輸出量x體表面積

              C.每搏輸出量/體表面積

              D.心輸出量x體表面積

              答案:A

              (17~18題共用題干)

              A. C1-內流

              B. Ca2+ 內流

              C. Na+ 內流

              D. K+ 內流

              E. K+ 外流

              17.竇房結細胞動作電位0期去極化是由于

              答案:B

              18.浦肯野細胞動作電位0期去極化是由于

              答案:C

              (19~20題共用題干)

              A.竇房結

              B.心房肌

              C.房室交界

              D.浦肯野纖維

              E.心室肌

              19.心臟內傳導速度最快的部位是

              答案:D

              20.心肌自律性最高的部位是

              答案:A

              (21~22題共用題干)

              A.血容量不足

              B.心功能不全,血容量正常

              C.心功能不全或血容量相對過多

              D.容量血管過度收縮

              E.心功能不全或血容量不足

              21.中心靜脈壓低,血壓低

              答案:A

              22.中心靜脈壓高,血壓低

              答案:C

              「解析」本章是生理學的重點和難點。心臟的泵血和充盈應在理解的基礎上記憶,牢記評價心臟泵血的指標及影響心泵血的因素。掌握動脈血壓的形成及影響因素、中心靜脈壓的概念和影響因素。掌握心血管的神經及體液調節。

              「考題點津」

              1.肺總容量等于

              A.潮氣量+肺活量

              B.潮氣量+功能余氣量

              C.余氣量+補吸氣量

              D.余氣量+肺活量

              E.余氣量+功能余氣量

              答案:D

              2.胸膜腔內壓等于

              A.大氣壓-非彈性阻力

              B.大氣壓+跨肺壓

              C.大氣壓+跨胸壁壓

              D.大氣壓-肺的回縮力

              E.大氣壓+肺彈性回縮力

              答案:D

              3.在動物實驗中,暴露家兔頸部的雙側迷走神經并進行切斷,則家兔的呼吸將發生什么變化

              A.呼吸頻率加快

              B.呼吸幅度減小

              C.吸氣時相縮短

              D.呼吸變深變慢

              E.呼吸節律不變

              答案:D

              4.肺通氣的原動力是

              A.胸內壓的變化

              B.肺主動舒縮

              C.外界環境與肺內壓力差

              D.呼吸肌的舒縮

              E.肺泡表面活性物質的作用

              答案:D

              5.支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,其原因是

              A.吸氣是被動的,呼氣是主動的

              B.吸氣時肺彈性阻力減小,呼氣時肺彈性阻力增大

              C.吸氣時胸廓彈性阻力減小,呼氣時胸廓彈性阻力增大

              D.吸氣時氣道阻力減小,呼氣時氣道阻力增大

              E.吸氣時胸內負壓減小,呼氣時胸內負壓增大

              答案:D

              6.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因為

              A.直接刺激中樞的呼吸神經元

              B.刺激中樞化學感受器

              C.刺激頸動脈體和主動脈體感受器

              D.刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器

              E.刺激外周化學感受器

              答案:B

              7.肺通氣的原動力是

              A.肺的擴張和回縮

              B.肺內壓與大氣壓之差

              C.胸膜腔內壓保持負壓

              D.呼吸肌的舒縮活動

              E.肺內壓

              答案:D

              8.決定肺部氣體交換方向的主要因素是

              A.氣體的溶解度

              B.氣體的分壓差

              C.肺泡膜的通透性

              D.氣體分子量的大小

              E.肺泡膜的面積

              答案:B

              9.體內CO2分壓最高的部位是

              A.靜脈血液

              B.毛細血管血液

              C.動脈血液

              D.組織液

              E.細胞外液

              答案:D

              10.呼吸頻率加倍,潮氣量減半時,將使

              A.每分通氣量增加

              B.每分通氣量減少

              C.肺泡通氣量增加

              D.肺泡通氣量減少

              E.肺泡通氣量不變

              答案:D

              11.肺通氣的原動力來自

              A.肺內壓與胸膜腔內壓之差

              B.肺內壓與大氣壓之差

              C.肺的彈性回縮

              D.呼吸肌的舒縮運動

              E.肺內壓的周期性變化

              答案:D

              (12~13共用題干)

              A.肺活量

              B.時間肺活量

              C.每分通氣量

              D.肺總量

              E.肺泡通氣量

              12.能實現有效氣體交換的通氣量為

              答案:E

              13.評價肺通氣功能較好的指標是

              答案:B

              「解析」本章考查肺通氣的動力、胸膜腔及肺的彈性阻力,基本肺容積和肺容量、肺泡通氣量。掌握肺部的氣體交換及呼吸的化學感受性反射。

              「考題點津」

              1.正常情況下胃粘膜不會被胃液所消化,是由于

              A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶

              B.粘液-碳酸氫鹽屏障的作用

              C.胃液中的內因子對胃粘膜具有保護作用

              D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

              E.胃液中含有大量HCO-3可中和胃酸

              答案:B

              2.膽汁可促進

              A.鈣、鐵的吸收

              B.蛋白質消化

              C.糖的吸收

              D.維生素A的吸收

              E.維生素B12的吸收

              答案:D

              3.關于促胃液素的敘述,正確的是

              A.產生促胃液素的細胞存在于胃體和胃底粘膜內

              B.蛋白質消化產物及HCI是引起促胃液素釋放的主要因素

              C.促胃液素對壁細胞有很強的刺激分泌作用

              D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4個氨基酸

              E.切除胃竇的病人,促胃液素分泌不受影響

              答案:C

              4.將蛋白質類食物通過胃瘺直接放入胃內引起胃液分泌的特點是

              A.量大,酸度高,消化力較弱

              B.量大,酸度高,消化力較強

              C.量大,酸度低,消化力較強

              D.量小,酸度低,消化力較弱

              E.量小,酸度低,消化力較強

              答案:B

              5.胃大部分切除患者出現貧血,其主要原因是

              A. BCI減少

              B.粘液減少

              C.內因子減少

              D. HCO-3減少

              E.胃蛋白酶活性減弱

              答案:C

              6.激活糜蛋白酶原的是

              A.腸致活酶

              B.胰蛋白酶

              C.鹽酸

              D.組胺

              E.輔酯酶

              答案:B

              7.胃大部切除術后出現貧血主要是由于減少了

              A.主細胞

              B.壁細胞

              C.粘液細胞

              D. G細胞

              答案:B

              8.下列關于膽汁的描述,正確的是

              A.非消化期無膽汁分泌

              B.消化期只有膽囊膽汁排入小腸

              C.膽汁中含有脂肪消化酶

              D.膽汁中與消化有關的成分是膽鹽

              E.膽鹽可促進蛋白的消化和吸收

              答案:D

              9.關于胃腸內在神經叢的敘述,正確的是

              A.包括粘膜下神經叢和肌間神經叢

              B.含大量神經纖維,但神經元不多

              C.遞質僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素

              D.僅有運動功能,而無感覺功能

              E.不受外來自主神經系統的控制

              答案:A

              10.關于胃排空的敘述,正確的是

              A.食物入胃后30分鐘開始

              B.大塊食物排空快于小顆粒

              C.糖類最快,蛋白質最慢

              D.高滲溶液快于等滲液

              E.混合食物完全排空需4~6小時

              答案:E

              「考題點津」

              1.食物的氧熱價是指

              A.1g食物氧化時所釋放的能量

              B.1g食物燃燒時所釋放的能量

              C.食物氧化消耗1L氧時所釋放的`能量

              D.氧化1g食物,消耗1L氧時所釋放的能量

              E.1g食物所含的能量

              答案:C

              2.由于存在食物的特殊動力效應,進食時應注意

              A.增加蛋白質的攝入量

              B.調整各種營養成分的攝入比例

              C.適當增加能量攝入總量

              D.適當減少能量攝入總量

              E.細嚼慢咽,以減少這種特殊動力效應

              答案:C

              3.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質可供給能量(kcal)分別為

              A.4,4,9

              B.9,4,4

              C.4,9,4

              D.4,9,9

              E.9,9,4

              答案:C

              4.使基礎代謝率增高的主要激素是

              A.糖皮質激素

              B.腎上腺素

              C.雌激素

              D.甲狀腺激素

              E.甲狀旁腺激素

              答案:D

              「解析」本章考查影響能量代謝的因素,基礎代謝率,機體的產熱和散熱以及食物的熱價、氧熱價和呼吸商。

              「考題點津」

              1.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是

              A.循環血量減少

              B.血漿晶體滲透壓增高

              C.血漿膠體滲透壓增高

              D.動脈血壓降低

              E.疼痛刺激

              答案:B

              2.與近髓腎單位相比,皮質腎單位的特點是

              A.數目少而體積大,髓袢長

              B.入球、出球小動脈口徑相近

              C.出球小動脈后形成直小血管

              D.腎素含量少

              E.功能側重于濾過和重吸收

              答案:E

              3.有關近球小管對Na+的重吸收,下列哪一項敘述是正確的

              A.約占濾液中Na+總數的1/3

              B.有主動轉運,也有被動轉運

              C.與葡萄糖、基酸轉運無關

              D.與H+的分泌無關

              E.受醛固酮的調節

              答案:B

              4.給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因

              A.血漿膠體滲透壓降低

              B.腎小球毛細血音血壓增高

              C.小管液溶質濃度增加

              D.血漿晶體滲透壓增高

              E.血容量增多

              答案:C

              5.可促進醛固酮的分泌增多的因素是

              A.血糖濃度增高

              B.血Ga2+濃度降低

              C.血K+濃度增高

              D.循環血量增多

              E.血Na+濃度增高

              答案:C

              6.高位截癱病人排尿障礙表規為

              A.尿失禁

              B.尿潴留

              C.無尿

              D.尿崩癥

              E.少尿

              答案:A

              7.腎小球有效濾過壓等于

              A.腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓-囊內壓

              B.腎小球毛細血管血壓-血漿晶體滲透壓+囊內壓

              C.腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內壓

              D.腎小球毛細血管血壓-血漿晶體滲透壓- 囊內壓

              E.腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓- 囊內壓

              答案:E

              8.下述情況能導致腎小球濾過率減少的是

              A.血漿膠體滲透壓下降

              B.血漿膠體滲透壓升高

              C.血漿晶體滲透壓下降

              D.血漿晶體滲透壓升高

              E.腎小球毛細血管血壓升高

              答案:B

              9.關于腎小管HCO-3重吸收的敘述,錯誤的是

              A.主要在近端小管重吸收

              B.與H+的分泌有關

              C. HCO-3是以CO2擴散的形式重吸收

              D. HCO-3重吸收需碳酸酐酶的幫助

              E. Cl-的重吸收優先于HCO-3的重吸收

              答案:E

              10.劇烈運動時,少尿的主要原因是

              A.腎小球毛細血管血壓增高

              B.抗利尿激素分泌增多

              C.腎小動脈收縮,腎血流量減少

              D.醛固酮分泌增多

              E.腎小球濾過膜面積減少

              答案:C

              11.糖尿出現時,全血血糖濃度至少為

              A.83.33mmol/L(1500mg/dl)

              B.66.67mmol/L(1200mg/dl)

              C.27.78mmol/L(500mg/dl)

              D.11.11mmol/L(200mg/dl)

              E.8.89mmol/L(160mg/dl)

              答案:E

              「解析」本章考查腎小球濾過的動力及影響因素;腎小管的重吸收及分泌;ADH及醛固酮的作用和影響因素;排尿反射。

              「考題點津」

              1.感覺的非特異性投射系統

              A.經三級神經元接替后彌散地投向大腦皮層

              B.引起各種模糊的皮膚、內臟及視、聽感覺

              C.受到破壞時,動物進入持久的昏睡狀態

              D.受到刺激時,動物腦電圖呈同步化慢波

              E.不易受藥物作用的影響而改變其功能狀態

              答案:C

              2.下丘腦控制生物節律的可能部位是

              A.外側區

              B.腹內側區

              C.視前區

              D.視交叉上核

              E.室旁核

              答案:D

              3.γ運動神經元的傳出沖動增加時,可使

              A.肌梭感受器敏感性降低

              B.肌梭的傳入沖動減少

              C.α運動神經元受抑制

              D.梭外肌舒張

              E.梭內肌收縮

              答案:E

              4.有關腱反射的敘述,正確的是

              A.是單突觸反射

              B.感受器為腱器官

              C.緩慢牽拉肌腱而產生

              D.屈肌和伸肌同時收縮

              E.是維持姿勢的基本反射

              答案:A

              5.腦內具有生命中樞之稱的部位是

              A.延髓

              B.腦橋

              C.中腦

              D.下丘腦

              E.大腦皮層

              答案:A

              6.突觸前抑制是由于突觸前膜

              A.產生超極化

              B.釋放抑制性遞質

              C.遞質耗竭

              D.興奮性遞質釋放減少

              E.產生抑制性突觸后電位

              答案:D

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