廣州職工醫保異地住院報銷比例是多少

時間：2024-08-07 05:45:16 綜合指南我要投稿

廣州職工醫保異地住院報銷比例是多少

　　城鎮職工醫保即城鎮職工醫療保險（也有簡稱為城鎮醫保的）。城鎮職工醫保基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。以下小編為大家整理了廣州職工醫保異地住院報銷比例是多少的相關內容，希望對大家有所幫助！

廣州職工醫保異地住院報銷比例是多少

　　一、廣州職工醫保異地住院報銷比例

　　職工社會醫療保險統籌基金對參保人員異地就醫醫療費用的支付標準，按照本市同級定點醫療機構標準執行。

　　職工社會醫療保險參保人員住院起付標準以上的基本醫療費用，統籌基金按以下比例支付：

　　（一）職工：一級定點醫療機構為90%，二級定點醫療機構為85%，三級定點醫療機構為80%；

　　（二）退休人員：一級定點醫療機構為93%，二級定點醫療機構為89。5%，三級定點醫療機構為86%。

　　二、醫保卡的規定

　　社會醫療保險卡（簡稱醫療保險卡或醫保卡）是醫療保險個人帳戶專用卡，它以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。

　　醫保卡一般由當地指定代理銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后，地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

　　三、廣州醫保異地報銷材料

　　1、社會保障卡或醫保卡正、反面復印件；

　　2、財稅部門印制的醫療費用收據或發票原件（背面須有參保人或家屬簽名，并加蓋醫療機構收費業務專用章）；

　　3、醫療費用開支明細匯總清單（需含有參保人基本信息、就診醫療機構信息、項目名稱、劑型、劑量、規格及項目單價等），加蓋醫療機構收費業務專用章；

　　4、不同就醫類型的基本資料

　　（1）辦理住院醫療費用報銷的，應提供疾病診斷證明材料、出院小結、病歷首頁（或入院記錄）等住院病歷復印件（需加蓋醫療機構病歷檔案管理專用章或住院業務專用章）；

　　（2）辦理急診留觀醫療費用報銷的，應提供急診留觀病歷復印件（需提供原件校驗）；

　　（3）辦理普通門（急）診費用報銷的，應提供門診病歷封面及當次費用病歷記錄頁復印件（提供原件校驗）；

　　（4）辦理居民醫保產前門診檢查費用報銷的，應提供產前門診檢查病歷封面及當次費用病歷記錄頁復印件，或提供《廣州市孕產婦保健系統管理手冊》封面及當次就診記錄頁復印件；

　　（5）辦理門特（急診留觀除外）、門慢費用報銷的，應提供已申請相應待遇的證明材料復印件。

【廣州職工醫保異地住院報銷比例是多少】相關文章：